生殖道感染干预工程对农村生殖道感染妇女就医行为影响的研究

目的:评价生殖道感染干预工程对农村生殖道感染妇女就医行为的干预效果。方法:对江西省4个县随机抽取的12个乡的12个行政村进行基线调查后实施干预,干预过程中重复进行4次问卷调查、妇科检查和实验室检测,另选取这4个县的一个行政村作为对照,观察方法同干预组。全部数据应用Epidata2.0建库管理,用SPSS10.0及SAS6.12软件进行统计分析。结果:已婚育龄妇女生殖道感染症状现患率及患者无症状比例下降,就医率由干预前31·5%上升为69·0%,较对照组39·6%有明显提高,且立即就诊比例由第一次干预时的46·7%升高到第4次干预时的75·6%,患者的治愈率、好转率大幅度提高。结论:生殖道感染的干预改善了农村已婚育龄妇女的就医行为,提高了就诊率和治愈率。

团队积极体验结合认知行为疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者负性情绪、遵医行为及自我效能影响

目的:探讨团队积极体验结合认知行为疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者负性情绪、遵医行为及自我效能的影响。方法:选取2019年4月至2020年9月某院收治的COPD稳定期患者120例作为研究对象,其中2019年4月至2019年12月的60例作为对照组,予以常规治疗照护模式,2020年1月至2020年9月的60例作为观察组,在对照组的基础上予以团队积极体验结合认知行为疗法,两组患者均自入院干预至出院。分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、正性负性情绪量表(PANAS)、心理弹性量表(CD-RISC)、遵医嘱行为调查问卷、自我效能感量表(GSES)、简易应对方式量表(SCSQ)在干预前后评估两组患者的负性情绪、遵医嘱行为及自我效能,并进行对比分析。结果:干预后观察组PANAS评分中PA评分明显高于对照组(t=4.922,P<0.05),SAS、SDS评分均明显低于对照组(t=2.038,2.846;P<0.05);干预后观察组CD-RISC坚韧、自强、乐观各维度及总评分均明显高于对照组(t=3.272,6.648,5.389,7.739;P<0.05);干预后观察组按时服药、配合治疗、定期复查、适量运动各方面遵医嘱率均明显高于对照组(χ2=7.070,9.755,7.064,6.604;P<0.05);干预后观察组GSES评分及SCSQ积极应对维度评分均明显高于对照组(t=3.730,5.196;P<0.05),SCSQ消极应对维度评分均明显低于对照组(t=2.117,P<0.05)。结论:团队积极体验联合认知行为疗法可有效缓解COPD稳定期患者焦虑抑郁等负性情绪,增加其心理弹性,改善其遵医嘱情况,进而提高患者自我效能。

不孕症患者就医行为研究

目的:通过对不孕症患者就医行为过程的分析,寻找不孕症患者就诊行为的误区,提出相关的建议,干预患者行为。方法:通过问卷调查,对患者的就医行为进行调查。用描述性统计方法、统计检验对患者就医行为的过程进行分析。结果:发现不孕症患者在就诊过程中倾向于选择同性医务人员、较高层次的医疗机构,在就医过程中存在一些误区:夫妻双方不同时就诊、诊断疾病不科学、就诊时机不恰当、治疗不系统等误区。结论:针对不孕症患者就诊行为的特殊性,本文从政府、医院、个人三方提出了相关建议,促进形成合理的就医行为。

基于循证理念的个体化护理对预防乳腺癌乳腺切除术后并发症的应用价值

目的探讨基于循证理念的个体化护理在预防乳腺癌乳腺切除术后并发症中的应用价值。方法选取2013年9月至2016年9月确诊治疗的乳腺癌乳腺切除术患者120例,依据随机数表法随机分为循证个体组和常规组,每组60例。常规组患者给予常规护理干预,循证个体组患者在此基础上给予基于循证理念的个体化护理干预,采用自制《乳腺癌乳腺切除术围术期遵医行为量表》评估遵医行为依从性,采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑状态,采用自制《乳腺癌乳腺切除术并发症防治知识问卷》评估防治知识掌握程度,采用logistic回归性分析法分析患者术后并发症发生的独立影响因素,统计分析所有患者遵医行为依从性、防治知识掌握程度、并发症和干预前、手术日、术后1 d、出院前1 d的焦虑状态情况。结果循证个体组患者遵医行为依从率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证个体组患者手术日、术后1 d、出院前1 d SAS得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证个体组患者防治知识掌握率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证个体组患者术后并发症发生率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析法结果显示,遵医行为依从性、防治知识掌握程度、焦虑状态是患者术后并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。结论基于循证理念的个体化护理干预可有效减少乳腺癌乳腺切除术患者围术期焦虑情绪的产生,可有效提高患者的防治知识掌握程度和遵医行为依从性,有利于减少患者术后并发症的发生及降低其独立影响因素的不良影响,值得临床作进一步推广。

