BCR-ABL融合基因检测在慢性粒细胞白血病诊断中的价值

目的:探讨BCR-ABL融合基因检测对慢性粒细胞白血病(CML)鉴别、诊断的价值,以及对慢性粒细胞白血病各个病程(慢性期、加速期与急变期)进行监测的临床意义。方法:应用实时荧光定量PCR方法对临床常见骨髓增殖性肿瘤(慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症和原发性血小板增多症)患者标本进行BCR-ABL融合基因的定量检测。结果:慢性粒细胞白血病初发患者中,BCR-ABL融合基因水平均阳性,而真性红细胞增多症和原发性血小板增多症均为阴性。在CML患者中,初发患者与加速期和急变期的患者相比,白细胞计数、血红蛋白含量和血小板计数的差异具统计学意义,P值分别为0.046、0.039和0.001,而BCR-ABL融合基因水平的差异无统计学意义;初发与缓解后患者的BCR-ABL融合基因水平相比,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:BCR-ABL融合基因检测可以对CML与临床常见骨髓增殖性肿瘤做鉴别诊断,并对其病程进行监测,是一个有价值的指标,可为临床用药提供依据。

六种常用血清学诊断模型对成人乙型肝炎e抗原阳性患者肝纤维化的诊断价值比较

目的比较六种常用血清学诊断模型对成人乙型肝炎e抗原阳性患者肝纤维化的诊断价值。方法选取山东省淄博市中心医院和中国人民解放军总医院第六医学中心2018年1月至2023年6月诊断为慢性乙型肝炎并行肝病理组织活检的265例患者为研究对象。采集临床常用的球蛋白与血小板比值(GPR)、纤维化4因子指数(FIB-4)、天冬氨酸转氨酶-血小板比率指数(APRI)、天冬氨酸转氨酶与丙氨酸转氨酶比值(AAR)、纤维化硬化指数(FCI)、S指数(S-index)六种血清学诊断模型的相关指标,以肝组织穿刺活检结果为“金标准”,应用受试者操作特征曲线评估六种模型的诊断效能。结果F1~F4期年龄、血小板计数、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、APRI、FIB-4、GPR、S-index和FCI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。区分F_(1)~F_(4)时,GPR、APRI、FIB-4、FCI和S-index模型的曲线下面积均>0.70,AAR模型曲线下面积的95%CI为0.50。区分F_(1)与F_(2)~F_(4)、F_(1)~F_(2)与F_(3)~F_(4)、F_(1)~F_(3)与F_(4)时,GPR、APRI、FIB-4、FCI和S-index模型的曲线下面积均大于AAR模型(P<0.05)。结论FIB-4、GPR、S-index和FCI均能较好地区分乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者肝纤维化的严重程度,APRI区分效能则按F_(1)~F_(4)的顺序呈逐渐降低趋势,AAR基本不能对肝纤维化的严重程度作出判断。

致密型腺体乳腺癌早期超声诊断假阳性特征及影响因素分析

探讨致密型腺体乳腺癌早期超声诊断假阳性特征及影响因素。选取2021年1月至2023年1月于本院就诊经超声诊断为致密型腺体乳腺癌患者190例,依据术后病理结果将致密型腺体乳腺癌患者分为假阳性组(71例)和真阳性组(119例)。比较两组的临床特征及超声征象水平。采用多因素Logistic回归分析影响超声诊断为致密型腺体乳腺癌假阳性的危险因素及进一步逐步回归筛选,并建立预测超声诊断致密型腺体乳腺癌为假阳性的模型,收集同期37例患者作为外部验证集,用于验证模型的预测效果,使用X-tile软件根据Logistic风险得分将该模型分层,探讨该模型的临床应用价值。结果显示,假阳性组的年龄<50岁、BMI≥25 kg/m^(2)、病灶位置是外上象限、肿瘤分期T1期、绝经、高回声晕、后方回声增强、纵横比<1、微钙化占比均高于真阳性组(P<0.05)。年龄(<50岁)、病灶位置(外上象限)、肿瘤分期(T1期)、后方回声(增强)、微钙化、PI≥3.45、VI≥12.37、FI≥32.52、RI<1.02是影响超声诊断致密型腺体乳腺癌为假阳性的独立危险因素(P<0.05)。进一步逐步回归分析显示这9个临床因素与超声诊断致密型腺体乳腺癌为假阳性关联最紧密,超声诊断致密型腺体乳腺癌为假阳性的公式:P=1-1/(1+e^(1.166+0.373×年龄+0.890×病灶位置+0.949×肿瘤分期(T1期)+1.831×后方回声(增强)+0.870×微钙化+1.538×PI+1.383×VI+1.417×FI+1.731×RI)),利用回归方程计算超声诊断致密型腺体乳腺癌为假阳性的可能性。结果表明:P=0.65时,约登指数数值最大,为77.808。提示模型预测效果较好。验证模型结果提示训练集和验证集的C指数分别为0.852、0.828,两集的AUC分别为0.847、0.818,两集的校正曲线均与理想曲线拟合反应良好。低风险组患者的超声诊断为致密型腺体乳腺癌假阳性概率明显低于中、高风险组(P<0.05)。患者年龄(<50岁)、病灶位置(外上象限)、肿瘤分期(T1期)、后方回声(增强)、有微钙化、PI≥3.45、VI≥12.37、FI≥32.52及RI<1.02等因素可能增加假阳性风险,临床应引起重视。

