股骨近端防旋髓内钉与人工双极股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(BFHR)对于老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我科自2015年5月至2017年5月53例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方案不同,分为PFNA组(n=26)与BFHR组(n=27),对比2组患者的病例基线资料、围术期资料、术后并发症情况及术后短期髋关节功能Harris评分。结果 2组患者病例基线资料差异无统计学意义。PFNA组患者的切口长度、总显性失血量低于BFHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。BFHR组患者的卧床时间、卧床相关并发症发生率低于PFNA组,术后2周和1个月髋关节Harris评分高于PFNA组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于手术耐受力较好,术中风险较小的患者采取BFHR术式,以缩短卧床时间,降低卧床相关并发症;对于手术耐受力较差,术中风险较高的患者,可选择PFNA术式。

双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效对比分析

目的:探讨与比较双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效。方法:收集2015年1月至2016年1月入院的80例股骨颈骨折老年患者随机分为两组,BFHR组患者给予双极人工股骨头置换术(BFHR),THR组患者则给予全髋关节置换术(THR),比较两组患者相关临床指标、髋关节功能、远期并发症与髋关节预后。结果:BFHR组患者手术时间、术中失血量、术中输血量、住院时间与住院费用均显著性低于THR组;末期随访Harris总分组间比较显著性低于THR组;远期并发症率显著性高于THR组;末期随访WOMAC评分与OHS评分组间比较均显著性高于THR组,存在显著性差异(P<0.05)。结论:BFHR与THR在短期内均可达到显著地临床效果,但THR并发症较少,远期预后更佳,是老年股骨颈骨折的首选方案;而BFHR手术创伤低,费用适中,适合少数身体状况较差的高龄患者,具有借鉴意义。

双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的比较双极人工股骨头置换术(BFHR)与全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选取2013-05—2017-02间巩义市中医院收治的74例老年股骨颈骨折患者。将42例采用BFHR治疗的患者作为BFHR组,将32例行THA治疗的患者作为THA组。比较2组手术时间、术中失血量、术后引流量。依据Harris髋关节功能评分标准比较2组患者术后6、12个月时的关节功能及术后并发症。结果 BFHR组的手术时间、术中出血量、术后引流量均优于THA组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月时随访结果显示,THA组的患髋关节Harris评分均优于BFHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。BFHR组2例发生髋臼磨损,但2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BFHR治疗老年股骨颈骨折创伤小,手术时间短;而THA的远期疗效满意,无髋臼磨损等并发症。应根据患者的年龄、全身情况及骨折类型等进行综合分析,个体化选择术式。

双极人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者髋关节功能及并发症的影响

目的探讨双极人工股骨头置换术(BFHR)在老年股骨颈骨折(TF)患者中的应用价值。方法选取2016年3月至2021年3月我院收治的老年TF患者80例,按随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组采用全髋关节置换术(THR),研究组采用BFHR,观察至术后30 d。比较两组围术期指标、髋关节功能、并发症。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量及并发症低于对照组,两组术后Harris髋关节功能评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后30 d Harris髋关节功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BFHR和THR在老年TF患者治疗中效果相当,均能够促进髋关节功能恢复,然而BFHR创伤较小、手术时间较短、出血量较少,更适用于老年TF患者。