Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度

目的:探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度。方法:40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、Fugl-Meyer评价表、步行速度和Barthel指数的评价。对测量数据进行项目分析、因素分析和相关性分析,验证Berg平衡量表的因素效度、会聚效度和区分效度。结果:经过因素分析形成包含两个因素,第一个因素测量与静态平衡相关的内容,第二个因素测量与动态平衡相关的内容,两个因素可解释总变异量为70.6%,显示Berg平衡量表具有良好的因素效度。Berg平衡量表得分显著相关于步行速度(rho=0.717,P<0.001)和Barthel指数得分(rho=0.673,P<0.001),显示Berg平衡量表具有良好的会聚效度。Berg平衡量表与Fugl-Meyer量表下肢得分之间显著相关(rho=0.655,P<0.001),而且Fugl-Meyer量表下肢得分≤25分组和得分>25分组的BBS得分之间比较差异显著(t=2.85,P=0.007),显示Berg平衡量表具有良好的区分效度。结论:Berg平衡量表在脑卒中患者中具有良好的构想效度。

Berg平衡量表在脑卒中患者中的内在信度和同时效度

目的:探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的内在信度和同时效度。方法:40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、计时起立-步行测验和Barthel指数的评价。结果:Berg平衡量表的Cronbach α系数为0.864,14项目的Cronbach α系数范围为0.844—0.869,Berg平衡量表折半信度系数为0.915。Berg平衡量表与效标工具计时起立-步行测验和Barthel指数之间显著相关。结论:Berg平衡量表在脑卒中患者中具有良好的内在信度和同时效度。

平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能中的相关性

目的:探索平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能的相关性。方法:脑卒中偏瘫患者30例,分别进行Pro-Kin平衡仪站立位睁、闭眼静态平衡测试和Berg平衡评估,比较睁、闭眼时平衡仪检测指标重心摆动轨迹长和摆动面积的差异,并分别与Berg平衡量表评分进行Pearson相关性分析。结果:睁眼时重心摆动轨迹长及摆动面积与闭眼时比较,差异均有显著性(P<0.05)。睁眼时重心摆动轨迹长、摆动面积与BBS总分、第6、9项呈中度负相关(r=-0.408—-0.663,P<0.05);重心摆动轨迹长与第8、11—14项,摆动面积与第1、5、7呈中度负相关(r=-0.409—-0.590,P<0.05)。闭眼时摆动面积与第7、8项呈中度负相关(r=-0.492,-0.501,P<0.05);重心摆动轨迹长与Berg总分及子项都不相关。结论:Pro-Kin平衡仪的站立位静态平衡测试时睁眼重心摆动的重心摆动轨迹长及摆动面积可反映脑卒中偏瘫患者的静态平衡能力。

用Berg平衡量表和最大步行速度评价脑卒中患者的户外步行自立性

目的用Berg平衡量表(BBS)和步行速度作为评价工具,来判别脑卒中患者的户外步行自立性。方法80例脑卒中患者依据户外步行自立性评价分为两组:步行自立组与步行非自立组。用BBS、10m最大步行速度(MWS)对每位患者进行评定。结果BBS和MWS预测户外步行自立性正确率为88.8%。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示判断户外步行自立性的最佳BBS临界值为49.5分,其相应的敏感性为86.2%,特异性为78.4%,ROC曲线下面积为0.905;判断户外步行自立性的最佳MWS临界值为1.0m/s,其相应的敏感性为93.1%,特异性为90.2%,ROC曲线下面积为0.961。结论BBS和MWS作为筛查工具可以较好地评价脑卒中患者的户外步行自立性。

