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Relationship between ultrasound parameters of the umbilical and middle cerebral arteries and intrauterine fetal distress
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作者 Ji Chen Fei-Xue Liu Rui-Xue Tao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第16期2745-2750,共6页
BACKGROUND By comprehensively analyzing the blood flow parameters of the umbilical and middle cerebral arteries,doctors can more accurately identify fetal intrauterine distress,as well as assess its severity,so that t... BACKGROUND By comprehensively analyzing the blood flow parameters of the umbilical and middle cerebral arteries,doctors can more accurately identify fetal intrauterine distress,as well as assess its severity,so that timely interventions can be implemented to safeguard the health and safety of the fetus.AIM To identify the relationship between ultrasound parameters of the umbilical and middle cerebral arteries and intrauterine distress.METHODS Clinical data of pregnant women admitted between January 2021 and January 2023 were collected and divided into the observation and control groups(n=50 each),according to the presence or absence of intrauterine distress.The ultrasound hemodynamic parameters of the uterine artery(UtA),fetal middle cerebral artery(MCA),and umbilical artery(UmA)were compared with neonatal outcomes and occurrence of intrauterine distress in the two groups.RESULTS Comparison of ultrasonic hemodynamic parameters,resistance index(RI),pulsatility index(PI),and systolic maximal blood flow velocity of UmA compared to diastolic blood flow velocity(S/D),revealed higher values of fetal MCA,PI,and S/D of UmA in pregnant women with UtA compared to controls(P<0.05),while there was no difference between the two groups in terms of RI(P<0.05)The incidence of a neonatal Apgar score of 8-10 points was lower in the observation group(66.7%)than in the control group(90.0%),and neonatal weight(2675.5±27.6 g)was lower than in the control group(3117.5±31.2 g).Further,cesarean section rate was higher in the observation group(70.0%)than in the control group(11.7%),and preterm labor rate was higher in the observation group(40.0%)than in the control group(10.0%).The incidence of fetal distress,neonatal growth restriction and neonatal asphyxia were also higher in the observation group(all P<0.05).CONCLUSION Fetal MCA,UmA,and maternal UtA hemodynamic abnormalities all develop in pregnant women with intrauterine distress during late pregnancy,which suggests that clinical attention should be paid to them,and monitoring should be strengthened to provide guidance for clinical intervention. 展开更多
关键词 Late pregnancy fetal intrauterine distress Ultrasound blood flow parameters Uterine artery Middle cerebral artery Umbilical artery
