三种免疫学方法检测班氏丝虫微血蚴血症者抗体的比较

本文报告应用间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和斑点－酶联免疫吸附试验（ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）对１０２份班氏微丝蚴血症者血清同时进行对比检测的结果。ＩＦＡＴ、ＥＬＩＳＡ和ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ的抗体阳性率分别为８９．２％（９１／１０２）、８４．３％（８６／１０２）和８９．２％（９１／１０２）。３种方法检测非流行区正常人血清的阳性率分别为０（０／３０）、１．８％（１／５５）和０（０／５４）。检测的抗体水平与血中微丝蚴密度的高低无一定的相关关系。结果表明３种方法检测班氏丝虫微丝蚴血症者抗体的阳性率间无显著性差异，在丝虫病防治后期血清学监测工作中可选择应用。联合应用２或３种方法对提高检测的阳性率有互补作用。

河南省阻断班氏丝虫病传播的研究

１９８２－１９９５年，在河南省确山县赵庄等３个村班氏丝虫病中度流行区，采取普服０．３％－０．４％的海群生药盐４－６个月和微丝蚴血症者加服海群生４．２ｇ７日双疗程防治措施后，终止防治措施，进行病原学和蚊媒的纵向观察．结果表明，有效地控制微丝蚴血症者，使微丝蚴率降到１％左右、微丝蚴密度降到５条以下／６０μｌ，在１０年以内，可以阻断班氏丝虫病的传播，达到消灭班氏丝虫病的目的。

山东省丝虫病防治后期监测的研究

山东省丝虫病基本消灭后，为探讨防治后期流行动态及阻断传播，以达到消灭丝虫病，对原丝虫病流行区人群进行了病原学、蚊媒和血清学等后期监测。结果横向监测1—11年均可检出微丝蚴血症者，微丝蚴率由0．134％降至0．002％，第12—22年共监测714个乡镇，4317个村，血检1430354人，分别占流行乡镇数、村数和人口数的73．8％、11．7％和5．0％，未检出微丝蚴血症者；解剖淡色库蚊274067只，未查出含人体幼丝虫感染蚊；血清学监测IFAT和IgG．阳性率分别为1．4％和0．43％。纵向监测连续10年观察，微丝蚴阳性村于第2—9年降为0，蚊虫自然感染率至第6年降为0，实现了全省消灭丝虫病目标。

山东班氏丝虫病防治后期纵向监测及其传播潜势的研究

为探讨基本消灭丝虫病后丝虫病的流行动态和残存微丝蚴血症的传播作用，１９８４－ １９９３年连续十年对原高、中度流行区的１８ 个村进行纵向监测，结果人群微丝蚴率和密度逐年下降，分别由 １９８４ 年的 ０１７％ 和 １４２ 条／１２０μｌ，下降至 １９９１ 年的 ００３４％ 和 １２ 条／１２０μｌ，微丝蚴阳性村于第 ２－ ９ 年降为０。３２ 例微丝蚴血症者，均于 ３－ ６ 年内全部自然转阴。１９８８ 年以来６ 年中除１９９１ 年在病家发现含 Ｉ期幼丝虫蚊 ３ 只外，各年均未发现阳性蚊。年传播潜势呈明显下降，在 １９８８－ １９９３年间除 １９９１ 年年传播潜势 ０１２ 外，其余年份均为 ０，结果提示。

免疫色谱技术用于班氏丝虫病诊断及丝虫病防治后期监测的实验研究

目的：评价免疫色谱技术（ＩＣＴ）用于班氏丝虫病诊断及丝虫病防治后期监测的效果。方法：丝虫病ＩＣＴ系采用单克隆抗体检测血中班氏丝虫抗原。结果：在１１６例班氏微丝蚴血症者中有１１１例ＩＣＴ阳性，敏感性为９５．７％。１２例马来微丝蚴血症者、３３例蛔虫感染者、２０例血吸虫感染者及６例旋毛虫感染者血清，ＩＣＴ均为阴性，表明其特异性强；７３例晚期丝虫病患者有１８例ＩＣＴ阳性，为活动性感染，其中１６例伴有微丝蚴血症；用伊维菌素治疗３０例班氏微丝蚴血症者，治疗前ＩＣＴ阳性２９例（９６．７％）。治疗后８ｄ—１４ｄ微丝蚴全部转阴，追踪观察６个月及１２个月，分别有５例及７例微丝蚴复现，治疗后６个月用ＩＣＴ测试，除５例ＩＣＴ和微丝蚴均阳性外，８例微丝蚴阴性ＩＣＴ阳性者于疗后１２个月有５例查见微丝蚴；ＩＣＴ及常规血检法同步用于河南省柘城县候大村丝虫病防治后期监测，血检１３２人，９例微丝蚴阳性者ＩＣＴ均为阳性，血检阴性的１２３人中ＩＣＴ阳性者１例。结论：实验研究证实，ＩＣＴ法快速、简便、敏感性高和特异性强，可用于班氏丝虫病诊断、疗效考核及丝虫病防治后期监测。

