BC-6900全自动血液细胞分析仪检测外周血有核红细胞的准确性分析

目的探讨BC-6900全自动血液细胞分析仪法(简称仪器法)检测外周血有核红细胞(NRBC)的方法学特点,评价其临床应用价值。方法同时用仪器法和显微镜检查法(简称镜检法)检测100例外周血标本中的NRBC,以镜检法为金标准,比较不同方法的计数结果,并从批内精密度、稳定性、携带污染率、人机比对方面分析BC-6900全自动血液细胞分析仪检测NRBC的效果。结果仪器法检测NRBC的灵敏度为97.959%(48/49),特异度为96.078%(49/51),假阳性率为3.922%(2/51),假阴性率为2.041%(1/49)。仪器法与镜检法检测结果有极好的相关性(r=0.9731),2种检测法比较,NRBC计数结果差异无统计学意义(P>0.05)。仪器法检测NRBC的重复性好,线性范围较宽,携带污染率小,比对试验中各项目变异系数(CV)均小于实验室允许的CV。结论BC-6900全自动血液细胞分析仪检测外周血NRBC性能良好,能满足临床医生对全血检测分析的需求。

血涂片细胞形态学检测联合全自动血液细胞分析仪在血常规检验中的应用价值

目的分析血常规检验中应用血涂片细胞形态学检测联合全自动血液细胞分析仪的价值。方法行血常规检查的受检者89例,分别进行全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学检测。以复检结果为金标准,分析比较不同检测方式在血常规检验中的诊断效能以及有关细胞阳性检出率。结果复检结果显示,89份血液样本中,共有60份阳性,29份阴性;全自动血液细胞分析仪共检查出46份阳性,43份阴性;血涂片细胞形态学检测共检查出48份阳性,41份阴性;联合检测共检查出58份阳性,31份阴性。以复检结果为最终依据,全自动血液细胞分析仪检测灵敏度为73.33%,特异度为93.10%,准确度为79.78%,阳性预测值为95.65%,阴性预测值为62.79%;血涂片细胞形态学检测检测灵敏度为75.00%,特异度为89.66%,准确度为79.78%,阳性预测值为93.75%,阴性预测值为63.41%;联合检测的灵敏度为93.33%,特异度为93.10%,准确度为93.26%,阳性预测值为96.55%,阴性预测值为87.10%。联合检测的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学检测,有统计学差异(P<0.05);而三者的特异度、阳性预测值相比,无统计学差异(P>0.05)。联合检测的血红蛋白、淋巴细胞、白细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜碱性细胞、嗜酸性细胞阳性检出率均高于全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学检测,有统计学差异(P<0.05)。结论将血涂片细胞形态学检测联合全自动血液细胞分析仪检测运用在血常规检验中作用明显,可提高阳性检出率,临床应用价值较高,可行大力的推行。

迈瑞BC-6900全自动血液分析仪在体液细胞计数中的应用

目的探讨迈瑞BC-6900全自动血液分析仪(简称BC-6900)在体液细胞计数中的应用。方法随机选取住院患者体液标本200份,分别采用BC-6900和手工法进行计数、分类。手工法采用标准改良牛鲍氏计数板在光学显微镜下进行检测,比较2种方法的检测结果。结果当有核细胞计数>100×10~6/L时,BC-6900有核细胞、红细胞(RBC)计数及分类计数结果与手工法差异无统计学意义(P>0.05),且相关性较好(有核细胞计数、RBC计数及分类计数的r值分别为0.978、0.983、0.946)。当有核细胞计数≤100×10~6/L时,BC-6900有核细胞计数结果与手工法比较差异有统计学意义(P<0.05),应进行手工法计数。BC-6900对非血性标本的检测能力较差,应结合手工法进行检测。当BC-6900出现高荧光图形时应进行手工法计数并作细胞染色。结论当有核细胞计数>100×10~6/L时,BC-6900检测体液有核细胞的重复性及准确性均较好,可以替代大部分手工法检测,提高检测效率;但不适用于有核细胞数较少的体液标本。