孤独症谱系障碍初筛阳性患儿康复训练后再评估的诊断研究

目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)初筛阳性患儿康复训练后再评估的诊断情况及相关因素分析。方法采用回顾性研究方法,选取2019年8月至2022年8月在聊城市人民医院儿童保健科行ASD初筛阳性患儿97例,将其分为≤24个月(12例)、>24~≤36个月(47例)、>36~≤72个月(38例)3个年龄段,再依据《美国精神障碍诊断统计手册第5版》(DSM-5)诊断标准将其分为ASD组(73例)与非ASD组(24例)。收集患儿初诊时儿童孤独症评定量表(CARS)或修订的幼儿孤独症筛查量表-后续修订版(M-CHAT-R/F)量表和盖泽尔发育诊断(Gesell)量表各能区得分,分析ASD初筛阳性患儿康复训练后再评估诊断情况及相关因素。结果有75.3%的ASD初筛阳性患儿康复训练后再评估符合ASD诊断,其中男患儿占71.8%,女患儿占100.0%。ASD初筛阳性患儿康复训练后再评估,ASD诊断符合率随年龄段增长呈依次上升趋势(χ2=10.032,P=0.002)。康复训练后再评估,ASD组患儿的Gesell量表中适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交能区得分均明显低于非ASD组,差异均有统计学意义(t值分别为-3.268、-1.970、-2.472、-3.205、-3.570,P<0.05)。康复训练后再评估,ASD诊断符合率与适应性(r=0.325)、大运动(r=0.229)、精细动作(r=0.241)、语言(r=0.286)、个人-社交(r=0.356)能区发育落后程度均呈正相关(P<0.05)。ASD组≤24个月患儿的M-CHAT-R/F量表得分明显低于非ASD组(t=-4.950,P<0.05),ASD组>24~≤36个月患儿的CARS量表和M-CHAT-R/F量表得分均明显高于非ASD组(t值分别为2.166、2.151,P<0.05),ASD组>36~≤72个月患儿的CARS量表得分也明显高于非ASD组(t=2.695,P<0.05)。对于>24个月的患儿,高CARS量表得分是康复训练后再评估诊断为ASD的危险因素(OR=1.367,95%CI:1.133~1.776,P<0.05),对于>24~≤36个月的患儿,高M-CHAT-R/F量表得分是康复训练后再评估诊断为ASD的危险因素(OR=1.623,95%CI:1.122~2.765,P<0.05)。结论ASD初筛阳性患儿康复训练后再评估ASD诊断符合率较高,再评估ASD诊断符合率与患儿的性别、年龄、发育水平、初筛CARS量表或M-CHAT-R/F量表得分有关。

