BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖控制能力的临床观察

目的对比观察BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖的控制能力.方法选择老年2型糖尿病患者80例,观测分别用BIAsp30与BHI30胰岛素药治疗前后早餐前后、午餐前后和晚餐前后的血糖动态变化及低血糖不良反应发生率.结果血糖控制效果:观察组患者与对照组治疗前后的各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P<0.05);对照组患者经治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P<0.05).血糖动态监测:观察组患者早餐后峰值和晚餐后峰值均明显低于对照组患者水平(P<0.05).低血糖不良反应发生率:观察组患者不良反应发生率(5%)低于对照组患者(12.5%).结论 BIAsp30皮下注射给药对治疗老年2型糖尿病患者较BHI30具有更强的血糖控制能力.

双相门冬氨酸胰岛素30与双相人胰岛素30的疗效比较

选取50例应用BHI30治疗的2型糖尿病患者,随机分为两组。A组25例,改为注射BIAsp30;B组25例,继续注射BHI30。结果:A组治疗后的HbA1c较B组低,差异有显著性;A组的血糖情况更加平稳,低血糖发生率显著低于B组,P<0.05。A组日胰岛素总量少于B组,P<0.05。结论:BIAsp30能够更平稳地控制2型糖尿病患者的血糖,减少低血糖的发生,是2型糖尿病胰岛素治疗的更为恰当的选择。

诺和锐30三餐前注射和胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病疗效比较

目的探讨门冬胰岛素（诺和锐）30三餐前注射和胰岛素泵强化治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病（T2DM）患者疗效、安全性及性价比。方法将62例T2DM患者随机分为诺和锐30注射组（诺和锐30组）和胰岛素泵组（CSⅡ组）,诺和锐30组采用每日早、晚餐前常规注射且中餐前加注4～8单位诺和锐30,CSⅡ组采用胰岛素泵持续皮下输注诺和锐,疗程4周。观察两组治疗前、后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）水平、两组达到相同血糖水平所需治疗时间、胰岛素日用量及低血糖发生率等。结果诺和锐30组和CSⅡ组治疗均有效,空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c均较治疗前明显下降,两组达到相同血糖水平所需治疗时间及低血糖发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论诺和锐30三餐前注射能有效模拟人生理胰岛素分泌,有效控制高血糖,作用与胰岛素泵相当,且效价比高于胰岛素泵。

诺和锐30和诺和灵30R治疗新诊断2型糖尿病的临床比较

目的比较诺和锐30(BIAsp30)与诺和灵30R(BHI30)治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法 60例新诊断的2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组与诺和灵30R组,每组各30例,在固定的糖尿病饮食及教育的基础上,采用每日2次早晚餐前皮下注射诺和锐30或诺和灵30R。观察两组不同治疗方案患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋(HbA1c)、住院时间、胰岛素计量变化及低血糖发生情况。结果①两组治疗后FPG和2hpBG均明显下降(P<0.01),但诺和锐30组餐后血糖下降更明显(P<0.05);②诺和锐30组住院时间较诺和灵30R组明显缩短(P<0.01);③诺和锐30组在控制血糖更佳的同时全天所需药物剂量较诺和灵30R组减少约10%(P<0.01);④诺和锐30组低血糖发生率明显低于诺和灵30R组(P<0.05)。结论诺和锐30能更好的降低2型糖尿病血糖水平,而不增加低血糖的风险,能减少胰岛素的用量,并能缩短患者住院时间节省住院费用。

强化血糖控制对糖尿病患者第一时相胰岛素分泌的影响

目的探讨门冬胰岛素30注射液联合磷酸西格列汀片强化治疗对新诊断的糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能的影响。方法选择2012年12月～2014年4月在珠海市人民医院确诊的新诊断的2型糖尿病患者46例。给予磷酸西格列汀片与门冬胰岛素30注射液强化治疗2周。在强化治疗前、后接受静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）并比较治疗前后血糖、胰岛素第一时相分泌、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）变化。结果与治疗前比较,强化治疗2周后空腹血糖、餐后2 h血糖降低（P〈0.05）,C肽及胰岛素第一时相分泌提高（P〈0.05）,HOMA-IR指数降低（P〈0.05）。结论联合磷酸西格列汀片与门冬胰岛素30注射液强化治疗可改善新诊断的2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性。

