Barkovich评分、NICHD NRN评分和Weeke评分在新生儿轻度缺氧缺血性脑病的应用

目的探讨Barkovich评分、美国国家儿童健康和人类发展研究所(NICHD)新生儿研究网络(NRN)评分和Weeke评分在新生儿轻度缺氧缺血性脑病(HIE)评估中的应用。方法79例HIE患儿在出生后5~7d进行脑部MRI检查,并评估Barkovich评分、NICHD NRN评分和Weeke评分,分析其诊断效能。结果79例患儿中,轻度HIE 38例,中度HIE 25例,重度HIE 16例。轻度HIE组Barkovich评分、NICHD NRN评分和Weeke评分低于中/重度HIE组(P<0.05)。Barkovich评分和NICHD NRN评分诊断HIE的kappa值为0.772。NICHD NRN评分和Weeke评分诊断HIE的kappa值为0.861。Weeke评分和Barkovich评分诊断HIE的kappa值为0.923。Barkovich评分诊断轻度HIE的灵敏度为5.3%,特异度为97.5%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为52.6%,准确度为7.8%。NICHD NRN评分诊断轻度HIE的灵敏度为31.6%,特异度为95.1%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为60.0%,准确度为36.8%。Weeke评分诊断轻度HIE的灵敏度为50.0%,特异度为95.1%,阳性预测值为90.4%,阴性预测值为67.2%,准确度为55.2%。结论Barkovich评分、NICHD NRN评分和Weeke评分均可用于诊断轻度HIE。