白术的法象药理及其临床意义

“以象释药”是中医象思维在中药学研究与应用中的极好体现。白术为“后天培土圣药”,但在《神农本草经》等本草经典中,古人常以之治疗痃癖、结肿、山岚瘴气等诸多疑难怪证。对此,按药性常论往往难以理解。但若以“法象药理”“象性合参”的角度,这些功效应用可以从白术独特的“药象”中找到答案。古代本草著作对于白术特殊药象多有详尽阐释,称之为“盘结丑怪,有兽之形”,以及“桴蓟”“多刺有风象”等。笔者结合传统本草和现代药学研究,将白术的药象特点概括为:叶裂羽刺,团根瘤皱,肉白辛香。而这些药象均与其“逐风水结肿”“痃癖气块”“主大风在身面”等特殊药效密切相关。正如徐灵胎所言:“因形以求理,则其效可知矣。”由此认识白术的“象-效”相关性,可帮助我们理解古人的药学智慧,弘扬传统本草理论的现代应用价值。

高效液相色谱法测定白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的含量

本实验建立了高效液相色谱技术(HPLC)测定白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的含量。采用Hypersil GOLD(250 mm×4.6 mm,5um),以乙腈为流动相A、以0.1%磷酸溶液为流动相B进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,白术内酯Ⅰ检测波长为276 nm,白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ检测波长为220 nm,柱温为35℃,进样体积为20μL。白术内酯Ⅰ在0.10~1.60μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.29%(RSD=2.25%);白术内酯Ⅱ在0.10~1.60μg范围内线性关系良好,平均回收率为100.07%(RSD=2.59%);白术内酯Ⅲ在0.10~1.60μg范围内线性关系良好,平均回收率为100.43%(RSD=2.20%)。结果表明该方法分离度好、准确度高、重现性好,可测定白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的含量。

白术高效液相色谱指纹图谱及多指标成分含量测定研究

目的 建立白术高效液相色谱(HPLC)指纹图谱和多成分含量的测定方法,为其质量控制提供参考。方法 采用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)多波长切换法建立白术指纹图谱,应用相似度评价、聚类分析、主成分分析和偏最小二乘判别分析法进行化学计量学研究,对其差异性成分白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ和苍术酮进行含量测定。结果 建立了白术HPLC指纹图谱,共标定了9个共有峰,并鉴定出其中4个成分;37批样品与对照图谱相似度为0.539~0.996;不同产地、不同批次样品质量存在较大差异,白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、苍术酮和未知成分峰9是影响白术质量的重要因素。结论 该研究建立的指纹图谱结合多成分同时测定的方法简便、稳定、准确、可靠,可为白术的整体质量评价和质量标准的提升提供参考,为其药效物质基础研究及其相关复方研究等奠定基础。

