生脉散合温胆汤化裁治疗小儿慢性咳嗽及对其免疫力及炎性因子水平的影响

目的:分析生脉散合温胆汤化裁治疗小儿慢性咳嗽的效果。方法:对2022年8月—2023年10月收治的慢性咳嗽患儿118例的临床资料进行回归性分析,根据不同治疗方法分组,应用常规治疗及生脉散合温胆汤化裁治疗的62例患者纳入生脉散合温胆汤组,进行常规治疗的56例患儿纳入常规治疗组,收集两组患儿治疗前后血清炎性因子、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、疗效、肺功能、不良反应等资料进行统计分析。结果:治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-5(IL-5)水平比较,生脉散合温胆汤组明显低于常规治疗组(P<0.01);治疗后生脉散合温胆汤组血清免疫球蛋白IgG、IgA水平显著高于常规治疗组(P<0.01),IgE水平显著低于常规治疗组(P<0.01);治疗后生脉散合温胆汤组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于常规治疗组(P<0.01);生脉散合温胆汤组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05);治疗后生脉散合温胆汤组用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气量(FEV_(1))显著高于常规治疗组(P<0.01);治疗期间生脉散合温胆汤组口干、头痛等不良反应总发生率与常规治疗组无显著差异(P>0.05)。结论:应用生脉散合温胆汤化裁治疗小儿慢性咳嗽可抑制患儿炎症反应,改善其体液免疫、细胞免疫、肺功能,提高临床疗效,且中药汤剂安全性高。

重剂茯苓四逆汤合生脉散治疗老年性心力衰竭92例临床观察

目的:观察重剂茯苓四逆汤合生脉散治疗老年性心力衰竭的疗效判断。方法:选取成都市新都区中医医院老年病科于2015年3月~2018年9月符合入选标准的92例心力衰竭属阳虚水泛住院患者,随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组常规西医治疗配合中药汤剂口服茯苓四逆汤合生脉散,对照组仅给予西医治疗。两组病程均为10天。观察2组治疗前后临床综合症状、心功能分级、B型钠尿肽前体测定(PR0-BNP)的变化。结果:治疗组临床总有效率达95.7%(44/46),高于对照组82.6%(38/46);治疗后PR0-BNP较对照组明显降低[(468±41)VS(573±33)ng/ml]。结论:口服重剂茯苓四逆汤合生脉散能显著改善心功能;降低PR0-BNP,更有效控制心力衰竭。

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效。方法将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例。对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化。结果治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05)。结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗。

炙甘草汤合生脉散加减治疗非瓣膜性房颤疗效及对心功能和血清Ps、ICAM-1、tPA水平的影响

目的:探讨炙甘草汤合生脉散加减联合西药对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者疗效、心功能及血清P-选择素(Ps)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)水平的影响。方法:选取2020年9月~2021年9月在本院收治的72例NVAF患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各36例,对照组采取西药治疗,观察组在对照组的基础上联合炙甘草汤合生脉散加减治疗,持续治疗4周后比较两组患者临床疗效。观察并记录两组中医证候积分及心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、N末端B型尿钠肽原(NT-proBNP)]、血清Ps、ICAM-1、tPA水平的差异变化,并记录两组不良反应发生率。结果:观察组的临床治疗总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组LVEDD、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05),LVEF水平高于对照组(P<0.05),观察组血清Ps、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05),tPA水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:炙甘草汤合生脉散加减联合西药治疗NVAF,可减轻患者血液黏附分子水平,改善患者心功能,提高临床疗效。

保元汤合生脉散治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察保元汤合生脉散对慢性心力衰竭患者舒张功能、生存质量的影响。方法:选择2016年12月~2018年12月我院收治的78例慢性心力衰竭患者纳入研究,按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组39例。两组患者均给予慢性心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予保元汤合生脉散加减治疗。于治疗前及治疗4个疗程后对中医症候积分进行评价,测定心脏左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)值及血清脑钠肽(BNP)浓度,采用明尼苏达心衰生活质量量表(LHFQ)评价生活质量。结果:观察组及对照组患者治疗总有效率分别为84.62%、61.54%,组间比较差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心悸、气短、胸闷、下肢浮肿、舌苔暗淡等症候得分显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVEF、E/A升高(P<0.05),血浆BNP降低(P<0.05),观察组升高或降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组体力、情绪、社会等生活质量维度及总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:生脉散合保元汤可提高慢性心衰患者心脏舒张功能,改善中医症候及生活质量,临床疗效确切。

生脉散合丹参饮加减对2型糖尿病伴冠心病患者血小板粘度、血管内皮功能及冠脉血流量的影响

目的:观察生脉散合丹参饮加减对2型糖尿病(DM)伴冠心病(CHD)患者血小板粘度、血管内皮功能及冠脉血流量的影响。方法:选取2014年10月~2016年4月我院98例DM伴CHD患者,随机按1:1比例分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组给予生脉散合丹参饮加减+常规治疗,治疗8周,观察两组疗效、治疗前后血小板粘度、血管内皮功能及冠脉血流量变化。结果:治疗组治疗总有效率91.84%,对照组75.51%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血浆FⅦ:C、GMP-140、SFMC和F1+2水平均显著下降,血清NO水平显著上升,ET水平显著下降,LVEF、E/A值及LAD血流量均显著上升,且治疗组下降或上升水平大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉散合丹参饮加减可显著提升2型糖尿病伴冠心病患者治疗效果,减少血小板粘度,改善血管内皮功能,提升冠脉血流量,临床治疗意义显著,值得推广。