BACTEC460—TB自动快速检测结核菌的临床应用及评价

目的 评价BACTEC460-TB自动快速检测系统检查结核菌的临床应用价值。方法 应用BACTEC460检测系统。对2296份临床标本进行检测，并与改良罗氏法进行比较分析。结果 BACTEC法的阳性率为38.9%，分离培养、药敏试验，菌型鉴定所需平均时间分别为10.8天，6.5天，3.5天，均与改良罗氏法（阳性率为29.7%；平均时间分别为28.5天、21.2天，21.2天）有着显著的差异（P<0.01）。结论 BACTEC460系统快速检测分枝杆菌与常规法相比具有初代分离率高、快速、简要、易于操作及质控等特点，是一种比较理想的快速检测结核菌的方法。

用BACTEC 460 TB系统快速检测分枝杆菌

本文报道用BACTEC 160 TB系统检测402份疑为结核患者的痰、尿等标本,同时用改良罗(Lowenstein)氏培养基作常规培养,籍以比较两法检出分枝杆菌的阳性率和检出时间。BACTEC系统检出率(17.9%)明显高于常规培养法(6.7%)。结核杆菌检出时间平均为10天,非典型分枝杆菌为6.1天;而用改良罗氏培养基分别为21天和17天。因此,用BACTEC460 TB系统具有敏感性高,检出时间较快速的优点。

BACTEC9050全自动血液培养仪与BACTEC460半自动血培养仪的比较及临床应用特点

目的:比较BACTEC9050全自动血液培养仪与BACTEC460半自动血培养仪在方法学和阳性检出率、检出时间、假阳性及污染率的差异.方法:总结1993年10月至1998年9月BACTEC460半自动血培养仪及2001年1月至2003年5月BACTEC9050全自动血液培养仪血培养阳性率、阳性报告时间、检出菌株种类、假阳性及污染率.结果:BACTEC460半自动血液培养仪共912份标本检出细菌数为48株,阳性率是5.3%(48/912),假阳性率0.88%(8/912),仪器或人为污染率为0.66%(6/912),10.4%的阳性标本24小时内培养出细菌,91.7%在72小时内培养出细菌.BACTEC9050全自动血液培养仪共896检出102菌株,阳性率11.4%(102/896),假阳性率0.89%(8/896),人为污染率为0.22%(2/896),78.4%阳性标本在24小时内培养出细菌,98%在72小时内培养出细菌.结论:BACTEC9050全自动血液培养仪在提高阳性率,减少污染,加快检出时间,操作简单方便方面均比BACTEC460半自动仪优越,但假阳性率两仪器无差异.

噬菌体裂解法与BACTEC-460法检测结核分支杆菌的应用比较

目的 :比较研究噬菌体裂解法与BACTEC - 46 0法在结核分支杆菌快速检测及鉴定中的价值。方法 :应用噬菌体裂解法和BACTEC - 46 0法检测 3株结核分支杆菌标准株、13株非结核分支杆菌和 7株非分支杆菌以及 2 70份临床确认的肺结核患者的痰标本。结果 :噬菌体裂解试验 3株结核分支杆菌标准株均为阳性 ,而 13株非结核分支杆菌和 7株非分支杆菌均为阴性 ;BACTEC - 46 0法 3株结核分支杆菌和 13株非结核分支杆菌均可生长 ;2 70份肺结核患者的痰标本应用噬菌体裂解法和BACTEC - 46 0法进行检测两者的阳性率相近 ,分别为 4 4.4 % (12 0 / 2 70 )和 4 6 .7% (12 6 / 2 70 ) ,二者差异无显著性 (p >0 .0 5 )。噬菌体裂解法检测的报告时间为 2d ;BACTEC - 46 0培养的阳性报告时间 2～2 7d、平均为 8.7d ,阴性报告时间为 4 2d。结论 :噬菌体裂解法与BACTEC - 46 0法相比 ,可以简便、快速地检测结核分支杆菌 ,全程只需 2d ,并且具有较高的敏感性和特异性 ,是一种崭新的结核分支杆菌快速检测方法。

自动BACTEC 960系统检测结核分枝杆菌药物敏感性的多中心评估分析

地点:巴西东南部3个分枝杆菌参比实验室。目的:评估自动化分枝杆菌生长指示管(MGIT)检测结核分枝杆菌药物敏感性的能力。设计:用自动BECTEC MGIT 960(M960)对95份结核分枝杆菌临床分离株进行链霉素(SM),异烟肼(INH)、利福平(RMP)、乙胺丁醇(EMB)的敏感性检测,并与BACTEC 460 (B460)、比例法(PM)、抗性比率法(RRM)的检测结果进行比较,其中88株以BACTEC 460、比例法、抗性比率法中的至少两种方法获得一致结果作为最终结果,并与M960的结果相比较。结果:M960与B460的符合率为95.2%,与PM为96.6%,与RRM为93.4%;其中与RRM在SM上符合率最低,与B460在EMB上符合率最低。M960结果与最终结果的符合率为97.9%, INH与RMP的符合率为99.2%,SM与EMB的符合率分别为96.2%和96.9%,M960报告结果的平均时间为6.9d。结论:与比例法和抗性比率法相比,M960显示出了极大的优势,并且有助于患者的治疗。

应用多重聚合酶链反应和Bactec 460 TB 系统检测结核杆菌比较

合成两对引物,建立了结核杆菌DNA多重PCR,检测分枝杆菌标准菌株,仅人型和牛型结核杆菌呈阳性,灵敏度≥7个结核杆菌呈阳性。与Bactec 460TB系统快速培养法对照检测40例肺结核病人痰,多重PCR法27例阳性,Bactec法19例阳性,(P<0.05)。有4例Bactec法呈阳性,一对引物PCR法呈阴性,而多重PCR法呈阳性。有8例Bactec法呈阴性,而多重PCR法呈阳性。多重PCR法48小时得到结果,比Bactec法快14天。

骨关节结核病灶中耐多药结核分枝杆菌对疗效的影响

目的回顾性探索骨关节结核病灶中耐多药结核分枝杆菌对骨关节结核病疗效的影响及其对策。方法1993至1999年,确诊为复治骨关节结核病250例,男143例,女107例;年龄2～72岁,平均25.44岁;病变在脊椎、髋、膝和其他小关节。穿刺或外科手术获得病灶中脓液、干酪样物或肉芽组织等为标本,以BACTECTB460检测仪进行结核菌培养和药敏试验,NAP试剂进行初级鉴定,NTM分离培养物进一步鉴定分枝杆菌菌种。结果250例标本中,分离培养阳性培养物48例。结核分枝杆菌46例,阳性率为18.4%。其中同时耐异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)中三种药的结核分枝杆菌4例,同时耐异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇11例,共15例(6%)。在15例中有8例此次手术后切口破溃形成窦道,依据药敏试验结果改变化疗方案治疗,并经前后2或3次再手术,7例治愈,1例因窦道继发感染而死亡。另2例为非结核分枝杆菌(NTM),1例鉴定为鸟胞内分枝杆菌复合群,另1例鉴定未有结果,但均为耐多药(INH、RFP、SM、EMB、KM、CS)的NTM,治疗效果差。结论骨关节结核病灶中发现耐多药结核分枝杆菌(6%)和非结核分枝杆菌的病例,疗效极差,此类病例的化疗方案应个体化,可能需要多次手术才能治愈。