2009—2011年度汕头市新生儿卡介苗接种质量调查

目的评价汕头市2009—2011年新生儿卡介苗接种效果,并探索卡痕与结核菌素反应之间的关系。方法观察10 477例接种卡介苗后满12周婴儿卡痕形成情况,并对其进行结核菌素皮试,分析皮试结果。结果在10 477例婴儿中,结核菌素试验阳性率93.13%,卡痕率94.83%;卡痕合格者,结核菌素反应阳性率和反应直径大于卡痕不合格者(P<0.05)。结论汕头市新生儿卡介苗接种效果良好,卡痕合格者结核菌素试验阳性率高,但卡痕反应并不证明产生免疫力的高低,而用结核菌素试验评价结核免疫水平是目前唯一可靠、准确的方法。因此,应推广结核菌素试验并提高卡介苗接种质量。

卡介苗接种2～4年后卡痕、结素试验及结素阳性维持率的比较

我们对生后种卡介苗做结素试验的婴儿2～4年后回访做第二次结素试验。结果表明:种卡介苗后2年、3年和4年3组的OT阳转维持率分别为73.7％、67.3％和63.4％,3组之间无显著性差异,而与第1次OT阳性率比较有明显下降;第1次OT均径与卡痕均径之间有相关关系,卡痕在以后一段时间内仍有明显缩小,但仅有3％的儿童卡痕难以辨认。本结果说明卡介苗引起的迟发性皮肤变态反应,其OT阳转维持率在1年内明显下降,而在以后的2～4年中无明显变化。