直接抗人球蛋白试验阳性分型与输血疗效的相关性

目的:探究直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性分型和输血治疗效果之间的关系。方法:回顾性分析2021年7月至2022年6月的128例DAT阳性输血患者资料;另选同期同一科室DAT阴性且输注红细胞的患者;对患者的疾病类型、血常规检测结果、DAT阳性分型以及凝集强度等信息进行综合统计和分析。结果:DAT阳性输血患者中,常见的疾病类型是血液病、感染性疾病、肾脏疾病和其他不明原因,分别有51例(39.84%)、39例(30.47%)、11例(8.59%)、10例(7.81%)。DAT阳性组及阴性组患者输注红细胞前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)进行分析,DAT阳性组输血前RBC和Hct值低于阴性组(P<0.05);输血后,DAT阳性组Hb、RBC、Hct上升值/U均低于阴性组,对不同DAT阳性亚组和阴性组患者输注红细胞前后Hb进行分析,IgG+C3d组输血前Hb值低于阴性组、IgG组和C3d组,C3d组输血后Hb上升值/U低于阴性组、IgG+C3d组、IgG组,IgG组输血后Hb上升值/U低于阴性组、IgG+C3d组,对不同类型DAT阳性亚组患者输注红细胞后有效率IgG+C3d组、IgG组、C3d组分别为88.89%、65.48%、18.18%,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DAT阳性通常出现在血液病和感染性疾病中,对于DAT阳性患者红细胞输注后疗效往往降低,这可能与DAT阳性分型相关。

南京地区体检人群幽门螺杆菌^(13)C呼气试验与免疫分型结果分析

目的回顾分析南京地区体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)^(13)C呼气试验与免疫分型结果,探讨本地区Hp感染的特征。方法对2022年度在南京市第一医院进行体检人群进行回顾性分析,采用^(13)C呼气试验和免疫印迹法进行Hp抗体分型检测,比较两种方法检测的感染率,以及不同性别、年龄分型结果的情况。结果^(13)C呼气试验与Hp抗体免疫分型阳性率分别为30.52%、54.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=635.24,P<0.001)。按性别分析:^(13)C呼气试验男性阳性率为32.95%,女性阳性率为27.62%,差异有统计学意义(χ^(2)=50.456,P<0.001);Hp抗体免疫分型男性阳性率为56.59%,女性阳性率为51.88%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.799,P=0.009)。男性感染率高于女性。按年龄分析显示^(13)C呼气试验<45岁组阳性率为29.71%,45~59岁组阳性率为32.17%,≥60岁组阳性率为30.14%,各组差异有统计学意义(χ^(2)=8.731,P=0.013)。Hp分型结果<45岁组阳性率为50.00%,45~59岁组阳性率为57.83%,≥60岁组阳性率为60.05%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=22.386,P<0.001),45岁以上年龄组感染率高于45岁以下年龄组。Hp分型结果显示Ⅰ型、Ⅱ型感染率按性别和年龄分组,两者差异无统计学意义(χ^(2)=2.605,P=0.107)、(χ^(2)=3.833,P=0.147)。^(13)C呼气试验与Hp抗体免疫分型联合检测灵敏度为75.24%,特异性为75.39%,总符合率为75.32%。结论南京地区体检人群幽门螺杆菌男性感染率高于女性,45岁以上人群感染率偏高,免疫分型结果在不同分组间差别无统计学意义。

直接抗人球蛋白试验阳性分型与输血疗效关系研究

目的 分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性分型与输血疗效关系。方法 以2018年02月~2022年12月收治的80例DAT阳性输血患者为研究组,回顾性分析其病历资料,另以同期收治的80例与研究组病种构成相匹配的DAT阴性输血患者为对照组,比较两组组间和不同DAT阳性分型患者的血常规检查指标水平,对比两组组间和不同DAT阳性分型、不同凝集强度DAT阳性结果患者的输血疗效。结果 较之对照组,研究组输血前RBC、Hct水平和输血后Hb、RBC、Hct上升值/U均显著更低,输血前DAT阳性IgG+C3d型患者Hb水平和输血后DAT阳性IgG、C3d型患者Hb上升值/U显著更低,DAT阳性C3d型患者Hb水平显著更高,研究组输血有效率显著更高,P<0.05;较之DAT阳性C3d型患者,DAT阳性IgG+C3d、IgG型患者输血有效率均显著更高,P<0.05。结论 DAT阳性患者输血疗效可能与DAT阳性分型有关,DAT阳性患者在接受输血治疗前应了解自身抗体分型及抗体类别,以确保安全、有效输血。