基于UPLC-Q-TOF-MS和多元统计分析樟帮米泔水漂白术漂制过程中化学成分的动态变化研究

目的研究樟帮米泔水漂白术漂制过程中化学成分的动态变化,为白术漂制工艺的合理制定及炮制机制的阐释提供参考。方法以白术生品及其5个不同漂制阶段的漂制品(第1、2阶段漂制品分别为生品用9倍量米泔水各漂12、24 h;第3-5阶段漂制品分别为生品先用9倍量米泔水漂24 h,再用9倍量清水各漂12、24、48 h,漂洗温度均为26℃)为研究对象,采用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS)检测其化学成分,以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱(0-5 min,5%-30%B;5-14 min,30%-60%B;14-23 min,60%-70%B;23-31 min,70%-95%B;31-32 min,95%-5%B;32-35 min,5%B),柱温40℃,进样量2μL,流速0.3 mL·min^(-1);运用电喷雾离子源(ESI),在正离子模式下进行扫描并采集质谱数据,扫描范围m/z 50-1250;利用PeakView 1.2进行数据分析,结合对照品、chemicalbook数据库及相关文献对白术生品及其5个不同漂制阶段漂制品的化学成分进行鉴定;质谱数据通过MarkerView1.2软件归一化处理后应用多元统计分析方法找出差异化合物,分析差异化合物的相对含量随漂制时间不同的变化规律。结果从白术生品及其5个不同漂制阶段漂制品中共鉴别出55个化学成分,包含白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等在内的40个共有成分。其中,从白术生品、第1-5阶段漂制品中分别鉴别出了53、47、49、49、44、46个成分。与白术生品比较,漂制过程中新增了vitexin和dihydrosyrindine 2个成分,未检测到聚-L-组氨酸、尿苷等9个成分,而9-hydroxy-7-oxo-7H-furo[3,2-g]chromen-4-ylβ-D-glucopyranoside、4-octylbenzoic acid等4个成分在漂制过程中呈消失-出现的变化趋势。多元统计分析筛选出18个差异化合物,其中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ这3个差异化合物的相对含量随着漂制时间的延长均呈现先上升后下降的变化趋势,且都是生品中为最低,第3阶段漂制品中为最高。结论漂制辅料(清水和米泔水)和漂制时间是白术漂制过程中化学成分产生动态变化的主要原因。漂白术饮片若以白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为指标性成分和药效成分,则白术合理的漂制工艺为:白术生品先用9倍量米泔水漂24 h,再用9倍量清水漂12 h。该实验可为樟帮特色米泔水漂白术炮制科学内涵的阐释提供科学依据。

扶元和中膏单味药改善功能性消化不良的研究进展及网络药理学分析

【目的】联合网络药理学和分子对接技术,挖掘扶元和中膏君药党参、麸炒白术等各单味药物及复方改善功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)的潜在靶点和分子机制。【方法】对扶元和中膏中各单味药物改善功能性消化不良的研究进展进行综述;构建“FD-靶点-有效成分-扶元和中膏”网络,筛选出的交集基因进行GO分析和KEGG相关通路富集,分子对接分析。【结果】扶元和中膏14味药中有10味药具有改善FD的作用,其机制是通过调节胃肠激素水平发挥作用;网络药理学共获得扶元和中膏有效成分149个,与FD相关靶点2641个,扶元和中膏与FD的交集靶点281个,PPI网络筛选获得前5个核心靶点,从构建的“FD-作用靶点-有效成分-扶元和中膏”网络筛选获得扶元和中膏前25个有效成分,对281个交集靶点的GO分析和KEGG分析表明,扶元和中膏可能通过癌症通路、PI3K-Akt、MAPK等途径发挥治疗作用;分子对接结果表明2个主要成分(槲皮素和山奈酚)和3个关键靶点(AKT1、TNF、IL-6)均具有较好的亲和力。【结论】扶元和中膏的主要活性成分槲皮素和山奈酚可能通过癌症通路、PI3K-Akt、MAPK等信号通路,作用于AKT1、TNF、IL-6等关键靶点改善功能性消化不良。

黄枫治疗腰痛用药规律的数据挖掘

【目的】利用数据挖掘方法分析黄枫教授治疗腰痛的用药规律。【方法】收集并筛选黄枫教授门诊治疗腰痛的有效病例的病案资料。采用Microsoft Excel 2019对纳入的处方药物进行用药频次及性味归经分布的分析,采用IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,采用IBM Statistics 26.0进行聚类分析。【结果】共纳入239首处方,涉及75味中药。使用频次≥20次的高频中药有23味,居前10位的中药为甘草、醋延胡索、狗脊、白术、两面针、盐牛膝、生地黄、续断、薏苡仁、丹参。药性分布以温性药物占比最高,药味分布以甘、苦、辛为主,归经以归肝、胃、脾经为主。关联规则分析得到的支持度居前20位的药物组合中,醋延胡索、狗脊、白术、两面针为核心药物。聚类分析得到6个聚类组合。【结论】黄枫教授治疗腰痛以三因制宜、治病求本为原则,多采用活血行气止痛、滋补肝肾药物,兼顾益气健脾,其辨治腰痛的思路可为临床腰痛的治疗提供参考。

