八正散加减治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证

目的探讨八正散加减治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证患者的临床疗效。方法选择80例基于表型分类系统(UPOINT)表型对症治疗的慢性前列腺炎湿热瘀阻证患者临床资料作为对照组,选择同期81例基于UPOINT表型对症治疗联合八正散加减治疗的慢性前列腺炎湿热瘀阻证患者临床资料作为观察组,患者均治疗6周。比较2组治疗前和治疗6周后排尿情况、心理状况、慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、器官特异性症状、骨骼肌疼痛、感染症状。结果与治疗前比较,2组治疗6周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛或不适、排尿症状、生活质量评分降低,观察组低于对照组(P<0.05),2组最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)升高,观察组高于对照组(P<0.05);2组局部触痛、腹部痉挛、骨盆部痉挛患者占比降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论八正散加减治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证型患者,可有效改善患者UPOINT表型,促进病情转归,具有较好的治疗效果。

八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留的机制研究

目的:探讨八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效,及对血清中P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平及抗氧化作用的影响。方法:选择脊髓损伤后尿潴留患者104例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各52例。所有患者予常规治疗。对照组给予膀胱功能训练及常规尿潴留治疗。观察组在对照组治疗的基础上采用八正散配合推拿手法治疗。两组患者连续治疗4周。比较两组患者治疗后单次尿量和尿管留置时间、尿动力学参数、中医主要症状评分及临床疗效。检测两组患者血清中SP和CGRP及黄嘌呤氧化还原酶(XOD),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗后观察组的单次尿量、最大尿流量、最大尿流率时逼尿肌压及最大尿意膀胱容量明显高于对照组,尿管留置时间明显少于对照组(P <0. 01);与对照组相比较观察组治疗后排尿无力、小腹坠胀、怠倦乏力评价均有降低(P <0. 01);观察组总有效率为90. 2%,显著高于对照组的72%(P <0. 05);观察组治疗后血清中SP和CGRP水平均显著高于对照组(P <0. 01);与对照组相比,观察组治疗后血清中XOD,MDA水平降低更明显,而SOD升高更显著(P <0. 01)。结论:八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留取得了一定疗效,其上调体内SP和CGRP水平及增强抗氧化作用可能与上述治疗作用有关。

八正散加减方治疗慢性前列腺炎的系统评价

系统评价八正散加减方治疗慢性前列腺炎的临床疗效。计算机检索the Cochrane Library,Pub Med,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)等数据库,检索年限为建库至2016年8月,检索所有八正散治疗慢性前列腺炎的随机对照文献,并追索纳入研究的参考文献。2名评价员分别对检索出的文献进行纳入排除筛选并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行数据Meta分析。本研究共纳入12个研究文献包含1086例患者。Meta分析结果表明,试验组和对照组的总有效率均提高,对中医症状分级量化和NIH-CPSI评分均有改善(P<0.05),八正散加减方与常规西药相比,在治疗慢性前列腺炎疗效较好能改善患者临床症状,且不良反应较少。但因于本系统评价所纳入文献的研究方法学和报告质量均较低,样本量不足,因此八正散加减治疗慢性前列腺炎的临床疗效有待更严格的随机双盲对照试验进一步验证。

八正散对急性肾盂肾炎模型大鼠炎症因子和局部免疫功能的影响

目的探讨八正散对急性肾盂肾炎大鼠的治疗作用及可能机制。方法采用单侧输尿管结扎联合膀胱注射大肠杆菌建立急性肾盂肾炎大鼠模型,将36只造模成功大鼠随机分为模型组、八正散组和抗生素组,每组各12只,另取15只正常大鼠仅开腹不注射大肠杆菌为假手术组。造模3 d后,八正散组和抗生素组分别给予八正散和左氧氟沙星片灌胃,假手术组和模型组予以等体积的生理盐水灌胃。灌胃14 d后,计算肾脏质量比、肾脏指数、膀胱指数,检测尿和肾脏培养,尿白细胞计数、尿隐血,尿分泌性免疫球蛋白A(SIgA),尿肌酐,血清肌酐、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、趋化因子-2(CXCL-2)含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠尿培养阳性率、肾脏培养阳性率、肾脏质量比、肾脏指数、膀胱指数、尿白细胞计数、尿隐血、尿肌酐、血肌酐、WBC、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-6、CXCL-2水平显著升高(P<0.05),IL-10、SIgA水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,八正散组大鼠尿培养阳性率、肾脏培养阳性率、肾脏质量比、肾脏指数、膀胱指数、尿白细胞计数、尿隐血、尿肌酐、血肌酐、WBC、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-6、CXCL-2水平显著降低(P<0.05),IL-10、SIgA水平显著升高(P<0.05)。结论八正散可以抑制急性肾盂肾炎大鼠的炎症反应,提高局部免疫功能,抑制细菌生长。