全自动血液分析仪进行血常规检验时采用血涂片分析的重要性

通过对比全自动血液分析仪和血涂片对血细胞检测阳性率,分析两种方式对血液检测的效果。方法 通过血涂片和全自动血细胞分析仪对280份血常规待测样本检测,对比准确性。结果 全自动血细胞分析仪检测显示阳性共51份,占18.21%。血涂片检测阳性34份,占11.79%。全自动血细胞分析仪检测阳性率明显高于血涂片(p<0.05)。血涂片细胞学对51份呈阳性的标本进行复检呈阳性,复阳率为70.59%。229例警报未提示的标本中,嗜碱性粒细胞经血涂片细胞形态学检查阳性率明显高于全自动血细胞分析仪(P<0.05)。联合检测效果明显高于血涂片及全自动分析仪单一检测方法(p<0.05)。结论 全自动血液分析仪进行血常规检验后需要进行血涂片分析,以提高诊断准确性。

迈瑞BC-5500全自动血液分析仪的白细胞分类应用评价

目的对国产仪器BC-5500全自动血液分析仪进行系统评价，了解国产血液分析仪的白细胞（WBC）分类性能。方法参照国际血液学标准化委员会（ICSH）和美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的评价标准对BC-5500的各项性能进行评估。结果BC-5500血液分析仪的总重复性、批内、批间CV值为0．27％-2．85％，天间CV值为0．57％-2．93％；BC-5500各项指标线性良好（r〉0．998）；携带污染率低，各参数都接近0％；相关性实验表明BC．5500与雅培CELL-DYN3700血液分析仪测定结果密切相关；WBC分类实验表明BC-5500与手工分类结果比较，二者中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞的r值分别为0．9680、0．9426、0．6465、0．8207和0．2876。在异常细胞识别方面，BC-5500能够对t72例临床标本中明显的异常细胞进行提示，但提示结果出现较高假阳性，提示信息也比较简单，个别异常标本出现假阴性。与CELL-DYN3700旗标提示相比．BC-5500漏检率稍高。结论BC-5500各方面性能良好，但在异常细胞提示上还需进一步改进。由于它是我国第一台拥有自主知识产权的全自动五分类血液分析仪，并有自己的配套试剂及质量溯源体系，因而具有理想的发展应用前景，是一款能够对大批量全血标本的血细胞计数与WBC分类进行快速而有效筛检的全自动血液分析仪。

SYSMEX XN-10[B3]全自动模块式血液体液分析仪检测有核红细胞应用评价

目的探讨不同级别数量NRBC对SYSMEX XN-10[B3]全自动血液体液分析仪白细胞分类计数的影响,评价XN-10[B3]血液分析仪白细胞分类和NRBC计数的可靠性。方法收集150例使用XN-10[B3]检出>0个NRBC/100个WBC的标本,其中1~20个NRBC/100个WBC标本50例,21~50个NRBC/100个WBC标本50例,>51个NRBC/100个WBC标本50例,同时使用镜检法计数同一份标本的NRBC百分比,使用SPSS 12.0.1统计软件进行统计分析。结果NRBC在1~20、21~50和>51组别仪器法与镜检法的相关系数(r)分别为0.856、0.877和0.990,配对样本t检验,P值分别为0.107、0.604和0.006。结论XN-10[B3]与镜检法检测外周血NRBC具有较好的相关性,NRBC数量越高相关性越强;当NRBC数量较高时,会干扰白细胞分类计数,仪器法报告分类计数结果需结合镜检法。

全自动血细胞分析仪联合血液涂片细胞形态学检查的应用价值分析

目的探讨血液涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪联合检查的应用价值。方法选取在我院行血常规检验的52例患者,均接受血液涂片细胞形态学和全自动血细胞分析仪检查。对比血液涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪及联合检测对血常规指标、血细胞与血小板阳性检出率。结果血液涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪联合检测对淋巴细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、单核细胞与中性粒细胞阳性检出率分别为91.94%、90.32%、88.71%、85.48%、90.32%,均高于单一检测(P<0.05);血液涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪联合检测对红细胞、白细胞、血小板阳性检出率分别为90.32%、87.10%、92.31%,均高于单一检测(P<0.05)。结论在血常规检查中使用血液涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪联合检查可提高各指标阳性检出率,为临床诊治提供参考。

