八正散加减治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证

目的探讨八正散加减治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证患者的临床疗效。方法选择80例基于表型分类系统(UPOINT)表型对症治疗的慢性前列腺炎湿热瘀阻证患者临床资料作为对照组,选择同期81例基于UPOINT表型对症治疗联合八正散加减治疗的慢性前列腺炎湿热瘀阻证患者临床资料作为观察组,患者均治疗6周。比较2组治疗前和治疗6周后排尿情况、心理状况、慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、器官特异性症状、骨骼肌疼痛、感染症状。结果与治疗前比较,2组治疗6周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛或不适、排尿症状、生活质量评分降低,观察组低于对照组(P<0.05),2组最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)升高,观察组高于对照组(P<0.05);2组局部触痛、腹部痉挛、骨盆部痉挛患者占比降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论八正散加减治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证型患者,可有效改善患者UPOINT表型,促进病情转归,具有较好的治疗效果。

八正片联合坦洛新片治疗输尿管壁内段结石的效果

目的探讨八正片联合坦洛新片治疗输尿管壁内段结石的临床疗效。方法选取确诊输尿管壁内段结石的患者93例,其中90例患者符合纳入标准,用随机分组法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。2组患者采用体外冲击波碎石后,对照组患者口服坦洛新片,观察组口服八正片联合坦洛新片,均持续治疗15 d。治疗后,评估2组患者的临床疗效。比较2组中医证候积分及结石排净率;统计2组肾绞痛发作率、抗生素使用率、止痛药使用率、结石排净时间、抗生素使用时间及视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)评分;比较2组患者治疗前后的肾功能指标(肌酐、尿素氮)及尿生化指标(尿酸、尿草酸和尿钙)水平。记录2组治疗期间并发症发生情况。结果观察组的治疗有效率(95.56%)高于对照组(82.22%),P<0.05;观察组各项中医证候积分明显低于对照组,且各时间点结石排净率均高于对照组(P<0.05);观察组肾绞痛发作率、抗生素使用率、止痛药使用率、结石排净时间、抗生素使用时间及用药3、5 d的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组输尿管壁内段结石患者肌酐、尿素氮及尿酸、尿草酸和尿钙水平明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症的发生率为15.56%,高于对照组的11.11%(P>0.05)。结论八正片联合坦洛新片治疗输尿管壁内段结石疗效显著,可缓解症状,提高结石排净率。

八正散加减治疗尿路感染的Meta分析

目的:系统评价中药复方八正散治疗尿路感染的临床疗效。方法:通过检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Cochrane Library、EMbase外文数据库2000年1月至今发表的关于中药复方八正散联合抗生素治疗尿路感染的临床随机对照试验文献,文献质量评价分别采用Cochrane和Jadad评分方法,并应用Review Manager 5.4软件进行数据分析。结果:共纳入14篇研究,对1377例患者数据进行Meta分析,结果显示与单用抗生素相比,中药复方八正散联合抗生素治疗尿路感染能提高临床总有效率[OR=4.55,95%CI(2.99,6.94),P<0.00001]、细菌清除率[OR=2.21,95%CI(1.06,4.62),P=0.04],同时有效降低不良反应发生率[OR=0.36,95%CI(0.16,0.79),P=0.01],治疗组在降低尿白细胞数量[SMD=-2.76(-3.19,-2.33),P<0.00001]方面优于对照组;在降低临床症状评分,包括尿频症状评分[MD=-0.73 (-1.01,-0.46),P<0.00001]、尿痛症状评分[MD=-0.67(-1.02,-0.32),P=0.0002]、小腹拘急症状评分[MD=-0.89(-0.95,-0.83),P<0.000 01]方面均优于对照组。结论:当前证据显示,运用中药复方八正散联合抗生素治疗尿路感染具有良好的临床疗效,尤其能够缓解临床尿频、尿痛、小腹拘急症状,提高患者生活质量。此结论仍需更大样本、更高质量临床试验去进一步验证。

八正散中药复方治疗泌尿系感染Meta分析

目的利用Meta分析观察八正散中药复方治疗泌尿系感染的有效性和安全性。方法检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、维普数据库、Pubmed数据库、CNKI(China national knowledge infrastructure)数据库,搜集八正散中药复方治疗泌尿系感染的随机对照治疗(randomized controlled trial,RCT),并进行方法学质量评价,采用RevMan5.4软件进行统计分析,进行亚组分析并发表偏倚评估。结果有11篇RCT文献纳入本项研究,总共纳入研究的病例937例。Meta分析显示八正散中药复方治疗泌尿系感染治愈率(RR=1.51,95%CI为{1.32~1.72},P<0.00001)、显效率(RR=0.88,95%CI为{0.68,1.13},P=0.31)、有效率(RR=-0.08,95%CI为{-0.12~-0.03},P=0.002)、总有效率(RR=1.14,95%CI为{1.09,1.18},P<0.00001)、不良反应(RR=0.47,95%CI为{0.03,7.22},P=0.59)效果明显优于单纯使用抗生素组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗泌尿系感染应用八正散中药复方疗效显著、历史悠久,在减少不良反应和提高患者生活质量以及控制疾病进展、减少复发率等方面,具有独特优势。