肺血栓栓塞症CTPA假阳性诊断常见原因分析及影像表现

目的:分析肺血栓栓塞症(PTE)CT肺动脉成像(CTPA)假阳性诊断的常见原因,以降低PTE的误诊率。方法:搜集我院62例PTE假阳性诊断病例的CTPA资料,观察肺动脉CTPA表现,分析误诊原因并对其进行分型,统计各型的发生率。结果:肺血栓栓塞CTPA假阳性诊断的常见原因包括:①呼吸运动及心脏传导搏动伪影引起的假阳性诊断(17.74%,11/62),假性栓子表现为紧贴肺动脉管壁一侧的窄带状稍低密度影,常累及多支血管;②上腔静脉内高浓度对比剂引起的硬射线伪影导致假阳性诊断(8.06%,5/62),表现为上腔静脉内对比剂浓度较高,周围见放射状分布的条纹状低密度影,累及邻近右肺动脉或右肺上叶肺动脉;③将肺门淋巴结误诊为栓子(12.90%,8/62),假性栓子常位于肺动脉分叉处,邻近肺动脉管壁轮廓光整,未见明显充盈缺损;④肺血管阻力局限性增高所致假阳性诊断(27.42%,17/62),表现为肺动脉期肺动脉管腔内条片状低密度影,主动脉期该条片状低密度影消失,邻近肺组织内常见慢性炎症或伴有同侧胸腔积液;⑤心血管功能差、肺循环减慢所致假阳性诊断(16.13%,10/62),CTPA表现为肺动脉远端分支强化程度减低,管腔内对比剂充盈不良;⑥纵隔及肺门淋巴结肿大压迫邻近肺动脉所致假阳性诊断(9.68%,6/62),CTPA表现为肺门及纵隔多发淋巴结增大、钙化,邻近肺动脉管腔受压狭窄,多见于尘肺及肺结核患者;⑦将支气管黏液栓误诊为肺动脉血栓(8.06%,5/62),表现为肺动脉走行区条状无强化低密度影,近端与支气管相连,周围见肺动脉分支伴行。结论:肺栓塞CTPA假阳性诊断的类型多样,正确识别各型误诊病例的图像特点,规范扫描方案,优化扫描策略,掌握正确的分析方法,有助于降低PTE的假阳性诊断率。

高危型HPV阳性患者血清中HDAC6和Hsp90联合检测在宫颈癌前病变诊断中的临床意义

目的探究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性患者血清中组蛋白脱乙酰酶6(HDAC6)和热休克蛋白90(Hsp90)联合检测在宫颈癌前病变诊断中的临床意义。方法纳入2020年6月至2021年6月在山东第一医科大学附属济南妇幼保健院接受治疗的166例HR-HPV阳性患者作为研究对象,根据阴道镜检查和活检结果将研究对象分为实验组[高级别鳞状上皮内病变(HSIL)56例、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)30例]、对照组(子宫颈良性病变患者80例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清HDAC6、Hsp90水平;采用Logistic多因素回归分析HR-HPV患者发生宫颈癌前病变的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HDAC6、Hsp90对HR-HPV患者发生宫颈癌前病变的诊断价值。结果相较于对照组,实验组吸烟、有盆腔炎病史及性传播疾病感染史患者占比和白细胞、中性粒细胞、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、HDAC6、Hsp90水平显著升高(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,性传播疾病感染史及IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP、HDAC6、Hsp90水平均是HR-HPV阳性患者发生宫颈癌前病变的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清HDAC6、Hsp90水平及二者联合预测HR-HPV阳性患者发生宫颈癌前病变的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.774、0.870,其中联合预测的AUC显著高于二者单独预测的AUC(Z=2.361、2.042,P<0.05)。HSIL患者IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP、HDAC6、Hsp90水平显著高于LSIL患者(P<0.05)。结论血清HDAC6、Hsp90在HR-HPV阳性发生宫颈癌前病变患者中水平升高,均是HR-HPV阳性患者发生宫颈癌前病变的独立危险因素,有望成为HR-HPV阳性患者发生宫颈癌前病变的诊断因子。

支气管镜检查及肺泡灌洗液NGS对HIV阳性肺结核的诊断价值

目的评价支气管镜检查及肺泡灌洗液二代基因测序对HIV阳性肺结核的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年1月石家庄市第五医院的30例HIV阳性临床疑似肺结核或具有肺结核相关体征/症状且行支气管镜检查者的病例资料(其中24例送检肺泡灌洗液NGS)。分析其支气管镜下表现;利用ROC曲线评价肺泡灌洗液NGS及Xpert对HIV阳性肺结核的诊断价值;利用ROC曲线评价痰液、支气管镜及支气管镜联合痰液对HIV阳性肺结核的诊断价值。结果支气管镜检查结果:淋巴结瘘3例,新生物10例,瘢痕、狭窄3例,支气管炎性改变9例,未见异常5例;BALF NGS和Xpert诊断HIV阳性肺结核敏感度分别为71%、47%,特异度均为100%,ROC曲线下的面积值为0.85、0.74;痰液、支气管镜、痰液联合支气管镜诊断HIV阳性肺结核的敏感度分别为41%、68%、86%,特异度分别为88%、100%、88%,ROC曲线下的面积值为0.64、0.84、0.87。结论支气管镜检查及肺泡灌洗液二代基因测序是诊断HIV阳性肺结核的重要工具。