八正散加针刺治疗痔术后尿潴留

目的观察运用八正散加针刺治疗痔术后尿潴留的临床疗效。方法 49例痔术后尿潴留的患者口服八正散(车前子、瞿麦、蓄、滑石、栀子、炙甘草、川木通),并配合针刺疗法(中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉),治疗1个疗程,观察其疗效。结果 49例患者中,治愈41例,有效4例,无效4例,总有效率91.84%。结论八正散加针刺治疗痔术后尿潴留重在清热泻火,利水通淋,气化疏利。

前列活血通络汤联合八正散治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的探讨自拟前列活血通络汤联合八正散对慢性非细菌性前列腺炎患者疗效及炎症因子的影响。方法选择2015年2月-2016年1月在本院确诊治疗的慢性非细菌性前列腺炎患者70例,以随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例。对照组予前列通瘀胶囊,治疗组在此基础上予自拟前列活血通络汤联合八正散。观察比较2组临床疗效、NIH-CPSI及中医证候评分改善情况,以及其对炎症因子的影响。结果观察组总有效率91.43%,优于对照组的68.57%(P <0.05);观察组治疗后患者的IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平均显著低于治疗前(P <0.05),且优于对照组(P <0.05);观察组治疗后NIH-CPSI和中医证候评分分别为(14.21±4.15)分和(5.36±1.27)分,优于对照组的(18.53±5.22)分和(6.08±1.49)分(P <0.05)。结论自拟前列活血通络汤联合八正散治疗慢性非细菌性前列腺炎,可降低炎症因子水平,改善患者的免疫异常状况,提高生活质量。

改良八正散结合微波照射治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察改良八正散结合微波照射治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:55例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,给予改良八正散口服联合微波照射治疗;对照组27例给予盐酸坦洛新缓释胶囊口服治疗,两组疗程均为15 d。结果:对照组27例患者,治愈7例,有效13例,无效7例,总有效率74.07%;治疗组28例患者,治愈16例,有效11例,无效1例,总有效率96.43%。治疗组治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者小便不利、尿黄尿赤、尿道涩痛、小腹胀满、对精神情绪的影响等,治疗后均较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗组患者小便不利、尿黄尿赤、对精神情绪的影响、尿道涩痛和平均症状减轻程度等,均较对照组降低更为显著(P<0.01或P<0.05)。结论:改良八正散结合微波照射治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于盐酸坦洛新缓释胶囊,值得进一步推广应用。

耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎效果及对血清Survivin、p53水平的影响

目的观察耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎效果及对血清生存素(Survivin)、p53蛋白水平的影响。方法将138例腺性膀胱炎患者随机分为2组,对照组69例给予丝裂霉素膀胱灌注治疗,研究组69例给予耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗,2组均持续治疗3个月。评定2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血清Survivin、p53蛋白水平,记录2组治疗前后24 h平均尿急次数、排尿次数及生活质量指数(QOL)评分、国际前列腺症状(IPSS)评分,统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组血清Survivin、p53蛋白水平,24 h平均尿急次数、排尿次数,QOL评分和IPSS评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效显著,同时能明显下调血清Survivin、p53蛋白水平。

八正散联合四磨汤内服治疗痔术后尿潴留的临床研究

目的:研究八正散联合四磨汤内服对痔术后尿潴留的治疗效果。方法:选择2016年2月-2018年10月进行混合痔手术患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予甲硫酸新斯的明注射液治疗;观察组给予八正散联合四磨汤内服治疗。比较治疗后两组疗效。结果:对照组的总有效率为57.9%,观察组为92.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排尿时间为(45.0±5.7)min,排尿量为(1500±600)mL,对照组首次排尿时间为(90.0±6.9)min,排尿量为(1000±300)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八正散联合四磨汤内服对痔术后尿潴留具有良好的治疗效果,且明显优于新斯的明注射液治疗效果,而且成本低,操作简便,服用方便,患者易接受,依从性好。

