叶酸联合维生素B_(12)与二甲双胍对2型糖尿病患者的疗效分析

目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年3月某院收治的112例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)+二甲双胍,n=56)和观察组(叶酸+VB_(12)+二甲双胍,n=56)。对比两组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和同型半胱氨酸(Hcy)水平以及Th1、Th17、Th1/Th17,并比较两组临床疗效、不良反应及并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者FBG、2hBG、HO-MA-IR、HbA1c、FINS和Hcy均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1和Th17水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1/Th17高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:叶酸联合VB_(12)与二甲双胍治疗T2DM患者的疗效确切,可有效调节Th1/Th17平衡,改善血糖、胰岛素水平,安全性较高。

NASICON型Na_(1+x)Zr_(2)Si_(x)P_(3-x)O_(12)固态电解质及其钠金属电池研究进展

锂离子电池由于具有较高的工作电压和能量密度实现了商业化。然而,有限的锂资源限制了其广泛应用。钠离子电池展现出与锂离子电池相似的电化学特性,并且钠盐资源更加丰富,因此受到了广泛关注。目前,钠离子电池使用的是有机电解液,这存在一系列安全隐患,如漏液和燃烧等,采用固态电解质可以有效解决这些问题。然而,电解质的离子电导率仍有待提升,且材料制备的一致性及与电极间的界面阻抗问题限制了其广泛应用。针对离子电导率的问题,总结分析了不同价态离子取代的影响。针对存在的界面问题,从正极、负极两侧分析了现有Na_(1+x)Zr_(2)Si_(x)P_(3-x)O_(12)电解质的界面改性方法。最后,对Na_(1+x)Zr_(2)Si_(x)P_(3-x)O_(12)电解质的发展方向进行了展望,有望推动固态钠离子电池的发展。

血清维生素B_(12)与老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的关系

目的 探讨血清维生素B_(12)(VB_(12))水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法 收集2023年1月-2023年7月在抚顺市中心医院内分泌科收治入院的老年T2DM患者共120例,根据血清VB_(12)正常水平进行三等分,将患者分为A组(200≤VB_(12)<500 ng/L)36例,B组(500≤VB_(12)<800 ng/L)71例,C组(800≤VB_(12)<1100 ng/L)13例,采用简易蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对各组进行认知功能评定比较。比较3组MCI患病率。用logistic回归分析维生素B_(12)的不同水平与MCI的相对风险。结果 MCI发病率随VB_(12)水平的增高而降低。校正了性别、年龄、TC、HDL-C、LDL-C变量后,logistic回归结果显示,以C组为参照组,A组发生MCI的OR值(95%CI)为6.121(1.161~32.265)。结论 200≤VB_(12)<500 ng/L是老年T2DM患者合并MCI的独立危险因素。

叶酸联合维生素B_(12)二甲双胍对2型糖尿病患者治疗效果

目的对叶酸、维生素B_(12)(VB_(12))、二甲双胍联用对2型糖尿病(T2DM)患者的治疗作用。方法选取2021年2月至2023年3月浙江省医疗健康集团长兴医院收治的112例T2DM患者,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)^(+)二甲双胍,56例)和研究组(叶酸^(+)VB_(12)^(+)二甲双胍,56例)。对比血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和同型半胱氨酸(Hcy)水平、临床疗效、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、Th1、Th17、Th1/Th17水平,不良反应及并发症。结果治疗后,研究组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HOMA-IR、HbA1c、FINS和Hcy均低于治疗前与对照组(P<0.05);研究组总有效率更高(P<0.05);治疗后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前和对照组(P<0.05),CD8^(+)低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗后,研究组Th1、Th17水平低于治疗前和对照组(P<0.05),Th1/Th17高于治疗前和对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论叶酸与VB_(12)、二甲双胍联用治疗T2DM有助于控糖,还可提高免疫,调节Th1/Th17平衡,且安全可靠,有助于减少并发症。

