葡萄糖耐量结果与体重指数的关系分析

目的:研究佛山地区健康体检中进行葡萄糖耐量试验人群体重指数的特征,分析体重指数对糖耐量的影响,总结出两者之间的关系,为本地区糖尿病的防治工作提供理论依据。方法:对体检人员中参加OGTT试验且资料齐全的2508人所得结果进行统计分析。结果:体重、年龄是与糖尿病发病有关的因素,性别间无差异。正常体重是糖尿病的有效保护因素(OR=0.010,P<0.001),随着体重指数增大,服糖后2h血糖水平也相应增高。结论:佛山地区健康体检人群葡萄糖耐量受损程度与体重指数呈独立正相关关系。随着BMI值增加,患糖尿病和糖耐量低减的风险也增加。

糖耐量受损人群颈动脉内中膜厚度与各代谢指标的关系

目的探讨不同糖耐量人群颈动脉内中膜厚度(IMT)的差异及其与各代谢指标的相关关系.方法收集11名正常人、12例单纯性肥胖患者、新诊68例糖耐量受损(IGT)患者及25例空腹血糖受损(IFG)合并IGT患者的临床资料,利用Bergman最小模型技术(MMM)计算胰岛素敏感指数(ISI),并以彩色多普勒超声测量受试者的颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)的IMT.结果(1)CCA-IMT在IGT组及IFG+IGT组显著高于正常组及肥胖组(P值分别为＜0.01及＜0.05),但前两组之间及后两组之间差异均无统计学意义;ICA-IMT在各组间差异无统计学意义.(2)相关研究显示,在所有IGT患者中(包括IFG+IGT),CCA-IMT与年龄、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及ISI呈显著正相关,与体质指数(BMI)及腰围呈显著负相关(P＜0.05～0.01);ICA-IMT与年龄、TC及ISI呈显著正相关,与BMI呈显著负相关(P＜0.05～0.01).(3)偏相关分析显示,在校正了年龄因素的影响后,CCA-IMT及ICA-IMT值与TC、LDL-C、BMI、腰围及ISI值之间无显著相关.结论初发的IGT患者中颈动脉IMT值已有显著升高,而在校正了年龄因素的影响后,没有观察到包括血脂异常、胰岛素抵抗及中心性肥胖在内的各种代谢异常状态对早期动脉粥样硬化(AS)的影响.由此预示IGT是早期AS的独立危险因素.

BMI、WHR与中年糖耐量减低者血管内皮功能相关性研究

探讨体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)与中年糖耐量减低(IGT)者血管内皮功能的关系。行标准75g口服葡萄糖耐量试验(75gOGTT),诊断为IGT者101例,年龄在45-59岁。对研究对象检测BMI、WHR、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(以△Dia-P%表示)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(以△Dia-N%表示)、C-型利钠肽(CNP)、内皮素-1(ET-1)、OGTT2h血糖、空腹血糖及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行统计学分析。BMI、WHR与空腹血糖、OG-TT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、ET-1、CNP、△Dia-P%具有相关性,而且BMI与△Dia-N%具有相关性。BMI正常、超重与肥胖三组比较,正常组与肥胖组之间ET-1、CNP、△Dia-P%、△Dia-N%、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR均具有显著性差异,而超重组与肥胖组之间ET-1、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR具有显著性差异。WHR正常与异常二组比较,空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、ET-1、CNP、△Dia-P%具有显著性差异。中年IGT者血管内皮功能、糖代谢及胰岛素敏感性受体脂含量、体脂分布的影响,BMI、WHR与血管内皮功能障碍、胰岛素抵抗、糖代谢异常之间存在相关性,而且二者与胰岛素抵抗、糖代谢异常的相关性较血管内皮功能障碍的相关性大,腹型肥胖是胰岛素抵抗的重要相关因素。