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Correlation between the umbilical artery flow ultrasound parameters of intrauterine fetal distress and fetal ischemic hypoxic damage
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作者 Hai-Ying Gu Peng-Yun Liu Ying-Xue Li 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第16期70-73,共4页
Objective: To study the correlation between the umbilical artery flow ultrasound parameters of intrauterine fetal distress and fetal ischemic hypoxic damage. Methods: A total of 158 puerperae who gave birth in our hos... Objective: To study the correlation between the umbilical artery flow ultrasound parameters of intrauterine fetal distress and fetal ischemic hypoxic damage. Methods: A total of 158 puerperae who gave birth in our hospital between July 2016 and June 2017 were selected and divided into the intrauterine distress group (Apgar<7 points) and normal pregnancy group (Apgar≥7 points) according to the neonatal Apgar score, the umbilical artery flow ultrasound parameters at 24-30 weeks, 31-36 weeks and 37-41 weeks of gestation were determined, and the umbilical arterial blood gas parameters and oxidative stress molecule levels were determined. Results: At 24-30 weeks, 31-36 weeks and 37-41 weeks of gestation, umbilical arterial RI, PI and S/D of intrauterine distress group were significantly higher than those of normal pregnancy group;umbilical arterial pH and PaO2 of intrauterine distress group were significantly lower than those of normal pregnancy group and negatively correlated with RI, PI and S/D while PaCO2 and lactic acid levels were significantly higher than those of normal pregnancy group and positively correlated with RI, PI and S/D;SOD, GSH-px and CAT levels in umbilical artery of intrauterine distress group were significantly lower than those of normal pregnancy group and negatively correlated with RI, PI and S/D while MDA and 8-OHdG levels were significantly higher than those of normal pregnancy group and positively correlated with RI, PI and S/D. Conclusion: Umbilical artery flow ultrasound characteristics of intrauterine fetal distress are characterized by the increased resistance and decreased blood flow and are correlated with the degree of fetal hypoxia and oxidative stress. 展开更多
关键词 intrauterine fetal distress ULTRASOUND UMBILICAL artery Blood gas analysis Oxidative stress
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彩色多普勒血流成像联合胎心监护无负荷试验在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能
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作者 陈亚君 《中国民康医学》 2024年第5期123-125,共3页
