Bakri子宫填塞球囊导管结合卡贝缩宫素预防前置胎盘产后出血效果研究

对于确诊为前置胎盘的产妇予以预防性应用Bakri子宫填塞球囊导管和卡贝缩宫素,以期探求其对于产后出血的有效预防效果。方法 纳入对象为符合录入标准样本一共80个,此80样本全部符合前置胎盘界定之标准,以随机对照的方式把所有样本进行组分,分成2个组别,予以命名称作对照者组与观察者组,分别取40个样本入组,对照这一组之中,进行的是常规模式的预防措施,而对于观察组这一组之中,则需要于对照之上同步应用Bakri子宫填塞球囊导管和卡贝缩宫素,在干预完成以后,旨在观察对应的指标数据之差异。结果 观察者组经统计之后止血时间达到了18.55±3.61(min),而产程的出血量达到了690.47±98.62(ml),在产后24h以内的出血量达到了877.34±115.31(ml),诸多数据均优于对照组,P<0.05。观察者组经统计之后观测到有1名发生了子宫切除,2名发生了切口感染,1名出现了产后大出血的情况,如此诸多数据都要比对照组低,P<0.05。治疗之后,观察组患者发生恶露持续时间为6.38±0.47(d)、白细胞数为12.36±1.34(x109/L)、C反应蛋白水平为68.33±10.03(mg/L),与对照组比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论 对于确诊为前置胎盘的产妇予以预防性应用Bakri子宫填塞球囊导管和卡贝缩宫素,其对于产后出血具有有效的预防效果,对于各种方面的出血改善都非常明显,且安全有效,可见推广之意义。

Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用

[目的]探讨Bakri子宫填塞球囊导管对前置胎盘剖宫产术中止血的治疗效果.[方法]对2011年5月1日至2013年9月30日在中山大学附属第三医院及岭南分院分娩的前置胎盘患者进行回顾分析,将剖宫产术中出血均大于500mL者纳入研究,入组病例共74例,按照是否应用Bakri子宫填塞球囊导管止血进行分组,应用Bakri子宫填塞球囊导管者（研究组）34例,未应用Bakri子宫填塞球囊导管者（对照组）40例,对两组患者的年龄、孕次、分娩周数、新生儿出生体质量、产后24 h出血量、手术时间、术后白细胞及中性粒细胞、子宫切除情况进行对比分析,从而探讨Bakri子宫填塞球囊导管对前置胎盘剖宫产术中止血的治疗效果.将放置Bakri子宫填塞球囊导管后出血减少,无需采取其他治疗措施者定义为治疗成功.[结果]两组比较,患者年龄、孕次、分娩孕周、新生儿出生体质量、产后24h出血量及白细胞、中性粒细胞对比差异无统计学意义（P＞0.05）.研究组急诊手术13例,手术时间52.79（35～ 85）min;对照组5例,手术时间74.33（40 ～ 330）min,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组中2例放置Bakfi子宫填塞球囊导管后因持续性阴道出血行介入子宫动脉栓塞术,治疗成功32例,成功率为94.12％,无子宫切除病例,对照组中5例行子宫次全切除术,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]Bakri子宫填塞球囊导管放置简单快速,可实时观察出血量,可以有效地控制前置胎盘剖宫产术中及产后出血,不增加产褥感染风险,可降低子宫切除率.

Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血中的应用

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血的治疗效果,总结应用经验。方法对64例分娩发生产后出血、应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的患者进行回顾性病例分析,总结患者临床特点,分析Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血的治疗效果,总结应用经验。将放置Bakri子宫填塞球囊导管后出血减少,无需采取其他治疗措施者定义为治疗成功。结果研究期间应用Bakri子宫填塞球囊导管患者共64例,产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘剥离面出血、胎盘植入,Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血成功60例,成功率为94%,4例治疗失败中有3例合并胎盘植入。结论 Bakri子宫填塞球囊导管应用相对简便,可以实时观察出血量,有效治疗产后出血,减少出血量,胎盘植入可能是放置Bakri球囊导管治疗失败的因素之一。

Bakri子宫填塞球囊导管在肝衰竭孕妇分娩中的应用

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管在减少妊娠合并肝衰竭产后出血的应用效果。方法收集因妊娠肝衰竭需要终止妊娠的38例孕妇,其中26例使用了Bakri子宫填塞球囊导管为研究组,12例未使用Bakri子宫填塞球囊导管为对照组,比较2组产妇产后出血相关的分娩结局。结果研究组中无一例行子宫切除和子宫动脉栓塞,止血成功率100%;对照组子宫切除2例、子宫动脉栓塞1例,止血成功率75%,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组中剖宫产手术时间[72(40,115) min]较对照组[48(30,130) min]延长(P <0. 05)。2组产后24 h出血量、血红蛋白下降值、红细胞输入量、产后24 h白细胞、中性粒细胞比例及CRP等比较差异均无统计学意义(P均>0. 05)。结论 Bakri子宫填塞球囊导管可有效止血,减少肝衰竭孕妇子宫动脉栓塞和子宫切除风险,剖宫产手术时间延长但不增加产褥感染风险。

Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血的观察与护理

[目的]探讨Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平。[方法]回顾性分析16例Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血产妇的护理,置管期间加强心理护理、密切监测子宫收缩情况、密切观察置管止血效果、积极预防感染、加强生活照顾;拔管前给予加强子宫收缩药物并做好急救的准备工作,拔管时分次抽取球囊内生理盐水并密切监测生命体征及阴道出血。[结果]16例产妇经过精心治疗和护理,恢复良好,无1例发生再次大出血。[结论]加强心理护理、基础护理、病情观察及专科护理是难治性产后出血球囊填塞治疗成功的有效保证。

Bakri子宫填塞球囊导管相对常规纱布填塞在产后出血中应用效果及安全性

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管相对常规纱布填塞在产后出血患者中治疗效果及安全性差异。方法 75例产后出血患者为研究对象,根据患者采用止血方式分为Bakri组(Bakri子宫填塞球囊导管压迫止血,40例)和纱布组(常规纱布填塞止血,35例),比较两组患者填塞物时间、治疗时间、治疗24 h内出血量及止血有效率、子宫动脉结扎率、子宫切除率。结果 Bakri组填塞物时间、治疗时间、治疗24 h内出血量均明显少于纱布组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Bakri组止血有效率、子宫动脉结扎率、子宫切除率分别为95.00%、5.00%、0,纱布组止血有效率、子宫动脉结扎率、子宫切除率分别为62.86%、31.43%、5.71%。Bakri组止血有效率、子宫动脉结扎率均明显优于纱布组,差异具有统计学意义(P<0.05);Bakri组子宫切除率低于纱布组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Bakri子宫填塞球囊导管在产后出血中治疗,相对常规纱布填塞具有更显著止血效果和更高治疗安全性。

Bakri子宫填塞球囊导管联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘出血疗效分析

目的:观察Bakri子宫填塞球囊导管联合卡前列素氨丁三醇在前置胎盘出血中的临床应用效果。方法:中山市博爱医院2014年1月至2015年1月收治的前置胎盘出血产妇中,选择具有可比性的60例作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,观察组产妇给予Bakri子宫填塞球囊导管与卡前列素氨丁三醇联合治疗,对照组产妇给予常规局部多点缝扎止血与卡前列素氨丁三醇联合治疗,分别对比两组产妇的一般情况、手术指标、产褥期恢复情况以及不良反应。结果:观察组产妇的一般情况比对照组产妇的一般情况明显好,观察组产妇的手术指标明显比对照组产妇的手术指标好,差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇均未出现严重的不良反应,轻微的症状均可自行恢复。结论:Bakri子宫填塞球囊导管与卡前列素氨丁三醇联合治疗前置胎盘出血临床效果显著,具有术中出血量少、手术时间短以及产妇预后好等优点,但在前置胎盘出血的实际临床应用中,应选择适当的治疗时机。

Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血患者的临床效果观察

目的探讨对产后出血患者应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的临床效果。方法选取我院2017年2月-2019年2月收治的52例产后出血患者为研究对象,将其随机分成对照组和试验组,各26例。对照组采用宫腔内纱布填塞止血,试验组采用Bakri子宫填塞球囊导管止血,比较2组患者的治疗效果。结果试验组的填塞时间,治疗用时以及术后24 h出血量比对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血更为有效,具有临床推广价值。

Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血效果及失败原因分析

目的:探讨Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后大出血的疗效及失败原因。方法:回顾性收集2016年8月—2018年8月本院收治的难治性产后大出血患者临床资料102例,患者均行Bakri子宫填塞球囊导管治疗,并将止血成功患者纳入成功组,止血失败患者纳入失败组,对比两组临床资料和手术情况。结果:102例治疗成功92例(90.2%),治疗失败10例(9.8%);球囊放置前,成功组的总出血量少于失败组,输血、合并弥散性血管内凝血、合并休克发生比例低于失败组;球囊放置后,成功组置后2h出血量和总出血量均少于失败组(均P<0.05)。治疗失败10例中,5例为胎盘植入(其中有2例合并胎盘植入),1例因球囊脱出导致失败, 2例因注液不足导致失败,2例因合并弥散性血管内凝血、休克未及时纠正导致失败。结论:对于难治性产后大出血患者,给予Bakri子宫填塞球囊导管治疗止血效果好,成功率高,治疗前有胎盘植入、球囊脱出、注液不足、弥散性血管内凝血、休克未及时纠正等可能是导致Bakri子宫填塞球囊导管治疗失败的原因。

Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘孕妇剖宫产分娩过程中的应用分析

目的:分析Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘孕妇剖宫产分娩过程中的应用效果。方法:选取79例前置胎盘孕妇,按照随机数字表法分为对照组38例和观察组41例。两组均行剖宫产术,对照组采取胎盘剥离面子宫局部缝合联合缩宫素、卡前列素氨丁三醇治疗,观察组将在对照组基础上接受Bakri子宫填塞球囊导管联合治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率较高(P<0.05);观察组手术时间、恶露持续时间及住院时间较短,术中、术后2 h、术后24 h失血量较少(P<0.05);术后24 h,观察组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)低于对照组(P<0.05),而两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Bakri子宫填塞球囊导管用于治疗前置胎盘剖宫产孕妇,效果显著,且不会明显影响凝血功能。

Bakri子宫填塞球囊导管在难治性产后出血中的应用及失败原因分析

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管在治疗难治性产后出血中的应用,并对其止血失败的原因进行分析。方法回顾性分析2013年1月-2015年9月该院收治的因难治性产后出血使用Bakri球囊治疗的患者,分析其治疗效果,并对其止血失败的原因进行分析。结果该研究应用Bakri子宫填塞球囊导管患者共91例,产后出血原因主要为前置胎盘、子宫收缩乏力和胎盘植入。止血成功82例,成功率为90.1%;止血失败9例,失败率9.9%。9例失败患者中胎盘植入残留胎盘出血、休克及弥散性血管内凝血(DIC)未纠正、球囊脱出或注液不足是失败的因素。结论 Bakri子宫填塞球囊导管应用相对简便,容易掌握,可以实时观察出血量,有效治疗产后出血。前置胎盘伴胎盘植入,产后出血伴休克、DIC;球囊放置不当或注液不足是引起放置球囊失败的主要原因,预防性应用Bakri球囊导管有待进一步研究。

Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血中的应用

目的分析Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血中的应用效果。方法 102例产后出血患者作为研究对象,根据止血方式不同分为对照组46例与研究组56例。对照组行宫腔内纱布填塞止血,研究组行Bakri子宫填塞球囊导管压迫止血,比对两组预后情况以及相关疗效指标。结果研究组子宫切除、子宫动脉结扎、止血成功分别为3例(5.36%)、6例(10.71%)、50例(89.29%);对照组为12例(26.09%)、27例(58.70%)、12例(26.09%);研究组预后情况优于对照组(P<0.05)。研究组相关疗效指标均优于对照组(P<0.05)。结论予以产后出血产妇Bakri子宫填塞球囊导管压迫止血可改善预后情况,缩短操作时间与医治时间,值得推广。

Bakri子宫填塞球囊导管和胎盘剥离面子宫局部缝合分别联合药物治疗在预防前置胎盘产后出血中的应用对比

目的:研究对比Bakri子宫填塞球囊导管和胎盘剥离面子宫局部缝合分别联合药物治疗在预防前置胎盘产后出血中的优劣差异。方法:选取2016年6月-2018年6月间本院妇产科收治行剖宫产手术的前置胎盘产妇80例作为研究对象进行回顾性研究,根据治疗方法分为试验组(42例)和对照组(38例),两组均采用缩宫素+卡前列素氨丁三醇等药物,对照组产妇在基础治疗上应用胎盘剥离面子宫局部缝合联合药物治疗,试验组产妇在基础治疗上应用Bakri子宫填塞球囊导管联合药物治疗。比较两组患者的治疗效果,手术时间、产后总出血量、术后恶露持续时间和外周白细胞数以及不良反应发生情况。结果:试验组产妇治疗后总有效率明显高于对照组,试验组产妇手术时间及住院时间明显短于对照组,产后总出血量明显少于对照组(P<0.05);两组产妇术后恶露持续时间、白细胞数及C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组产妇不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:Bakri子宫填塞球囊导管联合缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗在预防前置胎盘产后出血中的临床效果明显优于胎盘剥离面子宫局部缝合,能够减少出血量,缩短手术时间和住院时间,降低不良反应发生率,值得临床推广及应用。

Bakri子宫填塞球囊导管在产后出血中的应用价值

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管在产后出血患者救治中的应用价值。方法将我院收治的76例产后出血患者随机平均分为观察组与对照组,观察组患者均采用Bakri子宫填塞球囊导管止血,对照组患者采用宫腔内纱布填塞止血,观察比较临床疗效。结果观察组患者止血成功率为94.7%,明显高于对照组患者的76.3%(P<0.05),观察组患者产后出血量少于对照组患者(P<0.05),产后24 h血红蛋白水平高于对照组患者(P<0.05)。结论 Bakri球囊导管在产后出血处理中发挥着重要作用,止血效果好,应在临床推广应用。

Bakri子宫填塞球囊导管在剖宫产术产后出血患者中的应用效果

目的 Bakri子宫填塞球囊导管在预防产后出血中的应用。方法选取我院2015年1月~2018年1月收治的152例剖宫产产后出血患者,随机分为对照组和研究组,每组各76例。对照组给予常规按摩子宫、促宫缩治疗及局部缝扎止血,研究组在对照组的基础上增加Bakri子宫填塞球囊导管干预,观察两组产后24 h出血量、术前、术后血红蛋白的变化、住院时间、住院费用、恶露持续时间、子宫切除率。结果研究组产后24 h出血量、血红蛋白少于对照组,住院时间、恶露持续时间短于对照组住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的子宫切除率(0.0%)低于对照组(0.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bakri子宫填塞球囊导管可用于预防产后出血,方法简单、止血迅速,可以应用于临床。

