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Vertebral Bone Drilling (Puncture) Attenuates the Acute Pain Due to Vertebral Compression Fractures 被引量:2
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作者 Koichi Ota Sosi Iwasaki 《Open Journal of Anesthesiology》 2014年第2期46-49,共4页
Purpose: The Investigational Vertebroplasty Efficacy and Safety Trial (INVEST), a randomized blinded controlled study of Vertebroplasty, demonstrated similar improvements in pain between blinded Vertebroplasty and sha... Purpose: The Investigational Vertebroplasty Efficacy and Safety Trial (INVEST), a randomized blinded controlled study of Vertebroplasty, demonstrated similar improvements in pain between blinded Vertebroplasty and sham-Vertebroplasty groups. The result from the RCT study suggested that the observed efficacy of the Vertebroplasty procedure, instead of representing the cement-mediated reduction in pain, may relate to the vertebral bone drilling per se. The aim of this study was to demonstrate the effectiveness of pain relief of vertebral bone drilling at the site of painful osteoporotic vertebral compression fractures in the acute phase. Materials and Methods: Twenty-six patients with painful osteoporotic compression fractures underwent the vertebral bone drilling. We assessed primary outcome measures in the NRS pain score and RDQ score at day 0 and 3 following the drilling. Comparisons were made by using Wilcoxon signed rank test. Results: The mean baseline NRS and RDQ score, and the mean NRS and RDQ score at day 3 were 7.3 ± 1.2, 15.7 ± 4.2, 4.6 ± 1.4, 7.3 ± 2.2, respectively. Among the patients, we detected significant improvements in NRS pain score and RDQ score at day 3 following the drilling compared with day 0 (P < 0.001). Conclusion: Vertebral bone drilling at the site of painful vertebral compression fractures alleviated the intractable pain due to osteoporotic vertebral compression fractures. 展开更多
关键词 vertebral Bone Drilling osteoporosis vertebral compression fractures Acute pain VERTEBROPLASTY
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Managements of osteoporotic vertebral compression fractures:A narrative review 被引量:12
2
作者 Devon Patel Jiayong Liu Nabil A Ebraheim 《World Journal of Orthopedics》 2022年第6期564-573,共10页
Osteoporotic vertebral compression fractures(OVCFs)are the most common fragility fracture and significantly influence the quality of life in the elderly.Currently,the literature lacks a comprehensive narrative review ... Osteoporotic vertebral compression fractures(OVCFs)are the most common fragility fracture and significantly influence the quality of life in the elderly.Currently,the literature lacks a comprehensive narrative review of the management of OVCFs.The purpose of this study is to review background information,diagnosis,and surgical and non-surgical management of the OVCFs.A comprehensive search of PubMed and Google Scholar for articles in the English language between 1980 and 2021 was performed.Combinations of the following terms were used:compression fractures,vertebral compression