IgA肾病的中医药治疗研究进展

IgA肾病(简称IgAN)是一种以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为主要特征的肾小球疾病。临床上以无症状性血尿或可伴有不同程度的蛋白尿为主要表现。该病由法国学者Berger于l968年首次提出,故又称为Berger’s病,现已是全世界发病率最高、最常见的原发性肾小球疾病,也是导致终末期肾衰竭(ESRD)最常见的原因之一[1-2]。

特发性IgA肾病40例临床分析

IgA肾病1968年Berger首次描述,故又称Berger病。临床表现血尿和蛋白尿,肾小球系膜区有IgA、IgG沉积,部分病例可测到血清IgA的升高。笔者从1987年3月至1988年12月做肾活检249例,发现40例IgA肾病患者,报告如下。临床资料一、诊断标准:1.根据MHO关于肾小球疾病的分类标准。2.排除了全身性疾病及系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,肝硬化及肿瘤。肾活检标本至少含有5个肾小球。

血D-二聚体与24h尿蛋白在IgA肾病中的临床研究

目的通过检测IgA肾病患者血浆D-二聚体水平和24h尿蛋白定量,探讨两者在IgA肾病中的临床意义以及两者之间的相关性。方法收集2017年7月至2019年7月山东省日照市中心医院收治的临床及病理诊断为IgA肾病但血肌酐正常的患者63例,根据24h尿蛋白定量将IgA肾病患者分为非大量蛋白尿组(<3.5g/24h)和大量蛋白尿组(≥3.5g/24h)。选取30例健康查体者作为对照组。相同的方法检测IgA肾病患者治疗前后和健康对照组的血浆D-二聚体水平及其24h尿蛋白定量。结果IgA肾病患者治疗前血浆D-二聚体水平较正常对照组明显升高,治疗后降低明显(P<0.05);IgA肾病患者24h尿蛋白定量(包括大量蛋白尿组和非大量蛋白尿组)较对照组明显升高,经过治疗后明显下降,差异有显著性(P<0.05)。D-二聚体和24h尿蛋白呈正相关(r=0.68)。结论IgA肾病患者因为代谢异常,血浆D-二聚体含量与24h尿蛋白定量明显高于正常,治疗后两者都出现下降,且D-二聚体含量与24 h尿蛋白呈正相关。