重组复合异体冻干骨修复节段性骨缺损的实验研究

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)和透明质酸凝胶 (HAG)复合异体冷冻干燥骨修复节段性骨缺损的能力及作用机制。方法 用新西兰大白兔 5 0只 ,两侧桡骨干处造成 15 mm缺损 ,采用四种不同的处理方法 :A组植入 b FGF、HAG与异体冻干骨的复合物 ;B组植入吸附 b FGF的异体冻干骨 ;C组植入含有 HAG的异体冻干骨 ;D组单纯植入异体冻干骨作为对照。每组肢体数为 2 5。在术后 2、4、6、8和 10周进行 X线片 ,组织学和放射性核素扫描检查 ,并测定钙含量。结果 A组在术后不同时间的骨代谢活性 ,新骨生成量和钙含量均高于 B组 (P<0 .0 5 ) ,B组高于 C、D组 (P<0 .0 5 ) ,C组与 D组无明显差异。 A组和 B组缺损分别于术后 8、10周完全愈合 ,而 C、D两组骨缺损在术后 10周仍未愈合。 结论 b FGF作为一种骨生长因子促进新骨生成 ;HAG作为缓释载体提高 b FGF的效能 ,它们复合异体冻干骨后能有效提高骨缺损的修复能力。

碱性成纤维细胞生长因子/胎儿骨(bFGF/FB)复合骨植入预防干槽症的疗效观察

目的 通过碱性成纤维细胞生长因子/胎儿骨(bFGF/FB)复合骨植入下颌智齿拔除后牙槽窝,观察其预防干槽症的临床效果,为预防干槽症提供有效方法。方法 将bFGF/FB复合骨与单纯FB骨分别制备成外形色泽一样的植入材料,双盲法编为Ⅰ、Ⅱ号,按患者就诊顺序以完全随机分组,设计分为A、B、C三组,每组30例。A组用Ⅰ号材料,B组用Ⅱ号材料,C组为常规拔牙槽窝内不放任何材料。结果 植入Ⅰ、Ⅱ号材料组均无干槽症发生,空白组有3例干槽症,发生率为10％。3组病例的一般情况,阻生类型、手术方时间和术后处理经均衡性检验,无显著性差异。结论 bFGF/FB复合骨的植入在预防干槽症中起到重要作用。

冻干骨的骨诱导作用

目的 了解冻干骨的骨诱导特性 ,为冻干骨的应用提供依据。方法 取 4例股骨头松质骨 ,每例分成 2组。冻干照射组按骨制品制备要求处理后 ,与新鲜骨组一样 ,常规固定、脱钙 ,石蜡包埋切片 ,用免疫组织化学方法检测转化生长因子 β1(TGFβ1)和碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)。另用冻干骨和羟基磷灰石提取液对人骨髓间充质干细胞进行培养 ,用原位杂交方法检测细胞的碱性磷酸酶(AKP)、Ⅰ型胶原mRNA表达情况。结果 冻干照射组TGFβ1和bFGF检测阳性。但其阳性率和阳性信号要低于新鲜骨组。细胞经冻干骨提取液培养后 ,AKP、Ⅰ型胶原mRNA表达要明显高于经羟基磷灰石提取液和单纯培养液培养的细胞。结论 骨组织经冻干照射后保留了一定的有生物活性的骨诱导成分 。

重组合异体冻干骨修复兔桡骨节段性骨缺损

目的 :研究碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)和透明质酸凝胶 (HAG)复合异体冷冻干燥骨修复兔桡骨缺损的能力 ,并探讨它们的作用机制。方法 :于 36只新西兰大白兔两侧桡骨干处造成 15mm缺损 ,采用 3种不同的治疗方法 :A组 ,植入bFGF ,HAG与冻干骨的复合物 ;B组 ,植入吸附bFGF的冻干骨 ;C组 ,单纯植入冻干骨作为对照。在术后不同时间进行放射学、组织学和核素扫描检查 ,并测定钙含量。结果 :A组在术后不同时间的骨代谢活性 ,新骨生成量和钙含量均高于B组 ,B组高于C组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。A组和B组缺损分别于术后 8周和 10周完全愈合。结论 :bFGF作为一种骨生长因子 ,促进新骨生成 ;HAG作为缓释载体 ,提高bFGF的效能 。

bFGF复合部分脱矿异体骨修复兔下颌骨缺损的实验研究

目的探讨bFGF(basic fibroblast growth factor,碱性成纤维细胞生长因子)复合部分脱矿冻干辐照异体骨在修复下颌骨缺损中的应用。方法在21例兔双侧下颌骨缺损模型中,按照完全随机原则,一侧选用bFGF复合部分脱矿冻干辐照异体骨修复骨缺损,作为实验组;另一侧单纯以部分脱矿冻干辐照异体骨修复,作为对照组。术后3、6、12周分别处死7只实验动物,对标本进行大体观察、X线片观察、组织学病理切片镜下观察。依据Lane-Sandhu X线评分标准和Lane-Sandhu组织学评分法,对X线片观察结果和组织学病理切片镜下观察结果进行量化和统计学处理。结果实验组和对照组手术创口均为一期愈合,宿主对移植物未发生排斥反应。术后不同时期,实验组新生血管的量、新生纤维组织及纤维母细胞、类骨质等均较对照组多。经对X线片和病理切片进行评分,并对评分数据统计分析,实验组和对照组评分结果有显著性差异(P<0.01)。结论bFGF可促进异体骨植骨区骨质形成。

同种异体胎颅骨结合碱性成纤维细胞生长因子移植治疗骨不连

目的寻找一种治疗骨不连接所需植骨材料,利用碱性成纤维细胞生长因子的活性诱导作用,促进骨修复。方法13例成人骨不连患者,选择4-10个月龄胎颅骨(FCB)作可吸收载体,结合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)制备成复合碱性成纤维细胞生长因子胎颅骨(bFGF/FCB),植入受骨区,以适当的内固定重新构建骨修复支架。结果所有患者均得到骨性修复,且成骨效应明显。结论胎颅骨作为植骨材料既可以起到植骨作用,增大植骨面,增加骨再生诱发点,屏蔽了骨断面,也避免了自体植骨的手术创伤;碱性成纤维细胞生长因子可以诱导和促进骨修复,二者复合物是治疗骨不连接的一种较好材料。