肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值

目的 分析肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值。方法 选取2019年11月—2022年10月铜陵市人民医院心胸外科行胸腔镜手术治疗的77例肺小结节患者为研究对象,全部为单一结节患者。根据不同定位方法分为两组,对照组(38例)仅接受胸部CT扫描定位,观察组(39例)在CT三维重建图像基础上联合CT引导医用胶定位。比较两组结节定位的成功率、术前定位时间。结果 观察组结节定位的成功率为100.00%(39/39),高于对照组的89.47%(34/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.330,P=0.037)。观察组术前定位时间短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前CT三维重建联合CT引导下医用胶定位能有效提升肺小结节定位的成功率。

CT引导下医用胶定位及穿刺针定位应用于胸腔镜肺磨玻璃结节切除术中的效果对比

目的:对比CT引导下医用胶定位及穿刺针定位应用于胸腔镜肺磨玻璃结节(GGN)切除术中的效果。方法:选取我院收治的88例GGN患者,按照术前定位方法的不同分为穿刺针组和医用胶组,每组44例,比较两组定位基本情况、手术相关情况、结节距离及并发症发生率。结果:医用胶组定位用时短于穿刺针组,定位成功率高于穿刺针组(P<0.05);医用胶组手术切除病灶用时短于穿刺针组(P<0.05),两组术中出血量、胸管留置时间、术后引流总量、住院时间对比无统计学差异(P>0.05);两组结节距脏层胸膜、斜裂/水平裂距离对比无统计学差异(P>0.05);医用胶组出血、气胸发生率低于穿刺针组(P<0.05),两组其余并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:对胸腔镜GGN切除术患者,术前采用CT引导下医用胶定位和穿刺针定位均能达到满意定位效果,但相较而言,医用胶定位准确率更高,能有效缩短定位时间,实现结节的精准切除,且出血、气胸发生率较低,安全性更高。

术前CT三维重建联合CT引导下医用胶注射定位在肺结节胸腔镜肺段切除术中的应用效果

目的比较术前CT三维重建(3DR-CT)与常规胸部CT联合分别联合CT引导下医用胶注射定位在肺结节胸腔镜下肺段切除术(VATPS)中的应用效果。方法将2019年7月至2020年12月在铜陵市人民医院心胸外科行VATPS治疗的80例肺小结节病变患者纳入本次前瞻性研究,按照入院顺序单双号将其分成对照组(n=40)和3DR-CT组(n=40)。对照组患者术前仅接受胸部CT平扫,3DR-CT组术前基于CT数据行三维重建图像分析,并在CT引导下注射医用胶定位肺小结节,确定肺小结节位置。比较两组定位成功率和定位时间、围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、胸管留置时间、术后引流总量、住院时间)、病理情况、并发症发生情况和术后随访情况。结果3DR-CT组肺小结节定位成功率达到100.00%,明显高于对照组(90.00%),且定位时间为(7.79±3.21)min,明显少于对照组[(10.21±3.40)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。3DR-CT组的手术时间为(160.40±21.83)min,明显短于对照组[(160.40±21.83)min],术中出血量为(69.36±20.42)mL,显著少于对照组[(79.93±24.63)mL],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术中清扫淋巴结数、胸管留置时间和术后引流总量和住院时间比较,差异均无统计学意义,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后的病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3DR-CT组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访(15.5±3.0)个月,两组未出现肿瘤复发情况。结论对肺小结节病变的患者,术前采用3DR-CT联合CT引导下医用胶注射定位,可显著提肺小结节定位成功率,缩短定位时间,还可缩短手术时间、减少术中出血量和降低并发症发生率。

术前CT引导下Hook-wire定位与医用胶定位在磨玻璃结节为主的早期肺癌术中的应用效果比较

目的 对比术前CT引导下Hook-wire与医用胶定位在磨玻璃结节为主的早期肺癌手术切除中的应用效果。方法 回顾性分析83例以磨玻璃结节为主的早期肺癌切除术患者的临床资料,根据其术前结节定位方法将其分为Hook-wire组(CT引导下Hook-wire定位,n=30)与医用胶组(CT引导下医用胶定位,n=53),比较两组定位成功率、平均定位耗时、病灶精确切除率、病灶平均切除时间、定位相关并发症、术后住院时间等。结果 医用胶组与Hook-wire组平均定位耗时、结节切除耗时、术后住院时间及手术相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),医用胶组定位成功率高于Hook-wire组,定位相关并发症发生率低于Hook-wire组,结节精准切除率高于Hook-wire组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于Hookwire,CT引导下医用胶定位GGN的效果更好,安全性更高。