用Berg平衡量表和步行速度判别脑卒中患者病区步行自立度的研究

目的探讨Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)和步行速度(walking speed,WS)对脑卒中患者病区步行自立度的判定价值。方法对80例脑卒中的BBS和WS进行测量和分析。结果 BBS和WS对病区步行自立度具有良好的判别效力,预测病区步行自立度正确率为91.3%;ROC曲线分析提示判断病区步行自立度的最佳BBS临界值为46.5分,敏感性5%,特异性为77.8%,ROC曲线下面积为0.900;判断病区步行自立度的最佳WS临界值为0.51m/s,其相应的敏感性为86.8%,特异性为88.9%,ROC曲线下面积为0.956。结论 BBS和WS可以较好的判别脑卒中患者的病区步行自立度。

不同平衡量表应用于脑卒中患者的相关性分析

目的:探讨简易平衡评定系统测试(mini-BESTest)、Berg平衡量表(BBS)、Brunel平衡量表(BBA)应用于脑卒中患者时的相关性,为临床选择适宜的平衡量表提供客观依据。方法:对308例脑卒中患者进行mini-BESTest、BBS、BBA、改良巴氏指数(MBI)和神经功能缺损程度评分量表评测,用Spearman相关系数分析mini-BESTest、BBS和BBA之间的相关性以及三者与肢体运动功能和MBI间的相关性,分析mini-BESTest和BBA各维度之间的相关性以及两者各维度与肢体运动功能和MBI间的相关性。结果:mini-BESTest、BBS和BBA之间相关系数为0.832—0.911(P<0.01);肢体运动功能、MBI与三个平衡量表的相关系数为-0.589—-0.669(P<0.01)、0.514—0.548(P<0.01)。mini-BESTest和BBA各维度之间的相关系数为0.365—0.769(P<0.01),肢体运动功能、MBI与mini-BESTEST、BBA两个平衡量表各维度的相关系数分别为-0.392—-0.655(P<0.01)、0.359—0.573(P<0.01)。结论:三个平衡量表之间具有较好的相关性。但mini-BESTest要优于BBS,更适宜在临床上应用,BBA适宜在临床进行快速评估使用。

三种平衡量表在脑卒中患者评测中的天花板效应研究及相关分析

目的:探讨Berg平衡量表(BBS)、Brunel平衡量表(BBA)、简易平衡评定系统测试(mini-BESTest)应用于不同患病程度脑卒中患者时出现地板或天花板效应以及与日常生活活动能力(ADL)和肢体运动功能的相关性,为临床选择适宜的平衡量表提供客观依据。方法:对308例脑卒中患者进行BBS、BBA、mini-BESTest、ADL功能和肢体运动功能评测,分析BBS、BBA、miniBESTest在不同患病程度的脑卒中患者中是否存在地板或天花板效应;用Spearman相关系数分析BBS、BBA、miniBESTest之间的相关性以及三者与肢体运动功能和ADL功能间的相关性。结果:BBS、BBA在轻度脑卒中患者中出现天花板效应,以BBA最为明显。轻度、中度和重度脑卒中患者BBS、BBA、mini-BESTest之间的相关系数分别为0.611—0.810(P<0.01)、0.314—0.568(P<0.01)、0.489—0.691(P<0.01)。在轻度脑卒中患者中仅BBA与ADL相关系数为0.175(P<0.05),BBS、BBA、mini-BESTest与ADL能力和肢体活动能力相关系数为-0.093—0.083(P>0.05),在中重度脑卒中患者中BBS、BBA、mini-BESTest与ADL能力和肢体活动能力相关系数为-0.551—0.554(P<0.05)。结论:三个平衡量表之间具有较好的相关性。但BBA在轻度脑卒中患者应用时具有较高的天花板效应;miniBESTest要优于BBS,更适宜在临床上应用;BBA适宜中重度脑卒中患者在临床进行快速评估使用。

