葛根芩连汤内服联合白头翁汤加减保留灌肠治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎患者疗效观察

目的:探讨葛根芩连汤内服联合白头翁汤加减保留灌肠治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的效果。方法:选取2016年6月—2017年8月收治的136例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据随机、对照、前瞻性原则将136例患者分成观察组和对照组,每组各68例,两组患者均予以葛根芩连汤内服治疗,在此基础上对照组患者加以柳氮磺胺毗啶保留灌肠,观察组患者加以白头翁汤加减保留灌肠治疗,两组患者均灌肠治疗6周。对比分析治疗前后两组患者的中医症候积分变化情况、肠镜疗效及中医症候疗效,并采用ELISA法测定治疗前后两组患者血清TNF-α、IL-10、IL-8水平的变化情况。结果:治疗后,观察组及对照组的脓血便评分、腹泻程度评分、腹胀评分、腹痛评分、里急后重评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均有P<0.05。观察组肠镜总有效率为91.18%,对照组肠镜总有效率为70.59%,两组比较,P<0.05。观察组中医症候总有效率为92.65%,对照组中医症候总有效率为72.06%,两组比较,P<0.05。治疗后,观察组及对照组的TNF-α、IL-8水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组;而观察组及对照组的IL-10均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,均P<0.05。结论:采用葛根芩连汤内服联合白头翁汤加减保留灌肠治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎患者,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,这可能与白头翁加减保留灌肠治疗调节炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8的产生及释放有关。

葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效研究

目的:探讨葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法:将80例放射性直肠炎患者采用随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组使用蒙脱石散、地塞米松保留灌肠治疗,观察组使用葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗,均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效、治疗前与治疗后7 d的中医证候积分、放射治疗后反应评分标准(RTOG/EORTC)分级及炎症指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,并观察治疗期间不良反应。结果:治疗后7 d,观察组治疗的总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组大便脓血、里急后重、肛门灼热、腹痛的中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组RTOG/EORTC分级明显优于对照组(P<0.05);观察组CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生(P>0.05)。结论:葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效显著,可有效改善中医证候积分、缓解炎症状态,促进疾病恢复,安全性好。

温针灸配合补中益气汤加减治疗产后尿潴留的临床疗效研究

目的探讨温针灸配合补中益气汤加减治疗产后尿潴留的临床效果。方法选取2019年6月~2020年2月我院产科病房住院的80例已结束妊娠的产后尿潴留产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各40例。研究组产妇予以温针灸配合补中益气汤加减治疗,对照组产妇予以西医治疗。比较两组产妇的治疗效果、导尿管留置率、首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后生活质量评分。结果研究组产妇的治疗总有效率高于对照组,导尿管留置率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的首次排尿时间短于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的产后情绪功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、角色功能评分、认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合补中益气汤加减治疗产后尿潴留疗效显著,能够有效改善产妇的排尿情况和生活质量。

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的对溃疡性结肠炎患者接受半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠的临床疗效进行系统研究,以证实治疗有效性。方法选择本院2017年8月至2019年8月收治的100例溃疡性结肠炎患者作为实验对象,数字奇偶法分组后探究各组治疗效果。对照组(50例):应用常规治疗;实验组(50例):应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗。对比两组患者临床治疗效果、各项临床症状积分。结果实验组临床治疗总有效率比对照组高,经比较,差异性显著(P<0.05);实验组腹痛积分、腹泻积分、黏液脓血便积分,均比对照组低,组间对比差异性显著(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者,不仅能够使病情得到有效控制,而且使患者临床症状明显改善,加快病情康复速度。

白头翁汤对放射性肠炎大鼠一般情况及纤维化因子的影响

目的:观察白头翁汤对放射性肠炎大鼠一般情况及直肠组织纤维化相关因子的影响。方法:将100只健康雌性SD大鼠随机分为正常组、造模组、Y-27632组及白头翁汤低、高浓度组,每组20只。完成大鼠放射性肠炎的造模。正常组不造模,正常饲养;造模组以生理盐水灌肠;Y-27632组以Rho激酶抑制剂(Y-27632)灌肠;白头翁汤低、高浓度组以相应剂量白头翁汤灌肠。测定大鼠体质量、HE染色观察大鼠直肠组织病理学改变;Masson染色观察大鼠直肠组织胶原纤维沉积和变化;免疫组化分别检测第3、7、14、28天时I型胶原蛋白(typeⅠcollagen,CollagenI)、转化生长因子β_1(transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)、Smad3蛋白的表达。结果:入组时各组大鼠体质量差异无统计学意义(P>0.05),与正常组相比,其余4组大鼠随着时间发展体质量均下降,其中造模组体质量下降较Y-27632组及白头翁汤低、高浓度组更明显。HE染色显示:与造模组相比,Y-27632组及白头翁汤低、高浓度组的中性粒细胞浸润,黏膜水肿、充血等现象随着时间的推移,均比造模组好转。Masson染色显示:与造模组相比,Y-27632组及白头翁汤低、高浓度组的胶原纤维增生降低。与造模组相比,Y-27632组、白头翁汤低浓度组和白头翁汤高浓度组的CollagenI、TGF-β_1、Smad3表达均下调(P<0.05)。结论:白头翁汤能改善大鼠肠黏膜的炎症、水肿、充血;减少胶原纤维增生;可能机制是它下调了纤维化相关因子CollagenI、TGF-β_1、Smad3的表达。

