过敏性紫癜患儿急性期Tfh细胞改变及意义初探

探讨滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)在儿童过敏性紫癜中的数量变化及其可能机制。过敏性紫癜(HSP)急性期患儿20例,采用流式细胞术检测外周血CD4+CXCR5+ICOS+T细胞(Tfh)的比例,采用荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测转录因子Bcl-6及其拮抗因子Blimp-1的mRNA表达,酶联免疫吸附试验检测IL-21、IL-4血浆浓度。HSP急性期患儿Tfh细胞比例明显高于正常对照组(2.9±1.0%vs 1.8±0.72%,P<0.05);Tfh细胞正性转录调节因子Bcl-6mRNA表达较正常对照组明显增高(P<0.05),负性调节因子Blimp-1mRNA表达降低(P<0.05);Tfh细胞相关细胞因子IL-21血浓度明显高于正常对照组(P<0.05),抑制Blimp-1表达的IL-4血浆浓度明显高于正常对照组(P<0.05)。Tfh细胞过度活化可能参与HSP免疫发病机制,Bcl-6/Blimp-1表达失衡,IL-21、IL-4细胞因子微环境改变可能与Tfh细胞异常活化有关。