Systematic Evaluation and Meta-analysis of Modified Baitouweng Decoction in the Treatment of Ulcerative Colitis

[Objectives]To evaluate the clinical efficacy and safety of Modified Baitouweng Decoction in the treatment of ulcerative colitis(UC).[Methods]A randomized controlled trial of Modified Baitouweng Decoction in the treatment of ulcerative colitis was conducted,and the biased risk was evaluated in the included literature using a standardized method.A meta-analysis of the total effective rate and recurrence rate of the included literature was carried out.Sensitivity and safety analysis was carried out on the included literature.[Results]A total of 19 articles were included,involving a total of 1613 patients.The results of meta-analysis showed that the treatment of Modified Baitouweng Decoction alone or in combination with the western medicine is better than the treatment with the western medicine alone.[Conclusions]Modified Baitouweng Decoction is safe and effective in the treatment of ulcerative colitis.However,since the 19 articles included in this study are not high in quality,they have certain influence on the objectivity of the results.

白头翁汤通过降低BUB1表达抑制食管癌细胞生长的研究

目的探讨白头翁汤通过降低BUB1表达抑制食管癌细胞增殖的作用机制。方法运用基因芯片技术筛选出食管癌组织和正常组织差异表达基因,并用生物信息学方法分析差异表达基因。将EC9706细胞分为空白对照组、白头翁汤组、si-BUB1组和白头翁汤+si-BUB1组。通过MTT法检测细胞增殖活力;用流式细胞术测定细胞周期和凋亡;通过qRT-PCR测定BUB1 mRNA的表达水平;通过蛋白质印迹测量BUB1、STAT3、p-STAT3、CCNB1、CDK1、Bcl-2、Caspase-3和Caspase-9蛋白水平;用划痕和Transwell小室实验测定细胞的迁移和侵袭能力。结果差异表达基因参与生物学过程、信号通路和网络构建主要与细胞有丝分裂相关,BUB1是关键的核心基因,白头翁汤抑制BUB1表达。此外,体外实验表明,白头翁汤显著抑制食管癌细胞的生长、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡和G2/M期阻滞。进一步分析表明,该方剂可能通过下调BUB1表达水平来抑制食管癌细胞的生长。白头翁汤处理后,食管癌细胞中Caspase-和Caspase-9表达量升高,而BUB1、CCNB1、CDK1、p-STAT3和Bcl-2表达量显着降低。STAT3信号通路也被发现在此过程中发挥着重要作用。结论白头翁汤可能通过降低BUB1表达抑制食管癌细胞的生长。

白头翁汤合益脾祛湿理肠汤加减对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的:探讨大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)患者给予白头翁汤合益脾祛湿理肠汤加减的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年2月江西中医药大学附属医院收治的大肠湿热型UC患者共计86例,以随机数字表法分成研究组(43例)与对照组(43例),对照组给予白头翁汤治疗,研究组给予白头翁汤合益脾祛湿理肠汤加减治疗,两组均治疗6周。比较两组临床疗效、肠黏膜屏障功能、炎症因子水平及不良反应。结果:研究组治疗总有效率(90.70%)较对照组(74.42%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后D-乳酸(D-LA)、内毒素(BT)、二胺氧化酶(DAO)水平均降低,研究组均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平均降低,研究组均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(6.98%)与对照组(2.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大肠湿热型UC患者给予白头翁汤合益脾祛湿理肠汤加减治疗,能够提升临床效果,改善患者肠黏膜屏障功能、炎症因子水平,安全性较高。

基于RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路探讨白头翁汤对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜愈合的影响