门冬胰岛素30注射液对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及CRP的影响

目的:探讨门冬胰岛素30注射液对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖、胰岛β细胞功能及血浆C反应蛋白的影响。方法:86例初诊T2DM患者采用门冬胰岛素30注射液皮下注射,tid,疗程12周,比较治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽(FCP)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆C反应蛋白(CRP)的变化及低血糖发生的情况。结果:门冬胰岛素30注射液皮下注射12周后,患者FPG、PBG、GHbA1c、HOMA-IR、CRP值均显著下降(P<0.05),FIns、FCP、HOMA-β值显著升高(P<0.05),血清CRP水平与病程、FBG、PBG、GHbA1c及体重指数呈正相关。结论:门冬胰岛素30注射液强化治疗初诊T2DM患者可改善胰岛β细胞分泌功能,显著降低血浆CRP的水平。

诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察比较2型糖尿病患者在两个连续阶段使用诺和锐30(预混双时相门冬胰岛素70/30)与诺和灵30R(预混双时相人胰岛素70/30)的治疗效果。方法:52名2型糖尿病患者入选该研究,年龄(58±11.2)岁,糖尿病病程(8±2.1)年,使用诺和灵30R(2±0.4)年,血清空腹c-肽(2.8±0.34)nmol/L。在8周的基线期内进行了一次体格检查,并测定3d的空腹+三餐后2h血糖,随后诺和灵30R改为相似剂量的诺和锐30(P>0.05);在第17周、第25周的阶段,进行两次体格检查,并分别测定3d的空腹+三餐后2h血糖。结果:从诺和灵30R转换为诺和锐30后,HbA1c从第一次体检时的(8.1±1.8)%降至第二次体检时的(7.8±1.6)%(P<0.05);第三次体检时降至(7.4±1.5)%(P<0.01)。空腹血糖有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);平均餐后2h血糖明显下降(P<0.01);而脂蛋白、体重、肝肾功能的生化指标无显著变化;低血糖的发生率相似。结论:使用预混双时相门冬胰岛素70/30在2型糖尿病常规治疗中优于预混双时相人胰岛素70/30。

两种胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病120例

目的比较诺和锐30与诺和灵N+诺和灵R对2型糖尿病患者血糖控制的疗效及安全性。方法将120例2型糖尿病患者随机分为两组,A组(60例)采用诺和灵N+诺和灵R于睡前及三餐前30 min皮下注射,B组(60例)采用诺和锐30于三餐前皮下注射,比较两组患者治疗达标后三餐前与睡前毛细血管全血血糖水平、糖化血红蛋白、达标后72 h血糖波动范围及低血糖反应发生率。结果两组血糖达标后,三餐前及睡前毛细血管全血血糖水平比较,无统计学差异(P>0.05);B组与A组血糖达标后72 h血糖波动范围比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组优于A组;B组较A组的低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐30于三餐前10 min皮下注射,较诺和灵N+诺和灵R对2型糖尿病的血糖控制更稳定,使用更安全。

动态血糖监测系统评价双相门冬氨酸胰岛素联合阿卡波糖的疗效

目的:评价双相门冬氨酸胰岛素联合阿卡波糖的疗效。方法:32例应用诺和锐30且餐后血糖控制不理想患者,进行为期12 w的联用阿卡波糖的临床治疗观察,比较治疗前后的24小时动态血糖变化,血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)下降程度,全面评估安全性、有效性。结果:治疗后患者24 h血糖均较治疗前有明显改善,空腹血糖全部达标,餐后2h血糖达标率89.4%,24 h动态血搪总体达标时间增加,平均血糖、餐后2小时血糖及HbA1c均有显著降低(P<0.01);24h血糖波动曲线空腹血糖无显著变化,餐后血糖曲线明显下移。结论:双相门冬氨酸胰岛素联合阿卡波糖能够较好控制餐后血糖血糖波动。

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床比较

目的:研究诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的效果。方法:将84例2型糖尿病患者随机分为治疗组42例(诺和锐30)和对照组42例(诺和灵30R),均为每日2次皮下注射。应用12周,观察两组日胰岛素总量、血糖控制情况、体重及低血糖发生率。结果:两组的空腹血糖、餐后血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。两组的空腹血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白下降值差异无统计学意义(P>0.05),而餐后血糖的下降值差异有统计学意义(P<0.05)。两组体重变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组日胰岛素总量低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组的餐后血糖有明显降低,而且低血糖发生率较低,治疗2型糖尿病尤其以餐后血糖高为主的患者更适合使用。

