Bayley婴幼儿发育量表的研究

利用Ｂａｙｌｅｙ原装测试工具对西安市２０６名２～３０月小儿进行测试，并与Ｇｅｓｅｌｌ量表进行比较，认为Ｂａｙｌｅｙ婴幼儿发育量表信度较好（０．８２～０．９９）．与Ｇｅｓｅｌｌ量表相关尚好（０．４４～０．６３），但有些项目尚需做一些修改，以符合本国文化背景。本文为在中国进一步应用Ｂａｙｌｅｙ量表提供了参考。

婴幼儿发展状态及能力影响因素的研究

为了解婴幼儿发展状态及能力，探讨婴幼儿智力及精神运动发展的影响因素，对１２２名婴幼儿采用贝利 婴幼儿发展量表进行评估并分析婴幼儿智力及精神运动发展的影响因素。结果显示:１２２例婴幼儿智力及精神运动发展 总体状态良好；出生体重，家庭收入，每日睡眠时间和孕周与智力发展指数显著相关，父亲不同职业，不同文化程度，不同 家庭类型和不同胎次的婴幼儿之间智力发展指数有显著性差异；而出生体重，每日睡眠时间和孕周与精神运动发展指数 显著相关，母亲文化程度，家庭类型，儿童照顾者文化程度和母亲妊娠期用药史不同者的婴幼儿精神运动发展指数有显 著性差异。提示：加强孕产期保健，孕期合理用药，提高父母亲文化程度，积极发展社会经济对促进和保障婴幼儿的智力 及精神运动发展起重要作用。

陕西关中农村婴幼儿智力运动发育水平与影响因素分析

目的调查陕西关中农村婴幼儿智力运动发育水平状况及影响因素。方法按照整群抽样原则随机抽取陕西关中地区10个县区,共计430名健康婴幼儿。采用贝利婴幼儿发展量表(BSID)测评智力发展指数(MDI)和运动发展指数(PDI)。结果家庭经济收入与MDI随着月龄的增加相关性逐渐增强,呈中等程度正相关(r=0.044~0.502);上臂围与MDI随着月龄的增加相关性增强,呈弱正相关(r=0.078~0.383)。家庭经济收入与PDI随月龄的增加相关性逐渐增强(r=0.040~0.499);上臂围与PDI在11月前呈正相关(r=0.028~0.239),而在11月后随月龄的增加渐呈中等强度的负相关(r=-0.023^-0.379)。母亲文化程度不同的婴幼儿间MDI差异有统计学意义(P<0.01),而PDI差异无统计学意义;家庭类型不同的婴幼儿之间MDI差异有统计学意义(P<0.05),而PDI差异无统计学意义。结论陕西关中农村婴幼儿智力及精神运动发展状况总体良好。家庭经济收入、母亲文化程度、上臂围、联合家庭类型与智力、运动发展相关。

孕期营养状况对18月龄幼儿行为发育的影响

目的探讨陕西省农村18月龄幼儿的行为发育特点,以及母亲孕期营养状况对幼儿行为发育的影响。方法运用贝利婴幼儿发展量表于2006年9月至2007年9月对245名陕西省农村18月龄幼儿的行为表现进行测查。采用探索性因子分析其行为发育特点;运用方差分析探讨行为发育对智力和运动发育的影响;采用两独立样本t检验和方差分析,探讨母亲孕期营养及贫血情况对18月龄幼儿行为发育的影响,并采用一般线性模型(GLM)对可能的混杂因素进行调整。结果对25个行为条目进行探索性因子分析,共提取出了7个公因子,分别为:活动性、社会适应性、正性情绪、反应性、负性情绪、目标定向和协调性,总的方差贡献率为61.044%。幼儿的活动性及目标定向性行为的得分越高,其智力发展指数得分也越高,差异有统计学意义(F=21.179,Pa=0.018;F=13.363,Pa=0.023);幼儿负性情绪得分越高,其运动发展指数得分越高(F=3.916,Pa=0.019)。母亲孕期贫血会影响幼儿的正性情绪,母亲孕期营养不良会使幼儿的活动性、目标定向及协调性的行为表现得分降低。孕期补充较多微量营养素的母亲,其幼儿的协调性表现较好(t=-1.206,Pa=0.012)。结论孕期微量营养素的足量补充能够促进幼儿良好的行为发育。将孕期的营养教育及营养指导纳入到常规的妇幼保健管理工作中,有助于儿童行为的健康发展。