二十面体多硼氢B_(12)H_(12)^(2-)阴离子化合物及其在火炸药中的应用研究进展

系统概述了二十面体闭笼型硼氢阴离子B_(12)H_(12)^(2-)及火炸药研究中的相关化合物的制备、热行为、热化学、能量性质;展望了此类多硼氢化合物在此领域中的应用前景。指出未来多硼氢化合物推进剂研究的主要方向为:以理论计算为基础,以多硼氢化合物完全燃烧为目标,设计、合成、筛选出在火炸药体系中高效率释放其固有能量的新的高能和超高能B_(12)H_(12)^(2-)离子衍生物。附参考文献158篇。

Co_(2)P_(4)O_(12)/NF纳米线阵列的制备与电解水性能研究

以CoCl_(2)·6H_(2)O为原料,通过溶剂热法和磷化工艺在泡沫镍表面构建Co_(2)P_(4)O_(12)阵列,Co_(2)P_(4)O_(12)纳米线直径约200 nm。采用SEM、TEM和XRD进行形貌和晶体学特性表征,并利用三电极体系在碱性环境下测量电化学性能。在析氢过程中,只需要122 mV过电位就能达到10 mA·cm^(-2)电流密度。析氧过程中,仅需要334 mV的过电位就能达到15 mA·cm^(-2)电流密度。组装的电解池在15 mA·cm^(-2)的电流密度下工作40 h后电解槽电压没有发生明显变化,展现出很好的稳定性。Co_(2)P_(4)O_(12)/NF是一种有潜力的双功能催化剂。

P_(53)、c-erb-B_2、Bcl-2蛋白在肺癌中的表达及相互关系

目的 :检测P53、c_erb_B2、Bcl_2在原发性肺癌中的表达 ,探讨其表达的临床意义和相互之间的关系。方法 :采用LSAB法检测 99例原发性肺癌中三种癌蛋白的表达情况 ,并分析三者表达的相关性及与肺癌的临床因素的相关性。结果 :99例原发性肺癌中有 54例P53蛋白呈细胞核阳性表达 (54.5% ) ;非小细胞肺癌中P53的表达在≥ 50岁组明显高于 <50岁组 (P <0 .0 1) ,且与Be1_2的表达相关 (P <0 .0 5) ;c_erb_B2在肺腺癌中的表达显著高于鳞癌 (P <0 .0 0 5)和小细胞癌 (P <0 .0 0 5) ;肺小细胞肺癌中Bcl_2的表达高于肺鳞癌 (P <0 .0 5)和肺腺癌 (P <0 .0 1)。结论 :c_erb_B2、Bcl_2的表达与肺癌的组织学类型有关 ;P53的表达与年龄有关 ,而与性别、淋巴结的转移无关。

B_(2)O_(3)含量对磷酸盐玻璃结构和性能的影响及其成纤工艺初探

采用熔融冷却法制备不同B_(2)O_(3)含量的P_(2)O_(5)-CaO-B_(2)O_(3)(PCB)系磷酸盐玻璃,研究B_(2)O_(3)含量对结构以及热稳定性的影响,选取单位表面积失重量最大的玻璃样品,通过高温黏度与差示扫描量热(DSC)测试分析,初探该玻璃的成纤工艺。结果表明,B_(2)O_(3)质量分数为3%时,P-O-P键被破坏;B_(2)O_(3)质量分数达到12%时,B^(3+)参与形成键强较大的P-O-B键,此时玻璃的热稳定性达到最佳;B_(2)O_(3)质量分数达到18%时,[BO_(3)]、[BO_(4)]单独存在并参与玻璃网络结构的形成,说明PCB三元系统磷酸盐玻璃具有成纤的可能性,并发现低拉丝速率会造成纤维表面存在缺陷。研究结果可为后续功能性PCB玻纤的研究提供参考。

