检测血小板中的细菌污染：6年应用BacT／ALERT系统的经验

背景血液监测证明细菌污染引起的致死性感染比其它污染总和还多。开展对血小板中细菌检测的检测，同时血小板的保存时间可从5天延长到7天，以减少花费。设计和方法作者对所有在检测过程中出现阳性信号的标本，都进行了分析，并考虑到已经证实的培养法的结果和包含菌株的血液成份的培养结果。评估了一些病人的记录，这些病人输入了培养结果变为阳性前的血液成份。

Bactec FX和Bact/Alert 3D两种血培养系统对菌血症的检出性能分析

目的对比分析Bactec FX血培养系统Bactec Plus树脂需氧瓶(简称BO-P瓶)和Bact/Alert 3D全自动血培养系统SA标准瓶(简称Bio-SA瓶)/SN厌氧瓶(简称Bio-SN瓶)对菌血症的检出能力及特点,探讨提高血培养阳性率、快速准确地作出病原学诊断的方法。方法从双侧部位抽取患者的静脉血,一侧注入BO-P瓶,另一侧注入Bio-SA瓶和Bio-SN瓶,置于相应培养系统培养,比较这3种血培养瓶的阳性率及检出时间。结果 6 188份标本中确认阳性765份(12.36%);确认污染134份(2.17%);假阳性11份(0.18%)。332株临床分离菌中BO-P瓶检出293例,占88.25%;Bio-SA瓶检出271例,占81.63%,前者阳性率高于后者(χ2=5.687,P<0.05);Bio-SN瓶检出201例,占60.54%,其中厌氧菌3例,占0.90%。与Bio-SA瓶相比,BO-P瓶检出阳性的时间优于Bio-SA瓶(P<0.05),尤其是对非发酵菌。污染菌以革兰阳性菌为主(89.55%),主要是凝固酶阴性的葡萄球菌(67.91%),少部分革兰阴性杆菌(9.7%)。结论双侧抽血并联合使用Bactec FX和Bact/Alert 3D血培养系统可利用各自优势,更有效地提高血培养阳性率。

BacT/Alert120系统检测需氧血培养结果分析

目的 为了缩短血培养的报告时间 ,增加可靠性。方法 对 86 7例标本检出阳性的时间、细菌种类进行分析。结果 阳性报警 135例 ,其中 12 4例分离出病原菌 2 6种 12 4株 ,平均阳性报警时间为 2 4h,模拟生长曲线有助于鉴别假阳性报警。结论 Bac T/ Alert12 0系统提高了血培养阳性率 ,缩短了培养时间 ,为临床提供了准确的依据。

BacT/ALERT 3D系统在魔芋罐头商业无菌检测中的应用

对BacT/ALERT3D系统在魔芋罐头商业无菌检测中的适用性进行评估。采用BacT/ALERT3D系统和GB/T4789.26两种方法对59份魔芋罐头进行孵育培养,并对19个BacT/ALERT3D系统测试阳性样品作验证实验和分析。结果表明BacT/ALERT3D系统检测结合日本方法的验证实验,能够快速准确地检测魔芋罐头中是否存在能增殖的微生物,而GB/T4789.26对高pH值的魔芋罐头商业无菌检测存在较大漏检率。

BacT/ALERT 3D结核分支杆菌快速培养系统在脊柱结核诊断中的应用

目的分析BacT/ALERT 3D法培养脊柱结核病灶标本的结果,探讨其在脊柱结核诊断中的价值。方法对符合本实验要求的53例脊柱结核患者的43例进行手术治疗,术中收集结核肉芽肿、脓液及硬化骨作为标本,标本预处理后分别接种于三个BacT/ALERT 3D液体培养基和三个罗氏培养基进行培养;另10例患者行CT引导下脓肿或病椎穿刺,标本用BacT/ALERT 3D法培养,抗痨2周后术中取同样标本再用BacT/ALERT3D法培养。阳性者萋—尼抗酸染色镜检后,接种PNB和TCH培养基进行菌种鉴定。结果43例患者BacT/ALERT 3D法培养阳性19例(人型结核杆菌为16例,牛型结核杆菌为3例),罗氏培养法阳性11例,阳性率分别为44%、25%,差异有统计学意义(P<0.005);阳性结果平均报告时间分别为16d和30d。其余10例患者入院即行CT引导下脓肿或病椎穿刺后BacT/ALERT 3D法培养,结果9例阳性,均为人型结核杆菌,阳性率90%,化疗2周后术中取同样标本经BacT/ALERT 3D法培养仅2例阳性,阳性率20%,化疗前后结核分枝杆菌BacT/ALERT 3D法培养阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。BacT/ALERT 3D法培养标本阳性率在结核肉芽肿(44%)、脓液(23%)和硬化骨(9%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论BacT/ALERT 3D法是临床脊柱结核病原菌分离培养的较好方法,培养阳性率与培养物的取材时间、标本种类有直接关系。

