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Immunoprophylaxis failure and vaccine response in infants born to mothers with chronic hepatitis B infection in Djibouti
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作者 Sahal Darar Dirir Ambroise D Ahouidi +6 位作者 Aboubacry Drame Warsama Osman Abdi Guelleh Youssouf Kayad Mohamed Houmed Aboubakar Makhtar Camara Coumba Toure Kane Halimatou Diop Ndiaye 《World Journal of Hepatology》 2024年第7期1039-1050,共12页
BACKGROUND In endemic areas,vertical transmission of hepatitis B virus(HBV)remains a major source of the global reservoir of infected people.Eliminating mother-to-child transmission(MTCT)of HBV is at the heart of Worl... BACKGROUND In endemic areas,vertical transmission of hepatitis B virus(HBV)remains a major source of the global reservoir of infected people.Eliminating mother-to-child transmission(MTCT)of HBV is at the heart of World Health Organization’s goal of reducing the incidence of HBV in children to less than 0.1%by 2030.Universal screening for hepatitis B during pregnancy and neonatal vaccination are the main preventive measures.AIM To evaluate the efficacy of HBV vaccination combined with one dose of immunoglobulin in children born to hepatitis B surface antigen(HBsAg)-positive mothers in Djibouti city.METHODS We conducted a study in a prospective cohort of HBsAg-positive pregnant women and their infants.The study ran from January 2021 to May 2022,and infants were followed up to 7 mo of age.HBV serological markers and viral load in pregnant women were measured using aVidas microparticle enzyme-linked immunosorbent assay(Biomérieux,Paris,France)and the automated Amplix platform(Biosynex,Strasbourg,France).All infants received hepatitis B immunoglobulin and were vaccinated against HBV at birth.These infants were closely monitored to assess their seroprotective response and for failure of immunoprophylaxis.Simple logistic regression was also used to identify risk factors associated with immunoprophylaxis failure and poor vaccine response.All statistical analyses were performed with version 4.0.1 of the R software.RESULTS Of the 50 pregnant women recruited,the median age was 31 years,ranging from 18 years to 41 years.The MTCT rate in this cohort was 4%(2/50)in HBsAg-positive women and 67%(2/3)in hepatitis B e antigen-positive women with a viral load>200000 IU/mL.Of the 48 infants who did not fail immunoprophylaxis,8(16%)became poor responders(anti-HB<100 mIU/mL)after HBV vaccination and hepatitis B immunoglobulin,while 40(84%)infants achieved a good level of