医用X射线CT机剂量指数检测及影响因素浅析

本文根据现行检定规程JJG 961—2017《医用诊断螺旋计算机断层摄影装置(CT)X射线辐射源》剂量指数的测量模型,在正常工作环境条件下,针对不同测量参数的设置,对同一台医用X射线CT机进行多次剂量指数测量,给出了测量原理及测量过程,分析了管电压、管电流、曝光时间以及层厚这些参数对CT机剂量指数测量的影响。

基于RBFNN的CT机故障诊断方法研究

为提高CT机故障诊断精确度,规范医院机械使用管理,提出基于RBFNN的CT机故障诊断方法。通过采集CT机故障指标,如图像质量、机械部件运行状态、软件错误等信息,建立CT机故障样本库,并引入RBFNN网络进行数据特征提取和分类,比对CT机运行数据与故障类型特征,对其进行故障诊断。实验结果表明,该方法可以实现对CT机故障的精准诊断,应用效果良好。

新形势背景下山东省CT设备合理配置规划研究

目的:探究分析新形势背景下山东省各地市大型影像设备配置使用现状,针对64排及以上CT被调出管理品目,预测分析其配置规划。方法:采用德尔菲专家咨询法确定调研问卷,通过山东省大型医用设备配置管理系统进行问卷定向发放,在山东省内进行大型医用设备摸底调研,基于卫生经济学理论对山东省各地市医疗机构现有CT设备配置及使用的经济性和检查的有效性进行分析,采用大型医用设备配置预测模型对各地市的配置规划进行预测。结果:山东省各地市医疗机构现有CT设备717台,其中三级医院427台,二级医院264台,其他医疗机构26台。山东省各地市医疗机构CT设备存在分布地域不均衡现象,人均台数最多的为济南(0.12台/万人),最少为菏泽(0.05台/万人);设备使用中患者平均等待时间最长为淄博(1.26 d),最短为东营(0.13 d);CT检查结果阳性病例数年均值为97.08万人次,年检查结果阳性病例人数最多的为济南(377.02万人次),阳性检查率为84.90%;CT日平均开机时间为17.22 h,日平均开机时间最长的为聊城(19.66 h),最短为青岛(14.93h)。基于预测模型需配置数量前3位城市分别为济南(169台)、临沂(151台)和青岛(136台)。结论:基于卫生经济学理论框架结合大型医用设备配置预测模型对新形势背景下山东省各地市的大型医用设备配置数量进行预测,能够为各医疗机构科学配置大型医疗设备和政府机构监管方案制定提供参考依据。

医用 CT 受检者剂量的调查研究

本文介绍了用ＣＴ标准电离室及剂量检测模体，调查研究北京、河北、河南、浙江、内蒙古等省、市、自治区８３台医用ＣＴ的受检者头部剂量和１２台ＣＴ的受检者体部剂量。结果表明，其中有６４台ＣＴ机受检者头部模体中心轴上的多层扫描平均剂量（ＭＳＡＤ）低于国际电离辐射防护与辐射源安全基本标准（ＩＢＳＳ）推荐的ＣＴ剂量指导水平（５０ｍＧｙ），占７７％，高于指导水平的１９台，占２３％；体部模体中心的ＭＳＡＤ均低于ＩＢＳＳ的指导水平。文中还对影响受检者剂量的诸多因素及推广ＩＢＳＳ指导水平的问题进行了讨论。

大型医用设备配置预测方法的比较研究:以CT为例

目的 :以乙类大型医用设备中的电子计算机X射线断层扫描技术(CT)为例,比较研究各种配置预测方法,对2015年全国CT的数量进行合理的预测。方法 :运用国际水平参考法、需求法、指数平滑法和滞后模型法进行预测。结果 :运用这4种方法,预测2015年全国的CT数量分别为10 564台、10 250台、12 566台和15 310台。结论 :4种研究方法从不同的角度对CT的数量做出预测,但预测也有其局限性,在实际应用中要注意宏观的控制和微观的调整相结合。

国内医用CT领域专利申请现状分析

医用CT是一种重要的放射影像诊断设备。本文对国内医用CT专利申请进行了统计和分析,对比国外领先企业的专利技术发展方向,研究了我国在该领域中的专利申请特点和存在的问题,为我国企业选择合理的研发领域、制定研发策略以及相应的专利策略提供参考建议。

医用直线加速器获取锥形束CT的图像空间扩展技术

提出了一种改进的锥形束CT(CBCT)图像获取流程,并在此基础上开发算法实现了CBCT图像的空间扩展.对实现算法进行了详细描述,并从放射剂量学角度对用于放射剂量计算可行性进行验证,相同放疗计划下对比胸部计划CT和扩展CBCT剂量计算结果表明,全肺受照射剂量大于等于20Gy的相对体积平均相差0.5%±0.22%,全肺平均受照射剂量平均相差(38.2±8.82)cGy,因此认为扩展后CBCT图像用于放射剂量计算与计划CT无显著差异.该技术拓宽了锥形束CT在影像引导放射治疗中的应用范围,提高了肿瘤放射治疗的精度,为开展自适应放疗、准确评价放疗计划提供了科学手段,有广泛的临床应用前景.由此带来的更多低剂量辐射对患者正常器官及皮肤造成的损伤有待进一步开展临床研究.