BacT/ALERT3D系统在结核性脑膜炎诊断中的应用

目的：评价BacT／ALERT3D系统在诊断结核性脑膜炎中的应用价值。方法：收集2009年1月～2014年6月间200例结核性脑膜炎患者早期脑脊液标本480份，每份标本分别用离心涂片法、罗氏培养法和BacT／ALERT3D系统培养法检测，对其结果进行分析，总结3种方法对确诊结核性脑膜炎之间的差异。结果：480份脑脊液标本中，离心涂片法、罗氏培养法、BacT／ALERT3D系统培养法的结核杆菌阳性检出率分别为3．13％、5．42％、10．63％，BacT／ALERT3D系统培养法结核杆菌初代分离时间短于罗氏培养法。结论：BacT／ALERT3D系统有较高的检出率、较快的检出时间，有助于提高结核性脑膜炎的发现率，值得临床推广应用。

BacT/ALERT全自动微生物检测系统在UHT牛奶无菌快速检测中的应用

1材料与方法 1．1实验材料 1．1．1人工污染用菌株：大肠杆菌ATCC25922，蜡样芽孢杆菌ATCC6633。购自北京生物制品检定中心菌种保藏中心，分别接种在营养琼脂斜面上，37℃，过夜，备用。

BacT/Alert 3D系统与罗氏培养基分离分枝杆菌的比较

目的评价BacT/Alert 3D系统从临床标本中分离分枝杆菌的价值。方法收集从2004年12月至2005年4月的临床标本共416份,每份标本接种BacT/Alert 3D系统的同时接种两支改良罗氏培养基和涂片作荧光染色。结果416份临床标本中,共分离出144株分枝杆菌,分离率为34.6%。BacT/Alert 3D系统分离130株,分离率为31.3%,罗氏培养基分离出126株,分离率为30.3%。BacT/Alert 3D系统平均阳性报告时间为是19.9 d,罗氏培养基平均阳性报告时间为26.4 d。BacT/Alert 3D系统的污染率为3.6%,罗氏培养培养基的污染率为5.8%。结论BacT/Alert 3D系统和罗氏培养基联合检测有助于提高检出率和降低污染率。

Bact/Alert 3D系统与常用检测方法的比较

目的评价Bact/Alert 3D系统与常用检测方法优略的比较。方法收集2006年5月～2007年4月期间确诊肺结核病人痰标本305份,每份标本同时做抗酸杆菌涂片(直接涂片、萋-尼氏染色)、分枝杆菌分离培养和Bact/Alert 3D系统培养,对结果进行分析,总结3种方法对确诊肺结核患者的阳性检出率。结果305份确诊肺结核病人痰标本中,抗酸杆菌涂片、分枝杆菌分离培养、Bact/Alert 3D系统培养的阳性检出率分别为24.3%、29.2%、42.9%。结论Bact/Alert 3D系统以其较高的检出率、较快的检出时间,更有助于提高传染性肺结核的发现率。

BacT/ALERT 3D微生物培养系统应用于无菌试验的回顾性分析

目的:对2018-2020年使用BacT/ALERT 3D微生物培养系统进行无菌试验样本进行回顾性分析,特别是对假阳性和假阴性样本的具体分析,提高细菌检测能力。方法:按常规检测方法、仪器设备和试剂,对质控抽检样本、中国国际输血感染预防和控制(CITIC)样本进行检测,对检测结果进行分析和比较。结果:2018-2020年细菌检测共出现假阳性3例,假阴性6例,CITIC总体符合率为90.91%,阳性标本检出时间SDI优秀率为83.33%,假阳性原因为仪器使用方面、人为污染等,假阴性主要为低浓度细菌未检出。结论:保障血液安全非常重要,特别是输血不良反应的及时反馈,如果能够利用互联网模式,建立血站与医院之间的信息系统共享,将会有效提高采供血工作效率。

