自动挤压控制潮气量的简易呼吸器研制与功能测试

目的研制一种能自动挤压控制潮气量的简易呼吸器并探讨其功能。方法标准测试条件下,将该仪器、呼吸机检测仪和模拟肺通过呼吸管路连接,不同干预措施下对其进行功能测试,记录潮气量、呼吸频率和吸呼比。计量资料采用方差分析或Friedman检验,计数资料采用卡方检验或Fisher精确检验进行比较。最后评估其呼吸参数是否满足性能指标要求,从而验证该仪器主要呼吸参数的准确、使用的安全性和稳定性。结果在标准测试条件下,自动挤压并精准控制潮气量的简易呼吸器设定潮气量、呼吸频率、吸呼比输出的最大误差分别在±15%、±10%、±10%以内,部分常用呼吸参数校准点均有较高的准确性,且操作者通气3 h,呼吸参数数据仍然保持准确且稳定。结论自动挤压并精准控制潮气量的简易呼吸器的呼吸参数数据输出是准确、稳定、可靠的,一定程度上提高了简易呼吸器通气效率,节省操作人力及培训成本。

自动挤压控制潮气量的简易呼吸器研制及应用效果评价

目的研制一种能自动挤压控制潮气量的简易呼吸器(Bag-Valve-Mask,BVM),并探讨其在人体模型上的应用效果。方法在原有BVM的基础上设计一种能自动挤压控制潮气量的BVM,并选取36名重庆医科大学附属第一医院的医护人员应用该仪器,分别在该仪器潮气量400、500、600 mL及常规人工挤压BVM的4种条件下,采取单人EC手法在人体模型上各面罩通气30 min,比较各组的通气成功率和通气频率。结果3组仪器在同一时间点的通气成功率均显著高于人工组(P<0.001);人工组在同一时间点的通气频率均显著高于3组仪器组(P<0.001),且人工组在各时间点的通气频率显著高于12次/min。结论自动挤压控制潮气量的BVM是一种自动且操作简便、可辅助BVM通气的新型医疗器械装置,在人体模型上初步应用效果明显,一定程度上可提高BVM的通气质量,保证其安全性和有效性。

临床护士球囊面罩通气技能再培训时间的研究

目的了解临床护士球囊面罩通气技术培训后随时间变化的技术保留程度。方法对1 056名护士培训球囊面罩通气技术,培训后即刻、6个月和12个月随机抽取10%的护士进行球囊面罩通气技能考核,比较不同时间护士操作总成绩及各分项目成绩。结果培训后随时间的延长,操作考核总成绩进行性下降(P<0.05)。培训后第6个月护士在物品准备、开放气道、球囊通气、效果判断、复苏后处理、观察记录、物品整理方面的成绩较培训后即刻显著下降(P<0.05,P<0.01);在第12个月时除判断意识外,其他各操作项目成绩与培训后即刻比较显著性下降(均P<0.05)。结论球囊面罩通气技能培训后随时间延长,护士的技术保留进行性下降,再培训周期不宜超过6个月。

喉罩通气与面罩通气对院外心脏骤停患者复苏效果的Meta分析

目的综合评价喉罩通气与面罩通气对院外心脏骤停(out of hospital cardialc arrest,OHCA)患者急救复苏的效果。方法采用Meta分析方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索多个中英文文摘型数据库及全文数据库,获得喉罩通气与面罩通气前瞻性和回顾性研究,进行文献质量评价后,应用Rev Man 5.3分析软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。结果共纳入9篇病例对照研究,Meta分析结果显示,排除异质性,喉罩通气较面罩通气具有较高的院外心脏骤停(OHCA)患者复苏成功率(OR=2.28,95%CI1.74-2.99Z=5.97,P<0.01),但对复苏成功后1个月生存率、复苏成功率及神经系统功能恢复方面的影响效果无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩通气具有更高的院外心脏骤停患者复苏成功率,但对远期效果生存几率及神经系统的改善情况还需要大样本、多中心RCT研究有待进一步验证。