程氏萆薢分清饮联合八正散加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎的临床观察

目的观察程氏萆薢分清饮联合八正散加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎的临床疗效。方法对照组口服翁沥通胶囊,每次3粒,每日3次;治疗组以程氏萆薢分清饮联合八正散加减,每日1剂,水煎2次,共取汁400ml,早晚分服200ml。结果治疗组患者的总有效率显著高于用翁沥通胶囊的对照组患者(P<0.05);治疗组的证候积分,在治疗前后有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后的证候积分为(20.92±24.13),对照组治疗后的证候积分为(34.43±29.58),2组有显著性差异(P<0.01)。结论程氏萆薢分清饮联合八正散加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎疗效显著,无明显毒副作用,未出现不良反应,值得临床推广。

八正散结合针刺及膀胱区蜡疗治疗卒中后神经源性膀胱疗效分析

目的探讨八正散结合膀胱区蜡疗对于卒中后神经源性膀胱的治疗效果。方法将患者按照数字表法分为观察组和对照组各20例,治疗组在常规膀胱功能锻炼的基础上进行治疗,包括口服八正散汤剂,针灸,膀胱区蜡疗三联法。对照组采用常规口服索利那新片治疗及膀胱功能锻炼,均治疗3周后对比临床疗效。结果传统中医三联法观察组的总有效率90.0%,明显高于对照组65.0%,P<0.05,差异有统计学意义;结论传统中医三联法八正散结合针灸,膀胱区蜡疗对于脑卒中后神经源性膀胱治疗效果确切,相对于口服西药索利那新其毒副作用小,更加安全有效,更易为患者所接受,值得临床进一步开展应用。

前列腺增生辨治五法

前列腺增生属"淋证""精浊""白淫""白浊"等范畴,辨证分型治疗,湿热蕴结-清热利湿,八正散或龙胆泻肝汤;气滞血瘀-理气活血,前列腺痛汤;阴虚火旺-滋阴降火,知柏地黄汤;病久脾气虚弱-补脾益气,补中益气汤;久病肝肾虚弱-补益肝肾,济生肾气丸。疾病常非单一病因病机,治疗不能拘于一格,应灵活多变,随证治之。

枸橼酸氢钾钠颗粒与八正散对小鼠三聚氰胺中毒模型的治疗效果

【目的】观察八正散(bazheng powder,BZP)和枸橼酸氢钾钠颗粒(potassium sodium hydrogen citrate,PSHC)单独或联合用药对三聚氰胺中毒小鼠模型的治疗效果,为三聚氰胺中毒的临床治疗提供参考。【方法】以1 500mg/kg三聚氰胺连续15或30d对小鼠灌胃0.4mL/(只.d),构建小鼠三聚氰胺中毒模型,然后将其分成生理盐水对照组和药物治疗组,用质量浓度为1.12,0.56,0.28g/mL的BZP和含量为1.44,0.72,0.36g/kg的PSHC单独或联合治疗,每天1次,灌胃量0.4mL/(只.d),7和15d后测定血清肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)浓度,治疗15d后处死小鼠,取肾脏称质量,计算肾脏系数。【结果】治疗7d后,治疗组血清指标CRE、BUN、UA值均比对照组低;与治疗7d相比,治疗15d时,CRE、BUN、UA值进一步降低,且仍低于对照组。除0.56g/mL BZP+0.72g/kg PSHC和1.44g/kg PSHC组外,其他各治疗组小鼠总肾脏系数均显著低于对照组(P<0.05)。【结论】BZP和PSHC单独或联合用药对小鼠三聚氰胺(1 500mg/kg)中毒有治疗效果。治疗7d时,0.56g/mL BZP+0.72g/kg PSHC组和0.28g/mL BZP+1.44g/kg PSHC组的联合治疗效果较好;治疗15d时,以0.28g/mL BZP组的单独治疗效果及0.28g/mL BZP+1.44g/kg PSHC和0.28g/mL BZP+0.36g/kg PSHC组的联合治疗效果较好。

八正散加减治疗尿路结石

采用清热利湿、通淋排石的方法,辨证施治灵活运用八正散加减治疗尿路结石,设对照组口服德国消石素,均治疗一段时间,总有效率分别为93.8%、80%。说明八正散加减治疗尿路结石效果理想。