双时相门冬胰岛素30针治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性

目的探讨双时相门冬胰岛素30针治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法血糖控制欠佳,年龄≥70岁的老年2型糖尿病患者68例,随机分成两组,试验组采用双时相门冬胰岛素30针治疗,对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,共12周,测定治疗前后空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化以及观察不良反应的发生率。结果试验组治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=5.12、4.35、4.64,P均<0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化白红蛋白差值比较,差异均无统计学意义(t分别=1.50、1.04、0.89,P均>0.05)。低血糖发生率试验组6例明显低于对照组18例,差异有统计学意义(χ2=7.64,P均<0.05)。结论在老年2型糖尿病患者中使用双时相门冬胰岛素30针治疗效果好,使用方便,安全性好。

诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的对比研究

目的比较诺和锐30和诺和灵30R每日2次皮下注射在治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法为期12周的随机、开放性比较研究。80例T2DM患者被随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,观察两组患者5个时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、低血糖事件及其他不良事件的差异。结果诺和锐30治疗组三餐后血糖水平明显低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组,严重低血糖发生次数约为诺和灵30R组的45%;两组HbA1C、胰岛素用量及其他不良事件差异无统计学意义。结论对血糖控制不佳的老年糖尿病患者,尽早使用诺和锐30R,能使血糖控制更平稳,且低血糖发生率低。

诺和锐30强化治疗对老年2型糖尿病患者胰岛细胞功能影响

目的探讨短期诺和锐30强化治疗对老年患者胰岛细胞功能的影响。方法对30例初诊老年2型糖尿病患者进行每日3次诺和锐30强化治疗2周,治疗前后分别行静脉葡萄糖耐量实验,测定0,3,4,5,8,10,120分钟血糖、胰岛素、C肽,计算胰岛素及C肽曲线下面积(AUC)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能的HOMA-β指数。结果患者治疗后血清胰岛素及C肽第一时相分泌明显增加,HOMA-β指数明显升高,HOMA-IR指数下降。结论短期每日3次诺和锐30强化治疗能明显改善老年2型糖尿病患者胰岛细胞的分泌功能。

诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察

目的观察诺和锐30(双时相门冬胰岛素)在2型糖尿病患者中的临床应用。方法将52例需用胰岛素的2型糖尿病患者随机分成治疗组(26例)和对照组(26例)。治疗组应用诺和锐30,对照组应用诺和灵30R,均为每日两次皮下注射。应用12周,观察两组的空腹血糖、餐后血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白在治疗前后的变化。结果两组的空腹血糖、餐后血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P<0.05)。两组的空腹血糖、中餐前血糖、糖化血红蛋白下降值差异不明显(P>0.05),而餐后血糖的下降值有明显差别(P<0.05)。结论治疗组的餐后血糖有明显降低,而且低血糖发生率较低,对空腹血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白亦有降低,是2型糖尿病尤其以餐后血糖高为主的患者更适合应用。

诺和锐30强化治疗对初诊2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌的影响

目的探讨短期诺和锐30强化治疗对初诊2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌缺陷的作用。方法对30例初诊2型糖尿病患者进行每日3次诺和锐30强化治疗2周，治疗前后分别行IVCTT试验，测定0、3、4、5、8、10、120分钟血糖、胰岛素及C肽值，评估胰岛素第一时相分泌情况，并计算治疗前后胰岛素和C肽曲线下面积（AUC）及稳态模式评估法胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果在诺和锐30强化治疗后，患者血清胰岛素及C肽在3,4、5、8、10分钟的分泌均明显增加，治疗前后胰岛素AUC0-10min。分别为64．70±28．18mIU×min／L和98．2±32．57mIU×min／L（P〈0．01），C肽AUC0-10min分别为14．75±4．91μg×min／L和21．28±6．12μg×min／L（P〈0．01）.HOMA—IR指数明显降低，治疗前后分别为2．86±1．19和1．69±0．61（P〈0．01）。结论对于初诊2型糖尿病患者，每日3次诺和锐30强化治疗能明显改善胰岛素第一时相分泌，一定程度地改善p细胞功能及胰岛素抵抗，因此可能带来长期有益的效果。

