基于德尔菲法的全科住院医师临床思维能力评价体系构建研究

背景全科医学的临床思维基于全科医学专业的自身特点,有其独特性,要求全科医师具备“以患者为中心”的临床诊断和治疗技能。为了更好地反映出全科临床住院医师的临床思维能力,需要建立一套完善的、可以反映出其全方面能力的有效评价标准,目前尚无适用于衡量全科住院医师临床思维能力的评价体系。目的通过德尔菲法(Delphi法)构建全科住院医师以岗位胜任力为导向的临床思维能力评价体系。方法2021年12月—2022年2月,本课题组基于文献研究初步构建了全科住院医师临床思维能力指标体系框架,运用Delphi法,与12位专家进行了两轮深入沟通,就指标的重要性给出客观评估,筛选出合适的指标,并运用层次分析法确定每个指标的权重。结果通过两轮专家咨询,本课题组建立了一个综合性的评估体系,其中包括5个一级指标(临床知识学习和扩展、资料收集和利用、诊断分析和利用、治疗决策能力、沟通和合作能力)以及30个二级指标。两轮咨询问卷有效回收率达到100.0%,专家权威系数为0.85,一级和二级指标的专家协调系数分别达到了0.299和0.189(P<0.01),一级指标的权重分别为0.198、0.198、0.227、0.227、0.150。结论本研究使用Delphi法建立一个全面评价住院医师临床思维能力的评估体系。经过对结果数据分析可知该评估体系具有较高的权威性和科学性,为今后培养高质量全科住院医师,提升全科医学教学质量提供了参考。

用BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的功效

目的:以玉米低营养饲料喂养小鼠为模型,通过已建立的BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的补益及主治功效,揭示该系统在中药品种功效评价及古方、验方挖掘中的实用价值。方法:本体系以线性生长期的健康ICR小鼠为研究对象,以单纯喂食玉米饲料小鼠为空白对照组,受试物组小鼠喂食玉米药物掺和饲料,分别给予含有0.5%、0.75%和1.5%的六味地黄丸玉米粉饲料,共喂养12 d。称重后取血样、处死解剖,统计9项脏器组织重量、系数等指标,计算其BDI和GS值,并进行血清生化指标的分析测试。结果:从六味地黄丸掺和饲料喂养小鼠的体重变化及累计GS值可以看出其营养滋补效应较低;低剂量对胰腺重量及肾脏系数指标与空白组相比存在显著性差异(P<0.05)。中高剂量对肝、肾、性腺、胸腺、胰腺及肺脏的系数BDI均大于1.0,并呈剂量依赖性增高。结论:六味地黄丸具有滋阴补肝肾,调节免疫和对II型糖尿病的辅助治疗功效;中高剂量对机体健康有一定补益功效,且总体上对机体健康无不良反应,适合日常滋补保健应用。研究结果完全符合六味地黄丸的补益及主治功效,以及药性缓和的特征。研究的结果表明,BDI-GS体系适合用于中药品种的功效评价及传统中药古方、验方的挖掘研究。

BDI-GS体系评价干红葡萄酒营养健康效应及食品安全性探讨

目的通过食品BDI-GS新体系评价干型红葡萄酒的营养健康效应,探讨食品安全性问题。方法以生长期ICR小鼠为研究对象,分组给予饮用水、5%、10%和20%干红稀释液,同时均给予玉米低营养饲料,共喂食12 d。解剖并统计9项脏器组织重量、系数及其损益指数(benefit damage index,BDI)和累计积分(general score,GS),并进行血清生化指标测试。结果除胰腺以外,3组干红对其他脏器组织均显示一定的营养健康效应,突出体现在胸腺、脾脏和性腺的重量及系数BDI值明显高于1.0;累计GSW值均明显高于9.0的基本值,而累计GSI值各剂量较接近,也均高于9.0。然而,连续摄取干红可以显著升高血糖(P<0.05),轻度升高血脂水平。结论干红葡萄酒对机体脏器组织的总体营养及健康效应良好,不存在明显的健康损害。同时,与普通甜型红葡萄酒相比,干红葡萄酒的营养和健康效应更佳,拥有更好的内在质量和安全性。