fractures,osteoporosis,osteoporotic compression fractures,vertebroplasty,kyphoplasty,bisphosphonates,calcitonin,and osteoporosis treatments.Additional articles were also included by examining the reference list of articles found in the search.OVCFs,especially those that occur over long periods,can be asymptomatic.Symptoms of acute OVCFs include pain localized to the mid-line spine,a loss in height,and decreased mobility.The primary treatment regimens are pain control,medication management,vertebral augmentation,and anterior or posterior decompression and reconstructions.Pain control can be achieved with acetaminophen or nonsteroidal anti-inflammatory drugs for mild pain or opioids and/or calcitonin for moderate to severe pain.Bisphosphonates and denosumab are the first-line treatments for osteoporosis.Vertebroplasty and kyphoplasty are reserved for patients who have not found symptomatic relief through conservative methods and are effective in achieving pain relief.Vertebroplasty is less technical and cheaper than kyphoplasty but could have more complications.Calcium and vitamin D supplementation can have a protective and therapeutic effect.Management of OVCFs must be combined with multiple approaches.Appropriate exercises and activity modification are important in fracture prevention.Medication with different mechanisms of action is a critical long-term causal treatment strategy.The minimally invasive surgical interventions such as vertebroplasty and kyphoplasty are reserved for patients not responsive to conservative therapy and are recognized as efficient stopgap treatment methods.Posterior decompression and fixation or Anterior decompression and reconstruction may be required if neurological deficits are present.The detailed pathogenesis and related targeted treatment options still need to be developed for better clinical outcomes. 展开更多
关键词 vertebral body osteoporosis Fragility fractures Osteoporotic vertebral compression fractures KYPHOPLASTY VERTEBROPLASTY
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多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断 被引量:1
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作者 徐建 《中国伤残医学》 2024年第9期1-4,共4页
目的:探讨多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2020年1月-2022年12月在我院诊治的80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象。通过病史和手术病理等综合诊断确... 目的:探讨多层螺旋CT联合磁共振对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2020年1月-2022年12月在我院诊治的80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象。通过病史和手术病理等综合诊断确诊为陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的患者35例,确诊为新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的患者45例,将前者作为陈旧骨折组,后者作为新鲜骨折组。所有患者均经过多层螺旋CT、磁共振(MRI)检查,比较新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折患者MRI和多层螺旋CT表现,比较多层螺旋CT、MRI对80例骨质疏松椎体压缩性骨折患者新鲜与陈旧的诊断准确率,并建立受试者工作特征曲线,比较多层螺旋CT联合MRI对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断效能。结果:通过MRI和多层螺旋CT发现,新鲜骨折组椎体滑脱、椎体骨小梁结构紊乱硬化、椎间盘真空征及变性发生率低于陈旧骨折组,而脊椎旁软组织影、脊髓挫伤出血、骨折线清晰锐利发生率高于陈旧骨折组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT与MRI联合诊断准确率明显高于MRI和多层螺旋CT单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05),但多层螺旋CT与MRI单一诊断的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT联合MRI对新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折诊断效能明显高于多层螺旋CT或MRI单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT、MRI对于新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折均具有重要诊断价值,虽然两种诊断方式单一应用的诊断准确率无明显差异,但多层螺旋CT联合MRI可进一步提升新鲜与陈旧骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断准确率和诊断效能。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 多层螺旋CT MRI 诊断