赣州市2株人感染猪链球菌2型的毒力基因及多位点序列分型分析

目的 探解赣州市人源猪链球菌的毒力基因携带情况及其多位点序列分型(MLST)型别,从分子水平上为制定相应的防控对策提供科学依据。方法 对近年当地分离自病人的2株临床分离株进行菌株鉴定、菌种特异性基因(16S rRNA)及主要毒力基因(cps2J、mrp、sly、ef、gapdh)的PCR检测、MLST检测和药敏试验。结果 2株临床分离株菌株鉴定和猪链球菌种特异性基因鉴定均为2型猪链球菌,主要毒力基因检测和MLST结果分别为:cps2J+mrp+sly+gapdh+ef+、ST7型和cps2J+mrp-sly+gapdh+ef+、ST1型。结论 赣州市人源2型猪链球菌具有较强致病性。MLST分别归属ST7和ST1型,均为我国人源猪链球菌流行的主要型别,其中ST1基因型为赣州市首次发现。

小儿腹痛中医辨证分型与呼气氢试验相关性研究

目的探讨小儿腹痛中医辨证分型的客观分布规律及其与呼气氢试验检测结果的关系,了解小儿腹痛小肠细菌过度生长及乳糖不耐受情况。方法对经中医辨证为腹痛的患儿进行呼气氢检测,并对各证型小肠细菌过度生长和乳糖不耐受情况进行统计分析。结果小儿腹痛中医各证型的发病率以脾胃虚弱型最高(43%)。呼气氢试验检测结果表明脾虚气滞型小肠细菌过度生长发病率最高。脾胃虚弱型乳糖不耐受发病率最高。结论随着脾胃虚弱型轻、中、重的变化,乳糖不耐受发病率增高,程度加重,呈正相关。

X射线联合磁共振成像评估踝关节损伤分型:自身对照、3个月随访临床试验研究方案

背景:X射线是检测踝关节损伤常用的方法,但其对部分踝关节骨折以及踝关节周围韧带损伤情况较难诊断清楚,从而不能进行准确的骨折分型及制定治疗方案。磁共振成像检查可清晰显示隐匿性骨折以及踝关节周围韧带的损伤情况,可用于诊断踝关节骨折的韧带损伤。试验假设X射线联合磁共振成像可对踝关节骨折患者进行正确的骨折分型及术后评估。目的:观察踝关节损伤分型及术后评估中X射线联合磁共振成像的应用情况。方法:研究为回顾性、单中心、自身前后对照临床试验,在中国河北省,河北医科大学第一医院完成。纳入试验的踝关节损伤患者68例,均进行踝关节骨折内固定及周围韧带损伤修复,对患者骨折部位进行X射线和磁共振成像检查,术前根据Lauge-Hansen分型标准进行骨折分型,并采用课题组自拟的踝关节骨折评估标准进行术后评估。试验的主要观察指标为术后3个月踝关节骨折术后评估标准为好的患者例数的百分率;试验的次要观察指标为患者术前Lauge-Hansen分型结果,术前、术后3个月踝关节X射线和磁共振成像检查结果评估患者骨折的修复情况;试验的其他观察指标为术后3个月患者不良反应的发生率。结果显示,术后3个月,踝关节骨折术后评估标准为好的患者例数的百分率为53%;踝关节骨折术后评估标准为好、良、差的患者分别有36,23,9例;术前根据Lauge-Hansen分型:旋前外展型有7例,旋前外旋型有14例,旋后内收型有13例,旋后外旋型有35例;术后3个月患者不良反应发生率为17%。试验于试验于2016年11月16日在北美临床试验注册中心做回顾性注册(NCT02964754);研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求;参与试验的患者对治疗方案和治疗过程均知情同意,并签署知情同意书,2015年7月研究对象已入组,研究预期2年结束。讨论:试验旨在证实采用X射线及磁共振成像检查联合应用可对踝关节骨折患者进行正确的骨折分型及术后评估,为踝关节损伤修复提供准确的临床依据。

青年缺血性脑卒中类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验分型与中国缺血性卒中亚型分型比较

目的比较类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型和中国缺血性卒中亚型(CISS)分型在青年缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法选取2014年3月至2016年6月新乡医学院第三附属医院收治的首发青年缺血性脑卒中患者148例,根据患者的临床症状、影像学特点及相关辅助检查结果,分别由2位神经内科医师进行TOAST分型和CISS分型,并对2种分型方法的结果进行比较。结果 148例患者的TOAST分型病因学亚型依次为:大动脉粥样硬化型(LAA)58例(39.19%)、小动脉闭塞型(SAA)53例(35.81%)、其他明确病因型(SOE)18例(12.16%)、原因不明的卒中(SUE)11例(7.43%)、心源性栓塞型(CE)8例(5.41%);CISS分型病因学亚型依次为:LAA75例(50.68%)、穿支动脉疾病型(PAD)35例(23.65%)、其他明确病因型(OE)29例(19.60%)、心源性卒中型(CS)6例(4.05%)、原因不明的卒中(UE)3例(2.03%)。CISS分型中LAA比例显著高于TOAST分型中LAA的比例,TOAST分型中SAA和SUE比例显著高于CISS分型中PAD和UE比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。CISS分型中CS和OE比例与TOAST分型中CE和SOE比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大动脉粥样硬化是青年缺血性卒中的重要原因;相对于TOAST分型,CISS分型在指导对青年缺血性脑卒中的临床诊断与治疗更具有优势。

