推拿结合颈椎端提法联合半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病38例临床观察

目的:观察推拿结合颈椎端提法联合半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将76例椎动脉型颈椎病患者按照随机抽签法分为治疗组和对照组,每组38例。对照组采用半夏白术天麻汤加减口服治疗,治疗组在对照组基础上联合推拿结合颈椎端提法干预。观察2组临床疗效,治疗前后症状改善情况,治疗后临床症状功能评分以及不良反应情况。结果:治疗组治愈19例,显效15例,有效2例,无效2例,总有效率为94.74%;对照组治愈12例,显效13例,有效5例,无效8例,总有效率为78.95%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状指标左椎动脉、右椎动脉、基底动脉较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后眩晕评分、头痛评分、肩颈痛评分、旋颈试验评分、生活及工作评分、心理及社会适应评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应总发生率治疗组为5.26%,对照组为7.89%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在椎动脉型颈椎病患者中实施半夏白术天麻汤加减联合推拿结合颈椎端提法干预的疗效明确。

半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压模型大鼠下丘脑蛋白质组学的影响

目的探讨半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的可能分子机制。方法大鼠高脂饮食24周建立痰湿壅盛型高血压模型,16只造模成功大鼠随机分为模型组和半夏白术天麻汤组,每组各8只,并以普通饲料喂养大鼠8只设为正常组。半夏白术天麻汤组给予半夏白术天麻汤13.8 g/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,均灌胃12周。记录大鼠体重、血压,计算Lee's指数,检测大鼠血清葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇水平;双向电泳分离样品并且进行硝酸银染色,筛选下丘脑差异蛋白质点提交质谱鉴定,采用MALDI-TOF-TOF质谱仪进行质谱分析、肽指纹图谱进行蛋白质鉴定,选取部分蛋白质点验证蛋白质组学结果。结果半夏白术天麻汤组大鼠体重、血压、Lee's指数、血清总胆固醇均较模型组下降(P<0.05)。正常组、模型组、半夏白术天麻汤组分别分离出3342、3844、3828个蛋白点,其中半夏白术天麻汤组同模型组比较,100个蛋白质表达降低,72个蛋白质表达增加。在质谱仪进一步鉴定的19种蛋白中,模型组与正常组相比有差异而半夏白术天麻汤可使差异趋势逆转的蛋白点为11个,其中5个表达上调,6个表达下调。结论半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的分子机制可能与改善细胞骨架和形态、内质网应激、能量代谢、神经元结构等有关。

半夏白术天麻汤加味辅助治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻证53例临床观察

目的观察半夏白术天麻汤加味辅助治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻证的临床疗效。方法将106例缺血性脑卒中风痰瘀阻证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各53例。对照组在对症治疗的基础上静脉滴注依达拉奉注射液,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用半夏白术天麻汤加味治疗。2组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较2的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血液流变学指标(包括全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)。结果对照组总有效率为81.13%(43/53),治疗组为94.34%(50/53),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分及血液流变学各项指标均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组各项指标降低更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤加味辅助治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻证临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状、神经功能及血液流变学指标,值得临床推广应用。