seroprotection(anti-HB>100 mIU/mL).Factors associated with this failure of immunoprophylaxis were maternal HBV DNA levels(>200000 IU/mL)and hepatitis B e antigen-positive status(odds ratio=158,95%confidence interval:5.05-4958,P<0.01).Birth weight<2500 g was associated with a poor immune response to vaccination(odds ratio=34,95%confidence interval:3.01-383.86,P<0.01).CONCLUSION Despite a failure rate of immunoprophylaxis higher than the World Health Organization target,this study showed that the combination of immunoglobulin and HBV vaccine was effective in preventing MTCT of HBV.Therefore,further studies are needed to better understand the challenges associated with immunoprophylaxis failure in infants in Djibouti city. 展开更多
关键词 hepatitis b surface antigen infantS hepatitis b immunoglobulin hepatitis vaccine DJIbOUTI
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新生儿乙肝疫苗接种阻断HBV母婴传播与HLA-DR区域基因相关性的研究 被引量:13
2
作者 刘海英 孔北华 +2 位作者 徐群 王磊一 江森 《山东大学学报(医学版)》 CAS 2003年第4期378-381,共4页
目的:研究HBV母婴传播导致新生儿接种乙肝疫苗免疫失败与HLA-DR区域基因的相关性,以及HLA-DR基因控制机体对乙肝疫苗免疫应答的机理。方法:60例HBsAg阳性产妇所分娩的新生儿,均于出生后24h内、1月、6月龄共接种3次乙肝疫苗,每次30μg,... 目的:研究HBV母婴传播导致新生儿接种乙肝疫苗免疫失败与HLA-DR区域基因的相关性,以及HLA-DR基因控制机体对乙肝疫苗免疫应答的机理。方法:60例HBsAg阳性产妇所分娩的新生儿,均于出生后24h内、1月、6月龄共接种3次乙肝疫苗,每次30μg,随访至幼儿3周岁时采其外周静脉血检测乙肝血清标志物,根据检测结果分为两组:①免疫失败组:HBsAg阳性和/或抗-HBs阴性,共12例;②免疫成功组:HBsAg阴性,抗-HBs阳性,共48例。采用聚合酶链反应-序列特异性引物法(PCR-SSP)检测其HLA-DR3、HLA-DR4、HLA-DR13、HLA-DR15基因分布及频率。结果:①两组观察对象性别、母亲HBeAg阳性率、宫内感染率及出生体重差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。②免疫失败组幼儿HLA-DR3基因频率明显高于免疫成功组,HBV母婴传播导致新生儿免疫失败与HLA-DR3呈强关联(OR=7.86,P<0.05),与HLA-DR15亦呈关联性(OR=0.14,P<0.05),HLA-DR4、HLA-DR13基因频率在两组研究对象中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HBV母婴传播导致新生儿接种乙肝疫苗免疫失败与HLA-DR抗原有关,HLA-DR3可能为免疫失败的易感基因,HLA-DR15则可能为其保护基因。 展开更多
关键词 免疫疗法 婴儿 新生儿 乙型肝炎疫苗 HLA-DR抗原 HbV 母婴传播
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壮族地区新生儿乙型肝炎疫苗免疫九年保护效果及免疫后HBsAg阳性者原因分析 被引量:5
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作者 李辉 李荣成 +5 位作者 廖苏苏 李艳萍 曾宪嘉 龚健 潘利 张孔来 《疾病监测》 CAS 1998年第2期45-46,共2页
乙肝免疫后9年,1183名1~9岁广西壮族儿童的保护性抗体阳性率为43.8%,从免后1岁的87.9%下降为37.1%,但HBsAg阳性率1.6%,未见随免疫年限延长而显著升高,疫苗保护率为88.6%。免疫后儿童HBs... 乙肝免疫后9年,1183名1~9岁广西壮族儿童的保护性抗体阳性率为43.8%,从免后1岁的87.9%下降为37.1%,但HBsAg阳性率1.6%,未见随免疫年限延长而显著升高,疫苗保护率为88.6%。免疫后儿童HBsAg阳性89.1%归因于母亲HBsAg阳性。本研究结果表明乙肝疫苗免疫后9年不必加强免疫,只有采用高剂量免疫策略才能进一步降低HBsAg阳性率。 展开更多
关键词 壮族 新生儿 乙肝疫苗 保护作用 HbsAg 免疫
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国产血源性乙肝疫苗对HBsAg阳性母亲的新生儿6年免疫效果评价 被引量:7
4
作者 林平 吴钟琪 金兰仙 《实用预防医学》 CAS 2002年第4期307-309,共3页