口服糖耐量试验与妊娠妇女血栓前状态关系的研究

目的研究孕中期口服糖耐量试验(OGTT)与孕晚期血栓前状态的关系。方法 100例糖筛查异常孕妇(妊期24～28周)行75 g OGTT,分为正常糖耐量(NGT)组、妊娠糖耐量受损(GIGT)组和妊娠期糖尿病(GDM)组,计算糖耐量试验曲线下面积(AUC-OGTT),于分娩前测定血浆红细胞比积(HCT)、血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)和三酰甘油(TG)等8项血栓前状态参数,比较三组参数变化,将4段血糖值及AUC-OGTT分别与血栓前状态参数进行相关分析。结果 GDM组PLT、PT、aPTT显著小于NGT和GIGT组(P<0.05),而MPV、Fbg、D-D、TG显著大于NGT和GIGT组(P<0.05);GDM组HCT显著大于GIGT组(P<0.05);AUC-OGTT与HCT、MPV、Fbg、D-D、TG呈正相关,与PLT、PT、aPTT呈负相关,与血栓前状态异常参数的个数呈正相关。结论 OGTT异常的孕妇具有明显的血栓前状态,AUC-OGTT可作为预测孕晚期血栓疾病风险的一个指标。

糖耐量受损与大血管疾病关系的研究进展

糖耐量受损是糖尿病的前期阶段,其危害主要表现在两个方面,一是向糖尿病转化的危险性显著增加,二是大血管疾病的危险性显著增高。本文重点就糖耐量受损大血管疾病的危险因素及其干预的相关进展进行简要阐述。

氯氮平治疗与糖耐量异常的关系探讨

目的 探讨住院病人服用氯氮平与糖耐量异常(IGT)的相关性。方法 选择精神分裂症病人294例,按所服用药物分为氯氮平组与对照组,比较两组病人糖耐量异常发生率差异及氯氮平组中糖耐量异常患者与服药时间的相关性。结果 氯氮平组中糖耐量异常发生率19.1％,对照组糖耐量异常发生率7.2％,两者存在显著性差异(P<0.005)。氯氮平组中的糖耐量异常患者,其服药时间明显长于非糖耐量异常患者,两者经t检验比较,t=3.14(P<0.01),有显著性差异。结论 氯氮平与糖耐量异常的发生存在一定的相关;服用氯氮平时间越长,糖耐量异常(IGT)发生的可能性增高,最终可能导致2型糖尿病的发生。

高血压、高脂血症与糖尿病、糖耐量异常的关系

为探讨高血压、高脂血症与糖尿病 (DM )、糖耐量异常 (IGT)的关系 ,根据北京师范大学离退休人员体检结果及门诊病历 ,统计了DM ,IGT合并高血压、高脂血症 .结果显示 ,DM合并高血压、高脂血症与无高血糖的高血压、高脂血症的患者相比患病率显著增加 (P <0 .0 1) ;而新发生的DM和IGT与既往DM在高血压、高脂血症患病率上无显著差异 (P >0 .0 5) .可见 ,DM合并高血压、高脂血症不仅发生率高 ,而且发生较早 .

血清25羟基维生素D水平与糖耐量减低的关系

目的：研究血清25羟基维生素D水平与糖耐量减低的关系。方法：选取2014年3月～2015年3月期间我院收治的51例糖耐量减低患者为观察组，另选择同期在本院进行健康体检的51例正常人群作为对照组。比较两组患者的VD、2hPG、FPG、LDL—C、HDL—C、TC、TG、HbA1c水平情况，观察两组研究对象25（OH）D充足、不足、缺乏发生率情况，分析VD水平与糖耐量减低的相关性。结果：观察组的VD（11．21±2．32）仙g／L明显低于对照组，观察组的2hPG（9．34±1．21）mmol／L、FPG（5．65±0．69）mmol／L、HbA1c（5．71±0．36）％水平明显高于对照组（P〈0．05），两组研究对象在LDL—C、HDL—C、TC及TG指标方面无明显差异（P〉0．05）。观察组25（OH）D不足、缺乏率94．12％（48／51）明显高于对照组37．25％（19／51）（P〈0．05）。通过对VD水平与糖耐量减低进行pearson相关分析后，其结果表明VD水平与糖耐量减低存在负相关性（r=-0．5324，P=0．0127）。结论：VD水平下降和耐糖量减低存在密切的关联性，糖耐量减低是糖尿病发病前期，在糖耐量减低阶段合理使用维生素D有望成为糖尿病预防与治疗的重要手段。