目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“... 目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“金标准”,统计CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的结果,比较CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能。结果:产后结果显示,108名孕晚期高危产妇中,39名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI检查结果显示,25名发生产前胎儿宫内窘迫;NST检查结果显示,24名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI联合NST检查结果显示,38名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI、NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能高于二者单项检查。 展开更多
关键词 彩色多普勒血流显像 胎心监护无负荷试验 孕晚期 胎儿宫内窘迫 诊断 效能
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胎儿静脉导管分流率对妊娠期高血压疾病胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断价值
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作者 柯珂 孙素丽 李令民 《临床医学研究与实践》 2024年第20期6-9,共4页
目的探究胎儿静脉导管(DV)分流率对妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断价值。方法选择HDCP胎儿窘迫孕妇(窘迫组,n=92)、单纯HDCP孕妇(HDCP组,n=92)和同胎龄段产检结果正常的孕妇(对照组,n=92)为研究对象,依据胎儿宫内... 目的探究胎儿静脉导管(DV)分流率对妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断价值。方法选择HDCP胎儿窘迫孕妇(窘迫组,n=92)、单纯HDCP孕妇(HDCP组,n=92)和同胎龄段产检结果正常的孕妇(对照组,n=92)为研究对象,依据胎儿宫内窘迫程度将窘迫组分为轻度窘迫组、中度窘迫组及重度窘迫组。测定研究对象的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及DV分流率;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DV分流率诊断HDCP胎儿宫内窘迫及重度窘迫的价值。结果窘迫组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于HDCP组和对照组(P<0.05);HDCP组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于对照组(P<0.05)。窘迫组中,47例轻度窘迫,29例中度窘迫,16例重度窘迫;重度窘迫组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于中度窘迫组和轻度窘迫组(P<0.05);中度窘迫组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于轻度窘迫组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,胎儿DV分流率对HDCP胎儿宫内窘迫和重度窘迫具有一定的诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.802、0.868],灵敏度分别为77.2%和93.8%,特异度分别为77.2%和65.8%。结论胎儿DV分流率对HDCP胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断效能较高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 胎儿宫内窘迫 静脉导管分流率
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孕晚期胎儿大脑中动脉、脐动脉、子宫动脉超声参数与宫内窘迫
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作者 姚岳红 何雪莲 蒋晓敏 《中国计划生育学杂志》 2023年第5期1161-1163,共3页
目的:探讨孕晚期超声大脑中动脉、脐动脉、子宫动脉超声参数与胎儿宫内窘迫的发生。方法:收集本院2020年1-12月收治的孕妇临床资料,按照是否存在宫内窘迫分为观察组和对照组各60例。比较两组孕妇子宫动脉(UtA)及胎儿大脑中动脉(MCA)、... 目的:探讨孕晚期超声大脑中动脉、脐动脉、子宫动脉超声参数与胎儿宫内窘迫的发生。方法:收集本院2020年1-12月收治的孕妇临床资料,按照是否存在宫内窘迫分为观察组和对照组各60例。比较两组孕妇子宫动脉(UtA)及胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UmA)超声血流动力学参数及新生儿结局,胎儿宫内窘迫发生情况。结果:从超声血流动力学参数阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、脐动脉收缩期最大血流速度比舒张期血流速度(S/D)进行组间比较,孕妇UtA观察组高于对照组(P<0.05);胎儿MCA、UmA的PI、S/D观察组与对照组存在差异(P<0.05),RI两组无差异(P>0.05)。新生儿Apgar评分8~10分观察组(66.7%)低于对照组(90.0%),新生儿体重(2675.5±27.6g)低于对照组(3117.5±31.2g);观察组剖宫产率(70.0%)高于对照组(11.7%),早产率(40.0%)高于对照组(10.0%),胎儿窘迫、新生儿生长受限和新生儿窒息发生率均高于对照组(均P<0.05)。结论:胎儿宫内窘迫孕妇孕晚期胎儿MCA、UmA和孕妇UtA血流动力学发生异常,提示临床予以关注,加强监测为临床干预提供指导。 展开更多
关键词 孕晚期 胎儿宫内窘迫 超声血流参数 子宫动脉、大脑中动脉 脐动脉
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宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇HIF-1α、FE_3的相关性
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作者 王江涛 《中外医学研究》 2023年第32期66-69,共4页