血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的探讨血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验(^(14)C urea breath test,^(14)C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的应用价值。方法选择2016年10月—2017年7月九师医院门诊、住院行幽门螺杆菌抗体分型检测联合尿素^(14)C-UBT测定的522例患者作为研究对象,分析两种方法联合检测的临床意义。结果^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测Hp阳性率分别为68.4%和64.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测阳性符合率为82.4%(294/357)、阴性符合率为75.15%(124/165),总符合率为80.08%。357例^(14)C-UBT阳性者中,血清抗体Ⅰ型209例,Ⅱ型85例,阴性63例。结论血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-UBT能够准确筛查Hp感染者并进行分型,对临床抗生素治疗具有重要指导作用。

不透X线标记物法结肠传输试验在慢性便秘分型中的应用

目的探讨不透X线标记物法结肠传输试验在慢性便秘分型中的应用价值。方法将48例慢性便秘患者作为观察组,另取20例健康志愿者作为对照组。所有研究对象均服用不透X线标记物进行结肠传输试验,分别于服用标记物后24 h、48 h、72 h及96 h拍摄腹部平片观察结肠标记物残留数量,计算运输指数。分析于服用标记物后72 h与其余各时间点应用运输指数对观察组患者进行分型的一致性。观察组完成结肠传输试验后均给予肛门直肠测压,比较服用标记物后72 h的运输指数值与肛门直肠测压对排便障碍型便秘的检出率。结果服用标记物后48 h及96 h,对照组所有研究对象的结肠传输均正常;服用标记物后24 h、48 h及96 h,观察组均有结肠传输异常病例。服用标记物后72 h的运输指数分型结果与服用后24 h、96 h的分型结果一致性均差(Kappa值分别为0. 384、0. 145),而与服用标记物后48 h的分型结果一致性较好(Kappa值=0. 661)。服用标记物后72 h,肛门直肠测压对排便障碍型便秘的检出率高于运输指数(P <0. 05),而两者对排便障碍型便秘和混合型便秘的总检出率差异则无统计学意义(P> 0. 05)。结论服用标记物后48 h与72 h不透X线标记物结肠传输试验对慢性便秘分型结果一致性较好,可适当缩短检查时间。服用标记物后72 h的运输指数对排便障碍型便秘及混合型便秘的诊断价值优于肛门直肠测压。

胰岛素、C肽释放试验对糖尿病临床分型的研究

采用进食100g标准面粉馒头餐方法（相当于75g葡萄糖）对正常人（对照组）、胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）、非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）、葡萄糖耐量异常（IGT）患者进行胰岛素（INS）、C肽（CPR）动态观察。结果表明：（1）IDDM患者INS、CPR分泌显著低于对照组（P＜0．01）．是绝对不足；（2）NIDDM患者INS、CPR达峰值时间明显落后于对照组（P＜0．01），显示出NIDDM的重要特征；（3）IGT患者达峰值时间在对照组与NIDDM组之间，说明其胰岛B细胞分泌功能受损；（4）小部分NIDDM患者的CPR空腹值与IDDM组相近（P＞0．05），峰值明显低于NIDDM组（P＜0．01），但高于IDDM组（P＜0．01），预示其中可能存在相当数量的缓慢进展型IDDM。

骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验在免疫相关性全血细胞减少症(IRP)中的诊断意义

本文研究骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验在诊断免疫相关性全血细胞减少症(IRP)的临床意义。90例血细胞减少症患者入院后完善血清铁蛋白(SF),叶酸(FA)及维生素B12浓度,免疫学检查,血小板抗体,乙肝六项,甲肝及丙肝抗体、溶血相关检查、骨髓涂片及染色体核型分析等常规检查。实验组:28例拟诊免疫相关性全血细胞减少症。阳性对照组:自身免疫性溶血性贫血19例。阴性对照组:43例,包括再生障碍性贫血12例、骨髓增生异常综合征14例、巨幼细胞性贫血10例,阵发性睡眠型血红蛋白尿3例,缺铁性贫血4例。所有患者均进行骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验。结果28例拟诊免疫相关性全血细胞减少症患者中13例骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验阳性,阳性率为46.43%,抗体结合类型以IgG型最多见,IgA型较少。19例阳性对照组中仅2例骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验阳性,阳性率为10.53%。43例阴性对照组中1例骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验阳性,阳性率为2.33%。实验组骨髓单个核细胞分型试验阳性率显著高于阳性对照组及阴性对照组(P<0.01)。结论骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验为免疫相关性全血细胞减少症的诊断提供了一定的依据,并有利于制定更有效的治疗策略,而且为血细胞减少症的鉴别诊断提供了更多的检测手段。