Bakri子宫填塞球囊导管在产后大出血中应用的护理体会

目的总结15例Bakri子宫填塞球囊导管在产后大出血中应用的护理体会。方法置球囊前提高患者的治疗依从性、留置导尿;置球囊后做好监测、固定、制作健康教育巡视单记录观察内容等。结果 15例大出血产妇注入球囊内的生理盐水为350-450 m L均未发生感染,无并发症发生,14例止血成功痊愈出院,1例因出血不止致弥散性血管内凝血行子宫次全切除术后痊愈出院。随访2-3个月,治疗护理效果满意。结论置球囊前、后的护理在Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后大出血中起到了非常重要的作用。

Bakri子宫填塞球囊导管治疗剖宫产术中出血的安全性

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管(简称Bakri球囊)治疗剖宫产术中出血的安全性,并总结应用经验。方法回顾性分析166例行剖宫产分娩孕妇的临床资料,以是否使用Bakri球囊进行分组:研究组(使用Bakri球囊者)81例,对照组(未使用Bakri球囊者)85例。比较2组术中出血量,产后24 h出血量,术后体温、白细胞数(WBC)、降钙素原(PCT),使用抗生素类型,是否升级使用抗生素,产后恢复情况等。结果2组术后WBC、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后体温低于研究组[(36.91±0.39)℃比(37.15±0.60)℃,P<0.05]。研究组中产后出血(产后24 h出血量≥1000 mL,n=35)与非产后出血者(产后24 h出血量<1000 mL,n=46)术前术后体温及术前WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);与非产后出血者比较,产后出血者术后的WBC更高[(16.96±5.28)×10^9 L^-1比(13.88±3.89)×10^9 L^-1,P<0.05],PCT更低[0.06(0.04,0.26)ng·mL^-1比0.07(0.04,0.06)ng·mL^-1,P<0.05];升级使用和未升级使用抗生素者比较,术后体温、白细胞数及PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后恶露持续时间与月经恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Bakri球囊填塞作为一种预防和治疗产后出血的方式,方便快捷、安全有效,虽会引起体温升高,但并不增加产褥感染的发生率。

Bakri子宫填塞球囊导管在产后出血中的应用分析

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管在产后出血中的应用效果。方法回顾性分析我院45例产后出血患者应用Bakri子宫填塞球囊导管止血方法,分析该导管在治疗产后出血的应用效果。结果 45例患者产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、前置胎盘或胎盘植入、胎盘剥离面渗血、胎盘早剥和胎盘滞留。应用Bakri子宫填塞球囊导管的治疗成功率为100.00%。结论 Bakri子宫填塞球囊使用简便,止血效果明确。

产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果与优势分析

目的研究产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果。方法 74例产后出血患者,根据随机数字表法分为对照组和Bakri球囊组,各37例。对照组采用传统宫腔内纱布填塞方法进行止血,Bakri球囊组应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 Bakri球囊组患者平均操作时间、住院时间、治疗后24 h血红蛋白水平分别为(14.14±0.15)min、(4.02±1.13)d、(104.52±16.92)g/L,均明显优于对照组的(35.24±1.91)min、(6.98±2.22)d、(84.26±4.57)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组优15例,良12例,差10例,优良率为72.97%;Bakri球囊组优23例,良12例,差2例,优良率为94.59%;Bakri球囊组产后优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良事件发生率为21.62%,Bakri球囊组不良事件发生率为2.70%,Bakri球囊组子宫不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果确切,可有效止血,缩短操作时间,降低子宫不良事件发生率,恢复血红蛋白水平,值得推广。

Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用分析

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法选取2012年2月至2014年3月孟州市中医院收治的60例前置胎盘患者,随机分成对照组与观察组,各30例。观察组在术中采用Bakri子宫填塞球囊导管止血,对照组不作处理,比较两组患者术后24 h出血量、手术成功率、子宫切除情况。结果观察组术后24 h出血量较对照组小,手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术成功率高于于对照组,子宫次全切发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊导管可有效减少术后出血量,可提高手术成功率,降低子宫次全切发生率,具有显著临床应用效果。