基于网络药理学探讨“黄芪-白术-茯苓-当归”组方治疗糖尿病肾病的作用机制

目的:基于网络药理学探讨“黄芪-白术-茯苓-当归”组方治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)检索黄芪、白术、茯苓、当归的化学成分和作用靶点。借助OMIM数据库检索DKD的靶点,进而获取药物与疾病的交集靶点。采用Cytoscape 3.7.2软件绘制“药物-活性成分-靶点”网络图,并筛选关键成分。利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,并筛选核心靶点。通过Metascape数据库对交集靶点进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析。结果:“黄芪-白术-茯苓-当归”组方的活性成分44种,其中黄芪20种,白术7种,茯苓15种,当归2种。黄芪靶点413个,白术靶点20个,茯苓靶点26个,当归靶点64个。DKD靶点1024个,疾病与药物的交集靶点19个。槲皮素、刺芒柄花素、山柰酚、异鼠李素可能是关键成分。白细胞介素(interleukin)-6、IL-10、IL-1A、IL-1β、信号传导与转录激活因子1(signal transducer and activator of transcription 1,STAT1)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等可能是核心靶点。GO分析主要涉及血管生成调节、活性氧代谢过程、细胞因子受体结合等。KEGG通路主要包括糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、MAPK信号通路、Th17细胞分化、JAK-STAT信号通路等。结论:“黄芪-白术-茯苓-当归”组方可能通过槲皮素、刺芒柄花素等活性成分,调控AGE-RAGE、MAPK等信号通路,作用于IL-6、IL-1A、IL-1β、STAT1、CRP等靶点,从而发挥治疗DKD的作用。

李云英治疗鼻鼽用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法探析李云英教授治疗鼻鼽的用药规律。【方法】收集李云英教授门诊辨治鼻鼽的有效病例的处方,采用R语言中的相关软件进行频次分析、关联规则分析、聚类分析。【结果】共纳入1682首中药处方,涉及单味中药173味。将使用频次居前30位者定义为高频中药,高频中药主要包括甘草、辛夷、防风、白芷、苍耳子、白术、白芍、地龙、细辛、蒺藜、茯苓、黄芩、党参、蜂房、路路通等。关联规则分析得到二阶有效关联规则10条,三阶有效关联规则42条,四阶有效关联规则64条。聚类分析得到5类药物组合。【结论】李云英教授治疗鼻鼽的核心药物配伍为苍耳子、辛夷、白芷、白术、防风、白芍;常用方剂有二陈汤、苍耳子散、辛夷散、玉屏风散、四君子汤、桂枝汤、痛泻要方;总以祛风散邪、宣利鼻窍、健脾益肺为法。其用药规律可为中医临床治疗鼻鼽提供借鉴。

基于指纹图谱-多成分化学计量学的建昌帮蜜糠炒白术质量评价研究

目的:建立蜜糠炒白术的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱及多成分含量测定方法。方法:采用Agilent Eclipse XDB-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,流速为0.8 mL·min^(-1)进行梯度洗脱,柱温为30℃,检测波长为240 nm,建立15批蜜糠炒白术的HPLC指纹图谱,并同时建立白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及苍术酮的含量测定方法。结果:15批蜜糠炒白术的指纹图谱呈现24个共有峰,相似度均>0.891;对其中4个共有峰进行指认,分别是白术内酯Ⅲ(11号峰)、白术内酯Ⅱ(16号峰)、白术内酯Ⅰ(20号峰)、苍术酮(24号峰)。主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘分析(OPLS-DA)结果均显示,不同产地、同产地不同批次药材制备的蜜糠炒白术质量有着明显的区分;变量重要投影系数(VIP)值>1的共有峰有7个,从大到小分别为1号、14号、4号、24号(苍术酮)、15号、16号(白术内酯Ⅱ)及2号峰。15批蜜糠炒白术的白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及苍术酮的含量依次为144.84~642.59μg·g^(-1)、57.67~1086.15μg·g^(-1)、142.45~707.19μg·g^(-1)、968.73~2887.70μg·g^(-1)。结论:建立的蜜糠炒白术指纹图谱及多成分定量分析方法操作简单、稳定可靠,结合化学计量学方法可实现对蜜糠炒白术的质量分析,为蜜糠炒白术质量评价标准的建立提供参考。