目的:探讨宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、游离雌三醇(FE3)的相关性。方法:选取2021年5月—2022年9月郧西县人民医院收治的41例胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选取同期41例胎儿正常... 目的:探讨宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、游离雌三醇(FE3)的相关性。方法:选取2021年5月—2022年9月郧西县人民医院收治的41例胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选取同期41例胎儿正常孕妇作为对照组进行回顾性分析。检测两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数,并检测两组孕妇HIF-1α、FE_(3)水平。比较两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数及孕妇HIF-1α、FE_(3)水平。分析胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数与孕妇HIF-1α、FE_(3)的相关性。结果:观察组胎儿脐动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)及搏动指数(PI)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿大脑中动脉RI、S/D、PI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇HIF-1α水平高于对照组,FE_(3)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,胎儿脐动脉RI、S/D、PI与孕妇HIF-1α水平呈正相关,与孕妇FE3水平呈负相关(P<0.05);胎儿大脑中动脉RI、S/D、PI与孕妇HIF-1α水平呈负相关,与孕妇FE3水平呈正相关(P<0.05)。结论:宫内窘迫发生后,胎儿脐动脉血流呈高阻力、低流量,大脑中动脉血流为低阻力、高流量,同时,孕妇血清HIF-1α、FE_(3)表达存在异常,且与胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数具有相关性。 展开更多
关键词 胎儿宫内窘迫 彩色多普勒超声 缺氧诱导因子-1Α 游离雌三醇 相关性
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GDM孕妇孕晚期脐动脉血流S/D值与胎儿窘迫的关系分析
7
作者 王月菊 孙玉敏 《健康研究》 CAS 2023年第1期91-94,共4页
目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕晚期脐动脉血流收缩期最大血流速度/舒张期血流速度(S/D)值与胎儿宫内窘迫的相关性,为临床预防胎儿宫内窘迫提供参考依据。方法回顾分析100例GDM孕妇的临床资料,另选取同... 目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕晚期脐动脉血流收缩期最大血流速度/舒张期血流速度(S/D)值与胎儿宫内窘迫的相关性,为临床预防胎儿宫内窘迫提供参考依据。方法回顾分析100例GDM孕妇的临床资料,另选取同期在我院生产的100例健康孕妇作为对照组。比较2组孕妇孕晚期脐动脉血流S/D值,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估脐动脉血流S/D值与胎儿宫内窘迫的关系。结果孕晚期,研究组脐动脉血流S/D值(2.91±0.35)高于对照组(2.62±0.29),差异有统计学意义(t=6.380,P<0.001)。脐动脉血流S/D值在≤2.50和2.50~2.75范围内的胎儿宫内窘迫发生率比较,2组间差异无统计学意义(P>0.05);S/D值在2.76~3.0和>3.0范围内的胎儿宫内窘迫发生率,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇孕晚期脐动脉血流S/D值预测胎儿宫内窘迫的ROC曲线下面积为0.760,当脐动脉血流S/D值为2.85时,约登指数最大为0.504,对应的灵敏度和特异性分别为0.745、0.759。结论与健康孕妇相比,GDM孕妇孕晚期脐动脉血流S/D值与胎儿宫内窘迫发生风险均明显增高,脐动脉血流S/D值可作为胎儿宫内窘迫的预测指标。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 胎儿宫内窘迫 脐动脉血流 彩色多普勒超声 预测
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特布他林与硫酸镁用于产时宫内复苏的临床研究
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作者 邓秀英 彭秀秀 《中国医药科学》 2023年第23期126-129,共4页
目的探讨特布他林用于产时宫内复苏(IUFR)的效果及安全性。方法选择2022年6月至2023年6月江西省妇幼保健院产时出现Ⅱ类胎心监护的孕妇100例,采用随机数表法分为特布他林组和硫酸镁组,每组各50例,特布他林组予硫酸特布他林0.25 mg皮下注... 目的探讨特布他林用于产时宫内复苏(IUFR)的效果及安全性。方法选择2022年6月至2023年6月江西省妇幼保健院产时出现Ⅱ类胎心监护的孕妇100例,采用随机数表法分为特布他林组和硫酸镁组,每组各50例,特布他林组予硫酸特布他林0.25 mg皮下注射,硫酸镁组予25%硫酸镁16 ml加入10%葡萄糖溶液20 ml静脉推注15~20 min,比较两组IUFR成功率、药物起效时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血、孕妇不良反应等指标,对数据进行统计学分析。结果特布他林组和硫酸镁组IUFR成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);特布他林组药物起效时间明显快于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05);特布他林组新生儿窒息率低于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组因胎儿窘迫行阴道助产率及剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。特布他林组需要医学干预的不良反应发生率低于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特布他林用于产时IUFR,起效迅速,副作用小,可作为产时紧急IUFR的选择方案。 展开更多
