Ki-67抗原与P_(53)蛋白在卵巢粘液性肿瘤中的表达及其临床意义

探讨细胞增殖活性及Ｐ５３基因突变与卵巢粘液性囊腺癌发生、发展及预后的关系。方法：用免疫组化染色法检测卵巢粘液性囊腺癌４２例、粘液性交界性瘤１０例及粘液性囊腺瘤１６例肿瘤组织中Ｋｉ－６７抗原及Ｐ５３蛋白过度表达情况。结果：卵巢粘液性囊腺癌的ＭＩＢ１指数明显高于交界性瘤和囊腺瘤（Ｐ＜０．０１），ＭＩＢ１数与肿瘤分期、分级、术后残余癌灶大小相关（Ｐ＜０．０５）。卵巢粘液性囊腺癌的Ｐ５３蛋白阳性表达率为２８．６％，Ｐ５３阳性表达与肿瘤分级、ＭＩＢ１指数明显相关（Ｐ＜０．０５）。经Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存率曲线和Ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验分析发现ＭＩＢ１指数≥１４．２％，或Ｐ５３蛋白阳性表达者生存率均明显降低（Ｐ＜０．０５）。用Ｃｏｘ比例风险模型计算，ＭＩＢ１指数≥１４．３％者死亡危险性是ＭＩＢ１指数＜１４．２％者的３．７倍（Ｐ＜０．０１），Ｐ５３蛋白阳性的死亡危险性是阴性患者的４．７倍（Ｐ＜０．０１）。结论：用ＭＩＢＩ或Ｐ５３单抗检测卵巢粘液性囊腺癌石蜡切片中的Ｋｉ－６７抗原和Ｐ５３蛋白，对判断肿瘤的分化程度，生物学行为和预后，具有一定意义。