不同剂量地佐辛对气管插管下全麻手术患者脑电图波和BIS指数的影响

目的探讨不同剂量地佐辛对全麻下气管插管患者脑电图波和脑电双频指数（BIS）的影响。方法选取2013年1月~2014年1月安徽医科大学第二附属医院手术室气管插管下全麻手术患者69例,根据地佐辛不同剂量将患者分为低剂量（0.05 mg/kg）组21例、中剂量（0.1 mg/kg）组25例、高剂量（0.2 mg/kg）组23例,比较三组患者脑电图（EGoC）分级、脑电图αβ波相对功率值（αβ%）、Narcotrend麻醉深度指数（NT指数）、BIS指数的差异。结果高剂量组脑电图分级异常率明显高于低剂量组和中剂量组（P〈0.05）,但低剂量组和中剂量组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;用药后2 min,高剂量组患者αβ%明显低于低剂量组和中剂量组（P〈0.05）,且较插管前和插管后2 min明显降低（P〈0.05）;NT指数组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,由大至小为：高剂量组〈中剂量组〈低剂量组,且高、中剂量组患者较插管前和插管后2 min明显降低（P〈0.05）;插管或用药后2 min,高剂量组BIS指数明显低于低剂量组和中剂量组,且用药后2 min,全部患者BIS指数较插管前和插管后2 min均明显降低（P〈0.05）。结论 0.05~0.1 mg/kg地佐辛对气管插管下全麻手术患者脑电图波和BIS指数影响较小,高剂量对其影响作用较大。

Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死患者急诊PCI术后BI指数、心功能及效果分析

目的 分析探究Ⅰ期心脏康复应用于急性心肌梗死(AMI)患者介入术后取得的效果,评估对BI指数、心功能的影响。方法 选择2022年1月至2023年1月采取经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的60例AMI患者为研究对象,依照随机数字表法将其划分为两组,命名为观察组、对照组,各30例。对照组应用常规心内科护理,观察组应用Ⅰ期心脏康复运动,对比左室射血分数(LVEF)、Killip心功能分级、生活自理能力(BI指数)以及术后住院时间、住院费用、并发症发生率。结果 护理后,比较对照组、观察组患者左室射血分数(LVEF)等心功能水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Killip心功能分级结果优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);护理前,测定两组患者BI指数无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组BI指数高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);测定护理后术后住院时间、住院费用、并发症发生率,观察组各项指标参数均偏低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者在PCI术后应用Ⅰ期心脏康复可促进心功能恢复,有利于缩短住院时间,减轻了患者经济负担,可明显降低医疗支出,对提高日常生活自理能力具有关键作用,值得借鉴。

BIS脑电双频指数监护仪监测不同麻醉深度对全麻患者POCD发生与S100β蛋白水平关系的临床分析

目的:考察BIS脑电双频指数监护仪下不同麻醉深度患者的术后认知功能改变及其血清S100β蛋白水平。方法:212例行择期全麻手术患者,采用BIS脑电双频指数监护仪进行麻醉监测,按手术先后顺序分为浅麻醉组(102例,NTI控制在60-79)和深麻醉组(110例,NTI控制在40-59)。观察两组术中NTI、HR与MAP情况,和血清S100β蛋白水平。及术后24h POCD的发生率和MMSE评分。结果:术后24h深麻醉组18例发生POCD(16.4%),浅麻醉组为35例(34.3%)(2=7.27,P<0.05)。术后MMSE评分,深麻醉组的异常比例显著低于浅麻醉组(2=10.03,P<0.05)。两组插管前HR水平、插管前和诱导后MAP水平均显著低于其诱导前,两组间无差异。诱导前两组血清S100β蛋白水平无差异,而诱导后各个时间段在浅麻醉组均高于深麻醉组。结论:临床采用BIS脑电双频指数监护仪监测全麻时深麻醉方式有助于减少全麻术后的POCD发生。