糖耐量异常与颈动脉血管壁弹性的关系及相关因素分析

目的探讨糖耐量异常与颈动脉血管壁弹性的关系及其相关因素。方法选取2014年1—12月在我院体检中心筛查的血管病变患者150例为研究对象,根据葡萄糖耐量试验结果等分为糖耐量正常组(NGT组)和糖耐量异常组(IGT组),均行颈动脉超声检查,并对两组患者的压力应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、僵硬度(β)及血脂、胰岛素、血糖水平进行检测。结果 IGT组β值、Ep值显著高于NGT组,AC值显著低于NGT组,差异有统计学意义(P <0. 05);IGT组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著高于NGT组,高密度脂蛋白(HDL-C)显著低于NGT组,差异有统计学意义(P <0. 05)。相关因素分析显示,颈动脉僵硬度β值与FPG,2hPG,TG,TC,LDL-C,HOMA-IR呈明显正相关(P <0. 05)。结论糖耐量异常患者颈动脉弹性指标改变,且在异常阶段早期动脉硬化已开始改变,与FPG,TG,TC,HOMA-IR,LDL-C及2hPG水平呈明显正相关,可作为临床筛查的重要指标。

糖耐量减低患者C反应蛋白水平与病情的关系

目的:检测糖耐量减低(IGT)患者C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨其与病情的关系。方法:葡萄糖耐量试验筛查出IGT患者86例和糖耐量正常的体检健康者55例,测定2组血浆C反应蛋白水平。结果:糖耐量减低组血浆C反应蛋白升高,与糖耐量正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在糖耐量减低阶段已存在血管内皮功能紊乱及轻度炎症病变。

肝硬化患者糖代谢紊乱与肝脏贮备功能的关系探讨

目的探讨肝硬化患者糖代谢与胰岛细胞分泌功能及肝脏贮备功能的关系。方法肝硬化患者清晨静卧进行葡萄糖耐量试验(OGTT),结合以往病史,根据WHO(1999)糖尿病诊断标准把患者分为糖耐量正常组、糖耐量减低组和糖尿病组,并以健康献血员作对照,每位研究对象均进行14C-氨基比林呼气试验(14C-ABT)测定肝脏贮备功能,同时观察各组的胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及β细胞分泌功能指数(BCFI)。结果糖尿病组与对照组、糖耐量减低组、糖耐量正常组比较,14C-ABT及BCFI值均明显降低(均P<0.01);糖耐量减低组和糖耐量正常组14C-ABT值也较对照组明显降低(均P<0.01),Homa-IR值均明显高于对照组(均P<0.01);糖尿病组空腹胰岛素水平比其他各组均高(均P<0.01)。结论肝硬化患者糖代谢紊乱与血清胰岛素水平及肝贮备功能的下降、β细胞分泌功能紊乱有关。

糖耐量正常人群中胰岛素抵抗相关因素的调查与分析

目的：了解糖耐量正常人群中胰岛素抵抗的相关因素。方法：对口服７５ 克葡萄糖耐量（ＯＧＴＴ）试验正常的９５２ 人同时进行空腹及服糖后２小时的血浆胰岛素、空腹血浆总胆固醇和甘油三酯水平的测定。结果：胰岛素敏感性指数在超重组（－ ６．８２±０．５５）、高血压组（－ ６．７９±０．４３）、高甘油三酯组（－ ６．６８±０．４９）显著低于正常对照组（－ ６．５４±０．３６），Ｐ＜ ０．０１，高胆固醇组无显著性差异。假定正常对照组的胰岛素敏感性为１．０，超重组、高血压组、高甘油三酯组的胰岛素敏感性分别为０．７６、０．７８、０．８７。胰岛素抵抗的发生率经常吸烟组（６７．３％ ）高于不吸烟组（４８．９％ ）和偶然吸烟组（５５．１％ ），轻体力劳动组（５６．９％ ）高于中、重体力劳动组（４６．７％ ），Ｐ＜ ０．０５。结论：正常糖耐量人群中存在胰岛素抵抗，常与超重、高血压和高甘油三酯伴行，经常吸烟可能是胰岛素抵抗的原因之一，胆固醇似乎与胰岛素抵抗关系不大。