贝利婴幼儿发展量表的研究进展

贝利婴幼儿发展量表在临床和科研中为全面评估婴幼儿发育水平较有效的诊断性工具之一,其已被国内外广泛使用.该文介绍了贝利婴幼儿发展量表在国内外开发和推广使用情况,着重地综述了发展量表的标准化和修订过程及其在国内外应用的两方面内容;同时还分析了发展量表在对婴幼儿智力和运动的评价、对高危儿发育迟滞的诊断和评估、对高危儿神经系统发育的评估等方面的应用现状;并展望了贝利婴幼儿发展量表Ⅲ在中国的标准化及使用状况.

脑瘫高危因素与精神运动发育水平及MRI相关性研究

目的该研究旨在通过分析脑瘫(CP)常见高危因素构成比例及其与贝利婴幼儿发育量表(BSID)中智力发育指数(MDI)及精神运动发育指数(PDI)之间的相关性,探讨高危因素对患儿智力及运动发育水平的影响。方法收集2011年7月至2012年12月期间在交大一附院儿保科就诊的0~1岁CP高危儿60例。采用BSIDⅡ评估受试对象智力与精神运动发育水平,用GE公司3.0T磁共振仪进行颅脑MRI检查。将高危因素与精神运动发育水平和MRI结果进行分析。结果 CP高危儿最常见高危因素为早产(41.67%),最常见影像学异常为脑室周围白质软化症(PVL),占46.81%。低出生体重与PVL均于早产儿多见,与足月儿相比有显著性差异(x^2值分别为14.06和4.06,均P<0.05)。BSID显示受试对象中31.67%智力发育迟滞(MDI≤69),58.33%精神运动发育迟滞(PDI≤69)。MDI与PDI评级分布区间有显著差异(x^2=11.26,P<0.01)。胎龄与PDI微弱负相关(r=-0.28,P=0.03),但与MDI无相关性(r=-0.11,P>0.05)。结论①早产作为CP常见的高危因素,常合并低出生体重;②早产较足月更容易导致PVL;③与智力障碍相比,CP高危儿运动障碍更为严重。

贝利婴幼儿发展量表北京农村地区常模的制订

目的调查北京农村地区婴幼儿智力运动发育水平,建立北京农村贝利婴幼儿发展量表的常模。方法根据经济状况,在北京地区10个远郊区县采取分层随机整群抽样的方法选取了356名健康婴幼儿。对每个婴幼儿进行贝利婴幼儿发展量表的测试,并填写人口社会学资料调查问卷表。将北京农村婴幼儿智力运动发育水平与中国城市婴幼儿智力运动发育水平进行比较,并对修订后量表进行相关性分析,以检验信度与效度。结果北京农村29个年龄组婴幼儿智力、运动粗分与中国城市相应年龄组比较,智力粗分除3、4、8、16、17、19、21月龄7个年龄组外,其余22个年龄组比较差异均无统计学意义（t值介于0.011~4.710,均P〉0.05）;运动粗分除2、3、4、8、9、12、15、17月龄8个年龄组外,其余21个年龄组比较差异均无统计学意义（t值介于0.007~1.750,均P〉0.05）。根据条目通过率,智力量表163个条目中有10个（6.13%）条目的次序后移,运动量表81个条目中有4个（4.94%）条目的次序后移。修订后量表的分半相关系数,智力量表为0.76~0.96,运动量表为0.65~0.92,均P〈0.01。测试者间信度测试,智力量表的相关系数为0.94,运动量表的相关系数为0.96,均P〈0.01。重测信度的相关系数,智力量表为0.88和0.79,运动量表为0.92和0.86,均P〈0.01。以盖塞尔发育量表为效标,修订后量表与它的相关系数为0.65,P〈0.01,呈中度相关。结论修订后的量表有较好的信度与效度,北京农村版贝利婴幼儿发展量表适合在北京农村2~30月龄的婴幼儿中应用。

磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例

目的研究三磷酸胞苷二钠治疗新生几缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分成治疗组和对照组。对照组40例给予常规治疗，治疗组40例在常规治疗的基础上给予三磷酸胞苷二钠20mg／d，静脉滴注，每天1次，观察两组临床表现和实施贝利婴幼儿发展量表的测评。结果治疗组的意识障碍、惊厥、前囟张力、肌张力、原始反射、呼吸节律较对照组均明显缩短，经比较差异有统计学意义（t值分别为2．58、2．42、2．61、3．29、2．87、2．36，均P〈0．05）；贝利婴幼儿发展量表测试结果显示：在3、6和9月龄时，治疗组智力发展指数粗分和标准分与对照组比较差异均有统计学意义（t分别为2．72、2．81；2．34、2．53；2．17、2．49，均P〈0．05），运动发展指数粗分和标准分与对照组比较差异均有统计学意义（t分别为2．42、2．58；2．34、2．42；2．11、2．29，均P〈0．05）。结论三磷酸胞苷二钠能有效地减轻新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状，缩短病程。

婴幼儿智力及精神运动发展影响因素的研究

目的探讨影响婴幼儿智力及精神运动发展状况及其影响因素，为婴幼儿智力、心理行为问题发展风险早期系统综合干预提供科学依据。方法应用贝利婴幼儿发展量表（BSID）分别对婴幼儿3月龄及12月龄时进行调查评估，并用自拟问卷调查婴儿家庭类型、母亲孕期情况、婴儿出生时Apgar评分和新生儿期是否进行抚触等。结果105名婴儿智力及精神运动发展总体状态良好；母亲生育年龄、家庭经济收入、胎次、出生时Apgar评分、及出生时身长与2次测量智力发展指数和精神运动发展指数显著相关（P〈0．01）；家庭类型、母亲孕期状态、新生儿期是否进行抚触等不同者的婴幼儿智力发展指数有显著性差异。家庭类型、孕期看电视时间、孕期户外散步及新生儿期是否进行抚触等不同者的婴儿其精神运动发展指数亦有显著性差异。结论加强孕产期保健，提高父母育儿意识，积极发展社会经济对促进和保障婴儿的智力及精神运动发展有重要作用。

行为记录表作为婴幼儿气质评价工具的信度与效度

目的探讨贝利婴幼儿发展量表中的行为记录表作为婴幼儿气质评价工具的信度与效度。方法根据经济状况在北京地区10个远郊区县采取分层随机整群抽样的方法选取了356名2～30个月的健康婴幼儿，并对每个婴幼儿进行贝利婴幼儿发展量表测试。对其中的行为记录表结果进行相关性分析，以检验信度；进行因子分析，以检验效度。数据资料采用SPSS15．0软件包作统计学处理。结果行为记录表的Cronbach仅信度系数为0．81，表明量表内部一致性较好、信度高。因子模型适应性分析KMO值0．651，巴特利球型检验P〈0．001，表明行为记录表的结果非常适合进行因子分析。因子分析共提取出5个公因子（特征值分别为6．707、2．943、1．719、1．578、1．368），累积方差贡献率达到69．316％，依次反映社会性、活动性、视听反应、心理活动、任务定向等5个气质维度。结论行为记录表具有良好的信度与效度，可作为婴幼儿气质评价工具在临床上使用。

