乳腺弹性成像及穿刺活检在BIRADS4级肿块中的应用价值

目的:对超声诊断的BIRADS4级乳腺进行弹性成像分析及经皮超声引导下穿刺活检,对比二者诊断价值。方法:对2013年6月—2016年3月我院130例超声诊断为BIRADS4级的乳腺肿块进行回顾性分析,以手术病理为金标准,对比弹性超声成像及经皮超声引导穿刺的诊断价值。结果:经弹性应变率比值分析,130例BIRADS4级肿块中有68例仍为BIRADS4级,19例升级为BIRADS5级,43例降级为BIRADS3级。对照术后大病理,经超声弹性应变率比值分析与经超声引导穿刺活检的灵敏度,特异度及准确率分别为87.03%、77.63%、81.53%及83.33%、96.05%、90.76%,在良性肿块的诊断上二者差异无统计学意义(P>0.05),在恶性肿块的诊断上二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮超声引导下乳腺肿块穿刺对BIRADS4级肿块的诊断价值大于弹性应变率比值分析,是仅次于术后大病理的一种诊断方式。