补中益气汤联合倍他司汀治疗气虚血瘀型良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的临床观察

目的观察补中益气汤联合倍他司汀治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余症状的有效性和安全性。方法2020年6月~2021年6月我院收治的原发性BPPV复位成功后伴残余症状的气虚血瘀型患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。两组患者均口服甲磺酸倍他司汀治疗,观察组患者联合应用补中益气汤,疗程2周;自治疗开始随访2个月。比较两组患者治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分、临床疗效以及不良反应发生情况以及残余症状持续时间。结果治疗结束后,两组患者DHI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组治疗后DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.00%,显著高于对照组的78.75%(P<0.05);观察组和对照组患者残余症状持续时间分别为13(9~23)d和17(10~29)d,观察组患者残余症状持续时间显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中,两组患者均未发生不良反应。结论补中益气汤联合倍他司汀能快速、有效地缓解气虚血瘀型BPPV患者复位后残余症状,安全性良好,值得临床推广。

嗓音训练联合补中益气汤治疗肺脾气虚型儿童声带小结

目的探讨嗓音训练联合补中益气汤治疗肺脾气虚型儿童声带小结的临床疗效。方法选取70例在湖南省人民医院确诊为声带小结且符合纳入标准患儿,随机分为对照组、观察组,各35例。对照组单纯行嗓音训练治疗8周,观察组于嗓音训练同时联合应用补中益气汤治疗8周。治疗前后均进行GRBAS评估、动态喉镜检查及计算机嗓音声学分析。结果两组患儿治疗后G、B、S评分均较治疗前明显下降,但观察组下降更为明显(P<0.05)。治疗后动态喉镜评估显示观察组有效率(94%)明显高于对照组(75%)(P<0.05)。观察组患儿Jitter、Shimmer、NHR参数较对照组下降更为明显(P<0.05),而MPT上升值则较对照组明显升高(P<0.05)。结论应用嗓音训练联合补中益气汤治疗儿童声带小结,近期疗效明显优于单纯嗓音训练法,能够更为有效地改善患儿发音功能。

腹针联合中药治疗气虚型功能性便秘的临床疗效观察

【目的】探讨腹针联合中药治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】将93例气虚型功能性便秘患者随机分为西药组、中药组及腹针联合中药组(联合组),每组各31例。西药组给予杜密克常规剂量口服治疗,中药组给予补中益气汤加减治疗,联合组给予补中益气汤加减口服联合腹针治疗,3组疗程均为3个月,根据症状积分及胃肠动力学检查结果分析比较3组临床疗效。【结果】(1)症状疗效方面:联合组总有效率为100.00%,中药组为90.32%,西药组为38.71℅。3组比较,联合组在改善功能性便秘症状方面的疗效优于西药组和中药组(P<0.05)。(2)胃肠动力学方面:联合组在改善肛门括约肌动力障碍、直肠敏感性、结肠运输动力改变等方面均优于西药组和中药组(P<0.05)。【结论】对比单纯中药治疗和杜密克治疗,腹针联合中药治疗气虚型慢性功能性便秘疗效确切。

补中益气汤联合盐酸米多君治疗帕金森病直立性低血压疗效研究

目的:观察补中益气汤联合小剂量盐酸米多君治疗帕金森病(PD)的直立性低血压(OH)疗效。方法:对照组单用推荐剂量盐酸米多君治疗,联合治疗组为中药方剂联合小剂量盐酸米多君治疗,依据中医辨证分型采用补阳还五汤加减,分别观察两组治疗每周的血压变化,3周后的总疗效,药物不良反应发生率以及血压对两组平衡功能的影响。结果:方剂联合治疗组治疗第三周血压较治疗前明显升高,卧位(138.11±13.03/90.35±7.04)mmHg、立位(125.21±13.11/70.04±4.07)mmHg vs卧位(90.33±12.14/70.58±10.03)mmHg、立位(70.26±13.16/55.43±8.12)mmHg),对照组治疗第一周血压较治疗前明显升高,卧位(125.13±15.10/85.19±9.03)mmHg、立位(116.29±14.01/80.17±11.35)mmHg与卧位(95.22±9.08/76.33±11.05)mmHg、立位(73.42±11.07/62.14±10.17)mmHg,统计学均有差异(P<0.05)。比较联合治疗组第三周与对照组第一周的血压无统计学差异,两组3周后升压总疗效比较也无统计学差异。联合治疗组治疗药物不良反应发生率明显低于对照组有统计学差异(P<0.05)。两组治疗3周后较治疗前的平衡功能均有改善,治疗3周后的Berg量表评分明显提高,有统计学差异,两组间比较无统计学差异。结论:补中益气汤联合小剂量盐酸米多君治疗帕金森患者OH的临床疗效没有降低,与单用常规剂量盐酸米多君疗效相同,两组OH的有效治疗均能明显改善患者的平衡功能。补中益气汤联合盐酸米多君治疗能明显减少盐酸米多君的不良反应。