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PKP与PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效对比
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作者 薛鹏举 姬文慧 +2 位作者 宋永枝 宁飞飞 康培培 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第6期460-463,共4页
目的对比分析经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取2020年6月至2022年6月河南科技大学第二附属医院收治的84例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据不同治疗... 目的对比分析经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取2020年6月至2022年6月河南科技大学第二附属医院收治的84例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为PKP组(42例)与PVP组(42例),PKP组患者接受PKP治疗,PVP组患者接受PVP治疗,对比观察两组患者围手术期相关指标、疼痛情况、椎体结构及功能。结果PKP组患者手术时间明显长于PVP组、医疗费用明显多于PVP组(t=2.837、8.176,P=0.006、P<0.001),骨水泥用量、住院时间与PVP组无明显差异(t=0.572、0.389,P=0.569、0.698);术后7 d及术后3个月,PKP组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评分与PVP组无明显差异(术后7 d:t=1.449、0.761,P=0.151、0.449;术后3个月:t=0.407、1.537,P=0.685、0.128),而椎体前缘高度明显高于PVP组、Cobb角明显小于PVP组(术后7 d:t=3.305、2.873,P=0.001、0.005;术后3个月:t=3.054、4.367,P=0.003、P<0.001)。结论PKP与PVP均能有效减轻骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者疼痛程度,改善患者椎体功能,但PVP操作更简单、价格更低廉,PKP更有利于纠正患者脊柱后凸畸形,恢复脊柱解剖结构。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松 经皮椎体后凸成形术 胸腰椎压缩性骨折 疼痛 椎体功能
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床疗效分析
5
作者 李玉华 《中国医药指南》 2024年第24期107-109,共3页
目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用经皮椎体成形术(PVP)治疗对改善椎体功能的影响和安全性。方法选取2021年9月至2023年9月在福建省上杭县医院的60例OVCF患者,本组患者均经皮椎体成形术(PVP)治疗,将纳入的患者应用随机数... 目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用经皮椎体成形术(PVP)治疗对改善椎体功能的影响和安全性。方法选取2021年9月至2023年9月在福建省上杭县医院的60例OVCF患者,本组患者均经皮椎体成形术(PVP)治疗,将纳入的患者应用随机数表法分组:其中实施常规穿刺PVP的30例患者纳入对照组,另外30例实施靶点穿刺PVP治疗的患者纳入试验组。对比两组治疗总有效率和治疗前后疼痛(VAS)评分、Cobb角、Oswestry功能障碍指数改善情况以及手术耗时、骨水泥注入量、失血量、住院时间、并发症发生率。结果试验组OVCF患者总有效率为96.67%,比对照组OVCF患者的80.00%高(χ^(2)=4.043,P=0.044)。两组治疗前VAS评分、Cobb角、Oswestry功能障碍指数相比无明显差异(P>0.05),治疗后两组3个指标均有改善,且试验组OVCF患者护理后VAS评分、Cobb角、Oswestry功能障碍指数比对照组OVCF患者更优(P<0.05)。试验组OVCF患者并发症率为0,与对照组OVCF患者的13.33%相比更低(χ^(2)=4.286,P=0.038)。试验组手术耗时、住院时间均比对照组更短(P<0.05),骨水泥注入量高于对照组(P<0.05),失血量低于对照组(P<0.05)。结论PVP治疗OVCF患者具有良好的临床疗效,尤其采用靶点穿刺PVP更有利于降低疼痛程度,改善Cobb角、Oswestry功能障碍,并减少并发症发生,缩短操作时间和患者术后住院时间。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 临床疗效 COBB角 疼痛 Oswestry功能障碍
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情志护理对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术手术患者的影响
6
作者 段燕 赵孟磊 杨姝婷 《中外医药研究》 2024年第11期115-117,共3页