中医药治疗酒精性肝病的组方用药规律及作用机制研究

目的基于数据挖掘和网络药理学技术研究中医药治疗酒精性肝病(ALD)的组方用药规律及潜在作用机制。方法检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普中文期刊收录的中医药治疗ALD的相关方剂,根据筛选条件整理后,使用IBM SPSS Statistics 27.0、IBM SPSS Modeler 18软件对纳入方剂的中药进行组方规律、关联规则分析,归纳中药治疗ALD的用药规律,获得核心药物组合。以网络药理学技术,筛选中医药干预ALD核心药物组合的活性成分及其作用靶点;用基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)对主要作用靶点进行富集分析,并以分子对接技术加以验证。结果共纳入治疗ALD的方剂143首,涉及中药222味,使用频次≥25次的高频中药28味,关联规则分析得到8个核心药物组合。其中“茯苓-白术-茵陈”与ALD交集靶点215个,包括蛋白激酶B(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、白细胞介素1β(IL-1β)、非受体酪氨酸激酶(SRC)、表皮生长因子受体(EGFR)等6个核心靶点,涉及信号通路168条,主要包括癌症通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路、化学致癌-活性氧及脂质-动脉粥样硬化等。分子对接结果显示啤酒甾醇、芫花素、去甲氧基茵陈色原酮等主要活性成分与AKT1结合能力较好。结论核心药组“茯苓-白术-茵陈”的主要活性成分可通过作用于AKT1、TNF、VEGFA等关键靶点蛋白,参与PI3K/AKT等关键信号通路的调控,进而发挥抑制炎症反应及细胞凋亡、减缓肝纤维化、促进肝细胞修复的作用,可为中医药治疗ALD研究提供数据支撑与理论指导。

基于数据挖掘探析高危型人乳头瘤病毒感染的中药复方组方规律

目的探析中药治疗高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染的组方规律。方法搜集中国知网、维普数据库、万方数据库建库至2023年7月10日符合纳排标准的中药治疗HR-HPV感染的复方数据,运用Excel 2007、Cytoscape 3.9.1、Rstudio 4.3.2、R 4.3.2等软件对处方数据进行数据建模、证型分析、用药频次分析、聚类分析、关联规则分析和数据可视化,探究中药治疗HR-HPV感染的组方规律。结果最终纳入治疗HR-HPV感染的复方231首,涉及中药225味,药物使用总频次2450次;常见的临床主治证候为脾虚肝郁证(39.39%)和湿热下注证(37.67%);用药频率前10名的中药为黄柏、白术、黄芪、土茯苓、白花蛇舌草、甘草、薏苡仁、党参、苦参、苍术;进行药物功效类别分析,排名前3位的是清热类(38.98%)、补虚类(23.10%)和利水渗湿类(10.24%);聚类分析共得到7个药物组合,其中可提供临床处方与新药开发的新处方2个,对药3组;中药核心复杂共现网络筛选得到核心药物黄芪-白术-黄柏;关联规则分析共得到数据37条(对药组合6条、角药组合31条),常用对药组合有白术-党参、黄芪-党参、黄柏-苍术等,常用角药组合有白术-党参-黄芪、白术-黄芪-土茯苓、黄柏-白花蛇舌草-薏苡仁等。结论HRHPV的基本病机为脾虚肝郁、湿热下注,病性属本虚标实,处方多用白术、黄芪、党参等药补益中气以益其虚,防邪深入,再配伍土茯苓、黄柏、白花蛇舌草等清热祛湿药化其标,与临床用药相符。通过多元数据挖掘统计分析所得基础复方及药对组合,可为临床诊治HR-HPV感染用药及新药开发提供参考。