目的基于RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路探讨白头翁汤对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜愈合的影响及作用机制。方法30只C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组、模型组、白头翁汤组、英夫利西单抗组和联合组(白头翁汤+英夫利西单抗),每组6只。采用3.5%葡聚糖硫酸钠溶液自由饮用7 d建立溃疡性结肠炎小鼠模型,造模结束后,白头翁汤组每日予8 g/kg白头翁汤药液灌胃,英夫利西单抗组予5 mg/kg英夫利西单抗腹腔注射,联合组同步灌胃和腹腔注射,对照组和模型组予等体积生理盐水灌胃,连续7 d。每日记录小鼠体质量,观察粪便性状并进行疾病活动指数(DAI)评分,干预结束后测量结肠长度,ELISA检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,HE染色观察结肠组织形态,RT-qPCR检测结肠组织受体相互作用蛋白激酶(RIPK)1、RIPK3、混合系激酶区域样蛋白(MLKL)mRNA表达,Western blot和免疫荧光染色检测结肠组织RIPK1、RIPK3、MLKL蛋白表达。结果与对照组比较,模型组小鼠体质量降低(P<0.01),DAI评分升高(P<0.01),结肠长度缩短(P<0.01),血清IL-6、TNF-α含量升高(P<0.01);结肠黏膜破坏,隐窝及腺体结构消失,大量炎性细胞浸润,结肠组织病理评分升高(P<0.01);结肠组织RIPK1、RIPK3、MLKL mRNA和蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,各给药组小鼠体质量增加(P<0.01),DAI评分降低(P<0.01),结肠长度增加(P<0.01),血清IL-6、TNF-α含量降低(P<0.05,P<0.01);结肠黏膜屏障破坏减轻,结肠组织病理评分降低(P<0.05);结肠组织RIPK1、RIPK3、MLKL mRNA和蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论白头翁汤能减轻溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜损伤、缓解炎症,其作用机制可能与抑制RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路有关。

白头翁汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎研究进展

白头翁汤为热毒痢疾常用经典方剂,治疗溃疡性结肠炎疗效显著。临床研究发现,白头翁汤原方或加味、联合其他中药或其他疗法治疗溃疡性结肠炎,可改善患者临床症状,降低肠镜下病变活动评分,促进肠黏膜组织愈合,同时还可提高治疗的总有效率,减少不良反应,降低复发率。药理研究表明,白头翁汤可能通过调控相关炎症因子及信号通路表达、调节免疫功能、修复肠黏膜屏障、改善肠道菌群失调等方面治疗溃疡性结肠炎。本文梳理白头翁汤治疗溃疡性结肠炎临床和基础研究进展,为相关研究提供参考。

白头翁汤调控PI3K/AKT-HIF-1α通路治疗VVC小鼠的研究

目的基于磷脂酰肌醇-3激酶(Phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Protein kinase B,AKT)-缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)通路探究白头翁汤对外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)小鼠的作用机制。方法雌性SPF级昆明种小鼠采用苯甲酸雌二醇皮下注射联合白色念珠菌混悬液阴道接种建立VVC小鼠模型。造模成功小鼠随机分为模型组,白头翁汤高、中、低剂量组(23.4、11.7、5.85 g·kg^(-1)),氟康唑组(0.02 g·kg^(-1)),每组20只。另取20只小鼠只注射苯甲酸雌二醇作为空白组。模型成功后次日给药,连续14 d。末次给药2 h后,巴氏染色法观测阴道灌洗液内中性粒细胞数量;HE染色法观察阴道组织形态;ELISA法测定阴道组织中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(Nicotinamide adenine dinucleo-tide phosphate oxidase 2,NOX2)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)活性及活性氧(Reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平;qPCR检测阴道组织PI3K、AKT、HIF-1α的mRNA表达;Western blot检测阴道组织p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT、HIF-1α蛋白表达。结果与空白组小鼠相比,模型组小鼠阴道灌洗液含有大量中性粒细胞(P<0.001);阴道黏膜层脱落严重,大量炎细胞浸润;阴道组织ROS、MDA水平升高(P<0.001),NOX2活性提高(P<0.001),SOD活性降低(P<0.001),PI3K、AKT、HIF-1αmRNA表达降低(P<0.001),p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT的比值、HIF-1α蛋白表达降低(P<0.001)。与模型组小鼠相比,白头翁汤高、中剂量组阴道灌洗液内中性粒细胞数量降低明显(P<0.01,P<0.001);阴道组织黏膜状况呈现不同程度的改善;阴道组织ROS、MDA水平有所降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001),NOX2活性降低(P<0.01,P<0.001),SOD活性升高(P<0.01,P<0.001);白头翁汤高剂量组阴道组织PI3K、AKT、HIF-1αmRNA表达升高(P<0.001),p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT的比值、HIF-1α蛋白表达升高(P<0.001)。结论白头翁汤可通过调控PI3K/AKT-HIF-1α信号通路发挥对VVC的治疗作用。