Bact／Alert微生物检测系统的使用评价

应用Ｂａｃｔ／Ａｌｅｒｔ微生物检测系统检测５７９份血液标本，结果分离到病原菌８９株，５８株在２４ｈ内检出，８５株在４８小时内检出，平均检出时间１．３９天，并与手工法进行了比较。结果表明该仪器较常规法快速准确。并对仪器的假阳性进行初步探讨。

BacT/ALERT 3D血液样本细菌检测中假阳性反应的分析

本研究通过分析BacT/ALERT 3D系统血液样本细菌检测中的假阳性反应结果,评估该系统的特异性,以减少假阳性反应的产生。对5年间BacT/ALERT 3D所有阳性反应瓶进行细菌分离和鉴定,并对留样和可获得的相关血袋进行重复试验,共检测11 395份血液样本。结果表明:初次培养阳性反应122份(1.07%),其中107份(88.7%)从阳性反应的培养瓶中分离出细菌,另15份(12.3%)中未分离出任何细菌。细菌生长引起的阳性反应的监测曲线显示明显的急剧上升。结论:在检测过程中维持孵箱温度的稳定、避免孵育箱的温度急剧降低可减少假阳性信号的产生;对报告阳性的培养瓶进行进一步的孵育,观察生长曲线是否有急剧上升的对数生长期有助于鉴别假阳性反应,从而提高BacT/ALERT 3D系统的特异性。

BacT/ALERT 3D在结核分枝杆菌快速培养和药敏试验中的应用

目的探讨BacT/ALERT 3D在结核分枝杆菌快速培养中的应用。方法应用BacT/ALERT 3D检测结核分枝杆菌,并与传统L-J法比较。结果 523份痰标本BacT/ALERT 3D法检出阳性217份(41.52%),阳性报告时间平均14.05 d;L-J法检出阳性178份(34.03%)。BacT/ALERT法培养结核分枝杆菌的阳性率明显高于L-J法(P<0.05);阳性报告时间提前14.66 d,差异有统计学意义(P<0.05)。BacT/ALERT 3D快速药敏法表明总耐药率为56.2%,药敏报告时间平均8.5 d,L-J法则为30 d,两种方法药敏符合率为96.38%(213/221);使用BacT/ALERT 3D快速法进行结核分枝杆菌的培养和药敏试验,报告时间比L-J法总计提前35 d以上。结论 BacT/ALERT 3D法是目前较理想的一种快速检测结核分枝杆菌的方法。

新型BacT/ALert FA/FN PLUS聚合物吸附珠血培养瓶对模拟菌血分析性能的研究

目的探索新型BacT/Alert FA/FN Plus 聚合物吸附珠血培养瓶对菌血症的检验分析性能。方法选择菌血症患者常见9种病原体和常用9种抗菌药物,将预制的菌液、抗菌药物和血液注入血培养瓶,采集5d内各培养瓶报阳率和报阳时间,比较具有不同抗菌药物吸附剂的血培养瓶对不同细菌的分析性能。结果新一代BacT/Alert FA/FN Plus培养瓶对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母或热带假丝酵母检出时间明显快于其他培养瓶;但铜绿假单胞菌-哌拉西林/他唑巴坦组BacT/Alert FA/FN Plus和Bactec Plus培养瓶细菌平均检出时间(TTD)差异不显著;对厌氧菌无抗菌药物时BD-L厌氧瓶检出时间最快。结论 BacT/Alert FA/FN Plus聚合物吸附珠血培养瓶对临床常用抗菌药物具有强吸附能力,能提高血培养阳性率,有利于更快速、高效检出病原体。