郭绍举辨证治疗泄泻用药规律探讨

【目的】分析郭绍举教授门诊治疗泄泻病例的中医证型、证候要素的分布特点及用药规律,以期为泄泻的临床诊疗提供参考。【方法】采用回顾性研究方法,分析郭绍举教授于2011年10月至2019年9月期间在深圳市中医院门诊治疗泄泻病例的证型、病位证素、病性证素、中药用药频次情况。【结果】纳入分析的2632份病例中,共涉及中医证型23种,频次最高的3种证型为脾虚湿盛、肝郁脾虚、脾胃虚寒;涉及病位证素8个,居前3位的病位证素为脾、肝、胃;涉及病性证素8个,居前3位的病性证素为湿、寒、热;涉及中药212味,频次较高的依次为白术、茯苓、陈皮等。【结论】郭绍举教授辨治泄泻的思路如下:脾虚湿盛为泄泻的核心病机,贯穿疾病始终,湿邪是促进泄泻发展的重要影响因素,中后期易夹杂阴虚、阳虚、气血两虚等复杂证候表现;治疗以健脾、运脾、化湿为基本原则,常根据病情发展及寒热虚实辨证配伍涩肠药、理气药、健脾药等。郭绍举教授辨治泄泻的用药规律可为岭南地区该病的临床诊疗提供参考。

化湿疗法对自发型干燥综合征小鼠腺体功能和腺体病理状态的影响

目的:初步探索化湿疗法对干燥综合征的作用机制。方法:将自发型干燥综合征模型NOD/Ltj小鼠随机分为化湿组、养阴化湿组、模型组,选取ICR小鼠作为对照组。对照组和模型组予生理盐水灌胃,其他组予相应的药物治疗。药物治疗16周。灌胃期间检测小鼠的唾液流率,灌胃结束后处死小鼠,取颌下腺进行病理评价,采用流式细胞术检测脾脏及外周血中淋巴结髓源性抑制细胞(MDSC)的比例。结果:与对照组比较,模型组小鼠的唾液流率明显下降(P<0.05或P<0.01),外周血中的MDSC水平高于对照组(P<0.05),脾脏中的MDSC水平较对照组有升高趋势(P>0.05),颌下腺淋巴细胞浸润面积与总面积比例明显高于对照组(P<0.05)。与模型组比较,12周龄、18周龄、21周龄时化湿组和养阴化湿组小鼠唾液流率均明显升高,外周血及脾脏中的MDSC水平均显著降低,两组小鼠颌下腺淋巴细胞浸润面积与总面积比例有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:化湿疗法可以促进干燥综合征模型小鼠唾液腺分泌,降低外周血及脾脏中的MDSC水平,对干燥综合征有显著的治疗作用。

白术多糖提取分离、结构表征及生物活性研究进展

白术作为我国一味补虚中药材在临床上应用广泛,现代研究发现其主要含挥发油、多糖、内酯类、氨基酸等化学成分,其中白术多糖含量较高,具有广泛的药物开发和研究价值。近年来,针对白术多糖开展了大量研究,包括白术多糖提取、分离、结构鉴定以及药理作用等。目前,白术多糖含量测定方法主要有蒽酮-硫酸法和苯酚-硫酸法,提取多糖的方法可采用煎煮法、超声辅助提取法、复合酶提取法、微波辅助提取法等;分离方法主要有柱色谱分离法、乙醇分步沉淀法、超滤法等。且发现其提取、分离、测定方法不同对白术多糖含量具有较大影响。此外,白术多糖结构研究尚处于起步阶段,仅解析了部分精制多糖结构,大部分结构尚未明确。目前发现的白术多糖的生物活性主要有抗肿瘤活性、免疫调节活性、神经保护作用、胃肠功能调节作用、肝脏保护作用以及生长促进等作用,这些研究只存在于简单的药效学评价,具体的作用机制和构效关系的研究还未广泛地展开。研究就近10年来有关白术多糖的提取分离方法、化学结构研究及其主要生物活性研究相关文献进行梳理总结,为其进一步的研究、开发、利用提供参考。

