高危或难治弥漫大B细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植采用西达本胺联合BEAC方案预处理的临床疗效

目的探讨自体造血细胞移植治疗高危或难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)采用西达本胺联合BEAC(卡莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+环磷酰胺)预处理方案的临床疗效。方法回顾性分析2022年3月至2023年5月徐州市中心医院收治的10例西达本胺联合BEAC方案预处理后行自体造血干细胞移植的高危或难治DLBCL患者的临床资料。总结预处理过程及造血重建过程相关不良反应、移植后造血干细胞重建时间、近期疗效等。结果 10例患者中, 女性6例, 男性4例;中位年龄58岁(27~68岁);10例患者移植后均获得造血重建。中性粒细胞植入中位时间为移植后11 d(7~12 d), 血小板中位植入时间为移植后12 d(9~16 d)。血液学不良反应:2例出现3级发热性中性粒细胞减少, 1例出现4级发热性中性粒细胞减少;3例出现2级贫血, 1例出现3级贫血;非血液学不良反应:1例出现2级恶心、呕吐, 1例腹泻。移植后随访>3个月8例, 其中6例获得完全缓解, 1例获得部分缓解, 1例患者(存在TP53缺失)移植1个月后出现疾病进展。结论自体造血干细胞移植治疗高危或难治DLBCL患者采用西达本胺联合BEAC方案预处理疗效较好, 不良反应可耐受。