目的 探讨乙肝疫苗对 HBs Ag阳性母亲及伴有 HBe Ag阳性母亲的新生儿免疫效果及持久性。 方法 对母亲仅 HBs Ag阳性组和伴有 HBe Ag阳性组的 198名新生儿在乙肝疫苗免疫后 ,每年定期进行随访一次 ,采血检测抗 -HBs和 HBs Ag。 结果... 目的 探讨乙肝疫苗对 HBs Ag阳性母亲及伴有 HBe Ag阳性母亲的新生儿免疫效果及持久性。 方法 对母亲仅 HBs Ag阳性组和伴有 HBe Ag阳性组的 198名新生儿在乙肝疫苗免疫后 ,每年定期进行随访一次 ,采血检测抗 -HBs和 HBs Ag。 结果 母亲仅 HBs Ag阳性的新生儿经全程免疫后 ,第 1年抗 - HBs阳性率达 97.8% ,到第 6年抗 -HBs阳性率仍达 92 .2 %。而母亲伴有 HBe Ag阳性的新生儿经 HBIG保护后 ,再经乙肝疫苗全程接种 ,第 1年抗 - HBs阳性率为 74 .4 % ,到第 6年抗 - HBs阳性率为 6 6 .0 %。抗 - HBs的 GMP,免疫后 1年达到水平最高 ,1~ 3岁间有所下降 ,3岁后相对稳定 ,两组基本相似。 结论 仅 HBs Ag阳性母亲的新生儿乙肝疫苗接种后能获得较强免疫力 ,伴有 HBe Ag阳性母亲的新生儿乙肝疫苗免疫后 ,大部分能获得免疫力 ,两组获得免疫力者 ,6年效果仍是完好 ,无需加强免疫 ,何时加强 ,尚需进一步随访。 展开更多
关键词 乙型肝炎疫苗 HbSAG 母亲 新生儿 免疫效果
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乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种对母亲HBsAg阳性的新生儿感染情况的影响 被引量:17
5
作者 杨思佳 刘瑾红 +1 位作者 佟雪莲 陈明 《海南医学院学报》 CAS 2016年第7期698-700,共3页
目的:探讨乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种对母亲HBsAg阳性的新生儿感染情况的影响。方法:选取患有HBsAg阳性的母亲于我院接受产前检查并住院分娩所生的新生儿200例为研究对象,按照自愿原则,将其均分为对照组和观察组。对照组新生儿... 目的:探讨乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种对母亲HBsAg阳性的新生儿感染情况的影响。方法:选取患有HBsAg阳性的母亲于我院接受产前检查并住院分娩所生的新生儿200例为研究对象,按照自愿原则,将其均分为对照组和观察组。对照组新生儿出生后24h、1个月、6个月进行乙肝疫苗和乙肝球蛋白联合接种100IU,观察组产妇在孕周27、30、33、36周连续进行免疫球蛋白注射,每次200IU,新生儿出生后24h、1个月、6个月进行乙肝疫苗和乙肝球蛋白联合接种100IU。新生儿出生12个月之后,观察两组新生儿感染情况以及两组产妇不同的分娩方式对新生儿感染的影响。结果:观察组新生儿HBsAg阳性率和HBsAb阳性率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);顺产的新生儿HBsAg阳性率为7例,其中观察组为1例,对照组有6例。剖腹产的新生儿HBsAg阳性率为4例,均为对照组新生儿。无论是顺产还是剖腹产新生儿HBsAg阳性率观察组都明显少于对照组(P<0.05)。结论:无论采用顺产还是剖腹产分娩的新生儿,乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种均可以有效降低新生儿HBsAg阳性患病率。 展开更多
关键词 乙肝疫苗 免疫球蛋白 HbSAG阳性 新生儿 感染
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HBsAg阳性产妇分娩婴儿乙肝免疫接种低和无应答的影响因素 被引量:5
6
作者 王明 边茜 朱云霞 《北京医学》 CAS 2016年第12期1279-1281,共3页
目的探讨可能导致HBsAg阳性产妇分娩的婴儿乙肝免疫接种后免疫低和无应答的因素。方法回顾性分析2013-2014年在首都医科大学附属北京佑安医院收治的HBsAg阳性产妇分娩的832例新生儿的临床资料,新生儿出生后6 h内及21 d接种乙型肝炎免疫... 目的探讨可能导致HBsAg阳性产妇分娩的婴儿乙肝免疫接种后免疫低和无应答的因素。方法回顾性分析2013-2014年在首都医科大学附属北京佑安医院收治的HBsAg阳性产妇分娩的832例新生儿的临床资料,新生儿出生后6 h内及21 d接种乙型肝炎免疫球蛋白200 IU,出生当天和出生后1、6个月注射乙型肝炎疫苗10μg。出生后6 h内、7月龄抽取股静脉血,检查HBV标志物和HBV DNA定量。按照产妇孕期是否接受抗病毒治疗、母乳喂养、父亲HBsAg情况、母亲HBeAg情况分组,评估上述因素对婴儿乙肝免疫接种应答情况的影响。结果产妇孕期接受抗病毒治疗组的婴儿低和无应答率为8.6%(25/290),未行抗病毒治疗组的婴儿低和无应答率为7.0%(38/542),差异无统计学意义(χ2=0.60,P=0.44)。母乳喂养组婴儿的低和无应答率为8.8%(18/204),人工喂养组低和无应答率为7.2%(45/628),差异无统计学意义(χ2=0.52,P=0.47)。父亲HBsA g阳性组的婴儿低和无应答率为20.0%(5/25),父亲HBsAg阴性组的婴儿低和无应答率为27.2%(58/807),差异无统计学意义(χ2=3.00,P=0.08)。母亲HBeAg阳性组的婴儿低和无应答率为9.9%(33/335),母亲HBeAg阴性的婴儿低和无应答率为6.0%(30/497),差异无统计学意义(χ2=3.55,P=0.06)。结论 HBsAg阳性产妇分娩的婴儿中,母亲孕期采用抗病毒治疗、母乳喂养、父亲HBsAg阳性和母亲HBeAg阳性对婴儿乙肝免疫应答无明显影响。 展开更多
关键词 婴儿 乙型肝炎病毒 乙型肝炎疫苗 乙肝免疫球蛋白 免疫应答
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HBV高载量孕妇不同分娩方式对母婴阻断的影响 被引量:9