用BDI-GS体系评价花生的营养健康效应

通过玉米饲料喂养的低营养动物模型,结合已建立的BDI-GS体系进行带衣花生营养健康效应的综合评价,用损益指数(BDI)及其累计积分(GS)考察花生对机体各重要脏器组织及微观血清生化指标的影响。以线性生长期健康的ICR小鼠为研究对象,分别设有玉米空白对照组,掺和8%、16%、24%带衣花生米组,喂养12天后解剖,完整剖取9项脏器组织,并进行血清生化指标的分析检测。结果显示,花生对机体胸腺、脾脏指标的营养功效显著,表现在3个剂量对全部脏器组织的重量BDI值均高于2.0;对其他脏器也具有良好的营养效应,表现在器官的重量BDI明显高于1.0。另外,花生对胸腺、脾脏、胰腺及性腺指标的健康存在显著有益效应;且综合营养、健康效应良好,体现在3个剂量花生实验组的累计GS均>9.0(9项指标)的基本积分。本研究表明,生理剂量下摄取花生对机体重要脏器组织具有很高的营养健康效应,对机体发育具有良好的促进效应。花生摄取对营养不良、亚健康及II型糖尿病会具有较好的预防及食疗保健功效,值得在日常饮食中特别重视,以及深入挖掘开发相关的健康食品。

未来社区健康场景服务质量评价指标体系构建研究

背景在国家推动“以治病为中心”向“以健康为中心”理念转变的背景下,浙江省率先打造面向全人群和全生命周期的未来社区健康场景,为基层卫生健康综合改革提供了“浙江样板”,构建一套科学有效的未来社区健康场景服务质量评价指标体系具有重要的理论意义和实践价值。目的构建浙江省未来社区健康场景服务质量评价指标体系,为提升社区健康服务能力和质量,推动人群健康目标实现提供参考。方法基于SERVQUAL理论模型,通过政策分析、文献研究和实地调研建立初始指标池;2023年10—12月,采用两轮德尔菲专家咨询法确定指标体系,并运用层次分析法确定各指标的权重和组合权重。结果两轮专家咨询均有17位专家参与,其中高级职称共12名(70.6%);工作年限≥10年15名(88.2%);未来社区的管理人员和医务人员共5名(29.4%)。两轮咨询专家积极性均为1.0,权威系数分别为0.862和0.842,协调程度逐轮提高,最终构建的指标体系包含5个一级指标、13个二级指标、36个三级指标。一级指标中,有形性、可靠性、保证性、响应性、移情性的权重分别为0.168、0.180、0.240、0.178、0.232;二级指标中,场地设施、数字化设备、服务提供、健康监测、服务效率、服务可及性、危机预防和应急救援能力、专业技能、活动组织、智能平台维护、服务态度和情感支持、服务效果、个性化服务的权重分别为0.399、0.601、0.672、0.328、0.487、0.171、0.342、0.410、0.416、0.174、0.284、0.323、0.393。结论本研究构建的浙江省未来社区健康场景服务质量评价指标体系科学可靠,具有较强的系统性、创新性、可操作性和应用价值,是开展未来社区健康场景评价的有效工具,希望能够为政府制定改进策略和相关政策提供参考。

