BCL2L12基因在初发急性髓系白血病中的表达及其临床意义

目的探索BCL2L12基因在急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）细胞中的表达水平及其临床意义。方法用实时定量PCR检测134例初发AMI。患者白血病细胞中BCL2L12基因的表达水平，收集临床和实验室资料进行统计分析。结果在134例初发AML患者和49名正常对照中均检测到BCL2L12基因的表达。初发AMI。患者表达中位数为0．1029（0．0119～26．4090），显著低于正常对照[中位数0．2677（0．0173～1．2858），P％0．01]。BCL2L12基因低表达者FLT3-ITD的突变率（27％）高于高表达者（5％，P=0．036）。复发难治者BCL2L12基因的表达水平[（中位数0．0873（O．0119～9．2000）]显著低于初发组[中位数0．1359（0．0286～26．4091），P=0．014]。在随访的114例患者中，BCL2L12基因高表达组与低表达组的总体生存时间（overall survival，OS）差异无统计学意义（P〉0．05），但在核型正常的AMI，患者中，BCL2L12基因低表达组的OS显著短于高表达组（P=0．037）。结论BCL2L12基因在初发AMI。患者中普遍低表达。低表达者FLT3-ITD的突变率较高且多为难治型AML。核型为正常的患者中，BCL2L12基因低表达者OS短于高表达者。BCL2L12基因低表达可能作为核型正常的AML患者预后不良的指标。