维生素B_(12)联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者的效果

目的:观察维生素B_(12)联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的效果。方法:选取2019年1月至2022年2月该院收治的100例Hp阳性CAG患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。对照组采用四联疗法,观察组在对照组基础上联合维生素B_(12)治疗,两组均持续治疗3周。比较两组临床疗效、治疗前后血清学指标[胃泌素(GAS)、C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)]水平、T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、治疗后不同时间点(治疗后1、2、3周)Hp转阴率和不良反应发生率。结果:治疗3周后,观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组GAS、SIL-2R、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、2、3周的Hp转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维生素B_(12)联合四联疗法治疗Hp阳性CAG患者可提高治疗总有效率和Hp转阴率,改善T细胞亚群指标水平,降低血清学指标水平,效果优于单纯四联疗法治疗。

急性冠脉综合征合并糖尿病患者P_(2)Y_(12)受体拮抗剂治疗进展

急性冠脉综合征(ACS)是一种极度危及人们生存的常见疾病。双联抗血小板治疗始终是ACS治疗的基石。这种双联抗血小板治疗方案可有效地减少ACS患者的缺血及血栓风险事件。糖尿病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的传统危险因素,ACS合并糖尿病时增加心血管死亡率,且糖尿病患者大多数具有高龄以及合并症的患病率较高等特点,因此P_(2)Y_(12)受体拮抗剂的抉择在ACS合并糖尿病患者中显得尤为重要。现对近期ACS合并糖尿病患者使用P_(2)Y_(12)受体拮抗剂治疗的有关研究进行总结,对临床实践和治疗提供借鉴。

新疆和广州地区接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者维生素B_(12)水平比较

目的:研究新疆和广州地区接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者维生素B_(12)水平。方法:选取2018年12月-2019年6月在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科住院的糖尿病患者和2019年7月-2020年9月在新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院住院的糖尿病患者各150例。收集所有研究对象的基本信息和实验室检查结果。结果:新疆地区的维生素B_(12)水平均显著低于广州地区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新疆地区应用二甲双胍作为控糖药物的2型糖尿病患者其维生素B_(12)水平更低,应引起新疆地区医务工作者的关注,并注意监测该人群的神经病变。

维生素B_(12)协同纳米Fe/Cu双金属对2,4-二氯苯酚的催化还原

针对因地下水中低氯代芳香族有机物碳氯键键能高,零价铁技术对其还原能力不足的问题,制备纳米Fe/Cu双金属颗粒,并引入维生素B_(12),构建Fe/Cu-B_(12)催化还原体系,旨在通过添加零价铜和维生素B_(12)强化零价铁的还原能力,选用2,4-二氯苯酚作为低氯代芳香族有机物的代表物,主要用反应动力学方法考察Fe/Cu-B_(12)体系对2,4-二氯苯酚的催化还原能力,研究了铜负载率、pH等因素对Fe/Cu-B_(12)体系还原能力的影响,最后对Fe/Cu-B_(12)体系降解低氯代芳香族有机物的还原机理做了初步探讨.结果表明:(1)Fe/Cu-B_(12)体系对2,4-二氯苯酚的还原速率常数和脱氯率分别是0.303 6 h-1和70.12%,远大于Fe体系的还原速率常数0.025 7 h-1和脱氯率5.95%,并且大于Fe/Cu体系和Fe-B_(12)体系的还原速率常数之和及脱氯率之和.(2)当铜负载率小于10%时,Fe/Cu-B_(12)体系的反应速率随铜负载率的增大而增大,当铜负载率大于10%时,反应速率随铜负载率的增大而减小.(3)过酸和过碱的pH环境都会弱化体系的还原性能,pH=9.5的弱碱性环境还原性能最优.(4)零价铜与维生素B_(12)在体系中具有协同作用,维生素B_(12)被零价铁还原后与氢氧根络合成强亲核试剂羟维生素B_(12),在零价铜表面的催化下对2,4-二氯苯酚进行高效还原.研究显示,Fe/Cu-B_(12)体系对2,4-二氯苯酚具有高效脱氯能力,铜负载率和pH值是影响体系还原能力的重要因素,零价铜与维生素B_(12)的协同作用是Fe/Cu-B_(12)体系具有高效催化还原能力的重要原因.