第四代HIV电化学发光诊断试剂初筛试验假阳性原因分析

目的探讨第四代HIV电化学发光诊断试剂初筛试验假阳性的原因。方法收集HIV抗体初筛试验阳性但确证试验阴性的患者84例,及同期健康体检者88例,对其实验室指标进行比较,探讨引起HIV抗体假阳性的原因。结果HIV抗体假阳性组的WBC、AST、LDH、HBDH水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HIV抗体假阳性组的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性分析显示,COI值与WBC(r=0.307)、AST(r=0.336)、LDH(r=0.335)、HBDH(r=0.321)呈正相关,与TC(r=-0.263)、HDL-C(r=-0.281)、LDL-C(r=-0.245)呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示AST、HBDH、HDL-C与COI值独立相关,β值分别为0.043、0.027、-2.410。结论WBC、AST、LDH、HBDH升高、血脂相关指标的降低与第四代HIV电化学发光诊断试剂初筛试验假阳性关系密切。

关于全身骨扫描和MRI诊断前列腺癌骨转移的临床价值对比研究

探讨和对比全身骨扫描和核磁共振成像(MRI)诊断前列腺癌骨转移的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月期间本院收治的疑似前列腺癌骨转移患者150例,分别实施全身骨扫描和MRI检查,以病理、多种影像学综合评估或随访结果为金标准,对比全身骨扫描和MRI的阳性检出率、诊断效能,包括灵敏度、特异度、诊断符合率、误诊率、漏诊率、阴性预测值、阳性预测值。结果 150例患者有64例确诊为前列腺癌骨转移,全身骨扫描的阳性检出率、灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值、阳性预测值分别为96.88%(62/64)、92.19%(59/64)、96.51%(83/86)、94.67%(142/150)、94.32%(83/88)、95.16%(59/62),均高于MRI的81.25%(52/64)、62.50%(40/64)、86.05%(74/86)、76.00%(114/150)、75.51%(74/98)、76.92%(40/52),而全身骨显像的误诊率、漏诊率为3.49%(3/86)、7.81%(5/64),低于MRI的13.95%(12/86)、37.50%(24/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 全身骨扫描检查对前列腺癌骨转移较磁共振有更高的诊断准确性,为临床疾病诊治工作提供有力依据。对前列腺癌的分期、制定治疗方案,以及对预后的评价均有重要临床价值。建议对前列腺癌患者应常规进行全身骨扫描检查。

磁共振影像与CT用于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断中的临床意义研究

目的:分析新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断中磁共振影像与CT的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年12月潍坊市妇幼保健院收治的78例疑似新生儿缺血缺氧性脑病患儿,以临床综合判断结果为金标准,所有患儿均进行磁共振影像、CT诊断,评估不同检查方式诊断价值。结果:78例疑似新生儿缺血缺氧性脑病患儿经临床综合判断阳性68例;磁共振影像显示阳性67例,其中66例诊断正确;CT诊断阳性58例,其中54例诊断正确。磁共振影像诊断新生儿缺血缺氧性脑病的灵敏度97.06%、准确率96.15%均高于CT的79.41%、76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振影像显示脑水肿、脑室出血、基底核丘脑损伤、矢状旁区损伤、脑动脉梗死等不同类型疾病总检出率97.06%高于CT的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振影像诊断具有较高的灵敏度、特异度、准确率,可准确分辨不同类型疾病,诊断价值高,可以对后续治疗工作提供科学指导,推广价值高。

彩色多普勒超声在急性输尿管结石临床诊断中诊断敏感度及阳性预测值的影响分析

目的:分析彩色多普勒超声在急性输尿管结石临床诊断中对诊断敏感度及阳性预测值的影响。方法:将2022年1月—2022年12月接收的110例疑似急性输尿管结石患者纳入研究,均实施灰阶超声和彩色多普勒超声检查,若无法查出,再行CT检查,最后均进行体外超声波碎石治疗,把治疗后经尿液排出结石作为诊断金标准,观察两种检查方式的诊断效能指标,包括诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,同时评估患者对不同检查方式的满意指数及检查前后的焦虑程度。结果:治疗后显示,110例疑似急性输尿管结石含阴性21例,阳性89例;彩色多普勒超声检查的诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于灰阶超声检查(P<0.05);患者对彩色多普勒超声检查的满意指数高于灰阶超声检查(P<0.05);检查前,拟接受彩色多普勒超声和灰阶超声检查患者的焦虑评估分数无统计学意义(P>0.05),检查后,接受彩色多普勒超声检查患者的焦虑评估分数低于灰阶超声检查(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在急性输尿管结石临床诊断中有较高价值,不仅提升诊断准确率、敏感度、阳性预测值、阴性预测值,并增加满意指数和改善就诊时的焦虑情绪。