三种常用平衡量表在脑卒中患者中的相关性研究

目的探讨三种常用的平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的相关性。方法对57例患者进行Berg平衡量表(Bergbalancescale,BBS)、Fugl-Meyer平衡量表(balancesubscaleoftheFugl-Meyertest,FM-B)、脑卒中患者姿势评定量表(posturalassessmentscaleforstrokepatients,PASS)、下肢运动功能、ADL能力和步行功能评定。用Pearson相关分析方法来确定BBS、FM-B和PASS之间的相关性;确定BBS、FM-B和PASS与下肢运动功能、ADL能力和步行功能之间的相关性。结果BBS、FM-B和PASS之间呈高度相关(r=0.613—0.766,P<0.001);BBS、FM-B和PASS与下肢运动功能、ADL能力和步行功能之间呈高度相关(r=0.479—0.718,P<0.001)。结论BBS、FM-B和PASS均可以反映脑卒中患者的平衡和功能结局。

Brunel平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的效度和反应度研究

目的:探讨中文版Brunel平衡量表(BBA)用于评估中国脑卒中偏瘫患者平衡功能的各种效度和反应度。方法:选取43例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者为受试者。受试者均系首次接受BBA评估,用相关分析法计算每条目与其所在领域和其他领域的相关系数,考查BBA的内容效度和区分效度;用因子分析法对BBA的12个条目进行分析,考查BBA的结构效度。受试者分别接受BBA和Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)的评估,用Pearson相关法分析BBA与BBS总分及各领域得分的相关性,考查BBA的标准效度。选取其中26例受试者,给予平衡功能训练2周,第2周末再次接受BBA和BBS评估,用配对t检验比较其训练前后得分差异,并用Pearson相关法分析两量表得分变化之间的相关性,考查BBA的反应度。结果:BBA每一条目与其所在领域的相关系数0.606—0.982(P<0.01);且每一条目与其所在领域的相关系数均高于与其他领域的相关系数;因子分析提取出3个公因子,累计贡献率为82.34%;BBA与BBS总分及各领域得分的相关系数0.539—0.939(P<0.01)。患者训练2周后BBA总分、三个方面得分和BBS总分均得到显著提高(P<0.05)。训练前后BBA和BBS总分变化呈正相关,相关系数为0.461(P<0.05)。结论:BBA具有良好的效度及反应度,可用于临床评估中国脑卒中患者的平衡功能。

阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果及其对Berg平衡量表、Barthel指数量表及Lindmark平衡评分的影响

目的探索阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的120例脑卒中后平衡功能障碍患者为研究对象,采用抓阄随机化分为两组,各60例。对照组采用常规康复疗法,观察组采用阿基米德运动悬吊系统治疗。比较两组Barthel指数量表、Lindmark平衡评分、Berg平衡量表、10MWS(10 m最大步行速度)。结果观察组干预后Barthel指数量表(78.92±8.34)分、Lindmark平衡评分(12.78±1.35)分、Berg平衡量表(38.45±4.79)分、治疗后2周10MWS(38.61±4.84)m/min、治疗后4周10MWS(48.21±6.33)m/min均优于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后平衡功能障碍患者实施阿基米德运动悬吊系统治疗效果显著,能够加速肢体功能恢复,保持肢体平衡稳定性,改善患者生活质量。

简易平衡评定系统测试平衡量表应用于脑卒中患者的因子分析

效度（validity）即有效性,是指所测量到的结果反映所想要考察内容的程度,测量结果与要考察的内容越吻合,则效度越高;反之,则效度越低.效度分为三种类型：内容效度、准则效度和结构效度.结构效度分析最常用的方法是因子分析.简易平衡评定系统测试[1]（mini-balance evaluation systems test,mini-BESTest）是近年来最新开发的平衡功能量表,国外学者已检验了mini-BESTest在平衡功能障碍患者中的信度和内容效度[2-3].但mini-BESTest在脑卒中患者中的结构效度还未充分研究.本文通过因子分析探讨mini-BESTest在脑卒中患者中的结构效度,为全面评价mini-BESTest量表提供依据.