基于数据挖掘探讨中药治疗溃疡性结肠炎缓解期的用药规律

【目的】采用数据挖掘方法探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)缓解期的中医用药规律,为临床遣方用药提供参考。【方法】检索2000年7月至2022年12月发表在中国知网(CNKI)、万方(Wanfang Data)、维普中文期刊数据库(VIP)中有关中药治疗溃疡性结肠炎缓解期患者的临床研究或医案类文献。运用Excel 2019对纳入文献的处方药物进行频数统计、性味归经分析,采用Modeler 18.0和SPSS Statistics 26.0进行关联规则分析、聚类分析,并用Cytoscape 3.9.1构建药物的关联网络图。【结果】共纳入文献121篇,提取得到药物167味,其中高频药物为24味,主要包括白术、茯苓、木香、黄连、党参、白芍、薏苡仁、黄芪、炙甘草、当归、陈皮、山药等。药物功效分类以补虚药、清热药、理气药、利水渗湿药、止血药、解表药、温里药、收涩药、化湿药、活血化瘀药为主;药性以温、平、寒为主,五味偏甘、苦、辛,用药大多归脾、胃、肺、肝经。挖掘得到25个药物关联规则,聚类分析得到5个组方。【结论】中药治疗溃疡性结肠炎缓解期的组方多由参苓白术散、四神丸、痛泻要方等经典方加减而成,药物配伍体现了从脾论治的治疗思想,健脾除湿、行气调血并重,后期注重补火助阳,多药相合,多法并用以标本兼治。

基于白术内酯及总多糖结合外观性状评价白术饮片等级质量

目的通过对不同等级白术饮片进行研究,完善白术质量评价方法,为传统白术饮片等级划分提供理论依据。方法根据传统分级依据,将白术饮片分为3个等级。采用HPLC及UV法,测定36批白术饮片不同等级中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及总多糖的含量,结合2020版《中国药典》,将白术不同等级饮片的外观性状与内在质控指标进行相关性分析。结果根据外观性状及多个质控指标的含量测定,通过主成分分析、聚类分析等,白术一级饮片质量明显优于二级、三级饮片(P<0.05),且二级、三级饮片之间无显著性差异(P>0.05),表明白术饮片可分为2个等级,不同等级饮片与白术内酯及总多糖含量高低呈正相关。结论基于多个质控指标结合外观性状的白术饮片等级划分,可为该饮片质量控制与等级研究提供一定科学依据。

白术、酸枣仁提取物对金黄色葡萄球菌的抑菌效果研究

试验旨在研究菊科植物白术干燥根茎切片提取物(白术提取物)、鼠李科植物酸枣的种子提取物(酸枣仁提取物)单独和联合作用对金黄色葡萄球菌的抑菌效果。通过微量肉汤法测定抑菌浓度和抑制率;用酶标仪测定相应OD值以检测核酸和蛋白质含量、乳酸脱氢酶(LDH)活力及碱性磷酸酶(AKP)活力,以确定对细菌细胞膜和细胞壁的影响,用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺(SDSPAGE)凝胶电泳检测金黄色葡萄球菌菌体总蛋白含量变化;用结晶紫染色法检测对细菌生物膜的抑制作用。结果表明:0.4 mg/mL白术、酸枣仁提取物单独及0.1 mg/mL二者联合作用对金黄色葡萄球菌均具有显著抑菌效果;与对照组相比,白术、酸枣仁提取物单独和联合作用均使菌液上清液OD_(260)、OD_(280)数值和AKP活力显著增加,菌体LDH活力和总蛋白含量降低,抑制了生物膜的形成。说明白术、酸枣仁提取物单独和联合作用均可显著抑制金黄色葡萄球菌,且联合作用抑菌效果显著强于各药物单独作用。