前列腺增生患者行中药八正散治疗的临床效果研究

目的 研究中药八正散在前列腺增生治疗中的效果。方法 94例前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者给予广谱抗菌药物左氧氟沙星治疗,观察组患者给予中药八正散治疗。比较两组患者治疗后临床症状缓解时间,预后疾病复发情况,治疗前后前列腺体积、膀胱残余尿量、血清生化因子水平。结果 观察组患者的排尿刺激、腰部酸痛、退热、泌尿系统感染缓解时间分别为(2.56±0.79)、(4.47±1.39)、(3.62±0.61)、(7.19±1.85)d,均显著短于对照组的(3.84±1.25)、(6.23±2.05)、(4.32±1.07)、(10.43±2.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组患者的预后疾病复发率4.26%显著低于对照组的21.28%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的前列腺体积(19.12±5.28)ml、膀胱残余尿量(17.04±2.34)ml均小于对照组的(26.77±7.30)、(25.48±2.52)ml,前列腺素E_(2)(1.15±0.06)pg/ml、肿瘤坏死因子-α(9.54±3.53)pg/ml、白细胞介素-10(221.56±18.33)pg/ml均低于对照组的(1.89±0.17)、(15.76±3.26)、(242.71±25.06)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中药八正散治疗前列腺增生具备显著治疗作用,用药后可使患者症状快速得到缓解,值得推荐。

八正合剂抗感染作用的实验研究

目的 探讨八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的药理学作用基础。方法 将大肠杆菌注入小鼠膀胱后观察药物对细菌上行感染肾脏的抑制作用 ;家兔 iv大肠杆菌内毒素后观察药物对细菌内毒素引起机体发热的影响 ;采用大鼠足跖 sc角叉菜胶所致炎性肿胀模型观察药物对炎性肿胀及机械压迫足跖疼痛的抑制作用。结果 八正合剂 ig给药可显著降低大肠杆菌上行感染肾脏的带菌剖面百分率 [ED50 为 (11.0 1± 1.6 3) g/ kg,95 %可信限为9.5 0～ 12 .76 g/ kg],抑制大肠杆菌内毒素诱发家兔体温升高 ,减轻角叉菜胶所致大鼠足跖炎性肿胀及致炎后肿胀部位机械压迫痛阈降低程度。结论 八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的作用机制主要与其清除尿路细菌和减轻发热、肿胀、疼痛等炎症反应症状有关。

八正合剂体外抗菌及对动物的解热抗炎作用

目的 探讨八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的作用机制。方法 采用ig给药观察八正合剂对大鼠尿量和角叉菜胶致大鼠发热的影响 ,及巴豆油致小鼠耳部肿胀和 0 .6 %醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的影响 ,并用二倍稀释法观察该药对泌尿系 8种常见致病菌的体外抑菌作用。结果 八正合剂可明显增加大鼠尿量 ,减轻角叉菜胶所致大鼠体温升高、巴豆油所致小鼠耳部炎性肿胀和醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高 ,对大肠杆菌等常见致病菌也有一定抑制作用。结论 八正合剂对泌尿系感染的病因治疗机制主要在于清除尿路致病菌 。

八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留的机制研究

目的:探讨八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效,及对血清中P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平及抗氧化作用的影响。方法:选择脊髓损伤后尿潴留患者104例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各52例。所有患者予常规治疗。对照组给予膀胱功能训练及常规尿潴留治疗。观察组在对照组治疗的基础上采用八正散配合推拿手法治疗。两组患者连续治疗4周。比较两组患者治疗后单次尿量和尿管留置时间、尿动力学参数、中医主要症状评分及临床疗效。检测两组患者血清中SP和CGRP及黄嘌呤氧化还原酶(XOD),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗后观察组的单次尿量、最大尿流量、最大尿流率时逼尿肌压及最大尿意膀胱容量明显高于对照组,尿管留置时间明显少于对照组(P <0. 01);与对照组相比较观察组治疗后排尿无力、小腹坠胀、怠倦乏力评价均有降低(P <0. 01);观察组总有效率为90. 2%,显著高于对照组的72%(P <0. 05);观察组治疗后血清中SP和CGRP水平均显著高于对照组(P <0. 01);与对照组相比,观察组治疗后血清中XOD,MDA水平降低更明显,而SOD升高更显著(P <0. 01)。结论:八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留取得了一定疗效,其上调体内SP和CGRP水平及增强抗氧化作用可能与上述治疗作用有关。