补中益气汤对老年重症肌无力患者Treg细胞、淋巴细胞亚群及疗效的影响

目的:探究补中益气汤对老年重症肌无力(MG)患者Treg细胞、淋巴细胞亚群及疗效的影响。方法:选取2016年5月至2017年12月中国中医科学院广安门医院收治的老年MG患者68例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组老年MG患者给予糖皮质激素醋酸地塞米松片进行治疗。观察组在对照组的基础上给予老年MG患者中药补中益气汤进行治疗。2组患者均治疗12周后,比较2组患者治疗前后的临床分型与定量重症肌无力评分(QMG)比较、辅助性T细胞17(Th17)频数、调节性T细胞(Tregs)水平、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)水平以及疗效。结果:治疗后,观察组总有效率88.23%,高于对照组(61.76%,P=0.01)。治疗后,2组老年MG患者的QMG评分、Th17细胞频数、Treg细胞及AchR-Ab水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤联合激素使用,能够有效缓解老年MG患者的临床症状使QMG评分降低,调节免疫细胞,提高免疫功能,改善血清AchR-Ab水平,临床疗效显著,值得临床推广应用。

中药对多发性骨髓瘤化疗患者生活质量的影响

[目的]评定中药联合改良VAD[长春新碱(VCR)、阿霉素(Adr)和地基米松(Dex)]联合化疗方案对多发性骨髓瘤患者生活质量的影响。[方法]将40例多发性骨髓瘤患者随机分为中西医结合治疗组(试验组)和单纯化疗组(对照组),每组20例。两组均使用改良VAD化疗方案治疗,试验组同时服用益气健脾养阴、活血化瘀解毒中药(由补中益气汤合十全大补汤加减而成)。两组均治疗1个疗程(24 d),动态观测患者生活质量的量化指标。[结果]试验组多发性骨髓瘤患者生活质量各指标均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]说明中药联合改良VAD方案与对照组相比,可明显提高患者的生活质量,增强化疗药物的正向治疗作用,提高化疗药物的用药安全,保证化疗方案顺利地进行。

补中益气汤与凯格尔运动联合治疗老年女性SUI的效果观察

目的 分析老年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)采取凯格尔运动法与补中益气汤加减治疗的临床效果。方法选取2017年7月—2021年4月收治的老年女性SUI患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采取凯格尔运动法治疗,观察组实施补中益气汤加减联合凯格尔运动法治疗,对比治疗效果、漏尿量、有关疾病指标、生活质量、阴道压力。结果 观察组盆底肌耐力、总有效率、协调能力、盆底肌力量、咳嗽测试、终止测试、生活质量、阴道压力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、1 h漏尿量、UDI评分、失禁频率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 补中益气汤加减同凯格尔运动法联合治疗老年女性SUI可有效改善临床症状,提高生活质量。

补中益气汤联合盆底电刺激、生物反馈治疗气血虚弱型子宫脱垂的效果

目的探讨补中益气汤联合盆底电刺激、生物反馈治疗气血虚弱型子宫脱垂的效果。方法选取本院2016年6月～2017年12月收治的132例气血虚弱型子宫脱垂患者,按系统随机化法分为A、B组,每组66例。A组给予补中益气汤治疗,B组给予补中益气汤联合盆底电刺激、生物反馈治疗。比较两组临床效果、治疗前后盆底肌情况和尿失禁改善情况。结果 B组的总有效率为89.39%,显著高于A组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的阴道动态压力、阴道收缩肌电值均高于治疗前,阴道收缩持续时间长于治疗前,且B组的上述指标均显著优于A组(P<0.05)。B组的尿失禁改善率(71.21%)显著高于A组(48.48%)(P<0.05)。结论补中益气汤联合盆底电刺激、生物反馈对气血虚弱型子宫脱垂具有较好的临床效果,能有效提升患者的盆底肌功能,改善其尿失禁情况。

补中益气汤临床应用

补中益气汤在临床上运用十分广泛。文章通过补中益气汤在慢性乙肝、肺部感染伴尿失禁、左股骨粗隆下骨折术后伴失声等不同疾病的灵活运用,体现中医异病同治、辨证施治的思想。

补中益气汤及其加虎杖对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的治疗作用

目的:探讨补中益气汤对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的治疗作用及其作用机制;同时探讨虎杖能否增加补中益气汤对EAMG的疗效。方法:采用人工合成的大鼠来源的ACh R-α亚基97-116肽(R97-116)免疫Lewis雌性大鼠建立EAMG模型,随机分为补中益气汤组、补中益气汤加虎杖组及对照组;并通过测量大鼠体质量、进行临床评分来评价其临床症状改善程度,采用ELISA法检测大鼠血清抗R97-116抗体(Ig G、Ig G1、Ig G2a、Ig G2b)水平及淋巴细胞培养上清中细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-17含量。结果:免疫后第24天及第28-42天,两治疗组与对照组相比显著改善EAMG大鼠临床评分(P<0.05),并能显著降低血清抗R97-116抗体Ig G1水平(P<0.05)及淋巴细胞培养上清中细胞因子TNF-α含量(P<0.05,P<0.01),但两治疗组间相比无显著差异。结论:补中益气汤能改善EAMG大鼠肌无力症状,这与降低抗R97-116抗体Ig G1及下调TNF-α有关;加虎杖后对缓解EAMG并没有增加疗效,这可能与反佐的虎杖对补中益气汤未起相成作用有关,或从药理角度考虑可能补中益气汤中的某些成分影响了虎杖功效成分的发挥,需要进一步研究。