目的:探讨情志护理对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)手术患者的影响。方法:选取2022年9月—2023年9月昆明市中医医院拟行PKP手术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,各30例... 目的:探讨情志护理对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)手术患者的影响。方法:选取2022年9月—2023年9月昆明市中医医院拟行PKP手术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行情志护理。比较两组恢复情况、情绪与疼痛情况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分]、生活质量。结果:观察组下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)。护理前,两组SAS评分、SDS评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS评分、SDS评分、VAS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组心理健康、精神健康、社会功能、生理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心理健康、精神健康、社会功能、生理功能评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:情志护理可促进骨质疏松性椎体压缩骨折PKP手术患者术后恢复,改善不良情绪,减轻疼痛,提高生活质量。 展开更多
关键词 情志护理 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 负面情绪 疼痛
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加强护理在老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术患者中的应用效果
7
作者 顾敏 孙晓敏 何娜 《中外医药研究》 2024年第11期124-126,共3页
目的:探讨加强护理在老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)患者中的应用效果。方法:选取2021年2月—2023年2月于滨州医学院附属医院拟行PKP的老年OVCF患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各3... 目的:探讨加强护理在老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)患者中的应用效果。方法:选取2021年2月—2023年2月于滨州医学院附属医院拟行PKP的老年OVCF患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用加强护理。比较两组疼痛程度、情绪状态及并发症情况。结果:术后第1天,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、14天,两组VAS评分低于术后第1天,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周后,两组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:加强护理能够降低老年OVCF患者PKP术后疼痛程度,改善其情绪状态,减少并发症发生,护理效果良好。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 疼痛 情绪状态
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PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后24 h疗效分析 被引量:1
8
作者 袁宇飞 张存 +4 位作者 樊凯彬 颜珍珍 何娟 李健斐 苗洁 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第3期952-956,共5页
为了探讨影响经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)术后24 h手术效果的影响因素,通过回顾性分析2015年1月—2022年1月邯郸市中心医院骨五科... 为了探讨影响经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)术后24 h手术效果的影响因素,通过回顾性分析2015年1月—2022年1月邯郸市中心医院骨五科行PVP治疗的351名OVCF患者,根据Macnab量表将术后24 h手术效果分类,将患者分为满意组(A)和不满意组(B),分析患者骨折时间、术前VAS(visual analogue scale)评分、抑郁症病史等相关因素,将有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析。结果表明:两组比较,患者骨折时间、术前VAS评分、有无抑郁症病史均存在显著性差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示骨折时间长、术前VAS评分低、有抑郁症病史为PVP术后24 h患者不满意的独立危险因素。可见PVP术后手术效果与患者骨折时间、术前VAS评分、有无抑郁症病史有关;骨折时间≤3周、术前VAS评分≥7分、无抑郁症的患者手术效果好,患者满意度更高。 展开更多
关键词 腰痛 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体增强术 抑郁症
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老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后残余腰背痛影响因素及预测模型的构建分析 被引量:1
9
作者 周圆圆 张玲敏 袁之木 《颈腰痛杂志》 2024年第1期101-106,共6页
目的分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后残余腰背痛的影响因素,并构建预测模型。方法选取2019年9月~2022年9月术后残余腰背痛、未发生残余腰背痛的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者各85例(前者为研究组,后者为对照组),收集两组... 目的分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后残余腰背痛的影响因素,并构建预测模型。方法选取2019年9月~2022年9月术后残余腰背痛、未发生残余腰背痛的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者各85例(前者为研究组,后者为对照组),收集两组临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析对术后残余腰背痛的影响因素进行分析,构建预测模型,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析预测效能。