诺和锐30治疗2型糖尿病患者的初步观察

目的:探讨诺和锐30对2型糖尿病的疗效和安全性。方法:采用自身前后对照,观察32例应用诺和灵30R或NPH胰岛素(NPH)或服用口服降糖药,NPH或二者联合治疗不理想的住院、门诊2型糖尿病患者,改为诺和锐30控制血糖以观察其疗效和完全性。结果:经治疗后患者空腹及餐后2h血糖,糖化血红蛋白均有明显下降,空腹胰岛素及C肽水平都有明显升高,无低血糖反应发生,平均随访3个月,糖化血红蛋白为(7.1±2.3)%,空腹血糖(8.5±2.7)mmol/L,餐后2h血糖为(11.5±3.6)mmol/L,空腹胰岛素(11.8±2.9)μIU/ml,空腹C肽(1.15±0.15)mg/ml。结论:2型糖尿病患者每日2次诺和锐30较诺和灵30R或NPH胰岛素治疗能更好地控制餐后血糖,减少低血糖的危险性。

口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的胰岛素的选择分析

目的:探究口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的胰岛素的选择分析。方法:以口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者为研究对象,患者在原有口服降糖药基础上,每天加用一次诺和锐(?)30注射(晚餐前注射),开始注射的剂量为12U,根据测定的血糖值调整胰岛素剂量,直至血糖达标。结果:采用双相门冬胰岛素在早餐后与晚餐后2h治疗前后血糖变化差异有统计学意义(P<0.05),其余时间治疗前后血糖与HbAlc差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:每天注射一次双相门冬胰岛素能有效治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病。

糖尿病诺和灵30R治疗者更换诺和锐30后疗效观察

目的观察使用诺和灵30R治疗的糖尿病患者更换成诺和锐30治疗后的疗效观察。方法使用胰岛素诺和灵30R治疗而血糖仍未达标的糖尿病患者48例,随机分成两组,治疗组和对照组各24例。治疗组将诺和灵30R更换成诺和锐30治疗,对照组继续使用诺和灵30R治疗。两组均根据血糖调整胰岛素剂量,如果胰岛素用量达到30U,则联用口服降糖药物二甲双胍或阿卡波糖治疗。观察两周,比较两组血糖控制情况;胰岛素使用剂量;口服降糖药使用情况;低血糖发生情况。结果两组治疗后血糖控制均优于治疗前;治疗组餐后血糖控制优于对照组;两组胰岛素使用剂量无明显差异;两组口服降糖药物使用率无明显差异;两组低血糖发生率无明显差异。结论使用诺和锐30治疗餐后血糖控制更满意,胰岛素联用口服降糖药物较单独使用胰岛素疗效更佳。

门冬胰岛素30注射液治疗初诊2型糖尿病50例

目的观察门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)对初诊2型糖尿病的血糖控制效果。方法对2008年5月至11月住院和门诊初诊患者50例进行12周的诺和锐30治疗,观察空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(F-C)、空腹胰岛素(FNS)、餐后2hC肽(2h-C)、餐后2h胰岛素(2h-NS)的变化及不良反应。结果治疗12周后,FPG,2hPG,HbA1C水平均较治疗前明显下降(P<0.01),F-C,FNS,2h-C,2h-NS均较治疗前明显升高(P<0.01),无严重低血糖事件及其他严重不良反应。结论诺和锐30是一种可有效降低2型糖尿病患者空腹及餐后血糖的预混胰岛素剂型。

诺和锐30治疗新诊断老年Ⅱ型糖尿病的疗效研究

目的研究诺和锐30(BIAsp30)和诺和灵30R(BHI30)对新诊断的老年Ⅱ型糖尿病治疗效果、安全性及性价比。方法将42例新诊断的老年Ⅱ型糖尿病患者随机分为诺和锐30治疗组及诺和灵治疗组,诺和锐30组予早晚餐时注射,诺和灵30R组予早晚餐前30分钟注射,疗程3周,观察两组治疗前后血糖水平及果糖胺水平,达到目标血糖所需时间、胰岛素用量及低血糖发生率等。结果两组治疗均有效,诺和锐30组血糖达标时间较诺和灵30R组短,差异有统计学意义(P<0.05);诺和锐30组低血糖发生例数低于诺和灵30R组,但差异无统计学差异(P<0.05)。结论诺和锐30能有效纠正高血糖,较快达标,不增加低血糖风险,更适用于老年患者。