白头翁汤合黄连解毒汤加减对溃疡性结肠炎患者症状缓解及肠黏膜屏障功能的影响

目的观察白头翁汤合黄连解毒汤加减对溃疡性结肠炎患者症状缓解及肠黏膜屏障功能的影响。方法选取我院中医科自2018年1月至2020年1月收治的86例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照入院顺序随机分为两组。对照组43例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予白头翁汤合黄连解毒汤加减治疗。两组均连续治疗4周。治疗后统计比较两组疗效,检测并比较两组治疗前后Sutherland疾病活动指数(DAI)、肠黏膜状况和结肠组织病理状况及肠黏膜屏障功能指标变化,评价治疗方案安全性。结果治疗后治疗组临床有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.460,P=0.019);与本组治疗前比较,治疗后两组患者腹泻、便血、黏膜表现及医师评估病情评分,肠镜评分和结肠组织病理评分,血清二胺氧化酶、D-乳酸、细菌内毒素水平均降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者在治疗期间均未发现有明显不良反应。结论白头翁汤合黄连解毒汤加减能够改善溃疡性结肠炎患者肠黏膜和组织病理状况,提高患者肠黏膜屏障功能,有助于缓解临床症状,促进疾病的预后转归。

紫草加减方保留灌肠联合抗结核药物对结核性腹膜炎患者临床疗效及腹水血清ADA、CA125、PCT水平影响

目的:探究紫草加减方保留灌肠联合抗结核药物对结核性腹膜炎患者的治疗效果,分析药物对患者腹水及血清ADA、CA125、PCT水平的影响。方法:选取我院2017年6月—2018年3月我院就诊行抗结核治疗的结核性腹膜炎患者96例,采用随机数字表法分成观察组48例和对照组48例。对照组采用常规抗结核治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用紫草加减方治疗,疗程为1个月,随访3个月。统计两组患者腹痛腹胀缓解时间、腹水消失时间和腹部包块消失时间,治疗前后两组患者腹水和血清ADA、CA125、PCT水平及中医证候积分情况,两组患者治疗效果和不良反映情况。结果:观察组患者腹胀腹痛缓解时间、腹水消失时间、腹部包块消失时间均显著短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组患者治疗效果显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗后观察组患者中医证候评分显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗后观察组患者腹水和血清ADA、CA125、PCT水平均显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗后两组患者不良反应情况未见明显差异(P>0.05),差异不具有统计学意义。结论:紫草加减方保留灌肠联合抗结核药物能显著减轻患者腹痛腹胀,缩短腹水和腹部包块消失时间,降低腹水和血清中ADA、CA125、PCT水平,治疗效果满意且无明显副作用,值得临床推广使用。

白头翁苦参汤保留灌肠联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效

目的:探讨白头翁苦参汤保留灌肠联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将2011年9月～2012年9月在我院接受治疗的62例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组给予柳氮磺胺吡啶片口服治疗,观察组给予白头翁苦参汤保留灌肠联合针灸治疗,观察两组患者临床症状改善情况,并进行疗效评定。结果:观察组治愈率及有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:白头翁苦参汤保留灌肠联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎具有疗效好、不良反应少等优点,是一种较佳的治疗方案。

葛根芩连汤与七味白术散加减中药灌肠治疗秋季腹泻患儿临床研究

目的:观察葛根芩连汤与七味白术散加减中药灌肠治疗秋季腹泻患儿的临床效果。方法:选取2016年6月—2018年6月我院收治的秋季腹泻患儿82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组采取常规西药治疗,在此基础上,试验组采用葛根芩连汤+七味白术散加减中药灌肠,治疗时间为3 d。比较两组中医疗效、临床症状(发热、腹泻、呕吐)缓解时间、治疗前后中医证候积分。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组中医证候积分低于对照组,呕吐、腹泻、发热缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根芩连汤与七味白术散加减中药灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效显著,可改善患儿临床症状,缩短康复进程。

中西医保留灌肠治疗旷置性肠炎的临床研究

目的:探究中西医保留灌肠在治疗旷置性肠炎中的应用价值。方法:根据样本量的估算方法,将2019年12月至2020年12月在本院治疗符合纳入/排除标准的患者80例为研究对象,按数字随机表法随机分为复方白头翁汤组(40例)和谷氨酰胺组(40例),采用组间平行对照及组内自身前后对照。观察组织病理学改变、治疗前后改良Mayo评分变化、中医症候积分改善、免疫组化指标白介素-10、肿瘤坏死因子-α,评价中西医保留灌肠的临床治疗效果。结果:两组治疗前后各项指标改善明显(P<0.05),复方白头翁汤组明显优于谷氨酰胺灌肠组,差异明显(P<0.05)。结论:中西医保留灌肠在旷置性肠炎治疗中具有显著疗效,而其中复方白头翁汤灌肠治疗效果更加突出。