四川农村地区婴幼儿智力运动发展特点及影响因素的研究

目的：探讨四川农村地区婴幼儿智力、运动发展水平的特点及影响因素。方法依据四川经济水平按随机抽样方法分层抽出558个长期居住在四川省6个县18个镇（乡）农村地区的2-30月龄的健康汉族婴幼儿作为研究对象。用贝利婴幼儿发展量表（BSID）测评智力发展指数（MDI）和运动发展指数（PDI）。结果父母亲文化程度与婴幼儿MDI、PDI具有相关性。父母亲文化程度与MDI的相关分析：r值分别为0．085、0．127，父母亲文化程度与PDI的相关分析：r值分别为0．099、0．084，均P＜0．05；家庭经济收入与婴幼儿22月龄前MDI无相关性，与23-30月龄呈低到中度相关，且相关性逐渐增强（r＝0．398-0．502，均P＜0．001）。家庭经济收入与PDI无相关性（r＝0．251-0．028，均P＞0．05）；家庭刺激因素中家庭亲密性、矛盾性、知识性均与婴幼儿的MDI相关（r值分别为0．256、0．085、0．101，均P＜0．05）。 PDI与家庭亲密性、矛盾性、知识性及组织性等家庭刺激因素均无相关（均P＞0．05）；上臂围、头围和体重三者均与MDI有相关性（r值分别为0．296、-0．324、0．175，均P＜0．05）。结论父母亲的文化程度、家庭经济水平、家庭环境刺激因素、婴幼儿的营养状态均对婴幼儿智力运动的发育有影响。

贝利婴幼儿发展量表行为记录的计算机实现

介绍了BSID测试的计算机的编程实现 ,说明其实现方法及编程技术。经使用表明 ,处理结果迅速、准确 ,能达到比较好的效果。

130例婴幼儿认知语言运动发育与性别的关系研究

目的纵向观察不同性别婴幼儿的语言发育进程,探寻男女童语言发育进程的阶段性差异。方法随机抽取陕西省渭南市产科2014年10月1日至11月30日出生和新生儿科出院的130名婴幼儿,其中男79例,女51例。均衡两组父母年龄、受教育程度、家庭经济状况等。追踪随访月龄满8个月、15个月、24个月、30个月婴幼儿时的语言发育指标(包括智力发展指数、运动发育指数、汉语沟通理解词数和能说词数)。结果 (1)在理解词数方面,女童的评分8月龄(76.30±46.80)和15月龄(115.60±19.81)均显著高于男童(49.68±33.71)和(82.75±41.75),t值分别为3.515和4.750,均P<0.001;(2)运动发育指数男童于24月龄时得分(105.88±6.36)显著高于女童(91.25±17.81),t=4.151,P<0.01;(3)在汉语沟通能说词数方面,男童的评分于30月龄时(78.50±13.44)显著高于女童(36.33±11.02),t=8.890,P<0.001;(4)智力发展指数男女均无显著性差异,P值分别为0.152、0.927、0.932、0.062,均P>0.05。结论男童与女童在不同月龄的智力发展方面无显著差异,早期在理解词数方面,女童优于男童,而在后期的运动发育和能说词数方面,男童则优于女童。