白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的信号通路机制分析

溃疡性结肠炎(UC)是一种反复发作的炎症性肠病。目前研究认为,其发病与肠道上皮屏障缺陷、肠道菌群失调、免疫应答失调及遗传等因素密切相关。白头翁汤治疗UC具有一定的疗效。白头翁汤及其加减方可通过多种信号通路减少促炎细胞因子的表达,增加机体抗炎因子,促进肠上皮细胞增殖以加速肠上皮修复,保护肠道黏液屏障,减轻肠道炎症反应,从而减少肠上皮细胞异常增殖,避免“炎-癌”的发生。

白头翁汤加减联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的系统评价白头翁汤加减联合中药灌肠对治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者溃疡性结肠炎症状的改善。方法计算机检索PubMed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WF)、读秀数据库(DX),纳入建库以来到2022年11月的中英文文献;根据纳入与排除标准进行筛选,使用ReviewManager5.3进行数据分析,利用Cochrane偏倚风险测评工具进行发表偏倚风险评估,借助Stata16.0进行敏感性分析。结果最终纳入11篇文献,涉及患者1020例。Meta分析结果表明:试验组(接受口服白头翁汤或中药灌肠)的临床有效率高于对照组。在升高CD4^(+)/CD8^(+)比值、降低TNF-α、提高IL-10方面,试验组均优于对照组。结论白头翁汤加减联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎较常规西医疗法有效率显著提高,能有效缓解溃疡性结肠炎症状,可初步认为该方法干预安全性较好。鉴于纳入研究总体质量较低,仍须更多高质量随机对照试验予以验证。

基于网络药理学结合实验验证分析白头翁汤治疗结直肠癌的作用机制

目的运用网络药理学结合实验验证探讨白头翁汤治疗结直肠癌的作用机制。方法在中药系统药理学分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)数据库中寻找与白头翁、黄连、黄柏、秦皮相关的活性分子及靶点。在人类基因数据库(GeneCards)、靶点数据库(therapeutic target database,TTD)、孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)搜索结直肠癌相关靶点。将白头翁汤有效成分的靶点与结直肠癌靶点取交集获得共同靶点,利用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络。采用蛋白质互作数据库(search tool for recurring instances of neighbouring genes,STRING)平台进行蛋白质相互作用(protein-protein interaction networks,PPI)网络的构建与分析。同时分别利用DAVID数据库(database for annotation,visualization and integrated discovery)和Bioconductor中的R包clusterProfiler进行基因本体论(gene ontology,GO)富集和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and gnomes,KEGG)通路富集分析。采用噻唑蓝溴化四唑(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)实验检测白头翁汤处理过的人结肠癌细胞SW480增殖情况,同时在细胞水平利用蛋白质印迹法(Western-blotting)和定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,q-PCR)对网络药理学预测出的核心靶点及通路进行初步验证。结果从白头翁汤中筛选得到53个活性成分,作用于结直肠癌的交集靶点157个。网络药理学分析显示白头翁汤中的槲皮素、β-谷甾醇等活性成分通过作用于关键靶点原癌基因JUN(Jun proto-oncogene,JUN)、蛋白激酶B1(protein kinase B1,Akt1)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)等以及调控白介素17(interleukin 17,IL-17)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)信号通路等信号通路治疗结直肠癌。细胞实验证实白头翁汤能够有效抑制SW480细胞增殖、下调靶点蛋白p-Akt和p-p38 MAPK的表达、抑制IL-17、TNF-α、HIF-1α的mRNA水平。结论白头翁汤能够通过调控AKT1、MAPK1等靶点以及调控IL-17、TNF、HIF-1等信号通路,从而治疗结直肠癌。