王济华运用角药治疗类风湿关节炎经验

王济华教授认为,类风湿关节炎早期多因外感风、寒、湿三邪,三者之间相互促进、互相转化,风寒表邪入里日久或郁而化热;病程日久多虚实夹杂,肝肾亏虚、气血不足,同时兼有寒湿痹阻、痰瘀互结。故王教授治疗痹证早期以祛邪散寒为主,兼顾清热利湿、化痰散结,中晚期则偏于滋养气血、补益肝肾。王济华教授运用角药治疗痹证颇有心得,组方精妙、配伍严谨,常用角药川芎-延胡索-白芍行气活血、柔筋止痛;忍冬藤-络石藤-青风藤清热通络、祛风除湿;半夏-陈皮-竹茹燥湿化痰、理气和中;白术-薏苡仁-茯苓益气健脾、利湿消肿;桑寄生-续断-杜仲滋补肝肾、强筋壮骨;酸枣仁-合欢皮-首乌藤宁心安神、解郁除烦。王教授临证时,追求阴阳调和平衡、气机升降有度,临床用药有药简力专、增效减负之功。

小儿参术健脾丸的质量控制方法研究

目的:提升小儿参术健脾丸质量控制标准。方法:建立麦芽的显微特征鉴别法;建立白术、陈皮、甘草的薄层色谱鉴别法;建立同时测定橙皮苷和甘草酸含量的高效液相色谱法。结果:麦芽显微特征鉴别专属性强,检视率高;白术、陈皮、甘草薄层色谱特征斑点清晰,专属性、耐用性好;橙皮苷、甘草酸铵分别在0.0600~1.5010μg、0.0201~0.5022μg质量范围内与峰面积呈良好线性关系(r≥0.9998),加样回收率分别为99%、96%,RSD分别为2.8%(n=9)、1.8%(n=9),两者精密度、稳定性、重复性的RSD均小于3.0%。结论:新建立的显微特征、薄层色谱鉴别及含量测定质量控制方法,准确可靠,操作简便快捷,耐用性好,可用于该制剂的质量评价和控制。

白术附子汤加减治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察白术附子汤加减治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将2022年10月至2023年9月就诊于烟台市蓬莱中医医院的80例多囊卵巢综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予白术附子汤加减治疗。比较两组患者治疗前后血清激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、泌乳素(prolactin,PRL)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globuli,SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS)、游离雄激素指数(free androgen index,FAI)]、凝血-纤溶系统指标[凝血因子X(factor X,FX)、凝血因子Ⅷ(coagulation factorⅧ,FⅧ)、纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activatorinhibitor-1,PAI-1)]、血流动力学参数(卵巢血流搏动指数、卵巢阻力指数、卵巢舒张期最低血流速度)及卵巢储备功能(卵巢体积、卵巢窦卵泡数目)变化情况,观察两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后LH、PRL、DHEAS、FAI低于本组治疗前,SHBG高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FX、FVⅢ、PAI-1低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢血流搏动指数、卵巢阻力指数低于本组治疗前,卵巢舒张期最低血流速度高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢体积及卵巢窦卵泡数目小于本组治疗前,且治疗后观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为72.50%,低于观察组的90.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白术附子汤加减能改善多囊卵巢综合征患者的卵巢储备功能,促进卵巢血流动力学指标恢复正常,提高临床疗效,其作用机制可能与维持相关激素水平、凝血-纤溶系统平衡有关。