补肾固齿丸治疗肾虚火旺型牙周炎的疗效及安全性评估

目的评价补肾固齿丸治疗肾虚火旺型牙周炎的疗效以及安全性。方法纳入88例肾虚火旺型牙周炎患者,在进行牙周洁刮治的基础上,随机分为两组。试验组给予补肾固齿丸治疗,对照组给予知柏地黄丸治疗,3个月后评价两组患者的各临床指标及中医症候。结果两组患者治疗后临床指标及肾虚火旺症候都有明显的改善,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);影像学资料显示:治疗后两组患者的牙槽骨密度都有所增加,但治疗前后牙槽骨密度变化的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率亦无统计学意义(P>0.05)。结论在结合牙周基础治疗的基础上,补肾固齿丸是一种安全有效的治疗肾虚火旺型牙周炎的药物。

补肾固齿丸联合松牙固定对重症牙周炎疗效及机制研究

目的探讨补肾固齿丸对重症牙周炎松动牙夹板固定的疗效和机制。方法选38例重症牙周炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组20例患者在松动牙夹板固定联合用固齿丸治疗,对照组18例行松动牙固定,所有患者固定前行牙周基础治疗。测定龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、牙周袋深度(pocketdeep,PD)、牙龈血流量(gingival blood flow,GBF)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和牙槽骨吸收程度变化。随访2年。结果治疗组在治疗后SBI和PD明显降低,GBF和ALP明显增加,牙槽骨吸收程度明显改善,与对照组有显著性差异。2年后随访SBI和PD比对照组明显好转,GBF和ALP明显增加,牙槽骨吸收程度改善。结论补肾固齿丸联合牙周夹板可通过改善牙龈微循环,调节骨代谢和减少合创伤对牙槽骨再生有一定调节作用。

锥形束CT测量补肾固齿丸辅助牙周基础治疗前后牙槽骨高度改变的临床研究

目的:通过锥形束CT自带软件测量牙槽骨高度,分析补肾固齿丸辅助牙周基础治疗的效果。方法:随机抽取中医辩证阴虚火旺型的侵袭性牙周炎、慢性牙周炎患者各20名,各自随机分为实验组和对照组,实验组经牙周基础治疗后口服药物6个月,对照组仅行牙周基础治疗,测量治疗前后牙槽骨高度的改变及评估中医症候的变化。结果:侵袭性牙周炎实验组切、磨牙区牙槽骨高度增量较对照组明显,差异有统计学意义(切牙区P=0.0005,磨牙区P=0.00058);慢性牙周炎实验组切牙区牙槽骨高度增量较对照组无显著差异(P=0.23),磨牙区差异显著(P=0.0004)。直线相关分析结果显示,实验组中医症候评分减少值与牙槽骨高度增加值呈正相关(r=0.945)。结论:补肾固齿丸辅助牙周基础治疗,能有效促进牙槽骨的增长。

论补肾固齿丸治疗牙周病

本文对牙周病的病因以及补肾固齿丸对牙周病的治疗、疗效、治疗机理等方面进行了阐述，提出了补肾固齿丸具有固齿保龈的功效，具有较好的临床应用前景。

补肾固齿丸辅助治疗广泛型重度牙周炎的随机对照临床研究

目的探讨补肾固齿丸辅助龈下刮治和根面平整术(scaling and root planning,SRP)治疗广泛型重度牙周炎的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法采用前瞻性单盲随机对照临床试验设计,将60例广泛型重度牙周炎患者,按计算机产生的随机数字表分为对照组(单纯SRP治疗组)和试验组(补肾固齿丸辅助SRP治疗组),每组30例,分析治疗前及治疗后3、6个月时菌斑指数(PLI)、探诊出血(BOP)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和hsCRP的变化。结果治疗后3、6个月时,两组各项观察指标与治疗前相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中袋(PD=4~6 mm)、深袋(PD≥7 mm)位点的PD、CAL降低值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组BOP阳性位点百分比(BOP%)、PD≥5 mm位点百分比(PD≥5 mm%)、PD≥5 mm 且BOP阳性位点百分比(PD>5 mm且BOP%)及血清hsCRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龈下刮治和根面平整术治疗广泛型重度牙周炎时辅助口服补肾固齿丸可取得更好的临床疗效,并可显著降低血清hsCRP水平。

补肾固齿丸浓缩液对大鼠成骨细胞调控作用的体外观察

目的:研究补肾固齿丸浓缩药液对SD大鼠成骨细胞细胞增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性、细胞超微结构的影响。方法:体外分离培养新生SD大鼠颅顶骨成骨细胞作为本研究的细胞模型;不同浓度补肾固齿丸浓缩药液对SD大鼠成骨细胞作用不同时间后,采用MTT法评价SD大鼠成骨细胞增殖的变化。采用IFCC推荐法定量检测不同浓度补肾固齿丸浓缩药液对SD大鼠成骨细胞作用后的ALP活性变化。高分辨率透射电镜观察药物作用后细胞超微结构的变化。结果:补肾固齿丸浓缩药液对SD大鼠成骨细胞有明显的抑制增殖的作用,并且该抑制作用呈现浓度依赖性。高浓度(100 mg/L)时能降低细胞ALP活性(P<0.05),而低浓度组与对照组相比,ALP活性能力无显著性差异(P>0.05)。浓缩药液作用于成骨细胞后,细胞内核糖体、线粒体等细胞器减少,胞浆内空泡明显较对照组增多,部分细胞染色质浓集,核异型性增加。结论:补肾固齿丸浓缩药液对SD大鼠成骨细胞代谢无显著性促进作用。