7
作者 郭咏梅 冯涛 +1 位作者 陈丽 刘春华 《中国妇幼健康研究》 2020年第5期560-564,共5页
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)高病毒载量孕妇的分娩方式对母婴阻断效果的影响。方法选取2013年1月至2017年8月在陕西省宝鸡市妇幼保健院分娩的高HBV DNA载量(≥1×10^6copies/mL)孕妇186例作为研究对象,按照分娩方式将孕妇分为阴道分... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)高病毒载量孕妇的分娩方式对母婴阻断效果的影响。方法选取2013年1月至2017年8月在陕西省宝鸡市妇幼保健院分娩的高HBV DNA载量(≥1×10^6copies/mL)孕妇186例作为研究对象,按照分娩方式将孕妇分为阴道分娩组和剖宫产组。婴儿在7~12月龄基本完成0-1-6月3针乙肝疫苗接种。出生时和接种完成后1个月,检测婴儿HBV血清学指标(HBsAg、HBeAg和HBV DNA载量)。根据检测结果判断免疫结局,分为母婴阻断失败、免疫成功和免疫无应答。结果 186例孕妇,阴道分娩(阴道顺产和产钳助产)和剖宫产(紧急剖宫产和选择性剖宫产)各93例,均单胎。剖宫产组婴儿出生时体质量高于阴道分娩组(t=3.953,P<0.05)。剖宫产组婴儿出生时HBsAg阳性率、HBeAg阳性率和HBV DNA水平>500×10^6copies/mL的比例分别为10.8%、92.5%和9.7%,阴道分娩组分别为9.7%、93.5%和12.9%,组间比较差异均无统计学意义(χ^2值分别为0.059、0.083、0.483,均P>0.05)。接种完成1个月后,剖宫产组免疫成功率、免疫无应答率和HBV感染率分别为91.4%、2.2%和6.5%,阴道分娩组分别为90.3%、1.1%和8.6%,组间比较差异均无统计学意义(χ^2值分别为0.065、0.339、0.309,均P>0.05)。结论剖宫产或经阴道分娩与HBV母婴垂直传播无明显相关性,对母婴阻断的效果无明显影响。HBV阻断失败的主要原因可能是宫内感染。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 剖宫产 阴道分娩 母婴阻断 乙型肝炎疫苗
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产前注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播 被引量:3
8
作者 郑九生 张红玲 +5 位作者 夏丽琴 雷钧 王晨 王佳春 黄慧英 甘雪华 《实用临床医学(江西)》 CAS 2006年第6期21-23,共3页
目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲产前用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及婴儿HBIG联合乙肝疫苗阻断母婴传播的效果。方法:2004年1月至2006年4月在江西省妇幼保健院产前检查、住院分娩的HBsAg阳性孕妇366例,研究组186例(HBsAg及HBeAg双阳性6... 目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲产前用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及婴儿HBIG联合乙肝疫苗阻断母婴传播的效果。方法:2004年1月至2006年4月在江西省妇幼保健院产前检查、住院分娩的HBsAg阳性孕妇366例,研究组186例(HBsAg及HBeAg双阳性66例),对照组180例(HBsAg及HBeAg双阳性60例)。研究组于28、32、36周肌肉注射HBIG200 IU,共3次,对照组不用药。所有新生儿出生时采静脉血1 mL,出生后24 h内注射HBIG200 IU,按0,1,6个月龄接种乙肝疫苗,5μg/次,随访至1岁时采婴儿静脉血1 mL,采用酶联免疫法检测新生儿出生时和1岁时静脉血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,采用核酸扩增(PCR)荧光定量检测HBV-DNA含量。结果(1)研究组宫内感染率4.3%,明显低于对照组10.6%,两组比较差异有显著性意义(χ2=5.237,P<0.05);(2)研究组新生儿血清抗-HBs阳性率20.4%,明显高于对照组3.3%,差异有极显著意义(χ2=25.28,P<0.01);(3)研究组婴儿HBV感染率1.1%,明显低于对照组7.2%,两组比较差异有极显著性意义(χ2=7.3,P<0.01)。结论:产前用HBIG和新生儿HBIG联合乙肝疫苗免疫可降低慢性HBV感染率,阻断宫内感染的慢性化,提高产时感染的阻断效果。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 妊娠 免疫球蛋白 乙肝疫苗 母婴传播
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乙肝疫苗联合HBIG接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性孕妇HBV母婴传播的效果研究 被引量:10
9
作者 包依夏姆·阿巴拜克力 努力比亚·阿不杜克尤木 张跃新 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第2期248-249,共2页