联用维生素B_(12)、叶酸与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果探析

目的 ：探讨联用维生素B12、叶酸与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法 ：将2012年5月-2013年5月期间我院收治的84例2型糖尿病患者作为本次研究的对象。按照治疗方法的不同,将这84例患者分为二甲双胍组（42例）和联合组（42例）。对二甲双胍组患者使用二甲双胍进行治疗,对联合组患者联用维生素B12、叶酸与二甲双胍进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率、并发症的发生率及其血液中维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸的水平。结果 ：与二甲双胍组患者相比,联合组患者治疗的总有效率更高,其并发症的发生率更低,其血液中维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸的水平更佳,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：联用维生素B12、叶酸与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果显著,能有效地改善患者的血糖水平及其血液中维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸的水平,降低其并发症的发生率。

维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对HCY的影响

目的分析探讨维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对同型半胱氨酸(HCY)的影响。方法随机将90例2型糖尿病患者分成两组,实验组和对照组均为45例;对照组患者选择二甲双胍治疗,实验组患者选择维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗,对临床疗效进行分析。结果对照组患者治疗后的叶酸、维生素B_(12)水平显著低于治疗前(P<0.05),HCY水平显著高于治疗前(P<0.05);实验组患者治疗前后的各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病并发症发生率方面,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论在对2型糖尿病患者进行治疗时,采用维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗能让机体HCY水平保持稳定,对糖尿病并发症进行预防和控制,值得推广。

二甲双胍致2型糖尿病患者维生素B_(12)缺乏症的研究进展

二甲双胍为治疗2型糖尿病的首选药物,其致维生素B_(12)缺乏症的药品不良反应日益受到人们的关注。本文通过检索和回顾分析已发表的文献,对二甲双胍致维生素B_(12)缺乏症的流行病学、作用机制、影响因素以及采取的干预措施进行综述,为二甲双胍的临床合理应用提供参考。

ZnO-B_(2)O_(3)玻璃对Li_(2)Zn_(3)Ti_(4)O_(12)-CaTiO_(3)复合陶瓷低温烧结及性能的影响

采用传统固相反应法制备0.94Li_(2)Zn_(3)Ti_(4)O_(12)-0.06CaTiO_(3)(LZT-CT)复合陶瓷,采用高温熔融法制备ZnO-B_(2)O_(3)(ZB)玻璃;以ZB玻璃为烧结助剂,研究了添加不同质量分数(x=0.5%、1.0%、1.5%、2.0%和2.5%)的ZB玻璃对LZT-CT复合陶瓷的烧结特性、物相组成、微观结构以及微波介电性能的影响。结果表明:ZB玻璃能有效地将LZT-CT复合陶瓷的烧结温度从1 175℃降低到875℃,并促进了LZT-CT复合陶瓷的致密化。当ZB玻璃掺量x≤2.5%时,LZT-CT复合陶瓷中除了LZT、CT相,没有出现其他新相。随着ZB玻璃添加量增加,复合陶瓷的体积密度、介电常数(εr)、品质因数(Q×f)均先增加后减小,谐振频率温度系数(τf)变化不大,在(-2.25~4.51)×10^(-6)/℃波动。当ZB玻璃掺量为2.0%时,LZT-CT复合陶瓷在875℃烧结2 h,获得最大体积密度(4.22 g/cm^(3))以及优异的微波介电性能,εr=23.9,Q×f=58 595 GHz,τf=-0.14×10^(-6)/℃。

叶酸与维生素B_(12)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果研究

目的分析采用叶酸与维生素B_(12)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果,为提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法根据随机数字表法将张家川回族自治县第一人民医院2022年6月至2024年6月收治的2型糖尿病患者104例分为单一干预组(52例,采用二甲双胍治疗)和联合干预组(52例,采用叶酸与维生素B_(12)联合二甲双胍治疗)。两组患者均持续治疗2个月。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清叶酸、维生素B_(12)及同型半胱氨酸水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后单一干预组患者血清叶酸、维生素B_(12)水平均降低,血清同型半胱氨酸水平升高,联合干预组血清叶酸、维生素B_(12)均较单一干预组更高,血清同型半胱氨酸水平较单一干预组更低(均P<0.05);联合干预组患者治疗前后血清叶酸、维生素B_(12)、同型半胱氨酸水平及两组患者临床疗效、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用叶酸与维生素B_(12)联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效稳定患者叶酸和维生素B_(12)水平,进而控制同型半胱氨酸水平,临床效果较佳,安全性良好。