日粮中添加白头翁皂苷对育肥猪生长性能、血清生化和免疫指标的影响

文章旨在探究日粮中添加白头翁皂苷对育肥猪生长性能、血清生化和免疫指标的影响。试验将160头健康、生长状况良好三元杂交育肥猪随机分为4组,每组5个重复,每重复8头。试验日粮分别向基础日粮中添加0、10、20和40 mg/kg的白头翁皂苷。试验为期70 d。试验结果表明,与对照组相比,日粮添加20 mg/kg的白头翁皂苷育肥猪终末体重显著提高3.8%(P<0.05),平均日增重显著提高7.6%(P<0.05),料重比显著降低6.7%(P<0.05)。此外,日粮添加白头翁皂苷对育肥猪平均日采食量无显著影响(P>0.05)。与对照组相比,日粮添加10~40 mg/kg白头翁皂苷可显著提高育肥猪血清总蛋白含量(P<0.05);日粮添加10和20 mg/kg白头翁皂苷可显著提高育肥猪血清白蛋白含量(P<0.05);日粮添加40 mg/kg白头翁皂苷可显著提高育肥猪血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶活性(P<0.05);此外,日粮添加白头翁皂苷甘油三酯和总胆固醇含量均无显著影响(P>0.05)。与对照组相比,日粮添加20 mg/kg白头翁皂苷可显著提高育肥猪血清IgA和IgG含量(P<0.05);日粮添加20和40 mg/kg白头翁皂苷可显著提高育肥猪血清IgM和IL-10含量(P<0.05);日粮添加20和40 mg/kg白头翁皂苷可显著降低育肥猪血清TNF-α含量(P<0.05)。总之,日粮添加适量白头翁皂苷可通过增强育肥猪免疫力促进其生长发育,在本试验条件下,日粮白头翁皂苷最适添加量为20 mg/kg。

补气清肠汤联合XELOX化疗加贝伐珠单抗方案治疗气虚湿热证转移性结直肠癌患者的临床观察

【目的】探讨补气清肠汤(由补中益气汤合白头翁汤加郁金、姜黄等组方而成)联合XELOX化疗加贝伐珠单抗靶向治疗对气虚湿热证转移性结直肠癌患者的临床疗效、生活质量及生存周期的改善作用。【方法】采用回顾性研究方法,选取2020年12月至2023年12月就诊于广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚区中医院)肿瘤科的气虚湿热证转移性结直肠癌患者70例,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组接受XELOX化疗联合贝伐珠单抗方案治疗,观察组在接受化疗联合靶向治疗方案的同时加用补气清肠汤口服治疗。观察2组患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)等肿瘤标志物水平及生活质量Karnofsky功能状态(KPS)评分的变化情况,比较2组患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)。【结果】(1)疗效方面,经治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为51.42%(18/35)、85.71%(30/35),显著高于对照组的25.71%(9/35)、54.29%(19/35),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)生存周期方面,观察组和对照组的PFS分别为16.7个月和12.9个月,OS分别为23.3个月和17.7个月;观察组的PFS和OS均较对照组显著延长,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)生活质量和肿瘤标志物水平方面,治疗后,2组患者的血清CEA、CA199水平均较治疗前显著下降(P<0.05),KPS评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组对血清CEA、CA199水平的下降幅度及对KPS评分的升高幅度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】XELOX化疗联合贝伐珠单抗方案配合补气清肠汤是气虚湿热证转移性结直肠癌的有效治疗方案,可在一定程度上提高患者疗效,延长患者生存周期,降低疾病进展风险,降低血清肿瘤标志物水平,提高患者生活质量。