目的比较乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)与乙肝疫苗接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性母亲HBV母婴传播的效果。方法对血清HBsAg阳性或HBsAg/HBeAg双阳性母亲所生新生儿分别按标准方法接种乙肝疫苗或者乙肝疫苗与HBIG联合接种,比较儿童HB... 目的比较乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)与乙肝疫苗接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性母亲HBV母婴传播的效果。方法对血清HBsAg阳性或HBsAg/HBeAg双阳性母亲所生新生儿分别按标准方法接种乙肝疫苗或者乙肝疫苗与HBIG联合接种,比较儿童HBV感染率情况。结果在110例血清HBsAg阳性母亲所生的110例只接种乙肝疫苗的儿童中,出生和6月龄血清HBsAg阳性率分别为28.2%和10.9%,与240例HBsAg/HBeAg阳性母亲所生的240例只接种乙肝疫苗的新生儿(分别为39.6%和24.2%)比,无显著性相差(P>0.05);在150例血清HBsAg阳性母亲所生的150例接种乙肝疫苗联合HBIG儿童中,出生和6月龄血清HBsAg阳性率分别为17.3%和3.3%,与100例HBsAg/HBeAg阳性母亲所生的100例新生儿(分别为25.0%和11.0%)比,也无显著性相差(P>0.05),但无论在血清HBsAg阳性还是血清HBsAg/HBeAg阳性母亲,联合接种儿童HBV感染率均显著低于只接种乙肝疫苗者(P<0.05)。结论采取乙肝疫苗联合HBIG接种能降低乙型肝炎病毒携带母亲所生儿童的HBV感染率。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎病毒携带者 乙肝疫苗 乙型肝炎免疫球
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国产与进口乙肝基因疫苗阻断HBV母婴传播效果研究 被引量:2
10
作者 杨超美 李天舒 +3 位作者 曾义学 白红 陈丹林 梁争论 《预防医学情报杂志》 CAS 2001年第4期235-236,共2页
目的 对国产和进口CHO乙肝基因工程疫苗阻断HBV母婴传播效果进行研究。方法 分别用长春生物制品研究所和法国巴斯德公司生产的 2 0ug/剂CHO乙肝基因工程疫苗 ,对HBsAg和HBeAg阳性母亲的健康新生儿进行免疫 ,并定期随访检测其血清HBsA... 目的 对国产和进口CHO乙肝基因工程疫苗阻断HBV母婴传播效果进行研究。方法 分别用长春生物制品研究所和法国巴斯德公司生产的 2 0ug/剂CHO乙肝基因工程疫苗 ,对HBsAg和HBeAg阳性母亲的健康新生儿进行免疫 ,并定期随访检测其血清HBsAg和抗 -HBs情况 ,了解阻断HBV母婴传播效果。各组观察时间≥ 9个月者分别为 33例和 2 4例。结果 免疫保护率分别为 79 2 %和 5 1 7% (P <0 0 5 ) ;T9抗 -HBs阳转率最高 ,分别为 81 0 %和 6 8 4%(P >0 0 5 ) ;T12 抗体水平达高峰分别为 2 0 8 5和 379 3mIU (P <0 0 5 )。结论 国产CHO乙肝基因工程疫苗具有良好的保护性 ,阻断HBV母婴传播的效果较进口疫苗好 ; 展开更多
关键词 CHO乙肝基因疫苗 母婴传播 保护率 乙型肝炎病毒
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HBsAg阳性孕妇的早产儿免疫阻断方式 被引量:1
11
作者 钱芳 绍玉琴 徐素玲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第26期3684-3686,共3页
目的:探讨HBsAg阳性孕妇早产儿的免疫阻断方式。方法:所选对象为HBsAg阳性孕妇的早产儿,生后体重达2000g后给予常规免疫,对照组为HBsAg阳性孕妇的足月儿,给予母婴联合免疫,两组婴儿于出生、6月龄及12月龄分别检测乙肝病毒标志物(HBVm)... 目的:探讨HBsAg阳性孕妇早产儿的免疫阻断方式。方法:所选对象为HBsAg阳性孕妇的早产儿,生后体重达2000g后给予常规免疫,对照组为HBsAg阳性孕妇的足月儿,给予母婴联合免疫,两组婴儿于出生、6月龄及12月龄分别检测乙肝病毒标志物(HBVm)和肝功能。结果:早产儿组HBVm多种模式有隐性感染或再次感染的可能,HBsAb、HBcAb和HBeAb的产生明显低于足月儿组,χ2检验均有显著性差异(P<0.05)。HBsAg阳性孕妇的早产儿用乙肝免疫球蛋白(HBIG)100IU1次不足以中和清除HBV抗原。当早产儿因早产及低体重无法得到全面免疫保护时,喂母乳有可能继续增加HBV感染的机会。两组婴儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较无显著性差异,P>0.05。结论:建议HBsAg阳性孕妇的早产儿出生24h内给予HBIG100IU肌肉注射,对明确宫内已感染HBV的早产儿采用HBIG200IU肌肉注射,间隔2周重复1次,待体重达预防接种要求后,再按0、1、6月各接种乙肝疫苗(HBvac)10μg,并禁喂母乳。长期监测HBVm的变化,并同时监测肝功能。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙型肝炎疫苗 早产儿
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进口乙肝基因工程疫苗阻断HBV母婴传播的研究
12
作者 杨超美 曾义学 +4 位作者 李天舒 白红 陈丹林 陈益 梁争论 《现代预防医学》 CAS 1999年第4期490-491,共2页