结果合并筋膜损伤、骨密度T值低、骨水泥分布(O型)、短期并发症为患者术后残余腰背痛的独立危险因素,而实施早期康复干预、康复干预依从性良好为保护因素(P<0.05)。构建风险预测模型:Log(P)=2.084×合并筋膜损伤+2.187×骨密度T值+1.793×骨水泥分布+1.796×短期并发症-3.099×实施早期康复干预-3.734×康复干预依从性-27.052,该模型预测老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后残余腰背痛的ROC曲线下面积为0.888(95%CI:0.837~0.938,P<0.05);预测模型阈值=16.98时的敏感度、特异度最佳,分别为0.867、0.864;该模型的Hosmer-Lemeshow检验无差异,有较好的符合程度。结论合并筋膜损伤、骨密度T值低、骨水泥分布(O型)、短期并发症,是影响老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后残余腰背痛的独立危险因素,实施早期康复干预、康复干预依从性良好为保护因素;可据此建立模型进行预测,并开展相应干预措施,减轻患者疼痛。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松 胸腰椎压缩骨折 残余腰背痛 影响因素 预测模型
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中医特色护理临床路径在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者经皮穿刺椎体后凸成形术围手术期的临床应用
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作者 全玮玮 项少茜 +1 位作者 林玉丽 吴惠明 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期157-159,共3页
目的 探讨中医特色护理临床路径在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)患者经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)围手术期的应用效果。方法 选取浙江中医药大学附属温州市中医院2020年6月至2021年12月收治的老年OVCF患者96例,采用随机数字表法分为两... 目的 探讨中医特色护理临床路径在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)患者经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)围手术期的应用效果。方法 选取浙江中医药大学附属温州市中医院2020年6月至2021年12月收治的老年OVCF患者96例,采用随机数字表法分为两组,每组48例。对照组实施骨折术后常规护理,观察组在对照组基础上实施中医特色护理临床路径干预。比较两组视觉模拟评分法(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分及并发症、护理满意度情况。结果 术后1周,两组VAS、ODI评分均低于入院时,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 中医特色护理临床路径用于OVCF患者PKP围手术期,可获得显著效果。 展开更多
关键词 中医特色护理 临床路径 骨质疏松 胸腰椎压缩骨折 围手术期
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基于循证的“一病一品”信息化互动平台在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者围手术期中的应用效果
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作者 李睿 陈敏 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第2期84-88,共5页
目的探讨基于循证的“一病一品”信息化互动平台在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者围手术期中的应用效果。方法将120例行经皮椎体成形术的OVCF患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用... 目的探讨基于循证的“一病一品”信息化互动平台在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者围手术期中的应用效果。方法将120例行经皮椎体成形术的OVCF患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于循证的“一病一品”信息化互动平台护理方案。比较2组患者的骨质疏松认知水平、服药依从性和患者满意度。结果观察组干预后骨质疏松认知水平、服药依从性、护理满意度评分分别为(22.73±0.29)、(6.87±0.08)、(95.35±0.43)分,显著高于对照组的(20.03±0.27)、(5.55±0.10)、(90.98±0.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证的“一病一品”信息化互动平台可有效提高OVCF患者疾病认知水平、服药依从性及患者满意度,更好地体现了护理的专业价值。 展开更多
关键词 循证 “一病一品” 信息化平台 骨质疏松症 椎体压缩性骨折
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“三因制宜”中医护理在骨质疏松椎体压缩性骨折病人中的应用 被引量:1
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作者 张丽丽 张树君 《护理研究》 北大核心 2024年第3期526-529,共4页
目的:探究“三因制宜”中医护理对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)病人术后康复的治疗效果,为临床护理提供新思路。方法:选取2020年10月—2022年10月在山西中医药大学附属医院行经皮椎体后凸成形术(PKP)的60例骨质疏松椎体压缩性骨折病人... 目的:探究“三因制宜”中医护理对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)病人术后康复的治疗效果,为临床护理提供新思路。方法:选取2020年10月—2022年10月在山西中医药大学附属医院行经皮椎体后凸成形术(PKP)的60例骨质疏松椎体压缩性骨折病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各30例,两组病人术后均接受常规对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予“三因制宜”中医护理,比较两组疼痛、腰椎功能、生活自理能力、术后便秘情况及护理满意度。结果:干预后14 d,观察组病人视觉模拟评分法(VAS)评分、Osweatry功能障碍指数(ODI)评分、术后便秘发生率低于对照组,Barthel指数评分、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“三因制宜”中医护理能够减轻经皮椎体后凸成形术后骨质疏松椎体压缩性骨折病人的疼痛,提高病人腰椎功能及生活自理能力,减少术后便秘的发生,提高病人护理满意度。 展开更多
