缬沙坦对B2/C型冠状动脉病变支架术后再狭窄的预防作用:Val-PREST试验

评价长期(6个月)应用血管紧张素AT_1受体拮抗剂缬沙坦对B2/C型病变置支架后再狭窄发生率的影响。尽管BENESTENT和STRESS试验取得了令人鼓舞的结果,但复杂的冠状动脉病变置支架后导致的支架内再狭窄率高达40％。一些药物治疗(如ACEI)不能改善这些结果。

HX_D2B/C型机车转向架构架裂纹焊接修复工艺

介绍了HXD2B/C型机车成品转向架构架在焊接修复过程中使用的T型接头单面焊双面成型工艺、二次消除应力退火工艺及消除应力退火对加工尺寸的影响,为成品焊接构件的修复提供了技术数据。

复杂冠脉病变经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的临床比较

目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗复杂冠状动脉病变的疗效。方法对血管病变符合B2/C型病变的130例患者分别进行PCI或CABG治疗,进行近期和远期疗效分析。结果从近期疗效看,在住院期间PCI组与CABG组总的心血管事件没有差异(3.8%vs7.7%;RR=0.480;P=0.341)。两组远期疗效相比其总的心血管事件没有差异(30.3%vs28.6%;RR=1.085;P=0.840)。随访结束时PCI组与CABG组总的心血管事件无差异(33.3%vs34.6%;RR=0.944;P=0.880)。结论对于复杂冠状动脉病变的治疗由于PCI的优势,在部分病人、部分病变PCI有取代CABG的趋势。

在一支冠脉中同时置入雷帕霉素和紫杉醇洗脱支架会有什么结果?

意大利学者Corbett等研究认为，尽管不提倡在一支冠脉中置入不同类型的药物洗脱支架，但这种做法依然安全。当无法在同一支冠脉或同一处病变置入多枚一种类型的DES时，只能选择不同类型的DES，但目前尚没有资料表明这种做法的合理性。作者分析了2003年3月至2005年3月间4_4例患者89处病变，在一次PCI中对同一根血管的1处病变或相邻节段同时置入SES和PES，研究终点为住院和随访期间的MACE。结果显示，入选患者多存在复杂病变，83％的病变为B2／C型，人均处理2支血管、3处病变，平均置入3．5枚支架，支架总长度为80．5mm。8例出现围手术期MI。