经引导鞘径向超声支气管镜肺活检对肺外周结节的诊断价值

目的:探讨分析经引导鞘径向超声支气管镜肺活检(RP-EBUS-GS-TBLB)诊断肺外周结节(PPL)阳性率。方法:回顾性分析2022年3月—2023年2月江西省人民医院收治的经胸部CT检查确诊为PPL的100例患者病例资料,所有患者均行RP-EBUS-GS-TBLB与径向超声支气管镜肺活检(RPEBUS-TBLB)。比较两种检查方法诊断PPL的阳性率。结果:RP-EBUS-GS-TBLB诊断PPL的总阳性率(71.00%)与二者联合诊断PPL的总阳性率(81.00%)均高于RP-EBUS-TBLB诊断PPL的总阳性率(45.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。RP-EBUS-GS-TBLB与二者联合诊断PPL间总阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RP-EBUS-GS-TBLB与RP-EBUS-TBLB中不同探头位置、直径情况的病例间诊断PPL的阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05);对于病灶直径≤20 mm、探头位置临近病灶的患者RP-EBUS-GS-TBLB诊断PPL的阳性率明显高于RP-EBUS-TBLB,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与RP-EBUS-TBLB相比,RP-EBUS-GS-TBLB诊断PPL的阳性率更高,使用鞘管后再重复活检并不能提高其诊断阳性率,不同探头位置与病灶大小的PPL诊断阳性率存在明显差异;对于大于20 mm的病灶,使用引导鞘并不能提高诊断PPL的阳性率,对于探头位置临近病灶使用引导鞘可适当提高诊断PPL的阳性率。

探讨流式细胞术和BCR-ABL融合基因检测对慢性粒细胞白血病的临床诊断价值

目的探讨流式细胞术和BCR-ABL融合基因检测在慢性粒细胞白血病诊断的临床价值。方法选择100例流式细胞术检测结果显示粒细胞比例>70%的标本作为研究对象。分析100例标本的免疫表型CD16、CD13、CD15、CD11b是否表达紊乱,粒细胞是否异常表达CD56,是否存在嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞和BCR-ABL融合基因检测情况,并针对BCR-ABL1阳性患者的流式结果以及性别和年龄进行分析统计。结果100份细胞术检测显示粒细胞比例>70%的样本中有85份标本BCR-ABL1融合基因为阳性,15份标本BCR-ABL1融合基因为阴性,85例确诊慢性粒细胞白血病患者中粒细胞增多伴其免疫表型CD16、CD13、CD15、CD11b表达紊乱占91.76%,粒细胞异常表达CD56占80.00%,存在嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞占83.53%,血常规白细胞总数大于10×109/L占87.06%,其中男性占比高于女性。结论流式细胞术和BCR-ABL融合基因检测对慢性粒细胞白血病诊断都具有一定临床诊断价值,但经过比对分析BCR-ABL融合基因比流式细胞术检测慢性粒细胞白血病更加敏感,二者联合检测增加临床对慢性粒细胞白血病诊断的准确性,从而更好地为临床患者服务。

HPV检测联合液基薄层细胞学检测宫颈癌的诊断价值分析

目的 研究液基薄层细胞学(Thinprep-Cytologic Test, TCT)检测联合人乳头瘤病者(Human Papillomavirus, HPV)检测对宫颈癌的诊断价值。方法 选取2022年1月—2023年10月淄博市妇幼保健院新院区检验科的100例疑似宫颈癌前病变患者为研究对象,均实施HPV检测、TCT以及联合检测,以阴道镜下取宫颈活检病理诊断结果为金标准,分析上述单一及联合检测的阳性率以及诊断价值。结果 100例受检者中,HPV检查阳性检出率为20.00%,TCT阳性检出率为27.00%,TCT+HPV阳性检出率为35.00%;TCT+HPV的准确度(96.00%)、灵敏度(91.89%)高于TCT和HPV,差异有统计学意义(χ^(2)=8.000、15.457、7.974、18.231,P均<0.05)。结论 TCT+HPV具有较高的特异度、灵敏度及准确度,在宫颈癌诊断中具有积极意义。