分别对日本(10μg/剂)、美国Merk (5μg/剂) 生产的酵母乙肝基因工程疫苗和法国(20μg/剂) 生产的地鼠卵巢细胞乙肝基因工程疫苗阻断HBV 母婴传播效果进行研究,各组观察时间≥9个月者分别为62、18 例和24 例。其免疫保护率分别为89.2% ... 分别对日本(10μg/剂)、美国Merk (5μg/剂) 生产的酵母乙肝基因工程疫苗和法国(20μg/剂) 生产的地鼠卵巢细胞乙肝基因工程疫苗阻断HBV 母婴传播效果进行研究,各组观察时间≥9个月者分别为62、18 例和24 例。其免疫保护率分别为89.2% 、93.8% 、53.7% ;T9 和T12抗-HBs阳转率及抗体水平达高峰,分别为87.5% 、88.2% 、68.4% 和213.7m IU、173.4m IU、379.3m IU,结果显示进口酵母乙肝基因疫苗阻断HBV母婴传播效果较CHO苗好; 展开更多
关键词 乙肝基因疫苗 母婴传播 保护率
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孕妇血清中HBV-DNA与乙型肝炎疫苗阻断母婴传播HBV的效果
13
作者 邓新清 卢林耿 +2 位作者 奚龙福 欧阳佩英 徐志一 《上海医科大学学报》 CSCD 1994年第2期89-92,共4页
血清HBsAg、HBeAg双阳性母亲的新生儿分别于出生时、1月龄、6月龄各接种1剂20μg乙型肝炎(乙肝)疫苗后随访2a。随机抽取母婴乙肝病毒(HBV)传播阻断成功的64例、失败的29例。用斑点杂交测定孕妇临产时血清... 血清HBsAg、HBeAg双阳性母亲的新生儿分别于出生时、1月龄、6月龄各接种1剂20μg乙型肝炎(乙肝)疫苗后随访2a。随机抽取母婴乙肝病毒(HBV)传播阻断成功的64例、失败的29例。用斑点杂交测定孕妇临产时血清HBV-DNA水平。结果表明疫苗阻断母婴传播成功组孕妇血清HBV-DNA水平明显低于失败组提示孕妇血清HBV-DNA水平高可能是疫苗阻断母婴传播失败原因之一。 展开更多
关键词 疫苗 母婴传播 斑点杂交 乙型肝炎
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HBsAg阳性母亲所生婴儿全程接种乙肝疫苗免疫应答分析
14
作者 张秀 《中国医药导报》 CAS 2010年第30期72-73,共2页
目的:对HBsAg阳性母亲所生婴儿进行全程接种乙肝疫苗免疫应答进行分析。方法:观察对象为7月龄和1~6岁,每年静脉采血,观察两组免疫应答及乙肝免疫后不同年龄的HBsAb阳性率。结果:HBsAg阳性母亲所生婴儿全程接种乙肝疫苗经统计学分析,两... 目的:对HBsAg阳性母亲所生婴儿进行全程接种乙肝疫苗免疫应答进行分析。方法:观察对象为7月龄和1~6岁,每年静脉采血,观察两组免疫应答及乙肝免疫后不同年龄的HBsAb阳性率。结果:HBsAg阳性母亲所生婴儿全程接种乙肝疫苗经统计学分析,两组免疫应答有显著性差异(P<0.05)。结论:被动加主动免疫对乙肝病毒感染具有良好的保护效果和促进免疫应答反应。对乙肝免疫后不同年龄的HBsAb阳性率观察,随年龄增长HBsAb阳性率呈进行性下降,免疫后3~5年应加强免疫一次,这样将会起到更加持久、稳定的保护作用。 展开更多
关键词 HbSAG阳性母亲 婴儿 全程接种 乙肝疫苗 免疫应答
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HBV感染孕妇所分娩婴儿对乙肝疫苗免疫持久性观察 被引量:6
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作者 范志颖 朱丽影 +6 位作者 于雷 钟丽华 卢宝玲 程昱 王媛媛 樊健 姚红 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期54-59,共6页
目的观察乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染孕妇所分娩婴儿对乙肝疫苗免疫的持久性.方法选取2016年9月至2018年6月在哈尔滨医科大学附属第四医院就诊的HBV感染和未感染孕妇共90例,以其分娩的90例婴幼儿为观察对象.其中HBV感染孕... 目的观察乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染孕妇所分娩婴儿对乙肝疫苗免疫的持久性.方法选取2016年9月至2018年6月在哈尔滨医科大学附属第四医院就诊的HBV感染和未感染孕妇共90例,以其分娩的90例婴幼儿为观察对象.其中HBV感染孕妇(60例)根据其妊娠期间是否口服替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)分为抗病毒治疗组(30例)和未抗病毒治疗组(30例),抗病毒治疗组孕妇所分娩婴幼儿30例,未抗病毒治疗组30例.未感染HBV孕妇所分娩的30例婴幼儿为健康对照组.所有婴幼儿均于0、1、6个月注射乙肝疫苗,HBsAg阳性孕妇分娩的婴幼儿在出生后12 h内注射乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG).记录3组孕妇的分娩年龄、孕周及有无相关妊娠合并症、并发症,所分娩婴幼儿的体质量及性别.观察所有婴幼儿7月龄时HBsAg及HBV DNA阳性率,进一步观察7月龄、10月龄、1周岁、1.5周岁和2周岁时HBsAb滴度及其变化趋势.结果 3组孕妇的分娩年龄、孕周,所分娩婴幼儿的体质量及性别差异无统计学意义(P>0.05);3组婴幼儿7月龄时HBsAg及HBV DNA阳性率均为0.00%,HBsAb滴度差异无统计学意义(P>0.05).HBV感染孕妇所分娩的婴幼儿,从10月龄开始其HBsAb滴度均显著低于正常对照组(P<0.05);抗病毒治疗组和未抗病毒治疗组HBV感染孕妇所分娩婴幼儿7月龄、10月龄、1周岁、1.5周岁及2周岁时HBsAb滴度差异无统计学意义(P>0.05),但与正常对照组婴幼儿相比,HBsAb下降较快.结论 HBV感染孕妇所分娩婴幼儿在完成乙肝疫苗全程计划免疫后,7月龄时HBsAb滴度较正常婴幼儿无显著差异,但7月龄后其HBsAb滴度随时间下降较快,需密切观察,以降低产后婴幼儿HBV感染风险. 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 母婴阻断 婴幼儿 乙肝疫苗 乙型肝炎表面抗体