脑电双频谱指数(BIS)监测对右进胸食管癌根治术中右旋美托嘧啶剂量的影响

脑电双频谱指数（BIS）可反映镇静与催眠深度。右进胸食管癌根治术是近年来早、中期食道癌常用的术式，具有容易切除癌瘤和清扫右纵隔淋巴结的优点圈，但对患者的生理功能干扰较大，手术时间较长，易发生术后认知功能障碍（P0cD），麻醉药应首先选用对生理干扰小、麻醉后能迅速恢复生理功能的药物。有研究表明，应用右旋美托嘧啶术中镇静可以降低患者术后谵妄的发生四。本研究旨在评价BIS监测对右进胸食管癌根治术中右旋美托嘧啶剂量的影响以及是否能够改善麻醉质量。以期为临床治疗提供参考。

高压氧疗法对颅脑损伤患者BI指数、GCS、SAS、SDS的影响

目的:分析心理护理干预对颅脑损伤高压氧治疗患者的干预效果及对患者抑郁自评量表(Selfrating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、格拉斯哥评分(GCS)、Barthel指数(Barthel,index,BI)的影响。方法:收集2015年9月~2016年9月我院收治的颅脑损伤患者84例,按照随机单盲法分为观察组(n=42)和对照组(n=42),均给予高压氧治疗,对照组给予常规护理,观察组实施心理护理干预。结果:治疗后2、8周,观察组患者GCS评分[(7.79±1.42)、(11.86±2.56)分],高于对照组[(6.23±1.01)、(8.21±1.65)分](P<0.05);治疗后,观察组患者SAS、SDS评分[(39.14±1.21)、(41.67±1.12)分]低于对照组[(45.56±2.50)、(56.89±2.47)分](P<0.05);观察组BI指数对照组,NFD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高压氧治疗的颅脑损伤患者,心理护理干预有利于改善不良心理状态和意识状态,提高日常生活活动能力,促进神经功能恢复,可在临床积极推广和应用。

针灸结合药透治疗对脑卒中偏瘫患者BI指数及患者肢体肌力的情况分析

目的探究针灸结合药透治疗对脑卒中偏瘫患者BI指数及患者肢体肌力作用。方法选取我院脑卒中偏瘫患者83例,根据不同治疗方法分为观察组(42例)与对照组(41例)。对照行针灸治疗,观察组行针灸结合药透治疗,观察两组患者BI指数、髋关节与膝关肌力和肌张力、髋关节与膝关节活动度、Fugl-Meycr评分、中医证候积分。结果治疗后观察组BI指数、Fugl-Meycr评分、髋关节活动度与膝关节活动度均高于对照组;髋关节前屈肌张力、后伸肌张力以及膝关节前屈肌张力、后伸肌张力低于对照组(P<0.05);髋关节后前屈肌力、后伸肌力以及膝关节前屈肌力、后伸肌力高于对照组(P<0.05);中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论与单一运用针灸治疗相比,给予脑卒中偏瘫患者运用针灸结合药透治疗不仅利于改善其肢体肌力、肌张力,更利于提升生活质量与改善临床症状,值得临床推广。

BIS检测下硬膜外复合全身麻醉用于胸科手术的临床研究

目的:采用脑电双频指数(BIS)行镇静深度监测,进一步评价硬膜外阻滞复合全麻的麻醉效果及安全性。方法:选择开胸手术患者40例,随机分为单纯全麻组(GA组)和硬膜外复合全麻组(GEA组),各20例,麻醉中维持BIS值在50～55。监测记录术前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1min(T2)、切皮时(T3)、去肋骨时(T4)、拔管即刻(T5)的BIS、MAP、HR及麻醉药用量,苏醒时间(停异丙酚到唤之能睁眼的时间)。结果:插管前即刻两组患者心率和平均动脉压均较术前明显降低(P<0.05);T2、T5时点,GA组心率和平均动脉压均明显高于术前(P<0.05),而GEA组与术前相比无明显变化(P>0.05)。GEA组麻醉药用量较GA组明显减少(P<0.05),苏醒时间较GA明显缩短(P<0.05),两组患者均无术中知晓发生。结论:脑电双频指数检测下硬膜外复合全麻用于胸科手术,可避免术中知晓的发生,减轻气管插管、拔管时心血管不良反应,减少麻醉药用量,有利于患者术后苏醒。