关键词 特布他林 硫酸镁 产时宫内复苏 胎儿窘迫
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NST联合脐动脉S/D值预测子痫前期胎儿宫内窘迫
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作者 姚轶 许荣华 马红星 《现代科学仪器》 2023年第4期93-96,共4页
目的:探讨胎心监护(NST)联合胎儿脐动脉血流收缩期峰值S/D值对子痫前期宫内窘迫胎儿的预测价值。方法:选取99例子痫前期患者,分为宫内窘迫组和无宫内窘迫组。记录胎心监护指标和脐动脉血流动力学;Kappa一致性分析应用价值。结果:宫内窘... 目的:探讨胎心监护(NST)联合胎儿脐动脉血流收缩期峰值S/D值对子痫前期宫内窘迫胎儿的预测价值。方法:选取99例子痫前期患者,分为宫内窘迫组和无宫内窘迫组。记录胎心监护指标和脐动脉血流动力学;Kappa一致性分析应用价值。结果:宫内窘迫组患者胎儿的S/D值、RI和PI值均明显较高,NST例数明显较少,无反应型NST例数明显较多(P<0.05);联合诊断的灵敏度为0.967,特异度为0.986,Kappa值为0.968。结论:临床可通过联合诊断预测胎儿宫内窘迫,对高风险人群进行及时干预,确保母婴安全。 展开更多
关键词 胎心监护 子痫前期 胎儿宫内窘迫 S/D值 应用价值
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胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值
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作者 钟娜 郭彩凤 《临床医学研究与实践》 2023年第22期133-136,共4页
目的探讨胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选择2017年6月至2020年6月于我院产检并分娩的150例孕妇作为研究对象,根据胎儿娩出情况将其分为宫内窘迫组(60例)和对照组(90例)。比较两... 目的探讨胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选择2017年6月至2020年6月于我院产检并分娩的150例孕妇作为研究对象,根据胎儿娩出情况将其分为宫内窘迫组(60例)和对照组(90例)。比较两组的胎心监护情况、新生儿结局及脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学指标;分析胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断效能。结果宫内窘迫组的胎心监护异常率、平均胎心率及羊水污染程度≥Ⅱ级、新生儿Apgar评分≤7分占比高于对照组(P<0.05)。宫内窘迫组的脐动脉、肾动脉收缩期峰值速度/舒张末期速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)高于对照组,大脑中动脉S/D、RI、PI低于对照组(P<0.05)。胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于单一监测,误诊率、漏诊率均低于单一监测(P<0.05)。结论胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值更高。 展开更多
关键词 胎儿宫内窘迫 胎心监护 脐动脉 肾动脉 大脑中动脉 血流动力学监测
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胎儿大脑中动脉血流在高危妊娠中的应用研究进展
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作者 黄美嫩 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第9期47-49,共3页
大脑中动脉是胎儿脑部供血最丰富的血管,能够为临床反映胎儿脑部发育情况、脑部血液循环状况,在评估胎儿正常发育中有极高价值。在彩色多普勒超声中,胎儿的脑部血流信号指标会随着孕周的增长而呈现抛物线模式,若产妇为高危妊娠,胎儿可... 大脑中动脉是胎儿脑部供血最丰富的血管,能够为临床反映胎儿脑部发育情况、脑部血液循环状况,在评估胎儿正常发育中有极高价值。在彩色多普勒超声中,胎儿的脑部血流信号指标会随着孕周的增长而呈现抛物线模式,若产妇为高危妊娠,胎儿可能存在宫内缺氧、宫内窘迫、发育迟缓等现象,导致胎儿大脑中动脉血流指标异常,可见通过胎儿大脑中动脉血流监测能良好反映胎儿的一系列病理生理改变。故本文针对胎儿大脑中动脉血流概述进行详细分析,指出该指标在宫内窘迫、宫内缺氧、发育迟缓等方面的预测或诊断效果。 展开更多
关键词 胎儿大脑中动脉血流 高危妊娠 宫内窘迫 宫内缺氧 胎儿贫血 发育迟缓
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胎儿脐动脉血流技术在围产医学中的应用效果观察
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作者 曹英姿 陈肖珍 《中外医药研究》 2023年第31期133-135,共3页