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乙肝疫苗联合HBIG接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性孕妇HBV母婴传播的效果研究 被引量:7
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作者 包依夏姆.阿巴拜克力 努力比亚.阿不杜克尤木 张跃新 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第4期481-482,共2页
目的比较乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)与乙肝疫苗接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性母亲HBV母婴传播的效果。方法对血清HBsAg阳性或HBsAg/HBeAg双阳性母亲所生新生儿分别按标准方法接种乙肝疫苗或者乙肝疫苗与HBIG联合接种,比较儿童HB... 目的比较乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)与乙肝疫苗接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性母亲HBV母婴传播的效果。方法对血清HBsAg阳性或HBsAg/HBeAg双阳性母亲所生新生儿分别按标准方法接种乙肝疫苗或者乙肝疫苗与HBIG联合接种,比较儿童HBV感染率情况。结果在110例血清HBsAg阳性母亲所生的110例只接种乙肝疫苗的儿童中,出生和6月龄血清HBsAg阳性率分别为28.2%和10.9%,与240例HBsAg/HBeAg阳性母亲所生的240例只接种乙肝疫苗的新生儿(分别为39.6%和24.2%)比,无显著性相差(P>0.05);在150例血清HBsAg阳性母亲所生的150例接种乙肝疫苗联合HBIG儿童中,出生和6月龄血清HBsAg阳性率分别为17.3%和3.3%,与100例HBsAg/HBeAg阳性母亲所生的100例新生儿(分别为25.0%和11.0%)比,也无显著性相差(P>0.05),但无论在血清HBsAg阳性还是血清HBsAg/HBeAg阳性母亲,联合接种儿童HBV感染率均显著低于只接种乙肝疫苗者(P<0.05)。结论采取乙肝疫苗联合HBIG接种能降低乙型肝炎病毒携带母亲所生儿童的HBV感染率。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎病毒携带者 乙肝疫苗 乙型肝炎免疫球蛋白 母婴传播 阻断
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妊娠中晚期应用替比夫定阻断HBsAg阳性孕妇HBV母婴传播效果及对婴儿接种乙肝疫苗应答的影响 被引量:22
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作者 谭静 叶晓林 王慧 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第1期49-52,共4页
目的观察应用替比夫定治疗HBs Ag阳性妊娠中晚期孕妇阻断HBV母婴传播的效果及其对婴儿接种乙肝疫苗应答的影响。方法 2013年7月~2015年12月我院接诊的100例HBs Ag阳性孕妇和100例她们的新生儿,41例孕妇妊娠28周开始服用替比夫定,另59... 目的观察应用替比夫定治疗HBs Ag阳性妊娠中晚期孕妇阻断HBV母婴传播的效果及其对婴儿接种乙肝疫苗应答的影响。方法 2013年7月~2015年12月我院接诊的100例HBs Ag阳性孕妇和100例她们的新生儿,41例孕妇妊娠28周开始服用替比夫定,另59例未接受抗病毒治疗。对新生儿行标准乙肝疫苗全程接种,并随访至12月龄。采用ELISA法检测血清IFN-γ和IL-10水平。应用Logistic回归分析影响婴儿对乙肝疫苗接种应答的因素。结果抗病毒组孕妇分娩后血清HBV DNA载量为(2.0±1.3) lg IU/ml,显著低于未抗病毒组【(7.1±1.6)lg IU/ml,P<0.05】;抗病毒组剖宫产、早产、产后出血和新生儿窒息发生分别为29.3%、12.2%、4.9%和9.8%,与未抗病毒组的30.5%、11.9%、5.1%和8.5%比,差异无统计学意义(P>0.05);在出生后随访1年,在41例抗病毒组孕妇分娩的婴儿中无一例血清HBs Ag呈阳性,而在59例未抗病毒组婴儿中6例(10.2%)血清HBs Ag阳性(x2=4.436,P=0.035);50例血清IFN-γ和IL-10高水平组婴儿对乙肝疫苗接种强应答发生率显著增高(P<0.05);Logistic回归分析发现新生儿血清IFN-γ和IL-10高水平是婴儿对乙肝疫苗接种强应答的保护因素。结论在妊娠中晚期服用替比夫定可以阻断血清HBs Ag阳性母亲HBV母婴传播,且对乙肝疫苗接种应答无明显影响,检测新生儿血清IFN-γ和IL-10水平有助于判断乙肝疫苗接种应答结果,而对可能弱或低水平应答者早期做出补种计划。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒携带者 替比夫定 妊娠 乙肝疫苗 母婴传播
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HBsAg阳性母亲的婴儿乙肝疫苗免疫效果观察 被引量:2
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作者 丰淑英 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第10期784-786,共3页