地佐辛对宫颈癌手术患者全麻恢复期BIS及苏醒质量影响的研究

目的:研究地佐辛对宫颈癌手术患者全麻恢复期脑电双频指数(BIS)和苏醒质量的影响。方法:将本院收治的80例行宫颈癌手术的患者随机分为A组与B组,每组40例;A组为对照组,在手术前20min给予生理盐水5mL,B组为实验组,给予地佐辛0.1mg/kg。记录A、B两组术前(T0)、气管插管时(T1)、气管拔管后1min(T2)、5min(T3)、10min(T4)的BIS、MAP、HR和SpO2值,以及睁眼时间、定向力恢复时间、芬太尼用量、VAS评分以及躁动情况。结果:两组在各时间点的BIS、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与T0时刻相比,两组BIS其它各时刻均明显降低;A组各时刻与T0时刻相比,MAP值明显升高,HR明显加快,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比较,各时刻与T0时刻相比,MAP值明显降低,HR明显减慢,差异具有统计学意义(P<0.05);A组睁眼时间、定向力恢复时间较B组长、A组VAS评分较B组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组躁动情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌手术中使用0.1 mg/kg的地佐辛对手术患者全麻恢复期BIS无影响,且提高苏醒质量。

BIS检测下硬膜外复合静脉全麻用于胸科手术的临床研究

目的探讨在脑电双频指数(BIS)监测下采用硬膜外复合静脉全麻的方式进行胸科手术的临床效果。方法选择本院2010年5月至2011年5月间收治并需进行各类胸外科手术的患者107例。使用随机法将上述患者分为两组,即对照组52例及观察组55例。对照组患者采用常规胸科手术单纯麻醉的方式进行全麻,而观察组患者则在对脑电双频指数监测及指导下使用硬膜外复合静脉的方式进行全身麻醉。对两组患者手术中各时间段脑电双频指数变化、血压、心率、苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量等数据进行对比分析。结果两组患者各时段BIS数据差异无显著性(P>0.05);对照组患者术中血压及心率较术前差异明显增高(P<0.05),而观察组患者术中血压及心率较术前差异无显著变化(P>0.05)。另观察组患者术后苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量等数据均明显低于对照组,且结果(P<0.05)具有统计学意义。结论对于胸外科手术患者采用在监测脑电双频指数(BIS)变化及指导下进行硬膜外复合静脉全麻其具有显著的临床效果。因此,故具有显著的临床推广意义。

双台河口国家级自然保护区湿地底栖动物BI指数评价

对双台河口国家级自然保护区湿地9个采样点27个样本的底栖动物调查分析,采用BI指数进行水质评价。保护区湿地核心区检出底栖动物35种,水质评价为清洁至轻污染;缓冲区、试验区各检出底栖动物18种,水质评价为中污染至重污染。

早期BIS监测对脓毒症相关性脑病的评估价值

目的探讨早期脑电双频指数（bispectralindex，BIS）监测对脓毒症相关性脑病（sepsis-associatedencephalopathy，SAE）患者诊断、病情严重程度的评估价值。方法回顾性分析ICU收治的脓毒症患者80例，根据是否出现中枢神经系统障碍分为脑病组（试验组）和非脑病组（对照组）。所有患者均在入住ICU后进行标准脓毒症复苏治疗流程（按脓毒症治疗指南2012）。入ICU后立即行BIS持续监测24h取其均值，同时记录格拉斯哥昏迷评分（GCS）、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ），并抽血检测降钙素原（PCT）、S-100B蛋白。对两组患者24h的BIS平均值、PCT、S-100B蛋白、GCS评分、APACHEII评分进行组内及组间比较，并进行相关性分析。结果①脑病组与非脑病组的BIS值、PCT、S-100B蛋白、GCS评分、APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②BIS值与GCS、APACHEII评分呈明显正相关（P〈0．01）。结论持续BIS监测可评估脓毒症患者脑损伤的严重程度，并做出早期诊断。