UPLC-PDA联合UPLC-MS/MS法确证一批标称白头翁口服液中非法添加物恩诺沙星

采用UPLC-PDA联合UPLC-MS/MS方法确证了一批标称白头翁口服液中非法添加物恩诺沙星;样品经提取稀释后,采用Waters BEH C 18色谱柱为分离柱,UPLC-PDA初步筛查,再用ACQUITY UPLC T 3色谱柱分离,液相色谱串联质谱仪采用正离子扫描方式,上机测定。通过对比色谱图保留时间和光谱图的峰形以及质谱图,结果表明最终确证该批样品中非法添加物为恩诺沙星。本方法快速、灵敏、重现性好,适用于本批标称白头翁口服液中恩诺沙星的检测。

葛根芩连汤合白头翁汤治疗湿热型溃疡性结肠炎的效果

目的:探讨湿热型溃疡性结肠炎(UC)患者应用葛根芩连汤合白头翁汤治疗的效果。方法:选取2021年3月—2023年3月莆田涵江医院收治的98例UC患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组给予西药柳氮磺吡啶治疗,观察组加用葛根芩连汤合白头翁汤治疗,共治疗4周。对比两组治疗效果、不良反应及复发情况。结果:观察组治疗后中医症候积分、疾病活动指数(DAI)评分、Baron内镜评分及炎症因子、CD8^(+)水平低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿热型UC患者应用葛根芩连汤合白头翁汤治疗可有效减轻炎症反应,改善患者免疫功能,降低复发率,安全有效,利于加快UC康复进程。

基于炎症因子及Th17/Treg平衡探讨葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的:探讨葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床治疗效果及其作用机制。方法:选取2016年1月~2022年12月中国人民解放军北部战区总医院就诊的62例UC患者作为研究对象。随机分为常规组(31例)和联合组(31例),常规组给予常规西医治疗(柳氮磺胺吡啶),联合组在常规西医治疗基础上予以葛根芩连汤合白头翁汤治疗。对比两组临床疗效、炎症因子、Th17和Treg细胞百分率、肠道屏障功能、免疫功能、改良梅奥评分(Mayo评分)、UC内镜下严重程度指数(UCEIS评分)以及不良反应。结果:联合组临床总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后,两组白介素-6(IL-6)水平、IL-17水平均下降,IL-10水平升高,且联合组上述炎性因子水平优于常规组(P<0.05)。治疗后,两组Th17细胞、Th17/Treg百分率下降,Treg细胞百分率升高,且联合组Th17、Treg细胞及Th17/Treg百分率优于常规组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且联合组上述免疫功能指标高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组二胺氧化酶(DAO)活性、D乳酸(LA)、内毒素(ET)水平、肠型脂肪酸结合蛋白(i-FABP)水平均下降,且联合组上述肠道屏障功能指标低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组Mayo评分、UCEIS评分均下降,且联合组上述评分低于常规组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根芩连汤合白头翁汤治疗UC的临床治疗效果明显,可以调节免疫功能,改善UC的临床症状和肠道屏障功能,其作用机制可能与抑制炎症反应的表达,纠正Th17/Treg平衡有关。

白头翁汤对溃疡性结肠炎模型小鼠结肠黏膜及血清TNF-α、IL-6影响

目的:观察白头翁汤对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)模型小鼠结肠黏膜及血清Tumor Necrosis Factor-α(TNF-α)、Interleukin 6(IL-6)的影响,探讨白头翁汤治疗UC的相关机制。方法:实验BALB/C小鼠60只,正常饲养7 d后,禁食不禁水24 h,然后随机分3组,即甲组(对照组)、乙组(造模组)、丙组(造模+中药组)。甲组正常饲养10 d,乙、丙两组采用三硝基苯磺酸联合乙醇药液灌肠法制备UC小鼠模型,其中乙组造模后正常饲养10 d,丙组造模后正常饲养并给予白头翁汤灌服共10 d,造模术后第10天,取血后处死各组小鼠,检测各组小鼠血清TNF-α、IL-6,剖开小鼠结肠,观察各组小鼠结肠黏膜并计分,进行统计学比较分析。结果:(1)乙组小鼠结肠黏膜出现明显的充血水肿、糜烂及溃疡形成,显微镜下可见上皮及腺体破坏、炎性细胞浸润、杯状细胞减少等,造模成功。(2)甲组与乙组相比,乙组结肠黏膜损伤程度较甲组明显加重(P<0.01),乙组血清TNF-α、IL-6明显高于甲组(P<0.01)。(3)甲组与丙组相比,丙组结肠黏膜损伤程度较甲组加重(P<0.01),丙组血清TNF-α明显高于甲组(P<0.01),丙组与甲组血清IL-6差异不明显(P>0.05)。(4)乙组与丙组相比,丙组结肠黏膜损伤程度较乙组明显减轻(P<0.01),丙组血清TNF-α、IL-6明显低于乙组(P<0.01)。结论:1UC模型小鼠存在某些免疫功能紊乱。2白头翁汤可减轻UC模型小鼠结肠黏膜的损伤及相关免疫功能的紊乱。3白头翁汤对UC病情的治疗可能是通过调节机体免疫紊乱达到的。