湖南省基本消灭丝虫病后的监测

目的：探讨自１９８６年湖南省达到基本消灭丝虫病后该病残存传染源消长规律及传播作用。方法：应用常规方法进行病原学、蚊媒和血清学纵向、横向监测以及流动人口监测，对薄弱环节采取适当的巩固措施。结果：在５５个县（市）的横向监测中，末次检出微丝蚴阳性者系于１９９３年，蚊媒监测已有１２年未查见人体幼丝虫感染蚊。血清学（ＩＦＡＴ）监测，平均人群抗体阳性率从１９８７年的１３．１５％至１９９６年降为１．０６％，与非流行区人群水平相似。５个县（市）６个纵向监测点连续１０－１７年的观察结果，检获的１１例残存微丝蚴血症者，有１０例均在１－１０年内阴转，另１例至１４年未阴转。蚊媒监测，２个马来丝虫病监测点均未查见幼丝虫，４个班氏丝虫病监测点于第１－３年查见幼丝虫，其自然感染率为０．３８％－１．９８％，第４年以后均为阴性。结论：湖南省基本消灭丝虫病后残存传染源逐年减少，丝虫病传播已被阻断。

广西基本消灭丝虫病后的监测

目的：监测基本消灭丝虫病后的远期效果及流行动态，为消灭丝虫病提供科学依据。方法：按常规进行血检微丝蚴、蚊媒个体解剖检查幼丝虫和ＩＦＡＴ检测人群丝虫抗体水平。结果：病原学监测１１—２０年，微丝蚴率由基本消灭后第１年的０．０２１％，逐年下降至第９年的０．００１％，第１０—２０年未发现微丝蚴血症者；１０年内监测覆盖率分别占乡、村和流行区人口的７１．４％、２９．９％和１４．６％，１１年以后覆盖率分别为３７．０％、８．５％和３．８％，未发现微丝蚴血症者。蚊媒监测，每县、市３个以上村，共解剖人房致倦库蚊７１１８２３只、嗜人按蚊和中华按蚊１３００７只，未发现人体幼丝虫感染。ＩＦＡＴ检测２５９９３４人（次），年平均抗体阳性率为１．６９—３．９０％，与非丝虫病流行区抗体水平２．４７％相近。结论：广西丝虫病的传播已被阻断，达到了消灭丝虫病的指标。

基本消灭班氏丝虫病后的远期监测

本文报道采用海群生对象治疗加流行村全民服药和对象治疗加食用海群生药盐基本消灭班氏丝虫病后的纵向和横向监测结果。两种不同措施基本消灭丝虫病后已监测9～11年,人群微丝蚴率均在逐年下降,前6年仍可检出残存微丝蚴血症者,以后连续5年未再发现微丝蚴阳性,蚊媒调查亦未发现幼丝虫自然感染,IFAT检测人群丝虫抗体阳性率为1.4～5.5％,降至非丝虫病流行区抗体水平,证明丝虫病的传播已被阻断。认为基本消灭班氏丝虫病后监测年限以10年左右为宜,并需连续3年以上未检出微丝蚴血症者和感染蚊,人群丝虫抗体阳性率降至当地非流行区水平,可以确认丝虫病已达到消除。

吡喹酮治疗合并HBV感染的日本血吸虫病169例临床观察及随访

吡喹酮治疗合并ＨＢＶ感染的日本血吸虫病１６９例临床观察及随访湖北省仙桃市血防医院仙桃４３３０００杜贤哲，神享玲，杜华我院从１９９０－１９９２年共收治血吸虫病合并ＨＢＶ感染１６９例．采用吡喹酮治疗了较好的效果，并与吡喹酮治疗１７０例ＨＢＡ性的血吸虫病患...

广东省阳山县丝虫病防治与监测

目的了解广东省阳山县丝虫病流行情况,总结消除丝虫病的策略及经验,巩固丝虫病的防治成果。方法采取以消灭传染源为主导,反复查治,重点人群服药治疗,全民普服海群生药盐的综合性防治措施控制丝虫病的流行。基本消除丝虫病后继续开展流行病学监测,清除残存传染源,阻断其传播。结果经过反复查治,阳山县微丝蚴率从防治前的4.35%降至0.12%,1980年达到基本消除丝虫病标准,1996年经广东省卫生厅组织评审,确认全县范围已阻断丝虫病传播,达到了消除丝虫病标准。基本消除和消除丝虫病后进行的病原及蚊媒监测,均未发现新的微丝蚴血症者及蚊媒幼丝虫感染。结论阳山县防治丝虫病各项技术措施可行,防治效果和消除丝虫病的远期效果巩固。

腹水型晚期血吸虫病并发原发性腹膜炎的临床特点及其治疗

腹水型晚期血吸虫病并发原发性腹膜炎的临床特点及其治疗湖北省仙桃市血防医院仙桃４３３０００杜华，钟享玲，杜贤哲，胡娟我院１９８７－１９９３年共收冶腹水型晚血３０１例，发生原发性腹膜炎５４例（１７．９％），现对其临床特点及诊治作一简要分析。１临床资料１．...

班氏丝虫微丝蚴血症者追踪观察

目的观察班氏丝虫微丝蚴血症者的持续时间、密度消长及传播作用。方法采用厚血膜法每年或每隔1～3年对微丝蚴血症者和监测点全寨人血检，用间接荧光抗体试验（IFAT）和丝虫特异IgG4试剂盒检测人群丝虫抗体水平，用快速酶联免疫试验（ICT）检测人群丝虫特异抗原，在传播季节解剖致倦库蚊，了解幼丝虫感染率、感染度及传播作用。结果在24年观察期间，11次全民血检，检出5例微丝蚴血症者，其中原微丝蚴血症者4例，新感染者1例。4例原微丝蚴血症者中，2例分别于第7年和第13年自然转阴；另外2例微丝蚴血症分别持续20年和24年，经用乙胺嗪治疗后转阴。结论个别微丝蚴血症者可持续24年以上，具有一定的传播作用，监测工作仍不能终止。