关键词 三因制宜 骨质疏松椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 疼痛 自理能力 中医护理
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椎旁肌退变与骨质疏松性椎体骨折相关性的研究进展 被引量:1
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作者 张球良(综述) 梁国坚(综述) +1 位作者 彭波(综述) 孙欣(审校) 《海南医学》 CAS 2024年第3期438-442,共5页
随着我国社会经济的发展,人均寿命逐渐增加,骨质疏松症患者数量也随之增加。骨质疏松相关的脆性骨折风险上升,其中以胸腰段椎体压缩骨折最常见。椎旁肌退变主要表现为横截总面积的下降和脂肪浸润率上升,在椎体压缩性骨折的发生、发展中... 随着我国社会经济的发展,人均寿命逐渐增加,骨质疏松症患者数量也随之增加。骨质疏松相关的脆性骨折风险上升,其中以胸腰段椎体压缩骨折最常见。椎旁肌退变主要表现为横截总面积的下降和脂肪浸润率上升,在椎体压缩性骨折的发生、发展中起到重要作用,因此也成为近些年研究热点。本文主要就椎旁肌退变与骨质疏松性椎体压缩性骨折相关性进行综述,关注前沿研究进展和争议,更好地认识疾病,为指导临床诊疗提供更多依据。 展开更多
关键词 骨质疏松症 椎体压缩性骨折 椎旁肌退变 腰痛 综述
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单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值 被引量:1
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作者 刘亮 李栋 +2 位作者 王栋 刘凯 张庆 《中国伤残医学》 2024年第8期50-52,57,共4页
目的:探讨单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值.方法:选取该院2021年3月—2023年1月收治的100例骨质疏松型椎体压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例.对照组采... 目的:探讨单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值.方法:选取该院2021年3月—2023年1月收治的100例骨质疏松型椎体压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例.对照组采用双侧经皮穿刺椎体成形术,观察组采用单侧经皮穿刺椎体成形术.对比2组临床疗效、术中指标、腰椎功能障碍、疼痛程度及骨代谢水平.结果:2组临床疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时长短于对照组,骨水泥注入量少于对照组,术中透视次数小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组功能障碍、视觉模拟评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组骨代谢水平的各个维度指标对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:骨质疏松型椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术,采用单侧或双侧椎弓根穿刺注入骨水泥均可对椎体起到支撑作用且不影响骨代谢指标,但单侧经皮穿刺椎体成形术较双侧穿刺手术效率更高,对功能及疼痛的改善更理想. 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 单侧经皮穿刺椎体成形术 双侧经皮穿刺椎体成形术
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中医护理技术在骨质疏松性椎体压缩骨折患者围手术期的应用效果
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作者 芦莹莹 卢奔腾 肖先茹 《中国当代医药》 CAS 2024年第19期153-157,共5页
目的观察中医护理技术在骨质疏松性椎体压缩骨折(OCVF)患者围手术期的应用效果。方法选取2022年4月至10月芜湖市中医医院收治的行经皮椎体成形术(PVP)治疗的60例OVCF患者作为研究对象,按照随机数字法随机分为对照组(30例)和观察组(30例... 目的观察中医护理技术在骨质疏松性椎体压缩骨折(OCVF)患者围手术期的应用效果。方法选取2022年4月至10月芜湖市中医医院收治的行经皮椎体成形术(PVP)治疗的60例OVCF患者作为研究对象,按照随机数字法随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规护理技术,观察组在常规护理技术基础上添加中医护理技术。比较两组术前、术后3、7 d时视觉模拟评分法(VAS)、日常生活活动评分(ADL)、Oswestry功能障碍评分(ODI)、纽卡斯尔护理服务满意度量评分(NSNS),评估临床疗效。结果两组患者术前、术后3 d VAS、ADL、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d时,观察组VAS、ODI评分低于对照组,ADL、NSNS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理技术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者围手术期具有较好的疗效,可以减轻术后疼痛、改善脊柱功能、提高生活治疗、提高患者满意度。 展开更多
关键词 中医护理技术 骨质疏松症 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 围手术期
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骨质疏松性胸椎压缩骨折术后遗留肋间痛的风险模型建立及应用评价
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作者 吴宇 刘轶寅 《颈腰痛杂志》 2024年第2期320-324,共5页