早产儿与足月儿的认知语言发育纵向对比分析

目的纵向观察早产儿与足月儿的语言发育进程,探索两组儿童语言发育进程的阶段性差异。方法随机抽取陕西省渭南市妇幼保健院产科2014年10月1日至11月30日出生和新生儿科出院的早产儿63例[(早期早产儿16例(胎龄<34周)、晚期早产儿47例(胎龄34~36+6周)]和健康足月儿67例,早产儿(按纠正胎龄计算)、足月儿均在月龄满8个月、15个月、24个月、30个月进行随访。随访指标包括:生长发育情况、智力发展指数、运动发育指数、汉语沟通理解词数和能说词数。结果 (1)在理解词数方面,早产儿纠正15月龄时得分(110.63±21.84)显著高于足月儿(76.22±45.00),t=4.361,P<0.001;(2)在智力发展方面,早产儿纠正24月龄时得分(106.67±3.79)显著高于足月儿(88.00±22.19),t=4.959,P<0.001;(3)运动发育和汉语沟通能说词数得分方面,早产儿与足月儿在8、15、24月龄时均无显著差异(t值分别为1.149、0.334、1.378、1.106、1.735和1.498,均P>0.05)。结论晚期早产儿的认知语言发育呈快速增长趋势,纠正15个月时追赶上足月儿,纠正24个月时超过足月儿;运动发育呈先快于足月儿后减缓,纠正24月龄时与足月儿趋平;理解词数和能说词数,先快于足月儿后减缓,纠正24月龄时与足月儿趋平。

婴幼儿膳食营养素对智能发育影响的研究

目的探讨陕西农村地区婴幼儿膳食营养素与智能发育的关系。方法采取随机抽样的方法对55名1～18个月母乳喂养的健康婴幼儿进行问卷、膳食营养调查，用Bayley婴幼儿发展量表进行智能评估。调查数据采用sPSs13．0软件完成统计分析。结果调查地区婴幼儿智能发育水平较低；婴幼儿每日膳食中单位体重能量、蛋白质和脂肪总的摄入量在各个年龄段均低于中国营养学会制定的RNIs标准。智力发展指数（MDI）异常组的多数营养素摄入和能量均低于正常组，其中母乳蛋白质含量（7．30±2．01g／L，F=7．089）和摄入总蛋白量（F=4．882）在两组问的差异有明显的统计学意义（均P〈0．05）。MDI与每日单位体重蛋白质的摄入量有明显的正相关（r=0．300，P〈0．05）。结论婴幼儿智能发育与母乳成份和每日膳食密切相关，该地区通过乳汁以及总膳食中提供的能量和蛋白质不能完全满足婴儿的需要，增加母乳中蛋白质及膳食中蛋白质的含量可降低发生智能异常的雇．险性。

贝利婴幼儿发育量表-Ⅲ筛查版预测早产儿发育结局的效度研究

目的探讨贝利婴幼儿发育量表-Ⅲ(BSID-Ⅲ)筛查版对早产儿神经发育结局的预测性,为早期筛查发育行为疾病提供有效工具。方法 2016年10月-2017年3月采用前瞻性队列研究设计,选取上海市某妇幼保健院早产儿116例,从出生一直随访至矫正6月龄,根据数据分布特点采用Pearson相关分析进行预测效度的评价。结果 BSID-Ⅲ筛查版产后42d(矫正)测试结果与6月龄(矫正)神经行为结局无相关性(P均>0.05),而3月龄、6月龄认知和运动能力分别与神经行为发育结局具有一定相关性(P均<0.05)。结论 BSID-Ⅲ简化版对6月龄神经行为结局具有一定预测价值,但仍需进一步延长随访月龄,获得更可靠的结果。

西部地区不同出生孕周3月龄儿童智力行为发育研究

【目的】探讨出生孕周数与儿童智力之间的关系,为改善儿童智力行为的发育提供建议。【方法】采用随访研究,以贝利婴幼儿发展量表(Bayley Scale of Infant Development,BSID)中国修订版作为智力行为的评价量表;采用Access数据录入,采用SPSS13.0进行相关的统计描述和统计分析。【结果】随着出生孕周数的增加,3月龄儿童的MDI标准分、PDI标准分、听觉能力、视觉能力、操作能力、竖头运动、表现兴趣的感觉区、合作性、活动性、反应性以及对玩具的兴趣评分增长差异有显著性;但是在40.5周以后增长差异无显著性。【结论】孕40周左右出生的儿童智力行为发育上存在优势。