迈瑞BC-5800全自动血液分析仪的白细胞分类与手工镜检的相关性研究

目的对迈瑞BC-5800全自动血液分析仪进行系统评价及与手工镜检分类的相关性进行研究。方法分析比较迈瑞BC-5800全自动血液分析仪白细胞分类测定与镜检分类结果的相关性[1],从而对BC-5800的白细胞分类的性能进行评估。结果 BC-5800全自动血液分析仪测定白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞的CV值分别是2.5%、1.91%、2.68%、8.47%、9.23%、16.25%与Sysmex SF-5000比对,相关系数分别是0.972、0.940、0.651、0.819、0.267与人工镜检比对时,相关系数分别是0.981、0.979、0.813、0.801、0.614。结论 BC-5800各方面性能良好,白细胞分类测定的自动化程度高,对大批量全血标本的白细胞计数分类能有效发挥仪器的过筛作用,是一款适合血常规快速检测的全自动血液分析仪。

全自动血液细胞分析仪与血涂片细胞形态学联合应用在血常规检验中的应用价值分析

研究血常规检验实施全自动血液细胞分析仪与血涂片细胞形态学的价值。方法 2021.08~2022.11,本院100例血常规检验患者为样本,随机分组,均实施全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学以及联合检验方法,分析:血细胞阳性检出率、血常规具体指标阳性检出率。结果 相对比血涂片细胞形态学,全自动血液细胞分析仪结果无对比价值,联合检验方法数据存在改变(P>0.05);联合检验对比其他两种方法,阳性检出率数据更优,(P<0.05)。结论 全自动血液细胞分析仪+血涂片细胞形态学方法,有效提升血常规指标阳性检出率,应用价值较为理想。

SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪(简称XN-1000)计数有核红细胞(NRBC)的准确性。方法应用XN-1000对66例外周血标本进行NRBC检测,同时用流式细胞仪(FCM)和显微镜(镜检法)对同一份外周血的NRBC百分率进行计数。以镜检法为金标准,比较不同方法的计数结果。结果 XN-1000与镜检法检测NRBC有较好的相关性(r=0.927),但低于FCM与镜检法NRBC的相关性(r=0.956),XN-1000与FCM检测NRBC的相关性较高(r=0.994)。XN-1000、FCM计数结果与镜检法的结果间差异均无统计学意义(P>0.05)。XN-1000检测NRBC%较FCM法有更高的诊断特异性(95.7%)。结论 XN-1000能快速、准确、有效地自动计数外周血NRBC。

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本性能评价研究

目的:对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的性能进行评价研究。方法:依据CLIA'88中相关标准和仪器生产厂商的要求,对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪的本底计数、精密度、携带污染率、仪器比对以及线性进行评价研究。结果:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的本底计数符合厂商要求;精密度小于1/4CLIA'88中相关标准;携带污染率低于厂商要求(1.0%);仪器比对符合1/2CLIA'88要求的偏倚范围;线性良好(a值在1±0.05范围内,相关系数r≥0.975)。结论:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪性能良好,适合临床血液标本检测。

SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪有核红细胞镜检规则的建立与评价

目的探讨SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪(简称XN-9000)有核红细胞(NRBC)镜检规则以及白细胞(WBC)计数校正的方法。方法收集716例XN-9000检出>0个NRBC/100个WBC的标本,所有标本经瑞氏染色后在显微镜下进行外周血NRBC计数。以镜检法为金标准,评估仪器法计数NRBC的准确性并制定相应的镜检规则及WBC计数的校正公式。结果仪器法与镜检法NRBC计数结果呈明显正相关(r^2=0.981)。Bland-Altman分析显示仪器法与镜检法差异的95%一致性界限为(-0.59±2.73)个NRBC/100个WBC,共有23例(3.21%)标本在一致性界限范围外,二者具有良好的一致性。以人工镜检NRBC计数作为金标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线,当设定仪器计数结果≥1.1个NRBC/100个WBC作为镜检规则时,敏感性(87.3%)和特异性(76.5%)最佳,ROC曲线下面积为0.88,但NRBC检出的假阳性率为12.7%,假阴性率为23.5%,不符合ISO 15189的要求(假阴性率≤5%);当设定仪器计数结果≥0.3个NRBC/100个WBC为镜检规则时,假阳性率为49.6%,假阴性率为2.3%,符合要求。当仪器自动校正的WBC计数结果与镜检法校正后的WBC计数结果间偏差>5%[1/3允许总误差(TEa)]时,结果应以镜检法为准,仪器计数结果需重新校正,校正公式为WBC=(100×WBC仪器+NRBC仪器×WBC仪器)/(100+NRBC镜检)。结论 XN-9000能快速、准确、有效地自动计数外周血NRBC。当镜检结果与仪器检测结果差异较大时,需重新校正WBC计数。

对全自动血液分析仪白细胞计数范围复检规则的确立与验证

目的确立、验证Sysmex XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)白细胞(WBC)高、低值的最佳复检范围。方法将WBC<4.0×109/L及WBC>18×109/L的663例非血液病住院患者的样本分为2组,即高值组和低值组。其中高值组又分为A组(18.00～22.00×109/L,共148份)、B组(22.01～30.00×109/L,共164份);C组(>30.00×109/L,共74份)。低值组分为A'组(1.00～2.00×109/L,共90份);B'组(2.01～3.00×109/L,共92份);C'组(3.01～4.00×109/L,共95份)。对上述各组进行检测分析,以中华人民共和国卫生行业标准——白细胞分类计数参考方法为标准,通过受试者工作特征(ROC)curve曲线找出仪器检测WBC最佳复检范围,并对其进行验证。结果 A组ROC曲线下面积为0.820,当WBC为21.05×109/L时其灵敏度为1.0、特异度为0.536。B组曲线下面积为0.749,C组曲线下面积为0.329。A'组曲线下面积为0.689,B'组曲线下面积为0.825,当WBC为2.45×109/L时其灵敏度为1.0、特异度为0.317。C'组曲线下面积为0.983。验证结果:当WBC在2.45×109/L时无仪器警示标志的共28例,其中2例为假阴性,均为嗜碱粒细胞>2,无重要临床意义;有警示标志的7例,其中1例为假阳性。当WBC为21.0×109/L时无仪器警示标志的共33例,其中只有1例假阴性也是嗜碱粒细胞>2,有警示标志的7例其中3例为假阳性。结论 XE-2100的警示系统可以为复片提供有价值的信息,但血细胞计数范围的高低值也是不容忽略的复检因素。XE-2100在WBC<2.50×109/L及WBC>21.00×109/L时分类误差较大,即便无警示标志的出现依然需进行血细胞显微镜复检,以免造成漏诊。

全自动血液分析仪对脑脊液细胞检查的应用分析

目的探讨Bayer ADVIA120全自动血液分析仪(简称ADVIA 120)用于脑脊液(CSF)细胞检查的可行性和临床应用价值。方法采用ADVIA120对取自111例患者的112份的脑脊液标本进行分析,并将结果与同期的手工镜检结果进行对比,计算相关系数。结果当标本中白细胞数>95个/μL、红细胞数<95个/μL时,2种方法结果有很好的相关性;ADVIA120可以提供最可靠的CSF白细胞总数、淋巴细胞及中性粒细胞分类计数结果,但不能提供准确的单核细胞和嗜酸性粒细胞分类计数结果,本研究显示ADVIA 120不能区分异常病理细胞如肿瘤细胞等。结论ADVIA120 CSF快速初步分析结果,可以作为临床上CSF检查的一种快速简便方法来满足临床的不同需要,但如要提供正确而全面的CSF细胞情况必须辅以手工镜检的结果。

Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪检测白细胞及有核红细胞计数的性能评价

目的探讨Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对外周血白细胞（WBC）和有核红细胞（NRBC）的检测性能。方法分别采用Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对262例外周血标本进行血液常规分析,其中男性151例,女性111例;年龄5~76岁,平均年龄42岁。同时以显微镜计数法为＂金标准＂,比较两种仪器对外周血NRBC和WBC的计数结果。结果 XN-2000检测NRBC的灵敏度和阴性预测值均为100%,特异度为97.78%,阳性预测值为87.81%。XN-2000检测的NRBC绝对值、百分比与显微镜计数结果差异无统计学意义（P=0.223 1、0.418 3）,且具有显著正相关性（r=0.974、0.943）。XN-2000检测的WBC总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比与XE-5000检测结果差异有统计学意义（P=0.000 8、0.004 0、0.001 0、0.003 0）,而与XE-5000校正NRBC后的WBC分类计数结果相比,则差异无统计学意义（P=0.251 1、0.752 3、0.224 7、0.414 5）。结论 Sysmex XN-2000全自动血液分析仪可以灵敏、准确地检测外周血NRBC,并可自动校正WBC分类计数结果,有效降低推片复检率,缩短了标本周转时间。

Sysmex XE-2100全自动血液分析仪计数胸腹水有核细胞的评价

目的观察Sysmex XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)白细胞计数通道(DIFF通道)计数胸腹水有核细胞的能力表现。方法按胸腹水中有核细胞的含量分为低浓度、高浓度2组标本,使用XE-2100(荧光化学染色光学法)检测,将所获得的DIFF通道数据与手工显微镜镜检法相比较。结果对于胸腹水总浓度、低浓度、高浓度区间DIFF通道与手工镜检法间相关系数(r)分别为0.988 2、0.928 5、0.976 8。结论 XE-2100DIFF通道与手工镜检法的相关性较好,可以适用于常规胸腹水标本的有核细胞计数。

LDBC-Ⅰ全自动血细胞图像分析仪对外周血有核细胞分类能力的验证评价

目的对LD BC-Ⅰ型全自动血细胞图像分析仪的临床性能进行验证及评价。方法收集2016年10~12月福建医科大学附属协和医院门诊EDTA-Na_2抗凝血液样本202例,涂片经瑞氏染色后,分别进行人工镜检和血细胞图像分析仪扫描,比较人工镜检与自动分析仪检测效率及有核细胞分类结果的差异,进一步分析两种方法所测结果的相关性与一致性。结果自动分析仪分析每份标本所用平均时间较人工镜检缩短3.81±2.11min,差异具有统计学意义(t=25.626,P<0.01)。分析仪预分析原始细胞、早幼、中幼及晚幼粒细胞、异型淋巴细胞的符合率分别是71.4%,64.8%,28.8%,21.1%和71.6%。经人工复核后,五种有核细胞诊断符合率提高到87.7%,81.5%,38.1%,26.3%和86.2%。PassingBablok回归法显示,两种方法检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,呈显著正相关(r=0.981,0.894,0.725,0.772,均P<0.01)。Bland-Altman分析显示,两种方法的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的符合率分别为96%,96%,91%和94%。结论 LD BC-Ⅰ型血细胞图像全自动分析仪能显著提高有核细胞的分析效率,对成熟的粒细胞、单核细胞及淋巴细胞分类结果与人工镜检一致性好,有一定的临床应用推广价值。

迈瑞BC-6600全自动血液分析仪计数网织红细胞的性能评价

网织红细胞（Ret）是指尚未完全成熟的红细胞，其胞浆内尚存在有嗜碱性的 RNA 物质，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后呈浅蓝或深蓝色的网状结构[1]。传统的显微镜手工镜检法操作简便，试剂成本低廉，现在仍然被广泛应用于临床，但其个体差异大且难以标准化。近年来随着高性能全自动血细胞分析仪的发展与应用，Ret 的检测也进入了一个新的阶段，为 Ret 计数提供了更为先进的检测方法和更多的检测参数。我院2003年初新引进一台迈瑞 BC-6600全自动血液分析仪，可计数 Ret，为此，本研究对迈瑞 BC-6600全自动血细胞分析仪计数 Ret 的精密度、稳定性、线性范围、携带污染率作了评价，并与人工镜检法做相关性分析。