白头翁汤对溃疡性结肠炎小鼠肠道miR-19a表达的影响

目的通过观察疾病活动指数(DAI)、组织病理学变化,研究白头翁汤对小鼠实验性溃疡性结肠炎的治疗作用,并进一步研究miR-19a的表达,探讨其治疗作用的可能机制。方法选取40只c57小鼠,随机等分为4组(10只/组):正常对照组、模型组(DSS)、治疗组(DSS+白头翁汤)和阳性对照组(DSS+5-ASA)。给予各模型组小鼠自由饮用3.5%DSS溶液以及相应药物灌胃,正常对照组自由饮用同等量的饮用水。每天观察并记录DAI评分,7 d后处死小鼠,取肠道炎症组织观察病理变化。RT-qPCR方法检测miR-19a表达变化。结果模型组小鼠的DAI评分及病理学评分显著高于对照组。DSS+白头翁汤组的DAI评分及病理学评分显著低于DSS模型组,说明白头翁汤对于小鼠实验性溃疡性结肠炎有一定的疗效。模型组miR-19a的表达显著低于对照组,DSS+白头翁汤组miR-19a的表达显著高于DSS模型组,提示白头翁汤可以通过增加miR-19a的表达而起到减轻炎症的作用。结论白头翁汤对于小鼠实验性溃疡性结肠炎有一定的疗效,可能通过增加miR-19a的表达而发挥作用。

白头翁汤对溃疡性结肠炎黏膜愈合的影响及部分机制研究

目的检测溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平,探讨白头翁汤治疗UC的临床疗效、对结肠黏膜愈合的影响及其机制。方法将66例UC患者随机分为治疗组和对照组,分别给予白头翁汤内服联合灌肠及口服美沙拉嗪缓释颗粒,疗程4周。采用Mayo评分系统及Baron内镜评分法评定UC活动度及临床疗效,采用ELISA检测血清TNF-α、IL-10水平,并与20名健康对照者进行比较。结果治疗组内镜缓解率为51.4%(19/35),高于对照组的25.8%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床缓解率和有效率分别为74.2%和88.6%,对照组分别为45.1%和64.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组组织学缓解率和有效率分别为25.7%和54.3%,对照组分别为16.1%和35.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。血清TNF-α水平与Mayo评分、Baron评分及组织学评分均呈明显正相关(r分别为0.836、0.735、0.527,P<0.01),血清IL-10水平与Mayo评分、Baron评分及组织学评分均呈明显负相关(r分别为-0.704、-0.695、-0.509,P<0.01);治疗组治疗后血清TNF-α水平较治疗前明显降低(P<0.05),血清IL-10水平较治疗前明显升高(P<0.05)。结论白头翁汤内服联合灌肠治疗活动性UC安全有效,其作用可能与改善促炎因子与抗炎因子失衡、促进肠黏膜愈合有关。