公立医院党建与业务融合评价指标体系应用研究

目的:科学评价公立医院党业融合成效,分析医院总体表现与党业融合程度的相关关系,明确党业融合引领公立医院发展作用机制,为推动公立医院高质量发展提供理论和实践依据。方法:利用前期研究构建的党业融合评价指标体系,选取11所北京市属医院作为样本,收集其2021年指标体系相关数据,计算每所医院党业融合加权总得分及排名,并与其2021年北京市医院管理中心市属医院绩效考核成绩排名进行Spearman相关分析,与2019-2021年医院绩效考核成绩变化进行对比,探究党业融合程度与医院绩效表现的关系。结果:11所医院2021年指标总得分排名与其绩效排名Spearman相关系数为0.6,呈高度相关,且结果具有显著性。11所医院2019-2021年排名变化与2021年党业融合程度具有较高一致性。结论:公立医院党业融合程度与医院表现高度相关,做好深度党业融合可为医院高质量发展提供坚强保障。

全科医学师资质量评价体系建设研究进展

保障全科医学师资质量不仅是培养合格全科医生的重要基础,而且关系到全科医学与其他专业学科之间的关联,是提高全科医学地位、促进全科医学发展的重要保证。本文通过查阅国内外全科医生培训、全科医学师资培训的相关网站及文献,对全科医学师资的角色和功能、准入标准、质量评价标准、认证标准进行总结,并对我国全科医学师资质量评价及认证指标体系的发展进行展望,提示未来应构建适应中国国情的全科医学师资质量评价及认定指标体系,成立权威的全科医学师资专业委员会,制定全科医学师资的准入、评价和考核标准,建立系统完善的全科医学师资培训管理制度,在各省筛选出1~2家优秀全科医学师资培训基地,建立一支相对固定、优质的全科医学师资队伍,这将为我国全科医学师资培养的持续质量改进提供有益借鉴。

基于专家咨询法的公立医院门诊药学服务评价体系构建研究

目的:构建门诊药学服务的三级评价指标体系,并确定各级指标的权重。方法:通过文献回顾、运用结构-过程-结果(SPO)模型、德尔菲专家咨询法,研究公立医院门诊药学服务评价指标。结果:最终入选的15名咨询对象均为各自领域的专家,两轮专家咨询结果趋于一致,咨询专家意见集中,结果可信度高,专家积极程度达93.33%(14名专家提出各自的修改意见),权威系数为0.880,指标重要性赋值均数均>3.5分,而变异系数则<0.25。结论:经过两轮专家咨询,建立了公立医院门诊药学服务三级评价指标体系,其中,一级指标3个,二级指标10个,三级指标39个,并赋予各指标权重。

高职院校科研平台服务地方效能评价体系建设研究

科教融汇新战略要求高职院校必须高度重视科研平台建设实效。面对高职院校科研平台建设层次低、体量小,重数量、轻成效,重管理、轻评价的现实问题,选择科研平台服务地方发展效能研究评价标准,有助于明确科研平台发展方向,增强发展动力,拓展发展空间。以破除“五唯”分类评价,定性定量综合考量,科学容错理性评价为原则,从平台效能目标推导评价指标体系,多元化选定评价主体,从目标设定、机构运行、有效投入、创新产出、收益影响等维度分类设计评价指标和测评点,创新性构建了高职院校科研平台服务地方效能评价体系。

高校图书馆科研数据管理服务能力评价指标体系研究

本文通过对相关文献和主流模型的梳理,从形式、内容、效用三个维度构建高校图书馆科研数据管理服务能力评价指标体系,并通过一系列科学验证,最终得到由机构支撑力、管理服务力、社会效应力3个一级指标,经费资源支撑、数据资源管理、用户素养教育、学术影响力等11个二级指标,成本效益分析、数据使用规范、用户素养教育内容、科研成果产出等35个三级指标构成的指标体系。构建高校图书馆科研数据管理服务能力评价指标体系,在为国内实践研究提供评价工具的同时,也可以促进高校图书馆科研数据管理服务规范化发展。