2型糖尿病人群中血清维生素D水平对同型半胱氨酸的影响

目的:研究2型糖尿病人群中不同的血清维生素D2、D3水平下同型半胱氨酸的变化。方法:采用高效液相设谱-质谱联用法(LC-MS/MS)定量测定糖尿病人群中血清维生素D2和D3、同型半胱氨酸(Hcy),并同时测定叶酸、维生素B12,分析维生素D2和D3、维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸的关系。结果:根据血清总维生素D浓度水平分4组,第1组(25(OH)D<10ng/m L),第两组(10≤25(OH)D<20ng/m L),第3组(20≤25(OH)<30ng/m L),第4组(25(OH)D≥30ng/m L)。各组的同型半胱氨酸浓度存在显著差异,第1组同型半胱氨酸浓度最高,第4组最低,4组间的维生素B12、叶酸亦存在显著差异。同型半胱氨酸与血清维生素D2、D3呈显著负相关,与维生素B12、叶酸亦显著负相关。结论:2型糖尿病人群中同型半胱氨酸浓度与血清维生素B12、叶酸、维生素D2、维生素D3浓度存在一定的关系,糖尿病患者同型半胱氨酸的降低不仅需补充维生素B12、叶酸,维生素D的干预可起一定的作用。

中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:探讨分析丹参川芎嗪联合维生素B_(12)治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取102例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,分别给予丹参川芎嗪联合维生素B_(12)治疗和单纯维生素B_(12)治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后神经传导速度变化、血液流变学指标。结果:观察组患者临床有效率显著高于对照组,治疗后正中神经、腓总神经、尺神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)高于对照组,血液流变学指标也优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合维生素B_(12)治疗2型糖尿病周围神经病变可显著提高临床疗效,加快神经传导速度,改善血液流变学指标,且安全、可靠。

维生素B_(12)联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨维生素B_(12)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 2型糖尿病患者180例,随机分为观察组和对照组各90例。对照组给予二甲双胍0.85g/次,2次/d口服,观察组在对照组治疗基础上给予维生素B120.5mg/次,3次/d口服。比较2组患者血清维生素B12和同型半胱氨酸水平及12个月后糖尿病周围神经病变发病率。结果治疗前2组血清维生素B_(12)和同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6、12个月时,对照组血清维生素B_(12)水平[(389.54±98.72)、(366.32±102.53)、(358.74±92.49)、(341.72±99.35)mmol/L]较治疗前[(399.10±109.23)mmol/L]明显下降(P<0.05),血清同型半胱氨酸水平[(20.96±2.62)、(24.42±1.61)、(26.43±2.04)、(28.47±2.51)μmol/L]较治疗前[(20.34±1.64)μmol/L]明显升高(P<0.05);观察组血清维生素B_(12)水平[(406.54±100.34)、(403.63±97.48)、(405.64±99.93)、(404.77±94.43)mmol/L]和血清同型半胱氨酸水平[(21.78±1.31)、(20.57±2.43)、(21.82±1.55)、(20.98±1.99)μmol/L]与治疗前[(404.62±108.16)mmol/L、(21.34±1.71)μmol/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6、12个月时,观察组血清维生素B_(12)水平明显高于对照组(P<0.05),血清同型半胱氨酸水平明显低于对照组(P<0.05);治疗12个月后,对照组周围神经病变发生率(7.78%)明显高于观察组(1.11%)(P<0.05)。结论维生素B_(12)联合二甲双胍治疗2型糖尿病可抑制患者血清同型半胱氨酸水平增高,减少周围神经病变发生。