BALF结核杆菌检测诊断菌阴肺结核的价值分析

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)结核杆菌检测菌阴肺结核的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年8月本院收治的120例肺部感染患者,均为疑似菌阴肺结核,所有患者均予以纤维支气管镜检查并采集BALF进行结核杆菌涂片、聚合酶链式反应(PCR)检查,并以痰培养结果作为诊断金标准,比较BALF结核杆菌涂片、BALF结核杆菌PCR检查的诊断结果。结果120例疑似菌阴肺结核患者经痰培养诊断确诊52例;BALF结核杆菌涂片诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为26.67%(32/120)、55.77%(29/52)、4.41%(3/68)、30.85%(29/94)、11.54%(3/26);BALF结核杆菌PCR检查诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为41.67%(50/120)、92.31%(48/52)、2.94%(2/68)、42.11%(48/114)、33.33%(2/6)。BALF结核杆菌PCR检查准确度、灵敏度均高于BALF结核杆菌涂片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BALF结核杆菌检测对菌阴肺结核具有较高诊断价值,BALF荧光PCR检查诊断准确度与灵敏度均较高,值得临床推广。

BALF结核杆菌检测联合T-SPOT.TB检测在菌阴肺结核诊断中的效能

目的:观察支气管肺泡灌洗液(BALF)结核杆菌检测联合结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB检测)在菌阴肺结核诊断中的效能。方法:选取2019年2月至2021年5月该院收治的82例疑似肺结核患者进行前瞻性研究。所有患者均接受BALF结核杆菌检测、T-SPOT.TB检测,以肺泡灌洗液罗氏培养和临床诊断结果为金标准,统计肺泡灌洗液罗氏培养和临床诊断结果、BALF结核杆菌检测和T-SPOT.TB检测单项及联合检测结果,比较BALF结核杆菌检测和T-SPOT.TB检测单项及联合检测诊断菌阴肺结核的效能。结果:82例疑似肺结核患者肺泡灌洗液罗氏培养和临床诊断结果诊断为肺结核病59例,检出率为71.95%;非肺结核病23例,检出率为28.05%。BALF结核杆菌检测联合T-SPOT.TB检测诊断菌阴肺结核的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于两者单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);BALF结核杆菌检测与T-SPOT.TB检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:BALF结核杆菌检测联合T-SPOT.TB检测诊断菌阴肺结核的效能高于两者单项检测。