白头翁同名异物类药材的数码显微鉴别

目的 对来自全国11个地区(包括香港)商品名为“白头翁”的药材进行鉴定,了解白头翁类药材同名异物的市场现状。方法 在性状鉴别的基础上,采用显微数码成像技术,对白头翁类商品药材进行了显微鉴别。结果商品药材基源植物主要为毛茛科植物白头翁Pulsatilla chinensis(Bunge)Regel,朝鲜白头翁P.cernua(Thunb.)Bercht et Opiz,兴安白头翁P.dahurica(Fisch.)Spreng.,细叶白头翁P.turczaninovii Kryl.et Serg.,大火草Anemonetomentosa(Maxim.)Pei,蔷薇科植物委陵菜Potentilla chinensis Ser.,翻白草Po.discolor Beg.,菊科植物祁州漏芦Rhaponticum uniflorum(L.)DC.,石竹科植物白鼓钉Polycarpaea corymbosa Lam。结论 由于同名异物和各地用药习惯的不同,市场上“白头翁”的植物来源仍较为混乱。11个地区的12件样品中,3件为正品白头翁,4件为白头翁属其他植物,5件为非白头翁属植物。本文拍摄的数码照片真实、直观地反映了目前流通药材的显微构造,可为该类药材的鉴定提供依据。

调肠经典三方对UC大鼠结肠细胞因子IL-17、IL-23、IL-6、IL-10及TNF-α的影响

目的探讨调肠经典三方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜组织中白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及作用机制。方法取164只健康SD大鼠(雌雄各半),按雌雄随机分为正常组,模型组,SASP组,乌梅丸方大、中、小剂量组,白头翁汤大、中、小剂量组,参苓白术散大、中、小剂量组,正常组(10只)大鼠正常饲养,其余组(每组14只)大鼠均采用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇灌肠法建立UC模型。造模完成后,正常组、模型组均给予生理盐水灌胃,各给药组分别给予乌梅丸方(3,1.5,0.75 g/m L)、白头翁汤(2,1,0.5 g/m L)、参苓白术散煎服(3,1.5,0.75 g/m L)及SASP混悬液(0.03 g/m L)灌胃,均每天1次,连续灌胃15 d。统计灌胃过程中各组大鼠死亡情况,实验结束后测体温和体质量,然后处死各组大鼠,检测大鼠结肠黏膜组织中IL-17、IL-23、IL-6、IL-10、TNF-α表达情况。结果模型组大鼠病死率及体温均显著高于正常组及各给药组(P均<0.05),大鼠体质量明显低于正常组及各给药组(P均<0.05);各中药高、中剂量组大鼠体质量明显高于SASP组及各中药低剂量组(P均<0.05),各中药高、中剂量组间大鼠体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。模型组大鼠结肠黏膜组织中IL-17、IL-23、IL-6、TNF-α表达量均明显高于其他组(P均<0.05),IL-10表达量明显低于其他组(P均<0.05);各中药高、中剂量组IL-17、IL-23、IL-6、TNF-α表达量均明显低于SASP组及各中药低剂量组(P均<0.05),IL-10表达量均明显高于SASP组及各中药低剂量组(P均<0.05);各中药高、中剂量组IL-17、IL-23、IL-6、IL-10、TNF-α表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论调肠经典三方均可下调促炎细胞因子IL-17、IL-23、IL-6、TNF-α的表达,上调抗炎细胞因子IL-10的表达,有效调节Th17/Treg的平衡关系,恢复UC大鼠免疫功能。

白头翁汤加味联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的观察白头翁汤加味联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法通过观察焦作市人民医院和东直门医院就诊的轻、中度溃疡性结肠炎左半结肠型患者,其中医辨证类型为湿热内蕴证,共40例,随机分为中药组和西药组,中药组予白头翁汤加味口服联合中药保留灌肠,西药组予美沙拉嗪肠溶片,治疗8周。比较中药组与西药组治疗前后症状积分及肠镜黏膜评分。结果治疗后两组腹泻、腹痛、黏液脓血便评分及肠道黏膜评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间腹泻、黏液脓血便评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);而腹痛评分及肠道黏膜评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白头翁汤加味联合保留灌肠治疗对轻中度溃疡性结肠炎左半结肠型症状改善优于美沙拉嗪肠溶片,但不能证明中药能更好地促进肠道黏膜愈合。