探讨陈式太极拳特定动作对脑卒中患者下肢步行功能障碍影响的临床研究

目的:探讨陈式太极拳特定动作对脑卒中偏瘫患者下肢步行功能障碍的影响。方法:选取2022年3月至2023年8月龙岩市中医院康复科收治的36例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机对照原则将其分为对照组(18例,接受常规康复步行训练)和观察组(18例,在常规康复步行训练基础上接受陈氏太极拳特定动作训练:懒扎衣、六封四闭、单鞭、雀地龙、金鸡独立和倒卷肱)。比较两组下肢运动功能及平衡能力。结果:干预后,两组的10 m步行速度(10mMWS)治疗前后D值比较,观察组优于对照组(P<0.05);起立-行走计时测试(TUG)治疗前后D值观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组Berg平衡量表(BBS)评分均提高,而且治疗前后D值观察组优于对照组(P<0.05)。结论:陈氏太极拳特定动作训练能够明显改善脑卒中偏瘫患者的步行功能。

脑卒中患者平衡评定量表的研究进展

脑卒中是对大脑结构造成器质性损伤的一类疾病,平衡功能障碍是常见的并发症。伴发平衡功能障碍的卒中患者,其日常生活能力及生活质量严重下降,致使跌倒风险增加,严重威胁生命安全及健康。平衡评定是平衡康复的重要组成部分,制订平衡康复方案、评价康复疗效均离不开有效地平衡评定。在常用的评定方法中,量表评定仍占据重要的临床地位。国内外近年来涌现出很多适用于脑卒中患者的平衡评定量表,如Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、脑卒中患者姿势评定量表(Postural Assessment Scale for Stroke Patients,PASS)、Brunel平衡量表(Brunel Balance Assessment,BBA)、Tinetti 平衡与步态量表(Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment,Tinetti POMA)等,并非每种量表都适合不同平衡功能障碍程度的患者,个体化、针对性地选择适宜的平衡评定量表在康复医师及治疗师的临床工作中尤为重要。

活动平衡信心量表用于慢性期脑卒中患者评价的信度研究

脑卒中是致残率最高的疾病之一，平衡功能障碍是脑卒中后偏瘫患者长期面临的临床问题之一，而平衡功能差可能会导致跌倒，严重时甚至引起骨折，还会直接导致患者参与社会活动障碍。

静态平衡仪在脑卒中患者平衡功能定量评估中的应用

目的:探讨静态平衡仪和Fugl-Meyer平衡功能评定表(FM-B)在脑卒中偏瘫患者康复中对平衡功能评定的临床实用性和相关性。方法:对40例脑卒中偏瘫患者,在平衡训练前后分别应用静态平衡仪和FM-B进行专人测试。静态平衡仪测试分别在睁眼和闭眼状态下进行,对双下肢负荷比例偏差、重心标准偏差、超出目标数据比例、恢复到目标内时的平均时间4个测试数据进行分析。结果:康复治疗前后比较,静态平衡仪检测双下肢负荷比例偏差、重心标准偏差差异有非常显著性意义(P<0.001),超出目标数据比例、恢复到目标内时的平均时间差异有显著性意义(P<0.05);FM-B与静态平衡仪各检测指标均呈负相关;睁眼与闭眼状态比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:静态平衡仪各检测指标能客观、定量地反映脑卒中偏瘫康复患者的静态平衡功能状态。