补肾固齿丸对中老年慢性牙周炎患者龈沟液中TNF-α和IL-10的影响

目的通过检测龈沟液中TNF-α和IL-10的变化,探讨补肾固齿丸配合牙周基础治疗对中老年慢性牙周炎的治疗效果。方法 100例伴有骨质疏松的中老年慢性牙周炎患者随机分两组,对照组给予牙周基础治疗,试验组在对照组基础上采用口服补肾固齿丸治疗,4g/次,2次/日,连服3个月。在牙周基础治疗前和用药结束后,检测牙周临床指标并测定患者龈沟液中TNF-α和IL-10的含量。结果治疗后两组患者的牙周炎症状况均有明显改善,且试验组龈沟液中IL-10的含量高于对照组(P<0.05),TNF-α的含量低于对照组(P<0.05)。结论补肾固齿丸配合牙周基础治疗对中老年慢性牙周炎的疗效优于单纯牙周基础治疗组,可能与补肾固齿丸能促进牙槽骨新骨形成、降低炎症因子有关。

补肾固齿丸对大鼠牙周组织表达基质金属蛋白酶13的影响

目的研究补肾固齿丸对大鼠牙周组织表达骨胶原酶基质金属蛋白酶13（matrixmetalloproteinase-13，MMP-13）的影响，探讨补肾固齿丸治疗牙周炎的机制。方法将成功建立牙周炎模型的64只大鼠按照随机数字表法分为4组：牙周炎模型组、补肾固齿丸低剂量组（0．8g·kg-1·d-1）、中剂量组（2g·kg－1·d-1）和高剂量组（4g·kg-1·d-1），各组大鼠均为16只。16只正常大鼠作为正常对照组。采用免疫组化染色法，以积分吸光度值作为参数进行半定量测定MMP－13在大鼠牙周组织的表达是否具有差异。结果建模成功后牙周炎建模大鼠牙周组织的MMP-13呈阳性表达，而正常大鼠牙周组织中未见表达。相对于牙周炎模型组（积分吸光度值为5．3233±0．7993），经过高、中、低剂量补肾固齿丸治疗30d后，牙周组织中MMP-13积分吸光度值均下降（分别为2．9103±0．5534、3．6588±0．4330、4．4550±0．4255，P〈0．05），给药60d后，补肾固齿丸高、中、低剂量组MMP-13的积分吸光度值（分别为2．1855±0．5381、2．8558±0．4759、3．8980±0．5885）较牙周炎模型组（6．2693±0．4538）下降更明显（P〈0．05）。结论补肾固齿丸可以下调骨胶原酶MMP-13的表达，且补肾固齿丸高剂量组（4g·kg-1·d-1）的效果更佳。

补肾固齿丸治疗牙周炎的Meta分析

目的评价补肾固齿丸在牙周炎治疗中的疗效及安全性。方法电子检索中国生物医学文献数据库(CBM,1978年1月至2015年4月)、Medline(1950年1月至2015年4月)、Cochrane图书馆临床随机对照试验库(CENTRAL,2015年第4期),收集有关补肾固齿丸治疗牙周炎的临床随机对照试验与临床对照试验。两位研究者采用CONSORT质量评价标准对文献进行质量评价并提取其关于临床有效率、牙周探诊深度(PD)和牙槽骨平均灰度值的数据后,采用Revman5.3.5进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共498例患者。Meta分析显示,补肾固齿丸能有效缓解牙周炎患者的症状(OR=3.98,95%CI=[2.23,7.10],P<0.05),明显降低PD(WMD=-0.75,95%CI=[-1.42,-0.09],P=0.03),但在促进牙周骨组织再生方面,差异无统计学意义(WMD=1.79,95%CI=[-0.38,3.95],P=0.11)。结论补肾固齿丸对牙周炎有显著的治疗作用,值得在临床上推广。

龈下刮治配合补肾固齿丸治疗中、重度牙周炎的短期疗效评价

目的:探讨龈下刮治配合补肾固齿丸对中、重度牙周炎的短期治疗效果。方法:纳入中、重度牙周炎患者共44例,随机分为两组,每位患者选择2颗指数牙。所有患者试验前均进行龈上洁治和龈下刮治,试验组同时给予口服补肾固齿丸4 g/次,2次/日,连服3个月。测定治疗前后指数牙的探诊出血(BOP)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)及其牙槽骨平均灰度值(MGVs)。结果:试验组BOP阳性率、PD和AL均较治疗前有明显下降(P<0.05),而MGVs升高(P<0.05)。对照组治疗后BOP阳性率和PD明显降低(P<0.05),但AL及MGVs无明显改善(P>0.05)。试验组与对照组对中、重度牙周炎的短期疗效有显著差异(P<0.05)。结论:龈下刮治配合口服补肾固齿丸治疗中、重度牙周炎的短期疗效明显优于单纯龈下刮治组,可能与补肾固齿丸能促进牙槽骨新骨形成、降低AL有关。