目的比较HBsAg阳性母亲所生婴儿接种不同剂量乙肝疫苗后的免疫效果。方法将HBsAg阳性母亲所生婴儿118例根据知情、自愿原则分为两组,每组59例。分别接种10μg重组酵母乙肝疫苗和20μg重组CHO(中国仓鼠卵巢细胞)乙肝疫苗,检测婴儿出生和1... 目的比较HBsAg阳性母亲所生婴儿接种不同剂量乙肝疫苗后的免疫效果。方法将HBsAg阳性母亲所生婴儿118例根据知情、自愿原则分为两组,每组59例。分别接种10μg重组酵母乙肝疫苗和20μg重组CHO(中国仓鼠卵巢细胞)乙肝疫苗,检测婴儿出生和12月龄时HBsAg和抗-HBs水平,比较不同剂量疫苗免疫后阻断乙肝病毒母婴传播效果。结果婴儿出生时,接种10μg和20μg乙肝疫苗组婴儿HBsAg阳性率分别为8.47%和5.08%,差异无统计学意义。12月龄随访时,接种10μg和20μg乙肝疫苗的婴儿HBsAg阳性率分别为3.4%和1.7%,抗-HBs阳性率分别为83.1%和88.1%,差异无统计学意义;10μg乙肝疫苗组婴儿抗-HBs无/弱应答率高于20μg组婴儿,差异具有统计学意义(52.5%vs 33.9%,P<0.05)。结论 20μg乙肝疫苗免疫效果优于10μg乙肝疫苗,对于母亲HBsAg阳性的婴儿,建议接种20μg乙肝疫苗。 展开更多
关键词 HbSAG阳性母亲 婴儿 乙肝疫苗 免疫效果
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HBsAg阳性母亲服用替比夫定对婴儿乙肝疫苗应答的Meta分析
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作者 温海秀 张栋标 +5 位作者 张兴 高淑红 师先锋 薛栋艳 赵婧 周婧婧 《智慧健康》 2020年第31期24-26,共3页
目的选择Meta分析的方法系统地评价HBsAg阳性母亲孕期服用替比夫定对婴儿的乙肝疫苗免疫应答的效果。方法通过检索万方、知网、维普、Pubmed、Embase、CBM等数据库,筛选相关文献,采用Review Manager(Rev Man)5.3软件进行Meta分析。结果... 目的选择Meta分析的方法系统地评价HBsAg阳性母亲孕期服用替比夫定对婴儿的乙肝疫苗免疫应答的效果。方法通过检索万方、知网、维普、Pubmed、Embase、CBM等数据库,筛选相关文献,采用Review Manager(Rev Man)5.3软件进行Meta分析。结果文献研究共计纳入6篇,服用替比夫定组的孕妇总共纳入549例,对照组的孕妇总计纳入801例。服用替比夫定组的孕妇所生婴儿纳入524例,对照组的孕妇所生婴儿共620例。Meta分析的结果最终显示,替比夫定组孕妇分娩所生婴儿乙肝疫苗无弱应答率明显低于对照组,差异有统计学意义(RR=0.30,95%CI=0.16-0.55,P=0.0001)。结论Meta分析结果发现,HBsAg阳性母亲孕期若服用替比夫定可以显著地减少其分娩婴儿的乙肝疫苗无/弱应答率。 展开更多
关键词 孕妇 替比夫定 婴儿 乙肝疫苗 无/弱应答 META分析
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探讨母体感染乙肝肝炎病毒后新生儿免疫预防措施及保护效果 被引量:1
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作者 霍洪强 方钰 《中国卫生标准管理》 2023年第5期31-34,共4页
目的探究与分析母体感染乙肝肝炎病毒后新生儿免疫预防措施及保护效果。方法选取北大医疗鲁中医院自2020年3月—2022年6月收治的乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)阳性产妇所生的,出生24 h内已经接受乙肝... 目的探究与分析母体感染乙肝肝炎病毒后新生儿免疫预防措施及保护效果。方法选取北大医疗鲁中医院自2020年3月—2022年6月收治的乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)阳性产妇所生的,出生24 h内已经接受乙肝免疫球蛋白接种,同时在出生之后已经完成3针乙肝疫苗接种的6—24个月龄的婴儿共120名作为研究对象,按照不同的分娩方式分为剖宫产组(n=75)及顺产组(n=45);剖宫产组及顺产组均按照不同的喂养方式分为母乳喂养(剖宫产)组(n=45)以及无母乳喂养(剖宫产)组(n=30);母乳喂养(顺产)组(n=24)以及无母乳喂养(顺产)组(n=21);对比不同生产方式、同种生产方式但不同喂养方式下实施乙肝免疫球蛋白接种后的乙肝母婴传播效果。结果剖宫产组血清HBsAg阳性率为0,血清HBsAb阳性率为98.68%,顺产组血清HBsAg阳性率为2.22%,血清HBsAb阳性率为95.56%,剖宫产组与顺产组实施乙肝免疫球蛋白接种后的血清HBsAg阳性率、HBsAb阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产组中母乳喂养组血清HBsAg阳性率为0,血清HBsAb阳性率为100%,无母乳喂养组为3.13%,血清HBsAb阳性率为96.67%。顺产组中母乳喂养组血清HBsAg阳性率为0,血清HBsAb阳性率为95.83%,无母乳喂养组为4.76%,血清HBsAb阳性率为95.24%。剖宫产组和顺产组在不同喂养方式下实施乙肝免疫球蛋白接种后血清HBsAg阳性率、HBsAb阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播效果较为突出,且接受乙肝免疫球蛋白接种的效果并不会受到生产方式及喂养方式的影响,整体临床效果较好。 展开更多
关键词 乙肝疫苗 免疫球蛋白 乙肝母婴 阳性产妇 喂养 生产方式
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