黄连解毒汤联合八正散治疗尿路感染的疗效观察

目的:探讨黄连解毒汤联合八正散治疗尿路感染的临床疗效。方法:回顾性选取2018年1月至2018年12月宝鸡市中医医院收治的尿路感染患者109例,根据治疗方法的不同分为研究组56例和对照组53例。对照组患者经药物敏感试验后选择敏感性抗菌药物等常规治疗,研究组患者在对照组基础上加用黄连解毒汤联合八正散,两组患者均连续治疗15d。观察两组患者的临床疗效、尿白细胞计数、尿细菌计数及半年复发情况。结果:研究组患者的总有效率为94.6%(53/56),明显高于对照组的77.4%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的尿白细胞计数、尿细菌计数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,研究组患者的复发率为0%(0/56),明显低于对照组的7.5%(4/53),差异有统计学意义(P=0.040)。结论:黄连解毒汤联合八正散治疗尿路感染的疗效理想,复发率低。

八正散加减治疗腺性膀胱炎疗效分析

目的:探讨八正散加减配合手术治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年6月至2010年9月84例腺性膀胱炎患者资料,将其随机分为观察组组及对照组,各42例。所有患者均行离子电切术,术后对照组合采用膀胱内灌注化疗,观察组采用八正散加减来治疗。并比较两组治疗后的临床疗效。结果:观察组临床症状疗效优于对照组(P<0.05),观察组膀胱镜检及病理活检复发率低于对照组(P<0.05)。结论:八正散加减配合手术能提高临床疗效,值得在基层医院推广。

补肾利湿活血法治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察使用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效。方法:将100例符合诊断标准的慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,每组50例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予低盐饮食、限制食物中蛋白质和磷的摄入、降压等基础治疗,在此基础上,治疗组给予口服八正散联合六味地黄丸加减进行治疗。治疗12周,观察治疗前后两组患者的血BUN、血SCr、1 h尿红细胞排泄率和24 h尿蛋白定量,以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的各项指标都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者患者,可以取得较好的临床疗效。

针刺配合八正散治疗湿热下注Ⅲ型慢性前列腺炎患者临床观察

目的:探究针刺配合八正散治疗湿热下注Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)患者的临床效果。方法:前瞻性选取2018年9月-2019年9月医院男科收治的60例CP/CPPS患者为研究对象,按随机数字表法随机分成对照组(n=30)、观察组(n=30),对照组采用常规治疗,观察组为针刺联合八正散治疗。采用慢性前列腺炎症状指数量表(NIH-CPSI)动态评估临床疗效,放射免疫法测定血清前列腺素E2(PGE-2)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α、IL-10水平,并统计两组患者不良反应、复发情况。结果:两组患者不同时点NIH-CPSI评分在时间因素、组别因素及时间与组别的交互因素影响下差异显著(P<0.05);组内比较,两组患者NIH-CPSI评分均随时间延长而显著下降(P<0.05);组间比较,治疗2周、治疗4周、治疗3个月后观察组患者NIH-CPSI评分均显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者不同时点血清PGE-2、E2/T、TNF-α、IL-10水平在时间因素、组别因素及时间与组别的交互因素影响下差异显著(P<0.05);组内比较,两组患者治疗4周后血清PGE-2、E2/T、TNF-α、IL-10水平均显著下降(P<0.05);组间比较,观察组患者血清PGE-2、E2/T、TNF-α、IL-10水平均显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者并发症发生率及复发率比较均无显著差异(P>0.05)。结论:对CP/CPPS患者行针刺联合八正散治疗,可有效降低患者炎症反应、改善患者临床症状、提高生活质量,且安全性高。

八正散治疗小儿膀胱湿热型尿路感染的临床观察

目的观察八正散加减在临床中治疗小儿膀胱湿热证尿路感染的疗效。方法在长春中医药大学附属医院儿科门诊选取80例膀胱湿热证尿路感染患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组给予口服银花泌炎灵片治疗,治疗组给予口服中药汤剂八正散加减,7 d为一个疗程。观察2组患者的临床疗效以及中医症状积分变化情况。结果一个疗程结束后,治疗组患者总有效率为90.0%(36/40)高于对照组77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医症状积分改善幅度亦明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论八正散清热利湿通淋,治疗效果明显,患者依从性高,临床上值得广泛应用。

通因通用临床应用浅议

通因通用用于临床 ,发热下利用逆流挽舟 ,热结旁流用峻下热结 ,尿淋赤痛用清热泻火 ,自汗恶风用调和营卫 ,腹泻注下用淡渗利湿 ,利下不爽用行气活血 ,呕吐便秘用通腑泄浊 ,久漏不止用化瘀活血 ,梦交遗精用清热利湿 ,倒经吐衄用引火下行 。