应用两种电极导管紧急床旁心脏起搏的临床观察

目的比较在体表心电图指导下两种电极导管紧急床旁心脏起搏治疗心动过缓的效果,探讨床旁心脏临时起搏的方法学和可行性。方法75例严重心动过缓的患者中,50例使用带球囊漂浮电极经左锁骨下静脉穿刺,25例使用普通电极经左锁骨下静脉穿刺进行床边临时起搏,对两者的操作时间和效果分别加以回顾性分析,在一周内,38例在植入永久性起搏器时进行了导管位置的X线观察,其他存活患者也进行了导管位置的X线观察,比较两种起搏方式的成功率和安全性。结果球囊漂浮电极组,即刻起搏成功率为94%,起搏成功时间为(8.5±2.7)min,并发症发生率为2%,术后导管脱位率为6.3%;普通电极组,即刻起搏成功率为96%,起搏成功时间为(6.3±2.1)min,并发症发生率为8%,术后无导管脱位现象。结论体表心电图指导下应用两种电极导管进行心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法,值得临床推广。

经左锁骨下静脉床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏的疗效评价及观察

目的探讨床旁锁骨下静脉快速临时起搏器安置术的临床疗效及安全性。方法 38例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者,在床旁通过左锁骨下静脉穿刺的方法,应用漂浮球囊电极导管,观察起搏信号、插入导管的长度、QRS波群形态及测定阈值,将电极送入右心室,行紧急床旁临时心脏起搏术。结果成功起搏37例(97.37%),所用时间平均(6.8±4.2)min,植入深度为(37.45±3.40)cm,平均留置时间为(4.4±2.6)d,起搏阈值为(0.96±0.35)V。无严重并发症发生。结论经左锁骨下静脉途径植入球囊起搏电极导管能迅速安全行心室起搏。

床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏的疗效评价及观察

目的探讨球囊漂浮电极床旁心脏内临时起搏的可行性及其临床疗效。方法对36例病人经左锁骨下静脉途径,通过插入导管的长度和起搏心电图QRS波形态的指导,植入球囊漂浮导管至右心室行临时心脏起搏。结果成功起搏55例(97.22%),开始穿刺到成功起搏时间(6.7±3.5)min,植入深度(37.5±3.5)cm,留置电极导管时间1-14d。无严重并发症发生。结论经锁骨下静脉途径植入球囊起搏电极导管能迅速安全行心室起搏。

对比球囊漂浮电极和普通电极导管起搏器治疗急性下壁心肌梗死伴AVB的疗效和安全性

目的:探究并对比球囊漂浮电极和普通电极导管起搏器治疗急性下壁心肌梗死伴高度房室传导阻滞(AVB)的治疗效果和安全性。方法:选取本院收治的急性下壁心肌梗死伴AVB的患者67例。按照诊起搏器治疗方式分为观察组与对照组:观察组接受球囊漂浮电极起搏器治疗,对照组给予普通电极导管起搏器治疗,对比两组的治疗效果和安全性。结果:观察组的电极置人时间明显低于对照组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义。观察组的成功率有91.89%,对照组的成功率为86.67%。观察组的成功率明显高于对照组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义。观察组电极脱位患者明显低于对照组,结果(P<0.05)为差异有统计学意义。观察组与对照组的起搏阈值和感知阈值无明显差异,结果(P>0.05)为差异无统计学意义。观察组并发症的发生率为2.7%,对照组并发症的发生率为10%,对比结果(P<0.05)为差异有统计学意义。结论:球囊漂浮电极起搏器能有效提升急性下壁心肌梗死伴AVB的成功率,降低并发症的发生率,操作时间短且具备良好的安全性。