我国共同富裕评价指标体系及测度——基于省级行政区与区域层面的探讨

扎实推动共同富裕的重要基础是科学构建评价指标体系,并准确测度共同富裕水平。本文强调整体思维、多维思维、长线思维和底线思维,系统梳理共同富裕的理论内涵与统计含义,构建由富裕性、共享性与托底性三个一级指标组成的共同富裕评价指标体系,并采用政府统计部门宏观数据与中国家庭追踪调查(CFPS)的大样本微观调查数据,在省级与区域层面测度2010—2018年共同富裕的实现程度。研究发现,从省级层面看,共同富裕指数持续向好,省级行政区之间的共同富裕指数呈收敛趋势;从一级指标看,富裕性指数与托底性指数稳步提升,但共享性指数提升乏力;省际富裕性指数与共享性指数呈比较明显的倒U型关系。从区域层面看,东部、中部、西部、东北地区之间在共同富裕指数上呈现明显的收敛趋势;南方与北方地区之间在共同富裕指数上的差距则呈加速扩大态势,但北方地区共享性维度的指数却一直高于南方地区。本文丰富了构建共同富裕评价指标体系的理论与方法,并将共同富裕的测度细化到省级与区域层面,为刻画共同富裕指数的省际差异、区域差异与时序变动,找准共同富裕的着力点并优化相关政策提供重要借鉴。

基于TPACK模型的临床教师教学能力评价指标体系构建

目的构建临床教师教学能力评价指标体系,为高等医学院校及临床教学基地开展临床师资队伍建设提供工具性支持。方法采用文献分析法、结构式访谈法建立评价指标项目池,采用德尔菲法对评价指标进行筛选与修改,采用层次分析法确定评价指标权重。结果两轮专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.859,第二轮专家协调系数为0.531~0.613。构建的临床教师教学能力评价指标体系包括4个一级指标、12个二级指标、34个三级指标,各级指标权重均通过一致性检验。结论咨询专家的积极性、权威性及一致性程度较高,构建的评价指标体系具有较高的可信度,可作为培训和评价临床教师专业发展的工具。

基于学生核心素养培养的评价体系建构及实践初探

从学生核心素养培养视角出发,尝试构建基于学生核心素养培养的评价体系,并将其应用于能源与环境创新创业实训课程的教学。研究指出,新构建的评价体系的评价主体、评价方法、评价指标和评价结果四个方面都有对学生核心素养的培养起到促进作用,最大程度发挥了教师和学生两大生态主体的积极性,有效加强针对学生核心素养的培养。

“大思政”视阈下构建高职体育教育教学多维评价体系的路径研究

德育和体育是高职院校开展教育教学活动的两项重要内容。随着学科融合、大思政以及课程思政的不断提出,高职体育教育教学也需要与德育有机融合,在“大思政”视阈下对高职体育教育教学的多维评价体系进行构建,为开展有效的体育教育教学评价提供全面支持。从体育知识技能、体能、整体健康发展、意志品质和思想教育五个维度出发,从全员、全程、全方位的育人格局入手,构建高职体育教育教学多维评价体系。该评价体系能够为高职体育教育教学评价提供方向指导,从多维度促进教学评价的科学化开展,从而持续促进高职体育教育教学的效果得到提升。

中国山区旅游地农户生计韧性评价指标体系的构建与实证——以湖北省恩施州为例

山区旅游地兼具旅游资源丰富、生态环境脆弱、贫困人口集聚等多重特性,对中国山区旅游地农户生计韧性的科学评价有助于守护脱贫攻坚成果.本研究在农户生计韧性理论认知的基础上,结合区域特征构建了中国山区旅游地农户生计韧性评价指标体系,采用均值法对恩施州18个旅游村进行实证分析.研究结果表明:①以Speranza为代表的生计韧性评价指标体系较好地表达了农户应对冲击、实现更好结果的特性,但存在评价对象不明晰、指标选取不够严谨、评价体系构建不完整及本土适应性不够等问题;②结合中国山区旅游地特性对Speranza的评价指标进行了在地优化,通过Ω系数检验发现优化后的评价指标体系具有合理性;③恩施州旅游地农户的生计韧性总体处于低水平.从3大维度来看,除缓冲能力处于中等水平之外,学习能力和自组织能力均处于低水平,自组织能力水平最低.从地域分布来看,农户的生计韧性水平在不同地区或者同一地区的不同村落间都存在较大差异,其中宣恩县的农户生计韧性水平整体最低.

