低温等离子腺样体消融联合BDET术治疗慢性分泌性中耳炎患儿的疗效及对炎症应激和咽鼓管功能的影响

目的 探索低温等离子腺样体消融联合咽鼓管球囊扩张术(BDET)治疗慢性分泌性中耳炎(OMSC)疗效及对炎症应激和咽鼓管功能的影响。方法 选取2019年1月—2022年6月该院耳鼻喉科就诊的慢性分泌性中耳炎106例为研究对象,随机分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组给予低温等离子腺样体消融术治疗,观察组同时进行BDET术治疗,比较二组患儿治疗后总有效率、不良反应及复发率,比较二组患儿治疗时手术时间、术中出血量、鼓膜愈合时间、术后中耳积液时间,以及手术前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、咽鼓管功能评分(ETS)和咽鼓管功能障碍评分(ETDQ-7)。结果 治疗后,观察组总有效率(98.11%)高于对照组(86.79%)(P<0.05);观察组手术时间、鼓膜愈合时间、术后中耳积液时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);手术1个月后,观察组血清TNF-α、IL-10、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);手术1个月后,观察组ETS评分高于对照组,ETDQ-7评分低于对照组,咽鼓管压力小于对照组(P<0.05),手术3个月后,二组ETS、ETDQ-7评分、咽鼓管压力比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低温等离子腺样体消融联合BDET术可更有效改善OMSC患儿临床症状和咽鼓管功能,降低血清炎症因子水平,加快机体微炎症消失进程,促进患儿术后恢复。