肝病与糖代谢异常关系的研究(附89例分析)

肝脏是体内维持血糖稳定和胰岛素、胰高血糖素等激素降解、代谢的重要器官。肝病时可出现多种类型的糖代谢障碍,并往往伴有高胰岛素血症。本文通过对73例不同类型的肝病患者空腹血糖、肝功能、凝血酶原时间、A/G、肝硬化患者的上消化道钡餐透视的检测,以探讨肝病患者糖代谢异常与肝病程度的关系。1 临床资料1.1 研究对象 肝病患者分组1.1.1 急性病毒性肝炎组(普通型):13例。

糖耐量异常的晚期妊娠妇女胰岛素抵抗的研究

目的:探讨糖耐量减低的晚期妊娠妇女胰岛素抵抗水平及相关因素。方法:回顾性分析2008年6月～2010年6月我院收治的112糖耐量减低的晚期妊娠妇女的临床资料,设为观察组;并以我院同期收治的112例健康妊娠妇女为对照组,比较两组监测结果异同。结果:观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后1 h胰岛素水平及糖化血红蛋白水平明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组体重指数异常比例明显高于对照组,经χ2检验组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期对糖耐量减低的孕妇进行监测,并根据监测结果进行适当的对症处理具有重要的临床意义。

消瘅汤逆转糖耐量低减的临床研究

目的:观察消瘅汤治疗糖耐量低减(IGT)的疗效。方法:将90例糖耐量低减的患者随机分为消瘅汤治疗组4 5例,二甲双胍对照组4 5例。疗程4周。比较治疗前后体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血脂、胰岛素敏感指数等指标的变化。结果:消瘅汤组降糖疗效总有效率为88 .89% ,与二甲双胍组总有效率84 .4 4 %疗效相当(P >0 . 0 5 ) ,但消瘅汤能降低MBI、FINS、2hINS、TC、TG、LDL ,并能提高HDL、IAI ,与治疗前比较,差异有非常显著意义(P <0. 0 1) ,且IAI与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P <0 . 0 1)。结论:消瘅汤能明显增强胰岛素敏感性,可逆转糖耐量低减。

肥胖者胰岛素抵抗与体脂分布关系的研究

对 3 0例居住青岛地区中国人 ,其中正常体重组 (BMI≥ 2 5kg/m2 ) 1 3例 ,超重 /肥胖组 (BMI≥ 2 5kg/m2 )1 7例 ,测定胰岛素及C肽 ,并应用核磁共振技术 (MRI)测定局部体脂。结果 :①超重 /肥胖组较之正常体重组胰岛素介导的葡萄糖利用率降低 ,[( 3 3 8± 0 1 5 )mg·kg- 1·min- 1比 ( 5 88± 0 65 )mg·kg- 1·min- 1,P <0 0 1 ],以糖原合成障碍为主 ,[( 1 5 3± 0 1 6)mg·kg- 1·min- 1比 ( 3 1 9± 0 65 )mg·kg- 1·m- 1,P <0 0 1 ];②局部体脂中以腹内脂肪增加对胰岛素敏感性的影响最显著 (γ=-0 80 ,P <0 0 1 )。结论 :中国人正常糖耐量、超重 /肥胖个体胰岛素敏感性下降 。

含噻唑环的二肽基肽酶IV抑制剂的设计、合成和降血糖活性研究

设计并合成了16个含噻唑环的二肽基肽酶IV(DPP-IV)抑制剂,利用IR,1HNMR,13CNMR和HR-MS表征了它们的结构.通过小鼠口服糖耐量实验测试了它们的降血糖作用,结果显示其中两个化合物具有很强的降血糖作用,一个与格列齐特相当,另一个强于格列齐特,显示了在治疗II型糖尿病方面的前景.构效关系研究发现,这16个化合物的构效关系呈现出明显的规律.