目的:分析在围产医学中胎儿脐动脉血流技术的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月在广宁县妇幼保健院妇产科检查、分娩的孕妇100例作为研究对象,根据随机分组方式分为对照组和研究组,各50例。对照组给予常规方法检查,研究组给予胎... 目的:分析在围产医学中胎儿脐动脉血流技术的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月在广宁县妇幼保健院妇产科检查、分娩的孕妇100例作为研究对象,根据随机分组方式分为对照组和研究组,各50例。对照组给予常规方法检查,研究组给予胎儿脐动脉血流技术。比较两组孕妇对检查方式的满意度、不良妊娠结局与分娩方式;根据是否宫内窘迫把研究组分成宫内窘迫组、非宫内窘迫组两个亚组,比较胎儿脐动脉血流参数。结果:研究组对检查方式总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组羊水污染率、宫内窘迫率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在研究组孕妇中,非宫内窘迫组收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数均低于宫内窘迫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围产医学中,胎儿脐动脉血流技术的应用不仅可提高孕妇对于检查的满意度,还可减少胎儿宫内窘迫发生的风险,帮助医生判断胎儿情况。 展开更多
关键词 围产医学 胎儿脐动脉血流技术 宫内窘迫
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GDM孕妇脐血流动力学指标评估胎儿宫内窘迫的临床价值 被引量:13
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作者 谭春梅 谭红梅 +1 位作者 吴君 张静 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2020年第2期191-194,共4页
目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇脐血流动力学指标评估胎儿宫内窘迫的临床价值.方法选择妊娠糖尿病(GDM)孕妇98例为GDM组,选取同期正常孕妇100例为对照组,于孕37周检测所有孕妇收缩期末血流速度(v_s)、舒张期末血流速度(v_d)、收缩期峰值,... 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇脐血流动力学指标评估胎儿宫内窘迫的临床价值.方法选择妊娠糖尿病(GDM)孕妇98例为GDM组,选取同期正常孕妇100例为对照组,于孕37周检测所有孕妇收缩期末血流速度(v_s)、舒张期末血流速度(v_d)、收缩期峰值,检测舒张末期流速之比(v_s/v_d)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),统计分析不同脐动脉频谱v_s/v_d区间胎儿窘迫发生率,将全部孕妇分为v_s/v_d≥3组与v_s/v_d<3组,观察两组孕妇胎儿宫内窘迫相关症状发生情况;使用多因素Logistic分析血流动力学相关指标,分析宫内窘迫发生的独立危险因素.结果 GDM组v_s、v_s/v_d、RI、PI显著高于对照组,v_d显著低于对照组(P<0.05);两组患者相同v_s/v_d区间胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);v_s/v_d≥3组异常胎心率和新生儿窒息率为55.35%、33.92%,显著高于v_s/v_d<3组的13.95%、16.27%;v_s/v_d≥3、RI≥1.6、PI≥0.6为发生胎儿宫内窘迫的独立危险因素.结论产前GDM孕妇脐血流动力学检测对判断胎宫内窘迫具有较高的临床价值. 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 胎儿宫内窘迫 脐血流动力学
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头颅CT影像在判断新生儿缺氧性脑损伤时的作用 被引量:9
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作者 刘杰波 张天峰 +2 位作者 吴先哲 申大光 林坚 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2006年第3期195-197,共3页
目的围生期缺氧可致新生儿脑损伤。该文探讨头颅CT对新生儿缺氧后脑损伤程度判断的作用。方法收集有缺氧过程的足月新生儿114例,分为HIE组、窒息组、窘迫组;取同期正常新生儿20例为对照组,于生后2~7d做头部CT检测及NBNA评分。结果HI... 目的围生期缺氧可致新生儿脑损伤。该文探讨头颅CT对新生儿缺氧后脑损伤程度判断的作用。方法收集有缺氧过程的足月新生儿114例,分为HIE组、窒息组、窘迫组;取同期正常新生儿20例为对照组,于生后2~7d做头部CT检测及NBNA评分。结果HIE组、窒息组、窘迫组、对照组NBNA评分异常率及组间NBNA评分分值比较差异有显著性(均P〈0.05)。4组间CT异常率比较及HIE组与其他3组CT异常率比较差异有显著性(均P〈0.01),对照组、窘迫组、窒息组之间两两比较CT异常率没有差异(均P〉0.05)。HIE组25例患儿中,临床分度为轻度HIE15例,中度HIE6例,重度HIE4例。CT分度为正常3例,轻度10例,中度7例、重度5例。HIE的CT分度与临床分度不完全吻合。CT对于轻、中、重度HIE诊断的灵敏度分别为47%,33%,50%,特异度为70%,74%,86%,准确度为48%,64%,80%。结论头颅CT对HIEI临床分度的判断存在不确定性,对宫内窘迫、窒息所致轻微脑损伤的判断更无把握。 展开更多
关键词 宫内窘迫 缺氧缺血性脑病 头颅CT 行为神经评分 新生儿
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不同败血症高危因素对新生儿血清降钙素原影响的分析 被引量:8
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作者 许蔓春 马恒颢 +4 位作者 欧巧群 任广立 彭智勇 欧春泉 朱会英 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第15期1710-1711,1713,共3页