目的建立骨质疏松性胸椎压缩骨折术后遗留肋间痛的风险预测模型。方法纳入本院2018年3月~2023年3月收治的342例骨质疏松性胸椎压缩骨折患者,按照3∶1比例使用随机数字表法分别纳入训练集(n=257)、验证集(n=85)。以术后1 d肋间区域疼痛... 目的建立骨质疏松性胸椎压缩骨折术后遗留肋间痛的风险预测模型。方法纳入本院2018年3月~2023年3月收治的342例骨质疏松性胸椎压缩骨折患者,按照3∶1比例使用随机数字表法分别纳入训练集(n=257)、验证集(n=85)。以术后1 d肋间区域疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)≥4分为肋间痛标准,评估训练集患者术后肋间痛遗留率,并按照患者是否遗留肋间痛,将其分别纳入肋间痛组、非肋间痛组;使用Logistic多因素回归模型,探索影响患者术后遗留肋间痛的风险因素并建立列线图模型,完善模型内部验证、效能分析和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)。结果342例患者术后遗留肋间痛发生率为19.01%。Logistic多因素回归分析显示,椎间孔减小率每升高5%、重度骨折、胸腰筋膜损伤,均为影响骨质疏松性胸椎压缩骨折术后遗留肋间痛的独立风险因素,楔形骨折为保护性因素(P<0.05)。内部验证结果示,训练集、验证集的AUC分别为0.935、0.954。Kolmogorov-Smimov拟合优度检验结果显示模型校准度良好(P>0.05)。DCA结果显示,在5%~92%阈值范围内,训练集、测试集决策曲线均位于All、None上方。结论骨质疏松性胸椎压缩骨折患者术后遗留肋间痛风险较高,风险因素包括椎间孔减小率、骨折严重度等,基于风险因素建立的列线图模型效能良好、净收益率较高,能够为术后遗留肋间痛的风险评估提供可靠参考。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸椎压缩骨折 肋间痛 风险模型 模型验证
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PVP与保守治疗在骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折中的应用效果
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作者 刘江 刘鹏 +1 位作者 解腾 孙周 《中外医学研究》 2024年第8期33-37,共5页
目的:分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与保守治疗在骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折中的应用效果。方法:回顾性选取2020年2月—2022年12月徐州矿务集团第一医院收治的91例骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折患者的资... 目的:分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与保守治疗在骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折中的应用效果。方法:回顾性选取2020年2月—2022年12月徐州矿务集团第一医院收治的91例骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折患者的资料。根据治疗方法的不同将其分为保守组(42例)及手术组(49例)。保守组采取保守治疗,手术组采取PVP治疗。比较两组治疗前,治疗后7 d,治疗后90 d,治疗后6个月疼痛程度、功能障碍、后凸角、骨密度。结果:治疗后7 d、90 d、6个月,两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均降低,保守组VAS评分均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、90 d、6个月,两组Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分均降低,手术组ODI评分均低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、90 d、6个月,手术组后凸角低于治疗前及保守组,保守组治疗后90 d后凸角高于治疗前及治疗后7 d,治疗后6个月后凸角高于治疗后7 d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、90 d、6个月,两组骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后90 d、6个月,两组骨密度均高于治疗前及治疗后7 d,手术组治疗后6个月骨密度高于治疗后90 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP及保守治疗均可治疗骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折,提升骨密度,其中PVP在改善功能及后凸角方面的疗效更好,保守治疗在减轻疼痛方面的疗效更好。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 保守治疗 骨质疏松 椎体极重度压缩性骨折
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复方骨肽注射液对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的影响
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作者 王守明 《中外医学研究》 2024年第28期110-113,共4页
目的:探究复方骨肽注射液对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月云梦县人民医院收治的82例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折手术患者。根据随机数表法分成两组,各41例。对照组术后给予碳酸钙D3片... 目的:探究复方骨肽注射液对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月云梦县人民医院收治的82例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折手术患者。根据随机数表法分成两组,各41例。对照组术后给予碳酸钙D3片及阿法骨化醇软胶囊,观察组在对照组基础上给予复方骨肽注射液。比较两组术前及术后1个月骨代谢指标,术前及术后3 d炎症因子及疼痛介质,骨折愈合时间,术前及术后3个月腰椎功能。结果:术后1个月,观察组Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)低于对照组,Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方骨肽注射液有利于减轻老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折手术患者的疼痛反应和炎症反应,改善患者的骨代谢,进而有利于患者术后腰椎功能的恢复。 展开更多