综合护理干预对心血管疾病患者遵医行为和预后的影响

目的:分析对心血管疾病患者实施综合护理干预后遵医行为和预后情况。方法:以本科室2016年1月至2107年2月收治的84例心血管疾病患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各42例。给予对照组患者实施常规护理干预,给予观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理,对比两组患者遵医情况和预后情况。结果:研究结果显示,观察组患者遵医行为和预后情况均高于对照组,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论:对心血管疾病患者实施综合护理干预能够有效降低心血管疾病急性的危险因素,同时对改善患者的生存质量有着重要的做用。

健康教育提高糖尿病病人遵医行为的调查分析

目的利用健康教育提高糖尿病病人的遵医行为及特定知识的知晓率.方法：根据调查结果,对216 例糖尿病病人进行针对性的健康教育.结果：教育后病人的遵医行为明显提高,教育前后比较,p〈0.01,差异有显著意义.通过定期随访发现,病人良好的遵医行为并不随出院时间的延长而降低.结论：实施健康教育可提高病人的遵医行为,增强对糖尿病特定的认识,改变不良的生活方式,使血糖维持于稳定的状态,减少并发症的发生,提高病人的生活质量.

论依法处理医患矛盾

当前社会处于转型期,各种矛盾呈现,其中医患矛盾尤为突出并成为社会关注的焦点与热点。医患矛盾的处理必须依法进行,综合治理。医务人员将伤医者拉黑的行为不属正当防卫,侵犯了公民的生命健康权。医务人员的执业安全受法律保护,公检法等机关应依法惩处涉医违法犯罪。患方维权应按照法定途径进行,不得缠访缠诉。

新桂社区619例糖尿病患者遵医行为调查分析

目的了解社区糖尿病患者对医嘱的执行情况和发现不遵照医嘱的原因。方法用自行设计的问卷,对顺德市新桂区内已确诊的619例糖尿病患者进行问卷调查。结果社区糖尿病患者对糖尿病知识知晓率低,对非药物治疗措施重视不够,按医嘱服药率和血糖控制率均很低,男女患者各占21.32%和11.95%,差异有显著性(P<0.01)。不能坚持治疗的患者中,担心药物副作用者占80%以上,70%以上认为不需要长期治疗和不愿意长期服药。有46.82%不坚持治疗的病人是因为医疗费用高,女性比男性更为明显(P<0.01)。结论影响糖尿病遵医行为的因素是多种多样,应针对患者的具体情况采取个性化干预,以帮助患者提高医嘱遵照率。

高血压患者脑出血的发病与遵医行为的关系分析

目的:了解高血压患者脑出血发病与遵医行为的关系。方法:采用自制高血压病患者遵医行为调查问卷表,对161例高血压(其中包括61例脑出血)的患者遵医行为及其相关因素情况进行调查。结果:表明文化程度、家庭经济水平和病程长短等遵医行为相关因素是影响脑出血疾病发生的重要因素。结论:为护理人员如何帮助高血压患者提高遵医率,减少脑出血的发病率提供依据。

讲-示-做护理干预模式在乳牙埋伏阻生患儿正畸治疗中的应用

目的:探讨讲-示-做护理干预策略在学龄期乳牙埋伏阻生患儿正畸治疗中的应用。方法:选取98例学龄期乳牙埋伏阻生患儿为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例。对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上予以讲-示-做护理干预策略。采用改良中文版儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)、Venham临床焦虑与合作行为级别评定量表评估患儿心理状态,采用简易应对方式问卷(SCSQ)、服务质量量表(SERVQUAL)调查患儿应对方式及家属护理满意度,并比较2组患儿遵医行为。结果:观察组总遵医率高于对照组(95.92%vs 77.55%,P<0.05);观察组干预后CFSS-DS评分[(29.65±5.02)vs(38.21±6.03)分]、消极应对评分[(8.56±1.59)vs(11.02±1.75)分]低于对照组,积极应对评分[(24.79±4.20)vs(18.01±3.98)分]高于对照组,治疗时Venham评分[(2.38±0.47)vs(3.40±0.52)分]低于对照组(P<0.05);观察组家属护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:讲-示-做护理干预策略应用于学龄期乳牙埋伏阻生患儿正畸治疗,可改善其心理状态,促进患儿采取积极应对方式,提高患儿遵医行为及家属护理满意度。