目的分析不同败血症高危因素对新生儿血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法随机选择181例住院新生儿,包括足月儿121例和早产儿60例。根据有无败血症及其高危因素,将足月儿分为:足月对照组、足月败血症高危因素组、足月非败血症高危... 目的分析不同败血症高危因素对新生儿血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法随机选择181例住院新生儿,包括足月儿121例和早产儿60例。根据有无败血症及其高危因素,将足月儿分为:足月对照组、足月败血症高危因素组、足月非败血症高危因素组、足月败血症组。其中足月败血症高危因素组又分为足月宫内窘迫/术后窒息组和足月胎膜早破(PROM)组,后者按PROM不同时间分为大于18h组、〉12~18h组和0~12h组。早产儿也按相同标准分组。分别检测各组PCT、水平并进行统计学分析。结果足月宫内窘迫/术后窒息组与足月非败血症高危因素组比较,PCT水平差异无统计学意义(P=0.05);〉18h组PCT水平明显增高,但与足月败血症组比较无统计学意义差异(P〉0.05)。早产儿各组的组间比较结果与足月儿类似。相比于C反应蛋白(CRP),败血症高危因素新生儿PCT水平的动态变化与临床情况更一致(P〈0.01)。结论不同败血症高危因素对新生儿PCT水平有不同的影响,结合PCT水平的动态监测,能为临床合理使用抗菌药物提供重要依据。 展开更多
关键词 婴儿 新生 胎膜早破 降钙素原 宫内窘迫 败血症 高危因素
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胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率预测胎儿宫内窘迫的价值 被引量:30
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作者 王秀玲 贯国京 +4 位作者 宋学婷 牛琪 付艳岭 杨连杰 丁洁 《海南医学》 CAS 2016年第18期3010-3012,共3页
目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取在我院产科2013年1月至2015年3月接受治疗的胎儿宫内窘迫孕妇80例为观察组,选择同期正常体检孕妇80例为对照组,所有胎儿... 目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取在我院产科2013年1月至2015年3月接受治疗的胎儿宫内窘迫孕妇80例为观察组,选择同期正常体检孕妇80例为对照组,所有胎儿均行胎心监护,彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值,并计算静脉导管分流率(VCSR)。结果观察组胎心监护的敏感性为63.75%(51/80)、特异性为78.75%(63/80)和阳性率为68.75%(55/80),均低于胎心监护联合检测的92.50%(74/80)、96.25%(77/80)和93.75%(75/80),且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组胎儿UA的RI[(0.91±0.13)vs(0.76±0.08)]、PI[(2.23±0.27)vs(1.74±0.31)]和S/D值[(6.85±1.52)vs(5.04±1.21)]比较,观察组均显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组和对照组胎儿MCA的RI[(0.63±0.09)vs(0.78±0.11)]、PI[(1.13±0.23)vs(1.57±0.28)]以及S/D值[(3.12±0.54)vs(4.35±1.01)]比较,观察组均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组VCSR为(61.28±5.86)%,显著高于对照组的(39.21±7.13)%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率检测对胎儿宫内窘迫具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 胎儿宫内窘迫 脐动脉 大脑中动脉 静脉导管分流率 胎心监护
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胎心监护异常图形与妊娠高危因素的相关性分析 被引量:6
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作者 宋良 韦红卫 +2 位作者 邓童宁 廖丹 黄美凤 《广西医学》 CAS 2014年第6期736-738,共3页
目的探讨胎儿电子监护异常图形与妊娠相关高危因素的关系。方法用地诺前列酮治疗的孕妇244例,临产后记录其胎心监护图形,其中出现异常胎心监护图形者109例为观察组,正常胎心监护图形135例为对照组,分析各种异常图形与妊娠高危因素的关... 目的探讨胎儿电子监护异常图形与妊娠相关高危因素的关系。方法用地诺前列酮治疗的孕妇244例,临产后记录其胎心监护图形,其中出现异常胎心监护图形者109例为观察组,正常胎心监护图形135例为对照组,分析各种异常图形与妊娠高危因素的关系。结果异常胎心监护图形发生率为44.7%,其中妊娠合并糖尿病、妊娠≥41周伴脐带缠绕、羊水过少是发生异常胎心监护图形的独立危险因素(P<0.05),异常胎心监护图形发生率最高前3位为轻度变异减速、重度变异减速、晚期减速。羊水过少是重度变异减速的危险因素(P<0.05)。妊娠合并糖尿病是产生晚期减速的危险因素(P<0.05)。结论高危妊娠临产后出现异常胎心监护图形的比例较高,糖尿病合并妊娠与晚期减速、羊水过少与重度变异减速有密切关系。 展开更多
关键词 高危妊娠 胎心电子监护图形 危险因素 胎儿宫内窘迫
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盐酸戊乙奎醚通过抑制肺组织NF-κB活化减轻胎鼠急性肺损伤 被引量:2
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作者 蔡孟 陈虎 +3 位作者 杨立伟 郑江 葛红飞 李有长 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期2133-2137,共5页
