血培养联合PCR对HIV感染者和AIDS患者分枝杆菌血症诊断的分析

目的评价应用BACTEC Myco/F Lytic(MFL)培养基血培养联合聚合酶链反应(PCR)对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并分枝杆菌(MB)感染诊断的效果。方法用MFL配合BACTEC 9120血培养仪对55例可疑合并MB感染的HIV/AIDS患者血标本进行培养,联合抗酸染色和PCR对阳性标本进行菌种鉴定。结果 55例患者血培养分析显示,MFL血培养的总报阳率为32.7%(18/55),其中7例(12.7%)报阳标本经证实为MB生长,8例(14.5%)报阳标本中未检出任何微生物,暂定为假报警,3例(5.4%)检出污染菌。其中MB的平均培养周期为746.79 h,约31.1 d。7例MB培养阳性标本经PCR鉴定,5例(71.4%)为结核分枝杆菌(TB),2例(28.6%)为鸟分枝杆菌复合体(MAC)。结论 MFL血培养能协助临床诊断MB血症,该法操作简单、安全性高,但培养周期较长,且存在假报警及某些需氧菌污染的情况,故宜联合其他检测手段对MB血症进行检测。