综合护理干预对青光眼患者护理应用效果的研究

目的:探索综合护理干预对青光眼患者护理应用效果的影响。方法:将134例在我院门诊就诊的原发性青光眼患者随机分为干预组(69例)和对照组(65例)。干预组患者及其家属进行包括专业知识培训、病友支持、家庭支持在内的综合护理干预,对照组给予常规护理,干预周期为8周,并在干预后3个月、6个月时间对两组进行评估。结果:(1)在综合护理干预后3个月,干预组在遵医行为得分高于对照组,但差异没有统计学意义(P>0.05);干预后6个月,干预组遵医行为得分高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可以更好的改善青光眼患者的遵医行为和自我管理行为,提高生活质量,从而提高治疗效果和病人满意度。

医疗服务智能监控系统应用实践与思考

介绍了作为试点医院的潜江市中心医院利用医疗服务智能监管信息平台,以医疗质量控制事前事中系统、事后监管系统实现对医疗行为的实时监控,以决策系统提供的监测指标展现医院的监管效果,逐步形成常态化日常监管的实践经验。监测数据的结果显示应用监管系统不仅显著提升医院医疗服务合法合规性,而且有助于明确管理重点,提高内部管理水平。文章还对智能监管各系统运行中出现的问题提出了完善的建议,对各系统的发展趋势进行了思考。

护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响

目的：分析护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响。方法选取2014年1月～2014年12月我院收治的肺结核患者62例，分为两组，对照组行常规护理，研究组开展护理干预，分析两组护理后遵医行为和生存质量。结果护理后，研究组遵医率、生存质量等，与对照组比较，有统计学意义（P〈0.05）。结论给予肺结核患者护理干预后能够有效提升患者遵医行为及生存的质量。

临床护理路径在少数民族地区对1型糖尿病患者中的应用

目的讨论临床护理路径对少数名族地区预防1型糖尿病酮症酸中毒的效果观察。方法选取2012年1月—2013年1月喀什地区第一人民医院收治入院的1型糖尿病患者,根据住院号的单双数分为实验组31例及对照组26例。对照组采取常规护理措施,而实验组则实施临床路径护理干预。最终实验组流失5例,剩余26例;对照组流失4例,剩余22例。比较和分析两组患者在遵医行为、空腹及餐后2 h血糖水平、住院费用和住院天数。结果实验组患者在遵医行为(按时服药、定时注射胰岛素、定期检测)方面高于对照组(P<0.05);空腹和餐后2 h血糖水平、住院费用和住院天数方面平均值低于对照组患者(P<0.05)。结论对1型糖尿病患者进行护理时采用临床护理路径能够提高患者的遵医行为,有效稳定患者的血糖水平,减少住院时间,减低患者的经济负担。

护理干预对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响

目的:研究乙型肝炎后肝硬化患者实施早期护理干预措施,对其病情控制及遵医行为的影响。方法:将本院于2015年1月-2016年3月收治的60例乙肝肝硬化患者,按照入院先后顺序将其划分为常规组与干预组,每组各30例,常规组患者接受疾病一般院内治疗与护理服务,干预组在常规组基础上接受全面护理干预,观察两组患者肝功能改善情况,总结患者遵医行为评分及患者对临床服务满意度。结果:常规组患者出院后按时按量服药、良好生活行为、坚持锻炼及病情自我监测指标评分均低于干预组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前AST、TBIL、ALT等指标值比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后上述指标值常规组均高于干预组,但AST值低于干预组(P<0.05)。常规组患者临床满意度为76.67%,干预组为90.00%,干预组满意度较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于乙肝后肝硬化患者实施全面优质护理干预服务,大部分患者表示满意度较高,住院期间注重对患者加强健康教育工作,指导正确用药,自我病情监测,坚持健康生活习惯,大部分患者遵医行为较好,患者肝功能指标改善较好。