目的 研究盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride,PHCD)对宫内窘迫致胎鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时NF-κB的影响。方法 足月胎鼠80只,体质量4.74~4.82 g,采用随机数字表法分为4组(n=20):空白对照组、PHCD组、ALI... 目的 研究盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride,PHCD)对宫内窘迫致胎鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时NF-κB的影响。方法 足月胎鼠80只,体质量4.74~4.82 g,采用随机数字表法分为4组(n=20):空白对照组、PHCD组、ALI组、ALI+PHCD组。采用钳夹孕鼠两侧子宫角血管的方法建立宫内窘迫模型,ALI+PHCD组在建立宫内窘迫模型前30 min予孕鼠肌注PHCD(2 mg/kg),PHCD组给孕鼠肌注等剂量盐酸戊乙奎醚。剖宫取出胎鼠后立即断头,收集胎鼠外周血行血气检测、肺湿/干质量比值(W/D)测定,HE染色观察胎鼠肺组织病理改变,ELISA测定肺组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)含量,荧光定量PCR检测肺组织NF-κB表达,Western blot检测肺组织NF-κB p65蛋白表达。结果 ALI组血酸碱度(p H)、氧分压均低于空白对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),ALI+PHCD组上述指标高于ALI组,差异有统计学意义(P〈0.05);ALI组二氧化碳分压、乳酸(lactic acid,Lac)、W/D、TNF-α、IL-6含量、NF-κB m RNA表达及NF-κB p65蛋白表达水平均明显高于空白对照组(P〈0.05),ALI+PHCD组上述各指标均明显低于ALI组(P〈0.05)。ALI+PHCD组肺组织病理学损伤较ALI组减轻。结论 PHCD可能是通过抑制肺组织NF-κB活化,减少TNF-α、IL-6的释放,降低炎性反应,从而减轻宫内窘迫导致胎鼠急性肺损伤。 展开更多
关键词 宫内窘迫 PHCD 急性肺损伤 胎鼠
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三磷酸腺苷二钠氯化镁对宫内窘迫胎鼠肾保护作用的研究 被引量:3
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作者 张陈彦 都治香 +4 位作者 祁美玉 张铭娜 赵敏英 张立新 安雪丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第8期814-816,共3页
目的探讨三磷酸腺苷二钠氯化镁对宫内窘迫胎鼠肾脏的保护作用。方法将15只成年雌性SD孕鼠随机分为缺氧缺血再灌注组、假手术组和干预组,每组5只。于妊娠第19天以3.5%水合氯醛腹腔注射麻醉,缺氧缺血再灌注组和干预组通过无损伤动脉钳钳... 目的探讨三磷酸腺苷二钠氯化镁对宫内窘迫胎鼠肾脏的保护作用。方法将15只成年雌性SD孕鼠随机分为缺氧缺血再灌注组、假手术组和干预组,每组5只。于妊娠第19天以3.5%水合氯醛腹腔注射麻醉,缺氧缺血再灌注组和干预组通过无损伤动脉钳钳夹双侧子宫、卵巢动脉建立缺氧缺血宫内窘迫模型,缺氧20 min后拆除动脉夹以恢复血供,并逐层关腹。假手术组只开关腹,不钳夹子宫、卵巢动脉。干预组缺血前30 min给予三磷酸腺苷二钠氯化镁45 mg/kg腹腔注射,缺氧缺血再灌注组、假手术组于相同时间给予同等体积的0.9%氯化钠注射液腹腔注射。各组均于手术后24 h剖宫取胎,计算胎鼠死亡率。每组随机抽取10只胎鼠取肾组织制备标本,检测组织中丙二醛(MDA)水平,行HE染色高倍镜下观察胎鼠肾组织病理情况。结果缺氧缺血再灌注组胎鼠死亡率明显高于假手术组(P<0.05),干预组胎鼠死亡率明显低于缺氧缺血再灌注组(P<0.05)。缺氧缺血再灌注组胎鼠肾组织中MDA含量明显高于假手术组(P<0.05),干预组胎鼠肾组织中MDA含量明显低于缺氧缺血再灌注组(P<0.05)。干预组肾小管上皮细胞水肿样变性明显轻于缺氧缺血再灌注组。结论三磷酸腺苷二钠氯化镁能够减轻宫内窘迫胎鼠肾组织的损伤,对缺氧缺血肾细胞有保护作用。 展开更多
关键词 三磷酸腺苷二钠氯化镁 胎鼠 缺氧缺血 宫内窘迫 丙二醛
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产前产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断评价 被引量:12
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作者 梁勇 李伟容 杨贵容 《当代医学》 2013年第7期29-30,共2页
目的探讨分析产前、产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值。方法对2010年1月~2012年6月入住妇产科的2800名待分娩孕妇进行观察。对所有产妇在产前、产时使用胎儿电子监护仪经腹壁对胎心率和宫缩进行监护,对电子胎心监护图形进行分析,并分... 目的探讨分析产前、产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值。方法对2010年1月~2012年6月入住妇产科的2800名待分娩孕妇进行观察。对所有产妇在产前、产时使用胎儿电子监护仪经腹壁对胎心率和宫缩进行监护,对电子胎心监护图形进行分析,并分析胎儿窘迫的因素以及胎心监护仪诊断胎儿窘迫与新生儿窒息的关系,统计新生儿Apgar评分情况。结果胎心监护异常曲线患者304例,占10.86%(304/2800)。在异常的304例产妇中产后发现异常因素的有241例,占79.36%(241/304)。新生儿窒息62例及新生儿死亡1例,占20.72%(63/304)。胎儿窘迫的因素有脐带因素(占47.62%)、羊水过少(占14.29%)、胎盘因素(占17.46%)等。结论产前产时胎心异常曲线对胎儿窘迫的临床诊断具有重要价值。对于有胎儿窘迫相关因素的患者应对其密切监护,并采取积极手段进行处理,可适时进行剖宫产。 展开更多
关键词 产前胎心监护 胎儿宫内窘迫 相关性
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