肥胖对全身麻醉手术患儿罗库溴铵药效动力学指标的影响研究

目的研究肥胖对全身麻醉手术患儿罗库溴铵药效动力学指标的影响研究。方法选取2014年12月—2015年12月南京医科大学附属儿童医院进行手术治疗的96例患儿,按体重指数(BMI)分为肥胖组(A组,BMI≥95%)、正常组(B组,BMI 50%～95%)及低体重组(C组,BMI≤50%),每组32例。3组注入巴比妥钠建立静脉通道后,进行诱导麻醉,5 s内推注罗库溴铵。记录患儿苏醒指标(首次自主恢复指数、第1次不自主体动时间及首次睁眼时间)、肌松监测指标起效时间、无反应期及恢复指数,观察其不良反应情况。结果3组3项苏醒指标和恢复指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组起效时间最短(P <0.05),C组无反应期最短、肌松药用量最少(P <0.05);3组均无不良反应发生,恢复良好。结论肥胖症能加快全身麻醉手术患儿罗库溴铵的药物起效时间、延长作用时间,是影响肌松药药效的重要因素之一;在治疗过程中应注意对患儿体重指标的监测,进行个体化治疗。