信息-知识-信念-行为的健康教育模式在急性胰腺炎中的应用价值

目的探究信息-知识-信念-行为的健康教育模式在急性胰腺炎中的应用价值。方法选取陕西省汉中市三二〇一医院2020年1月至10月收治的130例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上采用信息-知识-信念-行为的健康教育理念。比较两组的遵医行为、自我护理能力和生活质量。结果干预后,观察组的遵医行为依从性高于对照组(P<0.05)。两组各项自我护理能力评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组SF-36健康调查简表各项维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论临床急性胰腺炎患者的护理干预中,信息-知识-信念-行为的健康教育模式的应用,可提升患者的遵医行为,以及提高患者的自我护理能力和生活质量。

基于预见性理论的优质护理对肠梗阻患者术后感染的预防效果研究

目的探讨基于预见性理论的优质护理对肠梗阻患者术后感染的预防效果研究。方法选取收治的手术治疗的肠梗阻患者100例,随机分为优质护理组和常规组,每组50例,常规组给予入院宣教、心理护理等常规护理,优质护理组在常规护理基础上给予基于预见性理论的优质护理干预,采用自制《肠梗阻患者术后预防感染知识问卷》评估预防感染知识掌握情况,采用自制《肠梗阻患者遵医行为问卷》评估遵医行为依从性,采用焦虑自评表(SAS)评估焦虑状态,采用logistic回归性分析法分析肠梗阻患者术后感染独立影响因素,分析2组患者预防术后感染知识掌握程度、遵医行为依从性、干预前后及干预后3、6、10 d的焦虑状态、术后3、7、14、21 d切口感染情况。结果优质护理组患者术后感染预防知识掌握率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者遵医行为依从率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者护理干预前SAS评分与常规组差异无统计学意义(P>0.05),而优质护理组干预后3 d、6 d、10 d的SAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者术后切口总感染率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析法结果显示,预防感染知识掌握程度、焦虑状态及遵医行为依从性是患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论对肠梗阻术后患者实施基于预见性理论的优质护理能有效提高患者的遵医行为依从性和预防感染知识掌握程度,同时改善患者不良情绪,有利于降低患者术后感染率及其独立影响因素的不良影响,值得临床进一步推广应用。

心理护理干预对老年高血压患者生活质量及遵医行为的影响

目的:探讨心理护理干预对老年高血压患者生活质量及遵医行为的影响。方法:将收治的137例高血压老年患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预,观察两组生活质量评分和遵医行为。结果:观察组患者生活质量综合评定量表(GQOLI)评分为(77.05±1.83)分,对照组GQOLI评分为(62.91±2.32)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者饮食控制、规律服药及自我血压监测等遵医行为均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能显著改善患者的生活质量,提高患者遵医行为,在临床护理中具有重要价值。

脑出血术后患者遵医行为的护理干预效果

目的探讨护理干预对脑出血患者遵医行为的影响。方法对106例脑出血患者随机分为干预组54人、对照组52人,对照组采取脑出血术后常规治疗和护理,干预组在常规治疗护理的基础上,采取了有针对性的护理干预,分析两组患者出院前及出院后6月遵医行为的情况。结果干预组患者的遵医行为明显高于对照组,差异有统计学意义(P【0.05)。结论护理干预可以提高脑出血术后患者的遵医行为,从而减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

5E康复模式应用于提高尿毒症血液透析患者睡眠质量及护理满意度中的临床效果

目的:研究5E康复模式对尿毒症血液透析患者的护理效果、睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取2019年6月至2020年6月蚌埠市第三人民医院收治的尿毒症血液透析患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组行常规康复措施,观察组行5E康复措施,比较2组的睡眠质量、护理满意度、遵医行为、生命质量、焦虑抑郁评分。结果:护理后,观察组的PSQI评分低于护理前和对照组(P<0.05);护理满意度更高(P<0.05);观察组的正确服药、合理饮食、运动锻炼、定时复诊等遵医行为评分高于对照组(P<0.05);观察组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康等生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组的SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论:5E康复模式应用于提高尿毒症血液透析患者可以改善患者的睡眠质量,提高患者的生命质量、遵医行为及护理满意度,并改善患者的焦虑抑郁心理情绪。