疏血通注射液对急性脑梗死病人疗效及凝血-纤溶系统的影响

目的 探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及作用机制。方法 将78例急性脑梗死病人随机分为两组,对照组进行基础治疗,治疗组在基础治疗的同时给予疏血通注射液静脉输注,观察治疗前后神经功能评分、Barthel指数及凝血指标(APTT、PT)、纤溶指标(t -PA、PAI -1)的变化。结果 治疗组病人神经功能缺损评分明显下降,Barthel指数升高,APTT、PT延长,血浆t-PA含量及活性明显升高,PAI-1含量及活性下降。结论 疏血通注射液具有明显抗凝、促纤溶作用,对急性脑梗死的治疗和预防安全有效。

氟西汀治疗对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能恢复的影响

目的观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力的改善作用。方法将88例2003-07/2004-03解放军空军总医院收治的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成抗抑郁组43例,对照组45例。另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者50例作为无抑郁组。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练。抗抑郁组加用氟西汀20mg口服,1次/d,共4周。所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密顿抑郁量表评估抑郁、应用Barthel指数评估日常生活活动能力用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度。结果按意向处理分析,138例患者均进入结果分析。①抗抑郁组治疗后汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。②抗抑郁组治疗后Barthel指数较治疗前显著升高(P<0.01),且明显高于对照组治疗后(P<0.05),与无抑郁组相似。③抗抑郁组治疗后神经功能缺损程度评分显著下降(P<0.01),且明显低于对照组治疗后(P<0.05),与无抑郁组相似。结论氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁症的疗效

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁患者抑郁情绪及神经功能缺损程度的疗效。方法选择中风患者90例,均经临床、CT或MRI证实,随机分为柴胡加龙骨牡蛎汤组(简称中药组)30例,氟西汀治疗组(简称西药组)30例。不抗抑郁的基础治疗对照组(简称对照组)30例。3组患者均给予类似的中风治疗,而中药组加用柴胡加龙骨牡蛎汤,西药组加用氟西汀,对照组加用安慰剂,连续60d。结果中药组、西药组患者的HAMD和MESSS评分下降,Barthel指数评分上升比对照组快(P<0.05);中药组、西药组总体疗效优于对照组,中药组、西药组总体疗效相似。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能改善抑郁表现,促进神经功能康复。