目的在上海市闵行区高血压人群中,探究年龄和体重指数(body mass index,BMI)对癌症发生的共同作用。方法研究对象为2007—2015年进入上海市闵行区电子健康信息系统的未患癌症的212394名高血压患者。将年龄、BMI以平滑函数形式纳入广义加...目的在上海市闵行区高血压人群中,探究年龄和体重指数(body mass index,BMI)对癌症发生的共同作用。方法研究对象为2007—2015年进入上海市闵行区电子健康信息系统的未患癌症的212394名高血压患者。将年龄、BMI以平滑函数形式纳入广义加性Cox比例风险模型,用双变量响应模型构建曲面图使结果可视化,全面分析两者对癌症发生的联合效应。结果截至2018年12月31日,累计22141名高血压患者新发癌症。年龄与癌症发生风险整体呈线性趋势,而BMI与癌症发生风险整体呈“U”型,BMI在26 kg/m^(2)左右时癌症发生风险最低。不同BMI下,随着年龄增大,癌症发生风险均增加;不同年龄下,BMI与癌症发生风险的关联不同:青年人群(20~44岁)中BMI与癌症发生风险无明显关联,中老年人群(≥45岁)中BMI与癌症发生风险呈“U”型关联,BMI在26 kg/m^(2)左右时癌症发生风险最低。结论建议高血压人群控制BMI在合理范围内,特别是中老年人群,以减少癌症发生。展开更多
简要介绍变系数模型,并以变系数Cox模型为例,通过实际数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于某疾病预防控制中心部分慢病管理数据,拟合变系数Cox模型,探索高血压人群中体重指数(body mass index...简要介绍变系数模型,并以变系数Cox模型为例,通过实际数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于某疾病预防控制中心部分慢病管理数据,拟合变系数Cox模型,探索高血压人群中体重指数(body mass index,BMI)与死亡风险之间的时变关联。结果显示,体重过低(BMI<18.5 kg/m^(2))与较高的死亡风险相关,但其关联程度随着随访时间的延长而逐渐减弱;超重(23 kg/m^(2)≤BMI<25 kg/m^(2))与较低的死亡风险相关,其关联程度随着随访时间的延长而逐渐减弱。变系数模型能够捕捉到暴露因素对于结局的影响如何随着其他变量的改变而变化,有助于更为全面地理解变量间的复杂关系,在医学和公共卫生研究中有很好的应用和推广价值。展开更多
以跨理论模型(The Transtheoretical Model of Behavior Change,TTM)为理论基础,采用类实验研究方法抽取64名4-6年级肥胖小学生为研究被试,并将其分为实验组和对照组,基线调查与评估后,对实验组学生进行TTM锻炼干预,分别在基线调查与评...以跨理论模型(The Transtheoretical Model of Behavior Change,TTM)为理论基础,采用类实验研究方法抽取64名4-6年级肥胖小学生为研究被试,并将其分为实验组和对照组,基线调查与评估后,对实验组学生进行TTM锻炼干预,分别在基线调查与评估阶段(T0)、实验后1个月(T1)、3个月(T3)及6个月(T6)进行跟进测量与评估4次。结果:实验组在T1、T3、T6不同时间点锻炼次数及人数与对照组相比呈显著性差异(P<0.05);实验组学生在T1、T3及T6实验时间点上的体质指数有降低的趋势,但与对照组比较不具统计学意义。结论:基于体育锻炼的跨理论模型较为长期的干预和多方监管与控制,能够强化肥胖小学生减肥意识和动机,使其参与并坚持锻炼的主动性增加,对其锻炼行为及体重控制有一定的效果。展开更多
文摘目的在上海市闵行区高血压人群中,探究年龄和体重指数(body mass index,BMI)对癌症发生的共同作用。方法研究对象为2007—2015年进入上海市闵行区电子健康信息系统的未患癌症的212394名高血压患者。将年龄、BMI以平滑函数形式纳入广义加性Cox比例风险模型,用双变量响应模型构建曲面图使结果可视化,全面分析两者对癌症发生的联合效应。结果截至2018年12月31日,累计22141名高血压患者新发癌症。年龄与癌症发生风险整体呈线性趋势,而BMI与癌症发生风险整体呈“U”型,BMI在26 kg/m^(2)左右时癌症发生风险最低。不同BMI下,随着年龄增大,癌症发生风险均增加;不同年龄下,BMI与癌症发生风险的关联不同:青年人群(20~44岁)中BMI与癌症发生风险无明显关联,中老年人群(≥45岁)中BMI与癌症发生风险呈“U”型关联,BMI在26 kg/m^(2)左右时癌症发生风险最低。结论建议高血压人群控制BMI在合理范围内,特别是中老年人群,以减少癌症发生。
文摘以跨理论模型(The Transtheoretical Model of Behavior Change,TTM)为理论基础,采用类实验研究方法抽取64名4-6年级肥胖小学生为研究被试,并将其分为实验组和对照组,基线调查与评估后,对实验组学生进行TTM锻炼干预,分别在基线调查与评估阶段(T0)、实验后1个月(T1)、3个月(T3)及6个月(T6)进行跟进测量与评估4次。结果:实验组在T1、T3、T6不同时间点锻炼次数及人数与对照组相比呈显著性差异(P<0.05);实验组学生在T1、T3及T6实验时间点上的体质指数有降低的趋势,但与对照组比较不具统计学意义。结论:基于体育锻炼的跨理论模型较为长期的干预和多方监管与控制,能够强化肥胖小学生减肥意识和动机,使其参与并坚持锻炼的主动性增加,对其锻炼行为及体重控制有一定的效果。