基于中国版平衡量表的个体化平衡障碍治疗在脑卒中后平衡障碍患者中的应用效果

目的基于中国版平衡量表开展个体化平衡功能障碍治疗,探讨其对脑卒中后平衡障碍的疗效。方法选取2018年6月至2019年12月入住我院康复科的120例脑卒中后平衡功能障碍患者为研究对象。采用抽签法将患者随机分为对照组和观察组。剔除因提前出院未完成研究的5例,共115例患者纳入统计分析,其中观察组57例,对照组58例。两组患者均接受脑卒中二级预防药物以及综合康复治疗。在此基础上,给予对照组常规康复评估量表测评和康复训练,而观察组根据中国版平衡量表评估结果进行个体化平衡障碍治疗。比较两组患者治疗前及治疗4周后的康复情况。结果治疗前,两组患者的Fugl-Meyer平衡、上肢及下肢、TIS、PASS、BBA、mini-BESTest、RMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者的Fugl-Meyer平衡、上肢及下肢、TIS、PASS、BBA、mini-BESTest、RMI评分均较治疗前显著升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用中国版平衡量表评价脑卒中后偏瘫肢体平衡功能状况,有助于脑卒中后平衡障碍治疗技术方案的优化,加速患者平衡功能的恢复。

脑卒中患者平衡功能评定的研究进展

脑卒中患者最常引发平衡功能障碍,增加了其跌倒风险,影响其活动能力,从而降低了生活质量。准确的平衡评估是有效治疗的基础,本综述主要根据量表法和设备法两种类型对中风患者的平衡评估进行描述,旨在人们更好地认识和选择平衡评估工具,以利于平衡功能障碍患者的治疗。

平衡区久留针对卒中后偏瘫患者平衡量表评分及下肢运动功能的影响

脑卒中有较高的发病率与致残率,约70%~80%脑卒中患者遗留有不同程度的后遗症,40%以上达到重度残疾[1-2]。其中,平衡功能障碍是导致卒中后偏瘫患者无法步行的一大主要影响因素[3]。因此,研究如何更大程度促进卒中后患者平衡功能的恢复,对降低脑卒中致残率有着重要意义。

针刺联合重复经颅磁刺激疗法治疗脑卒中后偏瘫足下垂41例临床研究

目的:观察针刺联合重复经颅磁刺激(r TMS)疗法对脑卒中后偏瘫足下垂患者的治疗效果。方法:将123例脑卒中后偏瘫足下垂患者按随机数字表法随机分为刺激组、针刺组和联合组,每组41例。3组患者均给予常规康复治疗,刺激组加用r TMS疗法(1次/d,5次/周),针刺组加用常规针刺治疗(1次/d,6次/周),联合组加用针刺联合r TMS疗法治疗,疗程均为8周。比较3组患者治疗前后步态分析参数、表面肌电图指标[胫骨前肌、腓骨短肌、腓骨长肌、腓肠肌内侧、腓肠肌外侧积分肌电值(i EMG)]、步行功能指标[6min步行距离、10m最大步行速度(10m MWS)、功能性步行量表(FAC)评分]、Berg平衡量表(BBS)评分、踝关节主动活动度(AROM)等指标改变情况,治疗后比较2组患者临床疗效和康复效果满意度。结果:联合组临床总有效率为92.68%,明显高于针刺组的70.73%(P<0.05)和刺激组的75.61%(P<0.05),针刺组和刺激组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者步速、步幅、步频、步宽均较治疗前明显改善且联合组改善程度显著优于针刺组和刺激组(P<0.05);3组患者胫骨前肌、腓骨短肌、腓骨长肌、腓肠肌内侧、腓肠肌外侧i EMG均较治疗前明显升高(P<0.05),联合组明显高于针刺组和刺激组(P<0.05);3组患者6min步行距离、10m MWS、FAC评分、BBS评分、踝关节AROM均较治疗前明显增加(P<0.05),联合组对各指标的改善显著优于针刺组和刺激组(P<0.05)。治疗后针刺组和刺激组上述各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者对康复效果总满意度明显高于针刺组和刺激组(P<0.05),针刺组和刺激组总满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺联合r TMS疗法治疗脑卒中后偏瘫足下垂,较单用针刺或单用r TMS疗法有更好的临床疗效,能够明显改善患者步态、提升神经-肌肉兴奋程度、提高步行能力、改善平衡功能及踝关节主动背伸功能,且患者对康复效果满意度较高。