Bact/Alert 3D血培养仪报阳时间及生长曲线分析

目的观察Bact/Alert 3D血培养仪报阳时间及生长曲线,帮助做出正确的血培养初级报告及预测细菌的类型。方法对本院656例成人血培养报阳时间及生长曲线进行分析。结果肠杆菌科的细菌、葡萄球菌、非发酵菌、链球菌和肠球菌、念珠菌及布鲁菌报阳时间依次延长,生长曲线各有特点。结论根据各类细菌在Bact/Alert 3D血培养仪中报阳时间及生长曲线特点,帮助做出正确的血培养初级报告及预测细菌的类型,协助临床医生快速准确经验用药。

Bact/Alert 3D全自动血培养仪的临床应用评价

通过对我院2001年7月至2003年7月2 667份手工血培养标本(手工组)和2003年8月至2005年8月的3 510份(Bact/Alert 3D组)Bact/Alert 3D全自动血培养标本进行分析,拟对Bact/Alert 3D全自动血培养仪的临床应用价值进行评估.

Bact/Alert120全自动血培养仪检测结果分析

目的 对血液细菌培养鉴定结果进行统计分析 ,了解近年来临床细菌菌种分布情况以指导临床治疗。方法 回顾性分析了Bact/Alert12 0全自动血培养仪检测 2 2 2 3份标本 ,对细菌种类、阳性率等进行分析。结果 检出细菌种类 62种 ,培养阳性率为 15 .3 % ;假阳性率 3 .8% ,假阴性率 0 .69%。凝固酶阴性葡萄球菌的比例高达 5 3 .4% ,而其中儿童患者占 64 %。结论 条件致病菌明显增高 ,革兰阳性球菌的检出有上升趋势 ,表皮葡萄球菌是小儿血液培养检出的主要病原菌 。

两种不同血培养系统对模拟菌血症标本检测能力的比较

目的比较BACT/ALERT VIRTUO和BACTEC^(TM) FX两种血培养系统对模拟菌血症标本的检测能力。方法本研究采用模拟的血培养,选用血流感染常见的3种革兰阴性杆菌、2种革兰阳性球菌、1种专性厌氧菌和两种念珠菌,9种检测的抗菌药物。比较的系统为BACT/ALERT VIRTUO血培养系统配合FA Plus需氧瓶(FA+)和FN Plus厌氧瓶(FN+),BACTEC^(TM) FX血培养系统配合含树脂的需氧培养瓶(AF)和含溶血素的厌氧培养瓶(ANF),检测每种微生物的检出率和阳性检出时间,并用色谱方法检测FA+、FN+、AF和ANF对万古霉素、美罗培南和氟康唑的吸收率。结果在模拟的血培养中,在有抗菌药物的情况下,几种培养瓶的阳性检出率为VIRTUO系统的FN+(42/50,84.00%)>VIRTUO FA+(30/50,60.00%)>FX AF(20/50,40.00%),FX ANF溶血素厌氧瓶因为无抗菌药物吸附能力,检出率为0。FA+、FN+、AF和ANF的阳性检出时间中位数分别是13.96、16.22、20.30 h和>120 h。抗菌药物浓度测试结果表明,VIRTUO FN+厌氧瓶对美罗培南的吸附效果非常显著,2 min时即可吸附约90%的美罗培南。结论两个系统在有抗菌药物存在时,检出率及阳性检出时间均有差异。对微生物的检出,BACT/ALERT VIRTUO血培养系统要优于BACTEC^(TM) FX血培养系统。

Bact/Alert120全自动血培养仪有氧培养600份标本结果分析

目的探讨Bact/Alert120全自动血培养仪的临床应用价值。方法采用回顾性分析,对Bact/Alert120全自动血培养仪检测600份标本,分析其阳性率、假阳性率、阳性最早出现的时间以及对分离出的有意义的病原菌进行评价。结果600份标本中89份为阳性,其中9份为污染所致,其阳性率为14.8%,污染率为1.5%。假阳性率为9.0%,假阴性率为0.6%,24h以内阳性检出率为65.1%,48h内阳性检出率为89.2%,72h内阳性检出率为91.6%。阴性报告时间为7d。结论使用Bact/Alert120全自动血培养仪可提高血液等无菌液体培养的阳性率,缩短检测时间,且操作简便、快速、结果准确。