基于八纲与邪毒理论探讨名老中医治疗高血压病用药规律

目的:探讨基于八纲与邪毒理论的名老中医辨治高血压病用药规律。方法:以十五国家科技攻关计划(2004BA721A01H10)名老中医治疗高血压病的247例医案为研究对象,提取医案的主症、证型、中药等信息,主症和中药进行术语规范,证型与八纲邪毒进行对应,证-药关系采用关联规则分析计算置信度,以置信度>30%作为相关性标准。数据管理采用Access软件,数据分析采用SAS 9.4平台。结果:(1)247例医案中高血压病主症分为头部症状、胸部症状、全身及肢体症状,以头晕、胸闷、头痛、心悸、乏力等症状为主。(2)高血压病的证型较复杂,多数证型阴阳兼具、虚实夹杂,也涉及多个脏腑(肝、肾、脾等)和多种邪毒(痰、瘀、湿等)。(3)41位名老中医治疗247例高血压病的中药总数高达270种,用药频数3268次,常用药为天麻(44.53%)、丹参(40.49%)、钩藤(36.84%)、菊花(35.22%)、茯苓(34.41%)、川芎/牛膝(29.55%)。按中药功效分类则以息风止痉、活血调经、清热、化痰、利水、理气、补气血阴阳为主。(4)头部症状以头痛、头晕为主,代表性用药是天麻、钩藤和菊花。胸部症状以胸闷为主,代表性用药是丹参和川芎;心悸的代表性用药是甘草和丹参;心前区疼痛的代表性用药是丹参和延胡索。(5)高血压病多属于半表半里证,故一般不明言表里分类;按阴阳划分,阴证71例,阳证176例,以阳证为主;按寒热划分,非寒非热69例,热证168例,寒证10例;按虚实划分,其中虚证191例,非虚非实证56例。高血压病八纲辨证分型以阳证、热证、虚证为主,用药以天麻、钩藤、菊花平肝潜阳、息风止痉,丹参、牛膝活血化瘀,茯苓利水祛湿为主。结论:八纲与邪毒理论对高血压病医案分类具有较好的普适性,可归纳不同名老中医辨证用药的共性规律,起到执简御繁的效果,有利于临床推广应用。

浅层人工地震探测在八钢—石化隐伏断裂中的应用

以八钢-石化隐伏断裂为例，介绍了在乌鲁木齐地区第四系较厚的河流相卵砾石覆盖层中利用浅层人工地震探测隐伏活动断裂的具体方法。首先进行观测系统参数的确定，其次实施多次覆盖的人工地震探测，从而获得较好的多层反射界面剖面，在此基础上结合相关资料进行地质解译，最后通过钻孔联合剖面验证。分析结果表明，八钢-石化隐伏断裂为隐伏的逆断层-背斜构造，宽度达150～300m，主断层位于背斜北侧，有2条，为倾向S或SE的逆断层，错断了中更新统-上更新统砾石层，上盘形成背斜构造，在背斜南翼发育次级逆断层或正断层，主逆断层带的总垂直位移为21—23m．

临床针灸诊治思路探讨

临床针灸诊治不仅要辨病、辨经、辨证,还要辨辅助检查。辨证论治既是中医学临床的基石,也是针灸临床诊治的基础,临床针灸将脏腑、经络、八纲等辨证方法紧密结合,借助现代辅助检查,使理、法、方、穴、术紧紧相扣,一线贯穿,做到如《灵枢·官能》中言:"得邪所在,万刺不殆"。

基于六经、八纲辨证治疗结直肠癌体会

六经辨证是将疾病发展传变过程中发病的部位、病性的寒热虚实、脉象和证候的变化进行综合判定,将疾病分为太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴六经的辨证方法。八纲辨证是将四诊取得的信息综合分析,以探求疾病的性质、病变部位、病势轻重、机体反应的强弱、正邪双方力量的对比等情况,将疾病归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候,八纲辨证的思想源于六经辨证。结直肠癌的治疗原则为扶正祛邪、攻补兼施。临证时应立足于六经辨证和八纲辨证,若患者病情日久,气血亏虚,加之受寒受风,可予桂枝汤;若患者中焦气滞不行,气逆于上,可予半夏泻心汤、甘草泻心汤;若患者潮热盗汗,干咳少痰,可选竹叶石膏汤、麦门冬汤、生脉散;若患者腹胀不适,口苦咽干,可予柴胡类方;若患者中焦寒湿,腹痛呕吐,可予理中汤。