1+X证书制度下高职院校质量评价指标体系构建

1+X证书制度是我国职业教育改革的一项重大制度创新,是对职业教育人才培养模式的一场深刻变革。根据1+X证书制度要求,从“双师”素质、教师队伍建设、教学资源建设、课程体系建设等方面入手构建高职院校质量评价指标体系。高职院校作为1+X证书制度的实施主体,如何把握1+X证书制度给高职院校带来的机遇与挑战,如何构建1+X证书制度下高职院校质量评价指标体系,是摆在高职院校面前的一项重要课题。基于对1+X证书制度的理解和1+X证书制度下高职院校质量评价指标体系构建的实践探索,总结出1+X证书制度下高职院校质量评价指标体系构建策略。

基于OBE理念的课程目标达成度评价体系研究——以交通工程专业为例

课程目标达成度作为以学生为中心,注重教学成果产出并客观综合评价教学效果的一项重要指标,直接反映对设定课程目标的实现情况和实施效果。该文以OBE理念为基础,将交通工程专业核心课程交通管理与控制所支撑的毕业要求具体化,建立毕业要求与课程目标间的关系,进而提出该课程的达成度评价方法,并进行达成度的计算和分析,提出相应持续改进措施。

高职院校公共体育课程思政效果评价体系构建研究

课程思政效果评价作为学校课程思政建设的关键环节,为提升育人质量提供重要的实践反馈和策略指向。分析高职院校公共体育课程思政效果评价体系的现状,发现其存在评价指标不够科学、评价方法单一及评价结果缺乏实践应用等现实困境。针对其困境,构建了以学生为中心,以校内评价为内环,校外评价为外环的评价主体模型,并从认知、情感、价值和行为4个维度出发,构建了包含认知提升、情感认同、价值取向、行为塑造4个一级指标,18个二级指标的高职院校公共体育课程思政效果评价指标体系,并对体系的各指标进行赋值,为高职院校公共体育课程思政效果评价体系的构建与完善提供借鉴参考。

临床医学八年制外科见实习教学中双向评价反馈体系的应用

临床医学八年制外科见实习医师的临床技能培训缺少成型的教学体系,且不同教师带教风格及学生主动性存在差异,导致外科见实习医师临床培训效果良莠不齐。文章以北京协和医院外科学系师生双向评价体系的构建及应用为出发点,展示了针对临床医学八年制外科见实习医师及指导教师的双向评价反馈体系构成,分析了外科临床教学中存在的问题,通过反馈机制针对性补足教学短板,促进教学改革,提升外科见实习医师的教学效果。

基于相对联系数的区域水利高质量发展评价指标体系筛选方法

为综合判断在区域水利高质量发展目标、发展途径、发展条件相互作用下区域水资源-经济社会-生态环境复合系统不断协同优化的系统高质量发展水平状态,构建了由发展目标、发展途径和发展条件3个子系统组成的区域水利高质量发展初步评价指标体系。为定量分析初步评价指标体系的专家咨询信息,根据专家指标排序合理性模糊关系的取值区间特点提出了相对联系数,用相对联系数的平均集对势估计各专家指标排序合理性的权重,进而可得各指标重要性的专家综合排序值,据此筛选初步评价指标体系,构建了基于相对联系数的区域水利高质量发展评价指标体系筛选方法(SM-RCN)。SM-RCN在陕西省的应用结果表明:筛选后的指标体系汇聚了各专家对区域水利高质量发展主要影响指标的综合评判;SM-RCN可克服评价指标体系构建过程缺乏定量分析依据的不足,可识别不同专家、同一专家对不同评价方面的指标排序合理性的程度。该筛选方法在区域水利现代化、水资源空间均衡、水资源承载力等评价指标体系构建过程中具有应用前景。