免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断及对阳性率的影响

目的分析免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断及对阳性率的影响。方法选取2018年12月至2020年12月本院收治的120例肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组60例。参照组采用常规活检穿刺诊断,观察组采用免疫组化法诊断,比较两组诊断阳性率、诊断体验评分。结果观察组阳性率(96.67%)高于参照组(83.33%),漏诊率(11.67%)低于参照组(1.67%),差异有统计学意义(P<0.05);两组误诊率比较差异无统计学意义。观察组信服力指数高于参照组,抵触评分、恐惧心理评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组化法可提高肿瘤患者诊断阳性率,减轻抵触、恐惧等消极心理,提高信服力,具有较高临床应用价值。

无创胎儿DNA检测假阳性对产前诊断的影响分析

无创胎儿DNA检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)假阳性是导致增加额外的产前诊断和孕妇依从性降低的重要原因,还可能带来非必要的引产。本文就无创胎儿DNA检测假阳性对产前诊断的影响分析进行综述,通过分析NIPT假阳性的原因,在临床应用中结合不同孕妇的个体情况,为个体化、规范化的产前诊断提供指导和理论依据。

肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的应用及阳性率评估

目的 探究结核分枝杆菌检验对于肺结核的诊断价值。方法 选取2022年1月—2023年6月河池市人民医院收治的200例疑似肺结核患者为研究对象,对所有患者进行Xpert检测,以痰液固体培养为金标准方法,对Xpert检测的诊断效能做出分析。结果 金标准共检出阳性17例,阴性183例,阳性检出率为8.50%;Xpert法共检出阳性24例,阴性176例,阳性检出率为12.00%;Xpert法诊断的灵敏性为94.12%(16/17),特异性为95.63%(175/183),准确性为95.50%(191/200),阳性预测值为66.67%(16/24),阴性预测值为99.43%(175/176),与金标准之间具有良好的一致性(Kappa值为0.756)。结论 Xpert检测方法用于肺结核的诊断具有较高的诊断效能,与金标准之间一致性良好。

低剂量螺旋CT与胸部DR检查肺部阳性结节的对比分析

探讨肺部阳性结节予以胸部DR检查和低剂量螺旋CT检查的临床应用价值分析。方法 临床纳入在广西壮族自治区职业病防治研究院收治的50例阳性肺部结节病例,收集时间为2023年1月-2023年6月,螺旋CT低剂量监测、胸部DR检测,分析两种检查方法的影像学特征、精准诊断性。结果 螺旋CT低剂量检查法的阳性肺结节精准诊断占比对比胸部DR检查更高(P<0.05);螺旋CT低剂量法对于肺部结节的影像学特征检出占比对比胸部DR检查占比更高(P<0.05)。结论 肺部阳性结节予以胸部低剂量螺旋CT检查的诊断价值更高,可作为诊治肺结节的科学依据。

CLIA与TPPA检测对梅毒诊断的价值

评估化学发光免疫分析法(CLIA)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的效果。方法 选取30例梅毒患者(A组)、30例非梅毒患者(B组)和30名健康体检者(对照组)。所有参与者均接受CLIA和TPPA检测,比较三组的检测结果。结果 A组中,梅毒潜伏期CLIA阳性率为75.0%,TPPA阳性率为100.0%;梅毒Ⅰ期 CLIA阳性率为100.0%,TPPA阳性率为100.0%;梅毒Ⅱ期 CLIA阳性率为100.0%,TPPA阳性率为100.0%。B组中,CLIA阳性率为3.3%,TPPA阳性率为0%;对照组中,CLIA阳性率为0%,TPPA阳性率为0%。A组的CLIA和TPPA阳性率显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CLIA和TPPA均可用于梅毒诊断。对于潜伏期梅毒,CLIA的检出率略低于TPPA;对于Ⅰ期和Ⅱ期梅毒,两者无显著差异。同时,CLIA存在一定的假阳性率。

结核感染检测阳性怎么办

当我们在医院做结核感染检测,看到检测结果为阳性的时候,先不要慌。结核感染检测阳性,不一定是得了结核!接下来,我们将从什么是结核病、结核病的诊断方法两个方面为大家进行讲解,带您了解结核病,不再害怕面对结核检测结果。