八正散加减方治疗慢性前列腺炎的系统评价

系统评价八正散加减方治疗慢性前列腺炎的临床疗效。计算机检索the Cochrane Library,Pub Med,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)等数据库,检索年限为建库至2016年8月,检索所有八正散治疗慢性前列腺炎的随机对照文献,并追索纳入研究的参考文献。2名评价员分别对检索出的文献进行纳入排除筛选并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行数据Meta分析。本研究共纳入12个研究文献包含1086例患者。Meta分析结果表明,试验组和对照组的总有效率均提高,对中医症状分级量化和NIH-CPSI评分均有改善(P<0.05),八正散加减方与常规西药相比,在治疗慢性前列腺炎疗效较好能改善患者临床症状,且不良反应较少。但因于本系统评价所纳入文献的研究方法学和报告质量均较低,样本量不足,因此八正散加减治疗慢性前列腺炎的临床疗效有待更严格的随机双盲对照试验进一步验证。

八正合剂抗感染作用及其作用机理探讨

目的 探讨八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的药理学作用及机理。方法 将大肠杆菌注入小鼠膀胱后观察药物对细菌上行感染肾脏的抑制作用；同时检测其对小鼠免疫功能的影响。结果 八正合刺灌胃给药可显著降低小鼠大肠杆菌上行感染肾脏的带菌剖面百分率[ED50为（11．01±1．63）g·kg^-1，95％可信限为9．50～12．76g·kg^-1]，显著提高小鼠巨噬细胞吞噬率和吞噬指数，对体液免疫和细胞免疫影响不大。结论 八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的作用机制主要与其增强巨噬细胞吞噬功能、清除尿路细菌有关。

八正合剂对家兔尿量和离体输尿管平滑肌舒缩功能的影响

目的 :探讨八正合剂利尿通淋的药理学作用机制。方法 :分别采用导尿管集尿法和离体输尿管环实验 ,观察八正合剂对清醒状态下家兔尿量的影响及家兔离体输尿管平滑肌舒缩功能的影响。结果 :灌胃给药 5 0 g/kg和 10 0 g/kg剂量的八正合剂 ,可使家兔 6 0min尿量显著增加 (P <0 0 5 )。浓度为 9 9～90 9g/L的八正合剂 ,可使家兔离体输尿管环最大舒张力和最大收缩力显著降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;浓度为 2 9 1～ 90 9g/L时 ,离体输尿管环舒缩频率则显著增加 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;而浓度为 5 6 6 g/L和90 9g/L时 ,离体输尿管环舒缩力振幅也显著增加 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;在 9 9～ 90 9g/L范围内 ,随着八正合剂浓度的增加 ,离体输尿管环各指标变化率的大小依次为 :振幅 >频率 >最大舒张力 >最大收缩力。结论 :八正合剂的通淋利尿机理与其对输尿管管腔的扩张作用和增强输尿管推进性蠕动作用有关 。

八正散对急性肾盂肾炎模型大鼠炎症因子和局部免疫功能的影响

目的探讨八正散对急性肾盂肾炎大鼠的治疗作用及可能机制。方法采用单侧输尿管结扎联合膀胱注射大肠杆菌建立急性肾盂肾炎大鼠模型,将36只造模成功大鼠随机分为模型组、八正散组和抗生素组,每组各12只,另取15只正常大鼠仅开腹不注射大肠杆菌为假手术组。造模3 d后,八正散组和抗生素组分别给予八正散和左氧氟沙星片灌胃,假手术组和模型组予以等体积的生理盐水灌胃。灌胃14 d后,计算肾脏质量比、肾脏指数、膀胱指数,检测尿和肾脏培养,尿白细胞计数、尿隐血,尿分泌性免疫球蛋白A(SIgA),尿肌酐,血清肌酐、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、趋化因子-2(CXCL-2)含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠尿培养阳性率、肾脏培养阳性率、肾脏质量比、肾脏指数、膀胱指数、尿白细胞计数、尿隐血、尿肌酐、血肌酐、WBC、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-6、CXCL-2水平显著升高(P<0.05),IL-10、SIgA水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,八正散组大鼠尿培养阳性率、肾脏培养阳性率、肾脏质量比、肾脏指数、膀胱指数、尿白细胞计数、尿隐血、尿肌酐、血肌酐、WBC、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-6、CXCL-2水平显著降低(P<0.05),IL-10、SIgA水平显著升高(P<0.05)。结论八正散可以抑制急性肾盂肾炎大鼠的炎症反应,提高局部免疫功能,抑制细菌生长。

