不同入路手术治疗Herbert B2型腕舟骨骨折疗效比较

目的比较不同入路手术治疗Herbert B2型腕舟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析安康市中心医院2015年5月至2018年12月收治的118例Herbert B2型腕舟骨骨折患者的临床诊治资料,根据手术入路方式将58例行掌侧经皮螺钉固定患者纳入A组,60例行桡侧固定患者纳入B组,比较两组患者的临床疗效、围术期指标、骨折愈合、关节功能恢复、骨痂形成和术后疼痛情况。结果A组与B组患者的临床治疗总有效率分别为98.28%、96.67%,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者的手术时间[(49.68±3.60)min vs(48.88±5.92)min]、术中出血量[(268.89±30.15)mL vs(275.14±35.26)mL]、住院时间[(14.15±3.02)d vs(14.28±3.77)d]比较差异均无统计学意义(P>0.05);而A组患者的骨折愈合时间为(14.11±1.51)周,短于B组的(14.66±1.40)周,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组患者术后掌屈[(66.71±4.25)°vs(67.66±3.69)°]、背伸[(69.03±5.30)°vs(67.83±4.02)°]、桡偏[(25.17±2.10)°vs(24.83±2.82)°]、尺偏[(31.02±3.84)°vs(30.59±4.01)°]比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组与B组患者术后1、2、3、4个月骨痂形成评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组与B组患者术后24 h、48 h、72 h疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论掌侧与桡侧入路手术治疗Herbert B2型腕舟骨骨折均可有效改善患者腕关节功能,掌侧入路患者骨折愈合时间短于桡侧入路,有利于加快患者康复进程。

双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效及SAS、NRS评分的影响

目的:研究双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效及SAS、NRS评分的影响。方法:选取本院2012年5月-2017年6月收治的腕舟骨骨折患者86例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组采用双螺丝钉固定术治疗,观察组在此基础上联合复元活血汤治疗。比较两组骨折愈合时间、术后Cooney腕关节评分,比较两组手术前后的骨痂评分、焦虑程度(SAS评分)及疼痛程度(NRS评分)。结果:观察组术后骨折愈合时间显著低于对照组,术后1个月Cooney腕关节评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后2、3、4个月,观察组骨痂评分均高于对照组(P<0.05);术后72 h,观察组SAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后24、72 h,观察组NRS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效显著,能有效降低患者SAS及NRS评分。