临床分离的90株白假丝酵母菌基因分型和药敏试验分析

目的探讨白假丝酵母菌感染的诊断和分型及其耐药性特点的重要意义。方法各种临床标本经常规方法培养,采用PCR扩增白假丝酵母菌的25S rDNA基因的内含子区可转座Ⅰ型内含子插入片段,根据扩增产物的大小和片段数目来分型;药敏实验采用ATB FUNGUS 3酵母菌药物敏感性检测板条。结果分离出的90株白假丝酵母菌检出A型44株(44/90,48.9%),B型33株(33/90,36.7%),C型13株(13/90,14.4%)。各基因型白假丝酵母菌均未出现AMB耐药株;C型白假丝酵母菌对FCA的耐药率有高于A型和B型的趋势;B型和C型白假丝酵母菌对ITR的耐药率有高于A型的趋势;C型白假丝酵母菌对VRC的耐药率有高于A型和B型的趋势。结论明确白假丝酵母菌的基因型与耐药性之间的关系,对白假丝酵母菌感染的诊断、耐药性变异、监控医院内真菌感染情况、真菌流行病学研究等具有重要意义。

1999年腹泻病源菌分型及药敏试验数据分析

1.材料和方法 1.1 材料卫生部兰州生物制品研究所生产的菌型鉴定血清。卫生部生物制品鉴定所生产的M-H培养基及药敏纸片,WHONET4药敏分析软件,标准菌株ATCC25922、ATCC25923、ATCC27853。本室自制的SS培养基。

淀粉样变性分型的简便方法：高锰酸钾试验

淀粉样变性分型的简便方法：高锰酸钾试验尹广，黎磊石，张少凌（南京金陵医院南京２１０００２）ＡＳｉｍｐｌｅＭｅｔｈｏｄｏｆｔｈｅＴｙｐｉｎｇｏｆＡｍｙｌｏｉｄＤｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ：ＰｅｒｍａｎｇａｎａｔｅＴｅｓｔＹｉｎＧｕａｎｇ，ＬｉＬｅｉｓｈｉ，...

副猪嗜血杆菌14型的分离鉴定和药敏试验

为了明确河南省某规模化猪场断奶保育猪副猪嗜血杆菌感染情况,从濒死期病猪的肺脏、心血样品中分离获得1株细菌,通过对该株细菌分离鉴定、血清型分型、致病性试验、毒力基因检测和药敏试验等一系列试验,证实该株细菌为副猪嗜血杆菌14型,该菌株携带有capd、vta1、vta2、vta3、wza、hhdA、hhdB、ompP2、nanH、cdtA、cdtB、cdtC、espP等13种主要毒力基因;该菌株对保育仔猪表现出较强的致病性,对头孢他啶、氟苯尼考、头孢噻呋、氨苄西林、强力霉素、土霉素、氧氟沙星敏感,对青霉素、阿米卡星、诺氟沙星、复方新诺明耐药。研究结果可为副猪嗜血杆菌血清14型流行病学研究提供参考。

咐醇酯诱导分化试验在急性白血病分型中的意义

应用咐醇酯（ＴＰＡ）诱导分化试验对分型的１５例急性白血病及５例恶性淋巴瘤进行分析，结果发现１０例急性非淋巴细胞白血病ＴＰＡ诱导后细胞均呈阳性反应，而５例急性淋巴细胞白血病均呈阴性或微弱阳性反应，恶性淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病对ＴＰＡ诱导分化反应相类似。说明ＴＰＡ诱导分化试验是鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病一种很有效的方法。

慢性心力衰竭辨证分型与心肺运动试验核心指标的关系

探讨慢性心衰辨证分型与心肺运动试验(CPET)指标的关系。首先以常州市德安医院康复中心2019.03-2022.03收治的心衰患者188例为试验组,同期50例健康者作为对照。两组均接受CPET,心衰组予中医分型。然后,Logistic回归分析中医分型与CPET指标的关系,绘制ROC曲线。结果显示,代谢当量、峰值摄氧量、无氧阈分别对心衰心肺气虚、气虚血瘀、气阴两虚证有独立诊断能力。