关键词 复方骨肽注射液 骨化三醇软胶囊 碳酸钙 骨质疏松 椎体压缩性骨折 疼痛介质 炎症因子
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三维多角度应力强化灌注PVP手术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析
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作者 赵东华 《临床研究》 2024年第1期27-30,共4页
目的评估三维多角度应力强化灌注下经皮穿刺椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的实际疗效。方法前瞻性纳入2022年3月至2023年3月于焦煤煤业(集团)有限责任公司中央医院骨科病区收治的OVCF老年患者为研究对象,共89例... 目的评估三维多角度应力强化灌注下经皮穿刺椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的实际疗效。方法前瞻性纳入2022年3月至2023年3月于焦煤煤业(集团)有限责任公司中央医院骨科病区收治的OVCF老年患者为研究对象,共89例,所有患者均于院内行PVP手术。依据计算机随机数表法简单随机分为对照组(n=45)及试验组(n=44)。对照组给予常规PVP方式,试验组给予经椎弓根入路靶向骨折部位弥散灌注、椎骨骨折线旁应力侧强化骨水泥灌注的三维多角度灌注方式。随访6个月。比较两组治疗前后Oswestry功能指数、骨密度值、Cobb角及下肢行走能力、治疗有效率。随访结束后,统计两组治疗、随访期间(二次骨折、骨水泥泄露、腰椎持续性应激性疼痛)不良反应发生率。结果两组治疗后Oswesty功能指数、Cobb角均显著下降,骨密度T值、10m最大步行速度、平均步长均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组Oswesty功能指数[(39.95±8.24)分]显著低于对照组[(43.55±8.39)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与试验组骨密度T值分别为(-1.05±0.13)、(-1.56±0.11);Cobb角分别为(11.55±2.01)°、(10.53±1.55)°;10 m最大步行速度为(0.63±0.11)m/s、(0.86±0.19)m/s;平均步长为(0.68±0.09)m、(0.79±0.10)m。治疗后,试验组治疗有效率(93.18%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组不良反应发生率[9.09%(4/44)]显著低于对照组[20.00%(9/45)],差异无统计学意义(χ^(2)=2.142,P=0.143)。结论三维多角度应力强化灌注PVP手术可显著改善骨质疏松性椎体压缩性骨折老年患者脊柱功能指标,增强下肢行走能力,可有效增加骨密度,且具备一定临床安全性。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 压缩性骨折 骨质疏松 椎体 骨水泥 三维应力强化 老年
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骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后患者发生腰背疼痛的影响因素
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作者 王鲁霞 崔瑞想 《中国民康医学》 2024年第23期14-17,共4页
目的:分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后患者发生腰背疼痛的影响因素。方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月濮阳市第三人民医院收治的96例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,均进行经皮椎体后凸成形术,统计术后患者发生腰背... 目的:分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后患者发生腰背疼痛的影响因素。方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月濮阳市第三人民医院收治的96例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,均进行经皮椎体后凸成形术,统计术后患者发生腰背疼痛的情况,采用Logistic回归分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后患者发生腰背疼痛的影响因素。结果:96例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后患者发生腰背疼痛16例,发生率为16.67%(16/96),设为发生组;未发生腰背部疼痛80例,设为未发生组;两组性别、体质量指数、骨水泥注入量、手术入路等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组年龄>70岁、骨折椎体数量>2个、术前骨密度T值<-2.5、骨水泥渗漏、合并筋膜受损、骨折椎体不愈合、平均椎体压缩率>50%占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、骨折椎体数量>2个、术前骨密度T值<-2.5、骨水泥渗漏、合并筋膜受损、骨折椎体不愈合、平均椎体压缩率>50%均为影响骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后患者发生腰背疼痛的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄>70岁、骨折椎体数量>2个、术前骨密度T值<-2.5、骨水泥渗漏、合并筋膜受损、骨折椎体不愈合、平均椎体压缩率>50%均为影响骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后患者发生腰背疼痛的危险因素。 展开更多
关键词 骨质疏松性 胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 腰背疼痛 影响因素
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