BIS监测下异丙酚靶控输注和持续输注对术中血流动力学的影响

目的 通过全麻患者在脑电双频指数（Bispectral Index,BIS）监测下维持一定的麻醉深度,对血流动力学、苏醒与拔管时间、定向力恢复时间以及术后并发症有关指标进行检测和观察,比较术中异丙酚靶控输注（TCI）和持续输注（CI）二种不同方式对全麻患者的影响.方法 随机选择80例ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟择期在全身麻醉下行关节置换术的患者.随机分为异丙酚TCI组和CI组.通过调整异丙酚的输注,将麻醉深度控制在一定范围（BIS值45～55）,记录术中各组血流动力学变化并进行比较,同时比较两组术后苏醒时间、拔管时间和定向力回复时间以及异丙酚用量.结果 TCI组和CI组两组患者血流动力学各指标相比,前者血流动力学更稳定（P＜0.05）,且异丙酚用量明显多于CI组（P＜0.05）;两组患者术后苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间无统计学差异（P＞0.05）.结论 无论靶控输注或者持续输注丙泊酚均能很好地维持全身麻醉的深度和血流动力学的稳定性,但前者具有更好的可控性和安全性.

脑电双频谱分析（BIS）用于七氟醚复合氧化亚氮吸入时麻醉深度的判断

目的通过观察七氟醚复合N2O吸入麻醉过程中脑电双频谱指数（BIS）的变化，进一步评价BIS在麻醉深度监测中的应用价值。方法患者20例．气管插管后用50％O2＋50％N2O＋七氟醚维持麻醉。七氟醚初始吸入浓度4％，分别于呼气末浓度达到0．5、075、1．0、1．3和1．5MAC时记录BIS、BP和HR等指标，然后维持呼气末浓度2～3％（1．3MAC），15min后开始手术，观察切皮时患者有无反应。术中维持呼气末浓度2～3％（1．3MAC），术毕前5-10min停吸七氟醚，观察苏醒期BIS的变化。结果随着七氟醚吸入浓度的增加，BIS和SBP明显下降。切皮时有2例患者对疼痛刺激有反应．SBP和HR升高25％以上。麻醉维持期间7／20的患者BP和HR逐渐升高，4／7此期间BIS无相应变化。苏醒期随着麻醉减浅．BIS逐渐升高。结论双频谱分析技术可较好地反映七氟醚和N2O麻醉过程中的麻醉深度。

BIS麻醉深度监测在全身麻醉患者中的应用

目的探讨电脑双频指数(BIS)深度监测在全身麻醉患者中的应用情况,旨在为临床行全身麻醉术中麻醉剂量调整提供参考依据。方法选取2018年7月至2019年7月在我院接受全身麻醉下行乳腺癌根治术治疗患者126例,将其按照随机数表法分为对照组63例和观察组63例。对照组由麻醉师根据临床经验给予麻醉剂量,观察组在BIS麻醉深度监测下给予其合适麻醉剂量,观察并分析两组患者不同时间段收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及BIS指数变化情况。结果两组患者T0时SBP、DBP、HR及BIS指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在T1、T2、T3时间段SBP、DBP、HR及BIS指数波动幅度较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对全身麻醉患者进行BIS麻醉深度监测,可通过监测指标变化调整麻醉剂量,维持合理的麻醉深度,还可减少麻醉对其血流动力学及BIS指数的影响。

基于BIS的闭环TCI靶控输注丙泊酚在老年骨折患者手术中的应用

目的:探讨基于脑电双频指数(BIS)的闭环靶控输注(TCI)丙泊酚用于老年骨折手术的效果。方法:80例择期行骨折手术的老年患者随机分为A组(40例)和B组(40例),A组采用BIS指导下的闭环TCI输注丙泊酚,B组采用恒速输注丙泊酚。比较两组患者围术期各项指标及麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、手术开始切皮时(T3)、手术开始后30分钟(T4)、手术结束(T5)时5个时间点的BIS值、心率(HR)及平均动脉压(MAP),以及围术期事件的发生情况。结果:A组患者丙泊酚用量、苏醒时间及拔除气管导管时间均显著低于B组(P<0.05);T2-T5时刻,A组的BIS值、MAP显著高于B组(P<0.05),HR均显著低于B组(P<0.05);A组的围术期事件发生率(5.00%)显著低于B组(20.00%)(P<0.05)。结论:基于BI S的T CI输注丙泊酚应用于老年骨折手术能降低患者的应激反应水平,减少丙泊酚用量,有效提高麻醉的安全性。