八正合剂中栀子苷的含量测定

目的:建立八正合剂中栀子苷含量的HPLC方法。方法:色谱柱:VP-ODS C18柱(4．6 mm×150 mm,5 μm)。流动相:乙腈-水(10:90);流速为1．0 ml·min-1;检测波长为270nm;室温。结果:栀子苷的线性范围是0．23-1．76μg,r=0．999 9。平均加样回收率99．3％,RSD 1．4％(n=6)。结论:该法可以用于测定八正合剂中栀子苷的含量。

八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎48例

目的观察八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月医院收治的慢性非细菌性前列腺炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊;治疗组患者在对照组基础上加用八正汤。治疗2个疗程后,评估患者美国国立卫生院前列腺症状指数(NIH-CPSI),判断临床疗效,检测前列腺按摩液中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05);两组患者NIH-CPSI评分均较治疗前显著降低,且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者IL-8及TNF-α水平均显著低于治疗前,且治疗组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著,能改善临床症状,降低炎症因子的水平,值得临床推广。

八正合剂抗感染作用及其对小鼠免疫功能的影响

目的探讨八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的药理学作用及其对小鼠免疫功能的影响。方法将大肠杆菌注入小鼠膀胱后观察药物对细菌上行感染肾脏的抑制作用,同时检测其对小鼠免疫功能的影响。结果八正合剂灌胃给药可显著降低大肠杆菌上行感染肾脏的带菌剖面百分率[ED50为(11.01±1.63)g/kg,95%可信限为9.50-12.76 g/kg],显著提高小鼠巨噬细胞吞噬率和吞噬指数,对体液免疫和细胞免疫影响不大。结论八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的作用机制主要与其增强巨噬细胞吞噬功能、清除尿路细菌有关。

八正合剂的主要药效学研究

目的 :为八正合剂治疗尿路感染提供实验依据。方法 :采用角叉菜胶致热致炎法、二甲苯致耳肿胀、扭体法、RES法、豚鼠离体肠管等多种动物模型和方法。结果 :实验表明八正合剂有解热、增加血清溶血素含量、加快REST对碳粒的廓清率、利尿、抗炎、解痉、镇痛作用。结论 :说明八正合剂对尿路感染有一定的治疗作用。

八正颗粒的质量标准提高研究

目的建立八正颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对八正颗粒中的大黄、栀子、车前子、灯心草、甘草进行定性鉴别;采用HPLC法对制剂中的栀子进行含量测定。结果大黄、栀子、车前子、灯心草、甘草的薄层色谱斑点清晰,重现性好,专属性强,阴性对照无干扰。含量测定中,栀子苷在2.32~46.4μg/mL范围内线性关系良好（r=0.999 9）,平均回收率为99.41%,RSD=1.46%（n=6）。结论所建立的定性、定量方法简便易行,重现性好,为八正颗粒提供了有效的质量控制方法。

八正丸的质量标准研究

目的建立可靠的鉴别和含量测定方法,以控制八正丸的质量。方法采用薄层色谱法鉴别大黄、栀子和甘草;采用高效液相色谱法测定样品中栀子苷的含量。结果薄层鉴别专属性强,高效液相色谱法测得栀子苷在0.1872～2.8080ng范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率100.70%,RSD为1.01%。结论该法简便、重复性好,可用于八正丸的质量控制。

八正散加针刺治疗痔术后尿潴留

目的观察运用八正散加针刺治疗痔术后尿潴留的临床疗效。方法 49例痔术后尿潴留的患者口服八正散(车前子、瞿麦、蓄、滑石、栀子、炙甘草、川木通),并配合针刺疗法(中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉),治疗1个疗程,观察其疗效。结果 49例患者中,治愈41例,有效4例,无效4例,总有效率91.84%。结论八正散加针刺治疗痔术后尿潴留重在清热泻火,利水通淋,气化疏利。

体外冲击波碎石联合八正化石胶囊治疗输尿管壁内段结石的临床观察

目的 研究体外冲击波碎石联合八正化石胶囊治疗输尿管壁内段结石(湿热下注证)的效果。方法采用单中心随机对照研究,选取90例输尿管下段结石(湿热下注证)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用体外冲击波碎石治疗后给予盐酸坦洛新缓释片,联合组45例在对照组基础上加用八正化石胶囊,比较两组疗效。结果 联合组结石排出时间短于对照组,结石下移平均距离大于对照组,联合组结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组治疗后2周疼痛0、1、2、3级构成比例分别为60.00%、31.11%、8.89%、0.00%;对照组分别为40.00%、37.78%、15.56%、6.67%;差异有统计学意义(P <0.05)。联合组总有效率为95.56%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组石街形成率为2.22%,肾绞痛发生率为13.33%,镇痛药物使用率为6.67%,均低于对照组的11.11%、37.78%、20.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 输尿管下段结石患者体外冲击波碎石后联合八正化石胶囊可缩短结石排出时间,缓解疼痛,提高结石排净率,降低并发症发生率。