改良臀沟抬高术治疗骶尾部藏毛疾病的临床研究(附42例报告)

目的探讨改良臀沟抬高术在骶尾部藏毛疾病手术中的应用。方法共治疗42例骶尾部藏毛疾病患者,病灶采用完整切除、改良臀沟抬高术,随诊1年。结果 1例术后第6天出现皮下积液感染,经切开引流后缓解,创口延期愈合。5例皮瓣尾侧因扭转张力,臀沟处裂开,经换药引流后缓解,部分创口延期愈合。3例部分创口桥型愈合,经引流、换药后延期愈合。其他病例一期愈合。结论改良臀沟抬高术治疗骶尾部藏毛疾病,疗效显著,住院时间短,复发率低,患者舒适度高,是一种较佳的手术方法。

袋状缝合抬高臀沟术联合中药外敷对藏毛窦术后创面愈合的影响

目的:分析袋状缝合抬高臀沟术联合中药外敷对骶尾部藏毛窦术后创面愈合的影响。方法:将藏毛窦并行手术治疗的患者66例随机分为对照组和治疗组,每组33例。2组患者均采用袋状缝合抬高臀沟术治疗,术后治疗组患者应用中药止痛促愈液外敷创面,对照组患者应用复方黄柏液涂剂外敷创面,比较2组患者临床疗效,术后创面渗出评分、疼痛评分、创口愈合时间以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和表皮生长因子(EGF)水平变化。结果:治疗组患者总显效率高于对照组(P<0.05);2组患者术后1 d创面渗出评分、疼痛评分以及TNF-α和EGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d和14 d创面渗出评分、创面疼痛评分、血清TNF-α水平治疗组明显低于对照组(P<0.05),术后7 d和14 d血清EGF水平治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:袋状缝合抬高臀沟术联合中药外敷治疗骶尾部藏毛窦可减轻患者创面渗出、疼痛,降低炎症因子水平,促进创面愈合,疗效显著。

三种不同手术方式对藏毛窦治疗的案例分析及比较研究

目的:加强对藏毛窦诊治分析,提高治疗水平。方法:从2020年至今,我科收治藏毛窦患者13余例,多见于青春期多毛男性,年龄分布在20~35岁;分手术治疗和非手术治疗。我科主要采用手术治疗,有以下几种手术方式分享:切除开放术;limberg的皮瓣成形术;bascom臀沟抬高术(分bascom I术式和bascom II术式)。评价藏毛窦手术的好坏指标有:第一:治愈率和复发率;第二:手术中的组织损伤;第三:手术的复杂程度;第四:围手术的痛苦程度;第五:需要住院和学习工作的时间;第六:手术的完全愈合需要的时间;第七:经济性。结论:bascom臀沟抬高术相比其他手术方式,能够缩短住院日,加速患者的康复,减少经济费用。

四种术式治疗51例骶尾部藏毛窦的临床疗效回顾性分析

目的分析四种术式(开放性切除术、Limberg皮瓣技术、Karydakis皮瓣技术及BascomⅡ臀沟抬高术)治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法以2019年1月至2022年11月中山大学附属第六医院肛肠外科收治的51例骶尾部藏毛窦患者为研究对象,收集其临床资料并进行回顾性分析。按照术式的不同,将患者分为开放性切除术组(n=33)、Limberg皮瓣技术组(n=5)、Karydakis皮瓣技术组(n=5)及BascomⅡ臀沟抬高术组(n=8)。分析患者的临床疗效、手术相关指标、术后并发症和术后随访期间的复发情况。结果51例患者中,开放性切除术组有2例患者未愈,其余患者均治愈。四组的手术时间分别为40.0(22.5,67.5)min、(68.6±25.9)min、(85.4±42.6)min、(81.0±21.8)min,术后住院时间分别为9(6,11)d、(11.0±2.6)d、14.0(13.5,16.0)d、12.0(11.0,25.8)d,创面/切口愈合所需时间分别为76.0(65.5,92.5)d、14(12,14)d,(13.8±1.1)d、12.0(11.3,29.8)d,术后瘢痕长度分别为6(5,7)cm、(14.2±1.3)cm、5.0(4.5,12.0)cm、(6.9±1.5)cm。开放性切除术组有2例患者出现并发症,分别是反复肉芽组织增生、创面渗血;BascomⅡ臀沟抬高术组有2例患者出现术后并发症,均为切口液化。术后18个月,开放性切除术组有9例患者失访,完成随访的患者中有1例复发;Limberg皮瓣技术组有3例患者失访,Karydakis皮瓣技术组有1例患者失访,BascomⅡ臀沟抬高术组有2例患者失访,完成随访的患者均未复发。结论开放性切除术、Limberg皮瓣技术、Karydakis皮瓣技术及BascomⅡ臀沟抬高术治疗骶尾部藏毛窦各有优劣,患者术后并发症发生率及术后复发率均较低。

57例骶尾部藏毛窦诊治分析

目的评价藏毛窦切除术、单纯切除缝合术与Bascom臀裂抬高术对骶尾部藏毛窦患者的疗效。方法回顾性分析57例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,其中14例行藏毛窦切除术,23例行单纯切除缝合术,20例行Bascom臀裂抬高术。结果3组手术时长、伤口愈合时间、术后7天NRS评分、术后并发症发生率及复发率有统计学差异(P<0.05);3组患者术中失血量和住院时间、术前与术后1天NRS评分均无统计学差异(P>0.05)。结论Bascom臀裂抬高术治疗骶尾部藏毛窦具有愈合快、并发症少、复发率低等优势,值得推行。