MHI技术对改善脑卒中患者膈肌运动幅度与BI指数的临床疗效

目的予脑卒中患者MHI(改良人工膨肺)技术,采用临床对照研究,观察该技术对患者膈肌运动幅度及日常生活活动能力(BI)的影响。方法遵循随机原则,选择脑卒中患者40名,随机分为治疗组(MHI技术及常规康复治疗)和对照组(常规康复治疗),分别于治疗前,治疗4周,8周进行B超下膈肌运动幅度观察、BI指数(日常生活活动能力)评定。结果治疗后,治疗组的膈肌运动幅度、BI的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论MHI技术联合常规康复训练可改善偏瘫患者的膈肌运动幅度,提升ADL能力。

BIS监测TCI全麻对妇科腹腔镜手术术中知晓和术后恢复的影响

目的分析妇科腹腔镜手术采用BIS监测TCI全麻对术中知晓以及术后恢复的影响。方法选取102例我院于2017年4月～2018年4月接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,作为本次研究的对象,根据数字表法随机将其分为参照组和研究组,参照组51例通过血流动力学对其用药情况进行调节,研究组51例根据BIS值变化调节用药,比较两组术中知晓情况、术后恢复情况以及麻醉前后对认知功能的影响。结果分析数据,麻醉前,两组认知功能(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);麻醉后,研究组认知功能(MMSE)评分变化不明显,与参照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组术中知晓率为(1.96%),低于参照组术中知晓率(3.92%),差异无统计学意义(P> 0.05);研究组术后恢复情况,优于参照组术后恢复情况,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对妇科腹腔镜手术通过BIS监测TCI全麻,应用价值优异,值得临床推广。

清脑通脉汤加减联合针灸对自发性脑出血术后肢体偏瘫患者FMA评分及BI指数的影响

目的探讨清脑通脉汤加减联合针灸治疗对自发性脑出血术后肢体偏瘫患者肢体运动功能评分(FMA)及日常生活活动能力指数(BI)的影响。方法回顾性分析2017年4月至2019年10月本院收治的90例自发性脑出血术后肢体偏瘫患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为3组,各30例。A组给予常规西医疗法,B组于A组基础上联合针灸进行治疗,C组于B组基础上加用清脑通脉汤加减治疗。比较3组治疗前、治疗2个月后FMA评分及BI指数。结果治疗后,3组FMA评分及BI指数均上升,且C组高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清脑通脉汤加减联合针灸治疗应用于自发性脑出血术后肢体偏瘫效果显著,可改善患者肢体运动功能及日常生活能力,促进其恢复。

基于BI指数的分级康复护理策略对脑卒中后患者神经、运动功能及生活质量的影响

目的:探究基于BI指数的分级康复护理策略对脑卒中后患者神经、运动功能及生活质量的影响。方法:选取2019年6月至2021年12月在我院行脑卒中疾病治疗的80例患者,按照随机数字表法划分为对照组、研究组,对照组:40例,实施常规护理干预,研究组:40例,在常规护理基础上实施基于BI指数的分级康复护理策略。结果:干预后,研究组患者神经功能总有效率及生活质量评分明显高于对照组,(P<0.05);研究组患者并发症的发生率较对照组明显低,(P<0.05);干预14d、28d后,研究组上下肢肢体运动功能评分均较对照组高,(P<0.05)。结论:基于BI指数的分级康复护理策略可有效改善患者神经及肢体运动功能,更有利于优化患者生活质量。

积极心理干预对脑卒中患者伤残接受度及BI指数的影响

目的:探讨积极心理干预对脑卒中患者伤残接受度、Barthel指数(BI)的影响。方法:选取2019年5月-2020年5月厦门市第五医院接收的110例脑卒中患者作为观察对象。根据双盲随机对照原则,分为常规组和研究组。每组55例。其中常规组给予常规护理,研究组则在常规护理的同时给予积极心理干预。对比观察两组伤残接受度、BI指数、护理满意度。结果:研究组伤残接受度量表(ADS)总分及BI指数评分均高于常规组(P<0.05);研究组总满意度高于常规组(P<0.05)。结论:积极心理干预可进一步提高脑卒中患者伤残接受度,增强其自理生活的能力,赢得患者好感。