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症患者的疗效与椎间盘及突出物CT值的关系

医用臭氧腰椎间盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效微创方法,但是影响其疗效的因素却并不明确,很可能与突出物及腰椎间盘的密度有关。变性腰椎间盘及突出物的密度可用CT值进行量化衡量,密度越高,CT值越大;腰椎间盘的CT值约为50～110HU。我们对2005年10月～2006年8月收治的65例腰椎间盘突出症患者的椎间盘及突出物CT值与医用臭氧注射治疗后的疗效关系进行了比较分析,报告如下。

医用CT体模对高对比度分辨力检测结果的影响

本文分析和探讨了日常质量评价(Quality Assessment,QA)检测中体模对医用CT图像高对比度分辨力检测结果的影响。通过剖析CTP528模块的结构细节,尝试分析其设计原理,同时使用与模块结构相适应的基于标准差(Standard Deviation,SD)的调制传递函数方法计算高分检测结果。实验数据表明,在扫描模式、层厚、重建算法以及视野等扫描条件不变的情况下,仅改变管电流或管电压对高对比度分辨力检测结果的影响并不十分明显,而基于体模的检测结果明显低于图像的极限分辨率,这种差距的形成除了CT设备自身性能的因素外,体模的结构、摆放和加工误差也会带来不同程度的影响。医用CT检测体模一直被认为是"标准化"的象征,但其依然存在诸多不足之处,只有充分的了解体模,才能更好地发挥其在QA检测中的作用。

湖南省医用CT机配置管理及现状分析

目的了解及分析湖南省医用CT机配置管理现状,找出其存在的问题及不足,为加强医用CT机配置管理提供科学依据。方法采用医用CT机的现状摸底问卷调查的方法。结果湖南省现有医用CT机应用单位288家,CT机297台,各市州配置不均,基层医疗机构违规装备情况突出。结论优化医用CT机的区域配置,特别是基层医院的配置管理,加快设备更新,提高其应用质量水平。

CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的临床观察

目的探讨CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的方法及疗效。方法对38个肾囊肿,在CT定位及引导下行肾囊肿穿刺,抽净囊液后注入医用胶。结果38个肾囊肿中34例囊肿消失(89.5%),3例明显缩小,总有效率97.4%。结论CT引导下经皮穿刺肾囊肿,抽液后注射医用胶,完全能达到控制囊肿的疗效,且不出现毒副作用,使用安全有效。

医用CT性能检测及常见故障维修

随着社会的发展，医用CT作为医疗卫生单位为患病者诊断疾病的一种重要的精密的诊断设备．发挥越来越重要的作用。因此。对其进行质量控制具有非常重要的意义。为保证CT设备在临床应用中的最大效率和患者的安全，我所采用美国体模实验室制作的CatphanTM 500型性能测试体模、CT吸收剂量体模、瑞典RTI公司Barracuda剂量仪及长杆电离室对军区所属医院的医用CT进行性能检测，取得了较好的质控管理效果。

山东省医用CT机质量状况分析

本文采用国家检定规程JJGl026-2007相关测试要求,对山东省二级甲等以上医疗机构的医用CT进行质量控制检测。通过分析受检医用CT合格率、各地市设备保有情况及不同品牌占有率,可以为了解山东省医用CT整体使用情况和质量状况提供相关数据资料。

医用X-CT故障维修五例

Briliance TM CT系统是飞利浦一款可以连续旋转的高级计算机体层系统，有6层、10层、16层、32层等系列配置，运行效果良好。现将该机使用中曾出现的故障检修情况介绍如下。

医用X-线成像历史的追溯、思考与期盼——为纪念我国第一台CT诞生30周年而作

2013年是我国第一台医用X线机诞生60周年、第一台颅脑CT诞生30周年的重要年份。为弘扬老一辈艰苦创业、团结奋斗、无私奉献的精神,本刊特邀请上海交通大学生物医学工程学院医学影像学科庄天戈教授、放射影像界资深教授曹厚德主任与我国第一台颅脑CT研制的项目负责人罗昌渠高级工程师撰稿,追溯回顾国内外医疗X线设备的发展历程。冀希广大读者从中汲取养料,拓展思路,在医疗器械创新开发与研究中作出更大的贡献。

医用CT新进展

本文介绍了近年来医用CT技术的新进展,主要是多排CT及相关技术的发展,以及这些新技术在临床上的应用。